mri前立腺がんに該当するQ&A

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前立腺がん手術後の尿漏れ、感覚について

person 60代/男性 -

前立腺がんが見つかりダビンチ手術を受ける予定です。 62歳、PSA4.3、N0M0、T2a~b(MRIでの判断) 生研18本中12本でがんが見つかり、グリソンスコアは11本が3+4=7、1本が4+4=8 術後のことについて質問です (1)尿道を縫合することになると思いますが縫合の糸?はそのまま残るのですか? また縫合部がくっつくまでにどのくらいの時間がかかりますか? 一度くっついたものがまたとれてしまうなどはありますか? (2)尿漏れとはどのような状態になるのでしょうか? ・何もしていなくてもダラダラと尿が出てきてしまう? ・姿勢の変化や力が入った時に漏れてしまう?  またこのとき、膀胱の中身が全部出てしまう?あるいは自分の意識で止められる? (3)日数が経過すると尿漏れが改善していくことが多いようですがこれは体にどのような変化が起こって改善されていくのでしょうか ・縫合部がくっつくことで漏れなくなる? ・筋肉が変化して漏れなくなる? ・尿を我慢するコツをつかんで漏れなくなる? (4)生研で18本中12本と広範囲なので神経温存は出来ないとのことであり勃起機能は失われるのは理解していますが、神経が無いということは触れても何も感じなくなる?あるいは勃起はしないがその他の感覚は変化なし? (5)睾丸は有るので精子はできると思うのですができた精子はどこに行きますか 以上、よろしくお願いいたします

1人の医師が回答

前立腺がん、検査が長引き、治療がなかなか始まらず不安です

person 60代/男性 -

2月の健診の結果、3月上旬にPSA値45.8(2年前は3.9)が判明し、受診病院からの紹介状をもって翌日に地域の大きめの病院を受診、再度のPSA検査(55.2)やMRIを含む検査を3月に行い、生検を4月中旬に実施、5月中旬にグリソン・スコア4+4=8との結果が出ました。この時点でMRIの結果がでたときには説明がなかった片葉の浸潤の可能性について、画像を示しながら担当医が言及しました。 また、当該病院では手術や放射線治療はできず、それを実施するには近隣の大規模病院3つのどれかに移る必要があるとの説明を受けました。同日、CT検査を受けた上で、挙げられた病院の1つで骨シンチ検査を1週間後に受け、その1週間後に2つの検査結果を当該病院で受ける予約をしました。   初診から現在まで2か月経ちました。この後、治療開始はさらに1か月以上かかるかと思います。短期間でPSA値が上昇している中で、治療がなかなか開始されず不安です。初診から治療開始まで3か月程度の期間がかかるのは通常のことなのでしょうか。   また、腰や肋骨に痛みを感じることがあり、骨転移していることを危惧しています(父親も前立腺がんから骨転移が原因で亡くなっています)。骨シンチ検査で転移が判明した場合、はじめからトリプレット療法を希望しようと考えていますが、担当医は同療法に懐疑的でした。薬物療法だけならば当該病院でも実施可能とのことでしたが、手術や放射線治療の可能性も考えて、それが可能な病院に移った上でトリプレット療法を希望した方がよいでしょうか。その場合、治療開始がさらに遅くなると思われますが、その程度の時間差は問題ないでしょうか。

1人の医師が回答

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