肺年齢に該当するQ&A

お世話になります。 腎臓癌ステージ１ｂ（グレード＝２、腫瘍径＝4.5ｍｍ、年齢＝50）の経過観察しております。 2023年10月3日、部分切除にて手術。2024年8月に２度目の定期健診で異常ありませんでした。 来週３度目のCT検査を控えております。 下記、質問させていただきたいです。 1.　もし転移しているなら、例えば肺であれば、半年の経過観察中に、何か自覚症状はあるものでしょうか？ 　（咳や血痰、息苦しさ、手足のしびれ等） 2.　ステージ１から、例えばステージ３　（リンパや血管の侵潤等）を経由して、ステージ4になる事が多いのでしょうか？ 　　あるいは、いきなり遠隔（ステージ４）転移になる事が多いでしょうか？ 3．ステージ１a,もしくは１ｂの人達の中でのグレードの比率は、ステージと同様、１が多いのでしょうか？ 　　私事ですが、妻、そしてまだ両親が健在です。余命が少ない遠隔転移だけは、しばらくの間、どうしても 　　避けたいと思っております。オプジーボのように、希望が持てる新薬ができれば良いのですが・・・ 　　宜しくお願い致します。

70歳の男性です。2010年ころから毎年ドックで肺のCTを撮っており、右肺に小さなすりガラス状の病変がありました。2018年からその病変が充実してきた(濃くなってきた)ため、腺癌(高分化腺癌)の疑い高くなったということで放射線治療を行いました。 　その後5年以上経過し、腺癌については症状が固定しているため現在は1年に1度のCT検査で経過を確認しています。その際肺のCTを撮るときに心臓の画像も映ります。今回相談したいのはそのときに映った心臓についてです。CTを撮るとその心臓の写真の血管の一部が白く映ります。放射線科の医師によると白く映るのは血管が石灰化してに動脈硬化があるからだということでした。その後別の案件になりますが最近不整脈があったことから先日循環器内科で心エコーをとることになり、その際循環器内科の医師にドックのCTで心臓の血管が白く映ったことを話したら、70歳の年齢ではほとんどの人が動脈硬化で血管が白く写るということでした。ほとんどというのがどれくらいかは言いませんでした。 　そこでお聞きしたいのは、60代、70代の人はどのくらいの割合で動脈硬化で白く映るのでしょうか。白く映ることで狭心症や心筋梗塞の危険性が非常に高くなっているということなのでしょうか。またCTの画像で動脈硬化の進行状況は分かるものなのでしょうか。なお、心エコーの結果は心室壁厚・心室中隔と心室壁厚・左室後壁がそれぞれ12ミリほどで基準より少し厚くなっているが特に異常はなく、息切れや胸の痛みなどの自覚症状はありません。また現在血圧の薬を飲んでいて125/70程度で安定しています。

子宮体がん1a g1 子宮卵巣全摘　リンパ節郭清なし 手術から1年半経ち、経過観察でのCTで元々あった肺の腫瘍が少し大きくなっていました。(1cm弱) 数年前から呼吸器科で指摘を受けていましたが変化なく炎症跡であろうと言われていました。 婦人科の主治医からは転移か原発性肺がんかを調べるが、転移だった場合は抗がん剤治療になる事、年齢の事もあるので治療するかしないかは本人次第、その辺りを考えてきて下さいと言われました。 80歳を超えています。 1 子宮体がん再発転移の場合、抗がん剤治療しかないのでしょうか？ 2 分子標的薬、免疫療法、陽子線治療等調べると色々出てきますが、転移がんに効果はあるのでしょうか。希望して受けられるのでしょうか？ 3 80歳超えての抗がん剤はダメージが大きいですか？ 今は普通に生活できています。抗がん剤を受けてQOLが下がるのではと心配です。 4 抗がん剤治療を受けない選択をした場合、その後も経過観察となるのでしょうか。 よろしくお願いします。

祖父101歳、10日前自宅で脳梗塞になり入院しています。脳梗塞は重くはなかったようで意識もあり、レントゲンでは血管も太く全体的には綺麗と言われたそうです。右側に麻痺があるようですが、少し動かすことができています。一番の問題は、嚥下です。口からは全く何も食べることができない状態です。今は点滴のみです。本日今後について病院にて打ち合わせがあり、家族で胃瘻を希望したところ、肺の状況などからリスクが大きく、鼻からチューブを入れる方法ならやってもいいとのことで、早ければ明日処置となるそうです。 鼻からのチューブは、菌が入りやすいと聞き、何より本人が違和感や辛い思いをするのではないかと、とても不安と心配があります。また鼻からの栄養補給は一時的なものという情報も見ました。 本日リハビリでは、前より安定して座れるようになり、支えられて少し立つこともできました。 100歳までボウリングをしていたり、101歳になってもしばらくは一人で身の回りのことも色々できていました。今も頭（意識）はしっかりしています。 それでもやはり年齢的にもリスクを考えると、胃瘻はやめた方がよく、できる方法としては鼻からのチューブになるのでしょうか。 家族としては、少しでも楽に長く生きていてほしいと思っています。

90歳の高齢の母が先週肺炎で入院しました。 3/7くらいから風邪のような症状があり、かかりつけの病院で薬をもらっていたところ、10日の月曜日に悪化し、緊急搬送で運ばれて入院しました。まず抗生物質を投与して対処していただきましたが3日経っても効果がなく、原因菌が分からないとのことでした。 4日目から先生の判断でステロイドを投与し始めました（本来なら肺にカメラを入れて検査もしたかったが高齢のためしなかったとのこと）。 私は地方にいるため、かけつけることが出来ず、この週末15日16日と休みを取った今日17日と見舞いに駆けつけました。 付き添った兄によると咳がひどかったが、大分収まったと言っていました。 本日先生に状況の説明を受けたところ、ステロイドの効果で咳は収まりつつあるが、今日の肺のレントゲンの撮影では気持ち薄くなった程度で特段変化はない。ただ、ステロイドの副作用で身体に発疹が出たり、糖尿病もあり血糖値が上がっているとのことでした。 今後の治療方針としては、しばらくステロイドを続けながら様子を見て、徐々に減らしていきたいとのことでした。今日明日何かあるということはないとは言ってましたが、入院期間は1ヵ月くらいになるかもとのことでした。 正直、会った母は顔色も良く、熱もなく、食欲もあり、普通に会話も出来て（咳はありますが）、ホッとしたところもあったのですが、後から先生の話を聞き、不安を隠せません。発疹に関しては皮膚科含め、チームで対処していくとのことですが、ステロイドの副作用に関しては先生も正直掴みきれていない感じがしました。 年齢的に厳しい部分があることは承知していますが、今後の見通し（良いも悪いも含め可能性）を教えていただけないでしょうか。 本人にとって、家族にとって何が良いのか考えて準備しておきたいと思っています。 よろしくお願いいたします。

57歳の女性です。若い頃から身長は167cm、体重は50から54kgの間で推移してきました。しかし、コロナ禍の2020年から定期健康診断を受けずにいました。コロナ明けの2023年に久しぶりに定期健康診断を受診したところいきなり体重が5kg減少しました。びっくりしましたが、これには心当たりがあり、若い頃からケーキが大好きで、朝ごはんの後に必ずと言っていいほどケーキを食べていました。太らないことをいいことにずっと続けておりましたが、コロナ禍では運動不足になりがちで且つ年齢的にも基礎代謝が落ちてくるはずなのでこれでは太ってくるのでまずいと思い、朝のケーキをキッパリやめました。それで3年程その食生活を続けていたのでそのせいで体重が減少したと考えました。その後、食事の量を増やしたところ49から50kg程度で体重も安定しておりました。ところが今年に入ってさらに体重が2kg減少し、現在47.2kg前後で推移しております。健康状態は自分的には極めて良好で10月に受診した定期健康診断および消化器系(胃、胆管、肝臓、膵臓、大腸)、肺等のがん検診、心電図等の循環器系検診、脳ドッグ等の検査の結果は全て異常なしでした。因みに閉経は5年前でした。毎日の食事は朝は納豆1パックとヨーグルトのみ、昼食は取りません。夕食は好きなものを好きなだけ食べておりますが栄養のバランスは考えていると思います。お酒も飲みます。今回の体重減少の後ろに大きな病気が隠れているのではと心配しております。アドバイスをお願い致します。

要介護5.ゼリー状の食事を看護師の方に介助付、認知症、傾眠、医療機関併用特別養護老人ホームで暮らしている母親です。これまで定期的な血液検査での指摘は特に年齢相応ということでありません。 2〜3日前から食事量が減りはじめ、昨日午前には、血中酸素濃度81%まで下がったため、酸素吸入1ℓ実施（吸入後91%）、食事は誤嚥の確率が高くなったため、休止の状態でした。昨晩、発熱があり、本日正午頃は低下傾向にあるものの、37°、酸素吸入効果を維持できなかったようで、5ℓに変更し、96%を保っている。主治医の指示で、血液検査、レントゲン実施。血液検査の結果は聞けなかったようですが、肺炎や肺水腫を疑う所見は確認されなかったようで、抗生剤と栄養状態を確保するための点滴処置をしています。血圧の変化はないとのこと。 兄が電話で昨日からやりとりをしています。私、県外在住のため、直接主治医と話できていませんが、主治医の処置はどのような病気を前提にされているのでしょうか？ 誤嚥性？、ウィルス性？、兄の話では、重度要介護者がたくさん入居されていること、入居して2年近くになりますが、これまでの体調の変化から、現在のところ、主治医も看護師の方も 様子見のような感じで、緊急性は今のところないようで、家族としては超高齢者のため、ちょっとした変化に敏感に心配している現在です。 酸素吸入5ℓが、どれ程の重症度か、どれくらいの期間で軽減されるのか、されないのか？現在のところ、血圧は安定しているということで、救いと思ってしまっています。 宜しくお願い致します。

血痰が長期にわたり出ていますが原因が特定できずにいます。 7月：7月頭の旅行中に体調不良で頭痛・発熱。頭痛止めで様子を見たが 　　　2~3週間ほど続いたのち血痰が出たためかかりつけの内科を受診。 レントゲンを撮ったところ肺炎になっているということで、抗生物質を処方 8月：発熱や頭痛等の症状は改善。血痰は初期増えたが、その後減少。レントゲンにて 　　　肺炎は問題なくなったようだが、血痰は継続。様子を見るも2，3日に一度に 頻度は減ったが継続して出るため、総合病院の紹介を受ける。既に体調は問題なし。 9月：総合病院の呼吸器内科を受診しCT・レントゲン・血液検査を受けるが、 　　　血痰の原因は不明。 　　　腎臓の数値が年齢にしては良くないため造影剤を使った検査はリスクがあるということで保留とした。 　　　この時の血液検査では記憶不確かながらクレアチニン 1.2~1.3程度。 　　　この間別病院で人間ドックを診断したが、肺部CTは被爆を気にしてSkip、喀痰診はセットだっため同じくSkip。 　　　健診ではクレアチニン1.10 e-GFR 55.9。 10月：原因が不明なため、可能性は高くないが同総合病院の耳鼻科受診。内視鏡で確認したが 特に異常は発見できず。週に1回程度の血痰だったため、一旦経過観察。 11月の今現在体調不良はないが、未だ2~3日に1回程度の頻度で少量の血痰（痰の中に血が混じる程度）あり。 　　　先般の病院に行って、腎臓のリスクを負ってでも検査すべきか、それとも別の検査や病院の意見も参考にすべきか、様子を見るべきか 　　　迷っています。

88歳と高齢の母の病気ついて相談させてください。 1年５ケ月前に肺がん＋骨転移でステージ4の診断を受け、タグリッソを服用して14ケ月目です。服用当初からがんの大きさは変わらない状態で縮小効果はなくCEAも60前後の数値で推移しており、医師からはがんの進行を堰き止めている状態といわれていました。骨転移の症状は特に出ていません。 今月の診察でCEAが97に上昇したことからタグリッソに耐性ができた可能性があることと、今後の肺への副作用の出現も心配なのでタグリッソを中止してはどうかと提案されています。 現時点で副作用は皮膚のかゆみ程度で間質性肺炎の出現もありません。 中止後の治療法について質問すると年齢的に他の治療法は負担が大きく余命を短縮するリスクがあるので勧めらあれないと緩和治療への移行を提案されました。 そこで今後の治療法について下記4点質問させてください。 １）タグリッソを止めると一気に悪化する可能性があると聞いたこともあります。特に副作用がひどいわけではない中、CEA97に上昇したことでタグリッソをやめるべきなのでしょうか？ 2）PDL1の発生頻度は30％とのことですが免疫チェックポイント阻害薬による治療を試すことはいかがでしょうか？ 3)タグリッソに耐性ができた場合には、イレッサなどの他の分子標的薬を使用することは効果が期待できないでしょうか？ 4)比較的副作用の低いTS-1での治療は難しいでしょうか？ 88歳と高齢のためか担当医師は治療に消極的な姿勢を感じますが、現在は自宅で通常に生活できていますので少しでも治療する方法があればと思い相談させていただきました。 よろしくお願いいたします。

質問お願い致します。 1ヶ月程前より左耳の奥の方の時々の痛み、その周辺の首の付け根の痛み…というか突っ張る感じが出ました。 乳がんになり経過観察中なのでいろいろ検査をされますが… 耳鼻科にて首のエコー異常無し、整形外科での首のMRIで年齢による変化で腫瘍等は無し。鼻カメラで喉の癌等は無し、痰は多く張り付いている感じで呼吸器科で検査勧められ肺CT異常無し副鼻腔炎も否定的。 脳MRIを別件で撮り耳の異常もなしでした。その後も時々の耳の痛みが続いていた為、本日耳鼻咽喉科(腫瘍を診られる医師)にかかり鼻カメラのような機械で耳の中を診て頂き少し赤くなっている所があり、リンデロン点耳薬出され2週間程様子見で落ち着けば良いということでした。とても稀ではあるが癌ということもあるが99%大丈夫だろうと言われました。頭皮毛包炎も今あり(移るのか分かりませんが…)、耳かきはしていませんが、指で触る事もありました。 昨日耳鼻科での耳垢取りもしました。 耳垂れ、聴こえの悪さ、血が出る等はありません。画像の写真は貰わなかったのでありませんが１箇所薄っすら赤くなっていた感じです。 もしかして副鼻腔炎かもと言われたところでラスビックの抗生剤7日分が出て、いつも抗生剤で具合悪くなるのですが、この赤みを治す為には飲んだ方が 良いでしょうか？ 腫瘍の先生は具合悪くなるのなら飲まなくてもいいと言っておりましたが、赤みが治らないと癌の疑いが出るのかと思いまして… このような症状ですが、耳の癌の疑いは濃いでしょうか？ 先生方のご意見を伺いたいと思います。 又先程リンデロン点耳薬を入れて10分程横になってたのですが左耳のボワッとした感じがあります。これは薬が入っことによる物で暫くしたら治るのでしょうか？ 教えて頂けたら助かります。