骨折回復に該当するQ&A

今年の2月に大腿骨骨折の手術をし車椅子になって、施設に入居。8月に肺炎で緊急入院し直ぐに完治するも痰の吸引が朝晩5回必要となり、更に8月半ばより、認知症の為食事をしなくなって経鼻チューブとなりました。(嚥下機能は問題なし) 急性期病院だった為、取りあえずチューブを外す事を目標に療養型病院に転院し現在リハビリ中です。ですが、経鼻チューブが痛々しく… (これまで2回程、自分で外してしまった) それで、 胃ろう＋リハビリも考えているのですが、経鼻チューブでどの位の期間、様子を見て外せなかったら、胃ろうへの移行を考えたら良いですか？　肺炎の当日まで嚥下は問題なく施設で通常の食事をしていましたので、このまま経口栄養が取れず看取りになるのは受け入れにくいです… (年齢的に胃ろうの手術はせず、経鼻チューブのまま、今の医療型病院で最後を迎える選択肢も仕方がないのでしょうか？) 今の医療型病院は、入院時に胃ろうの手術はしない事になっているといわれたので、胃ろうにするなら、一旦退院し、別の病院で胃ろう＋リハビリ、それでも回復せず、痰の吸引も残る場合、また探して医療型病院に入れて頂く、という流れになるのでしょうか？ 多少の認知症はあっても、まだ会話は楽しめます。リハやレクで気分転換をしながら穏やかな最後を迎えて欲しいのです。 どうぞ、宜しくお願い致します。

４０歳女性です。１月１０日ごろにアイススケートで転倒し、後頭部を打撲、頭蓋骨を骨折しました。CTでは血管や脳に異常はなく、１週間後MRIでは前頭部と鼻のところに出血のあとが発覚。大きな出血ではないので様子見となりました。その後嗅覚障害も発症しました。 事故から１か月ほどたったころに左足がしびれたような感覚（正座をしたあとにあるようなしびれの感じ）があり、受診しましたが、その時のMRIでは問題なしでした。そのあとめまいなどの他の症状も徐々に回復し、しびれはこの３カ月ほど全くありませんでしたが、三日前からまたしびれを感じています。三日前は仕事で一日中PCの前に座っていたので、そのためにしびれたのかと思っていましたが、それから丸二日たってもしびれています。座っているときはあまり感じず、経っている時や歩いているとしびれを感じます。膝から下だったり、太ももだったり、主には左足ですが、時々右足もしびれています。何かに集中しているときはあまり感じませんが、一度気になるとしびれがひどくなるようです。 脳外科には今も１か月に一度は受診しており、次回は７月の半ばにMRIも予約を取っています。このようなしびれは脳からくるものでしょうか？すぐに受診をした方がいいですか？

7歳の子供ですが、9/28に右足首を剥離骨折しました。 すぐにギプス固定をしてもらい、とりあえず4週間固定をし、再度レントゲンを撮ってもらうと、素人目でもだんだんくっついてきてるのがわかりました。 医師によくなってきているので、もう2週間ギプス固定をした方がいいと言われ、またギプス生活になりました。 痛みと腫れは2週間以内には治りました。 6週間経ち、骨はまた前よりくっついていて、あとは少しの隙間があるのでそこが埋まればいいとの事でした。 もう、子供もギプスが取れると思って病院行ってしまったので泣いてしまいましたが、また2週間ギプス生活になってしまいました。 １. 計8週間、ギプス固定となりましたが、そこからまたギプスが延長になることはあるのでしょうか。 先生はよくなっているからギプスをすると言っていましたが。 ２. 調べてみると少し足に荷重をかけて回復を促進することもあると書いてあったのですがアンクルサポーターに切り替えても大丈夫なのでしょうか。 本人は運動が得意で走ることも大好きなので運動会も走れず、とても悔しい思いをしマラソン大会は出れるようにと頑張ってきたのですが、もしマラソン大会も出れないとなると可哀想でなりません。 ３. もし11/20にギプスが取れて12/1のマラソン大会に出れることは可能なのでしょうか。やはり足への負担は大きいのでしょうか。

ギブス対応後ずれて骨が再生されはじめた、ズレを治す手術を受けたい。2/27に亀裂骨折し3/7までは良好に回復、その後に手首を捻った時に痛み発生、3/26のレントゲン撮影で亀裂が外力によると思われる要因で剥離に繋がったようです。初診の病院では手術は・・・、保存でリハビリにした方後よいのではと・・・。その後、知り合いの外科ドクターに相談したら、手術と超音波器具で対応出来そうな感じです、「手外科」という専門分野があるので探して相談されたら良いとアドバイスを受けました。なかなか手術対応の開示されている病院を見つけられず昨日見つけ「手術可能」という事で受付に電話をしたら言われて訪問したが、手外科はあるが手術は現在できるドクターはいないとセカンドオピニオンのドクターに言われました。印刷したレントゲン画像がありましたので見ていただいたら「自分も所見の先生と同じに思う、リハビリで進めては？手術するメリットがなさそうに思う」と言われました。痺れや痛みなど後遺症を思うと、手術をしたいと思います。ネットでは手術可能そうなことも見受けられる病院もありそうですが、まだ手首の手術経験者のドクターからの診察を受けていないので、リハビリを進められても納得が言いてない自分がいます。手外科専門医のドクターのアドバイスを頂けたらと思います。

現在の症状 後頭部、首後ろにじんわりと違和感、首の左右からのどの下、鎖骨の上にかけて筋肉痛に近い痛み（首を動かしたとき・少し強く押したとき） 前頭部の頭痛は頭痛薬を飲んで寝たら回復。 昨日夜、食事（焼肉）のあと、帰り道（歩道）で仰向けに倒れ、後頭部を道路に打ったらしい。友人の話では、1度目によろけて友人に支えられ、その後トイレに行きたいと言ったあと、白目をむいて仰向けに倒れたらしい。 臀部や背中に痛みがあることや友人の話から、頭からダイレクトに落ちたようではなさそう。打ち付けたのも角ではないらしい。 酒は飲んでいないはず（間違ってウーロンハイなどが来ていたこともなさそうで、あっても1杯や2杯）。 店を出るところや帰りの電車、帰宅までの記憶が思い出せない。帰りの電車など、ちゃんと返答は出来ていたらしいが記憶がない。帰宅後やシャワーを浴びたあとにTwitterで投稿している（スマホで文字を打てている）記録があるが思い出せない。 今日内科に行きレントゲンを見てもらい、骨折などレントゲンで見える範囲で大きな異常はないとのこと。首の骨の曲がり具合が正常と異なる（伸びている？）が、昨晩が原因のものか以前からのものかは不明。 明日、近くの脳神経外科に行く予定。 心配なので、考えられることや今できる対応などを伺いたい。

７０代母の右足のふるえについて相談させてください。現在、パーキンソン症候群と腰痛（腰椎圧迫骨折にからむ症状も含みます）で通院してます。普段は日中は寝てる状態です。 先日、昼に様子を見に行くと、いつもは寝てるか杖をついてでも起き上がるかのどちらになってますが、その 時に立ち膝をついてるように中途半端な感じがしました。いつもと様子が違うため、早退して様子をみてました。その時に20分間隔でおしっこが一度に約100cc出るのが10回くらいあったこと（色は透明でした）起き上がる時に腰の痛みがあったこと、起き上がっても一歩も歩き出せなかった状態になったこともあり、救急車をお願いし、通院してる病院に搬送され、上記症状や熱が38度前後になってたこともあり、尿路感染症とのことでした。それは回復してるようですが、腰の痛みがありリハビリしようにも起き上がれない状況です。 それと私が気になってるのが、右足がふるえているのが3か月以上続いており、整形で診察時に伝えてますが、なかなかみていただけない状態でいます。 近日中に地元の病院に転院予定ですが、私としてはふるえの原因が知りたいのと、尿路感染症を含めて今後気をつけることを教えてくださると助かります。よろしくお願いいたします。 現在服用してるのは、 イーシードパール100 1日2.5錠

高校2年の男子が3月から目眩や頭痛による学校に行けなくなっております。3月から症状が出始め休みがちになりました。一度、状態は回復しましたが友人達と食事から帰った後に嘔吐してしまい、その後、学校に行こうとしても行けない状態が続いています。部活をしている間に骨折を2回してしまい、参加したくとも出来ない状態など想定外の状態で精神的苦痛による症状とかと想定しております。なお、血液検査やCTでは問題ないようなので、起立性調節障害と言われてますが薬は処方されておりません。 現在、昼夜逆転した状態で外にも出てない状況に鑑み、睡眠改善のためにロゼレム、精神を安定させるためにエビリファイ、グランダキシンなどを処方して様子を診るべきと考えてますが如何でしょうか？ なお、市販薬の頭痛薬、漢方などを服用していますが殆ど効果ありません。また、下痢の頻度が多く栄養も不足してるようです。 また、最近かかった心療内科ではビタミン剤の点滴を受けたようですが登校できるレベルには程遠い状況です。 一方、体調が良い時は机に向かって教科書を開いたり夏休みの宿題に取り組んだりしており、また、部活などの人間関係でも大きな問題もなさそうです。成績も中より少し上で特に悩むほどの状況でもないため、何かリズムを取り戻すための処方を行い規則性を確保すれば良いように推測しております。

10代の子供ですが、2週間前に高所から転落し、頭蓋骨骨折、急性脳腫脹、内頸動脈損傷、脳挫傷、外傷性くも膜下出血と診断され、血圧も下がり出血もひどかったので輸血もし、血圧が戻ってすぐ緊急の広範囲減圧開頭、開頭血腫除去の手術をしました。 術後の説明では脳挫傷をおこしていた部分を切除したのと、今わかる後遺症としては、術前から右目の瞳孔が開いており視野に影響があるでしょうとのことでした。 それでも見た限り脳の状態は悪くないとの事で、見えない部分で何もなければ、うまくいけば日常生活はいずれおくれるようになると話されました。 生命の危機は脱したとのことで、5日前から鎮静剤を徐々に減らしていて、手足が動いたり、目を開けてキョロキョロしたりしていましたが、まだ意識がないようです。 3日前から痰の中からmrsaが検出されたとの事で、新たな抗生剤を投与しているようですが、それもあってか目はうっすら開き眼球は動くものの体は全く動きませんでした。 まだ鎮静剤(眠り薬？)は少し投与しているようですが、こんな時に感染症にかかり意識回復に影響がないか聞きたいです。 明明後日には気管切開をする予定です。 脳外科の先生に後日お話を聞きたいとは思っていますが、なかなか面会もできず医師とお話もできないので不安ばかりがつのります。

86歳、母はパーキンソン病があり、去年から慢性心不全を患い入退院を繰り返していましたが、今年１月までは歩行も出来ていました。そんな中、自宅ベットから落下して背骨を骨折。そこから長期入院する中で嚥下機能が低下をし、それでもリハさんと食事のトレーニングをして、自宅に帰ってこれました。 在宅では、どんどん食べれるようになりました。しかしながら、ちょっとした飲み物がひっかかり、痰吸引中に呼吸困難になり、入院、誤嚥性肺炎を起こしていました。長期入院をして、誤嚥性肺炎と胸にあった水もひき、いよいよ退院間近でした。数日前までも栄養の飲み物とゼリーを口から摂取できていました。しかし、飲み物のむせこみがあり、小さな肺炎をおこしやすい状況との事で、医師から今後の経口摂取は厳しいので、口から以外の栄養の取り方を相談をしたいと連絡がありました。今の病院には、リハさんがいないので嚥下機能回復の為のトレーニングが出来ない状況です。 本人も意思疎通が出来て、退院したら〇〇を食べたいと言えて 自宅に帰りたいのが希望です。 家族も、自宅で少しでも口から何か食べれるようになる訓練をしながら、本人が出来るところまで自然にしてあげたいと考えています。 自宅でのケアを中心に考えた時、現時点での口以外の栄養摂取方法として、1番良いものは何でしょうか？どうかよろしくお願いいたします。

86歳の父ですが、膀胱に腫瘍らしきものが見つかりました。必要な検査結果について質問です。 元々は、1月に転倒し、12番目の胸骨を圧迫骨折▶︎総合病院の整形外科に入院し2度の手術▶︎回復してきたところで7月にリハビリ専門の病院に転院（入院）し、やっと10/28に退院の予定でした。 しかし、10月2日に血尿が出たということで、リハビリの病院で腹部CTを撮ってもらったところ、膀胱に1.7センチくらいの腫瘍らしきものが写っているとのこと。 66歳で前立腺がん、76歳で腎臓ガンをやっており、毎年泌尿器のガン専門の病院にかかっていたので、リハビリの病院側がそちらの病院にCTの結果を送ってくださっている状況です。 お伺いしたいのが、総合病院の整形外科で手術した際、吐き気があるのと、全身状態があまり良く無いからとのことで、今年の春と夏頃に血液検査やCT、MRIを撮ってくださった事がありました。その時のデータや画像などを取り寄せて、かかりつけのガン専門の泌尿器科に見せると、何かの役に立つでしょうか？退院後の10月31日に診察予約をしてあります。 （現在入院している病院は、リハビリ専門のため、腹部CTしか検査ができないのだそうです。） 分かりにくい文章ですみません。 ご返信お待ちしております。 よろしくお願い致します。