icu集中治療室に該当するQ&A

来週で生後2ヶ月になる息子がいます。 息子は妊娠中に完全大血管転位症１型が見つかり、生後9日でジャテン手術をしました。 術後は多少の気胸、胸水がありましたがすぐ治りました。その後に軽い肺炎、徐脈もありましたがそちらも落ち着いて、ICU、NICU、GCUでの入院をし、CTや心電図も問題なく先週の土曜日に退院しました。 家では何かあっては怖いので、ベビーセンサーをつけてます。 センスユーというオムツにつけるタイプで、体動が5回以下、15秒感じられないとアラームがなります。 21時前から現在23:24まで体動が5回以下になり2回アラームがなりました。 アラームがならなくてもその時間の間、8〜14の少ない数値も出てました。 本人を見ると爆睡し、呼吸もし、顔色なども問題ありません。 ですが心疾患がある子なので不安です。 病院に電話して相談し最悪、受診をした方がいいでしょうか。

弟が三週間程前第三脳室あたりに直径3〜4cmの腫瘍(良性)が見つかり、緊急に手術が必要との事で10時間にわたる摘出手術をしました。結果、癒着等を剥がしながら結構腫瘍も硬かった為時間はかかり、視神経や重要な血管が集まる部分、ホルモン調節機能が集まる場所等は触ると万一危険なのでその部分を除き、見る限り(ミクロの世界ではあるかもしれませんが)では全摘出との結果でした。術後の日には弟も全身麻酔から覚め、冗談を言ったり腕を動かしたり出来る状態で、時より暴言もありましたが(術後しばらくあるようで)医者も問題ないのであと1週間程度では退院できそうと告げられました。4日目まではICUで、変わらず時より暴言は落ち着かず「タバコすわせろ、ベッドからおろせ」だの家族に対し強く反発したと思えば、食事後にまだ食べてないなど会話も不安定でした。5日目からナースステーション側の看護室に移動し、午前中は通常に落ち着いて会話もできるが午後から落ち着かず家族への暴言で、医者からは様子見て数日後環境変えて一時帰宅との提案も出されながら看病生活が続き、術後の7日目に抜糸をし、翌日夕方頃から3回ほど間隔をおいて嘔吐しました。変だなと思いつつも、8日目夕方に呼吸困難となり危険な状態になったのですぐにICUに戻され、現在人工呼吸器や点滴や様々な処置がされています。原因は左右脳が同時に圧迫され呼吸困難となったとの事、医者もその日呼吸困難になる4時間前にCTを撮っており、脳の状態もホルモンの数値も極めて良好であったと画像を見ながら説明。ほんの数時間の間で何が起こったのか分からず、今なお原因不明であります。とりあえず処置として脳の腫れが引く事が先決で、脳圧迫を縮める薬剤点滴等で処置しています。それも連続3日が限度で、それ以上やると患者の心臓負担大であるようです。皆様、何か他にアドバイスがあればよろしくお願いします。

神奈川県滞在中に急性大動脈解離発症し、救急搬送を受け入れてくれた病院へそのまま入院となりました。診断はB型大動脈解離です。 私の既往として5年前に一度同じB型大動脈解離があり、保存療法していたところに今回の発症・入院です。その当時は東京都内の病院に入院しました。 この2回の入院、比較するとあまりに違いがありすぎて、今の入院が怖くて仕方ありません。予後が悪く、大動脈瘤になって手術等より困難を極めそうだからです。 5年前の入院(循環器内科) B型の腹部大動脈解離、他内臓への血流不良なし、間欠性跛行あり。 1週間はICUHCUで絶対安静。血圧は上限110として投薬コントロール。その後、一般病棟へ移り、病室内の移動から始めてゆっくりと身体を動かし始めてリハビリ。 今回の入院(心臓血管外科) B型の弓部大動脈解離、他臓器への血流不良なし、間欠性跛行なし。 3日間ICU、2日間HCUで過ごし、ICU中でもベッド操作やベッド上での身体動作可。HCUではトイレまで10mの距離を介助付で歩き、リハビリということで隔日200,500m歩行。血圧は上限130として投薬コントロールも、130超は頻繁で積極的コントロールの姿勢は見えず。HCUでのリハビリ歩行後、夕方から翌朝にかけて耐え難い胸背部痛を覚えるようになり眠れません。その後、一般病棟へ移り今に至ります。 HCUへの移動時(つたりリハビリ歩行前)のCT検査では解離範囲の拡大はありませんでした。 私が問題に感じる点は ・急性期の血圧コントロールが緩いのではないか ・これだけ強烈な胸背部痛が継続する事に対する動脈瘤への懸念 ・治療方針と痛みに対するこちらの疑問 ・それらを明確に何度も主治医に投げかけても明確な回答を得られない点 入院が怖く、1回目の病院へ転院したくて仕方ありません。

85歳の母が、5月に小腸の手術を無事終え、一般病棟に移ってから3日後に突然の心停止で10分の蘇生で何とか戻りましたが、蘇生後低酸素脳症となり、人工呼吸器をつけてICUでもう2か月以上です。最初の1か月は全身浮腫改善、肺炎は浮腫が収まってきたので、点滴での抗生剤投与が可能となりかなり改善してCRPの数値も改善しました。人工呼吸器の酸素濃度を40％から30％となり、先週、人工呼吸器を外す2回目のトライも行ったそうで、ICUから出る話も出ていました。ですが、その後たった1週間で右肺が人工呼吸器の酸素のためにダメになってきたそうで、2回目の胸腔ドレナージは余り効果がなく、再発した浮腫も改善せず、そろそろ限界とドクターから説明を受けました。人工呼吸器が長期になると肺炎や肺が固くなりこういうことになるという説明をうけていなかったので少しうろたえています。母は今意識は依然ありませんが、時々の面会で強引に目を開くと、瞳は動くように思うのですが、長時間の面会、付き添いが出来ずにあまり声をかけられませんでした。状態が少し改善している時にもっと声をかけてやれば意識が戻って人工呼吸器が外せたのではと勝手に後悔しています。今浮腫はありますが、眠っている姿は自宅で眠っているの同じように見えます。母は腎臓を一つ摘出していることもあり、高齢でもあるので、エクモは考えられえないとのことです。この病院にエクモはありません。CRPが一週間前は4.49でしたが、現在は14.67。白血球数も5.9から10.5に上がってしまっています。人工呼吸器の酸素濃度は現在40％ですが、この1週間の悪化のペースをみると今後1週間程度でどんどんあげて90％程度になり限界を迎え、あえてドクターいわく余命は1週間から10日程度なのではないかということなのです。何か出来ることはないでしょうか？余命はそんなに短いことが信じられません。

こんばんは。循環器系の先生、よろしくお願い致します。 今日の午後三時に遠く離れて暮らす父が体調不良を訴え(風邪と背中の疼痛)受診先の医院から救急車で総合病院に搬送されました。一時間弱で病院到着の際に心筋梗塞の発作を起こし、一旦心臓が停止し電気パッドで再度動き始めたそうです。今はICUです。父は過去に二度の発作を起こしており(20年前と10年前)5年前にはステント処置をしております。妹いわく、心臓の半分が機能していない状態だそうです。血圧は上が80〜90だそうです。飛行機便の関係で明日夕方にしか病院に行けません。妹は泣いてばかりで病状が伝えられない状態です。明日の朝電話で説明をお願いするのは失礼でしょうか?その場合、何か聞いておくべき事はありますか? 長文で読みにくいかもしれませんが、よろしくお願い致します!

母が三日前にクリップ?で留める手術をしました。右側です。病院と救急車を嫌がり二日痛みにたえ意識は朦朧として寝てましたが結果危ないと思い救急車を呼び病院では『良くこの状態で生きてた』と言われました。運ばれてすぐ手術、次の日にも7時間の手術しました。出血した所が瘡蓋の様になり次の出血を止めていたからそれが幸いしたらしいです。現在ICUで強い薬を抜き初め右側はたまに動かしてますが左側はまだわかりません。今後の流れを教えて頂きたいです。いつ位から目を覚まし意識が戻るのでしょうか?今はまだ眠らされてる状態ですか?母は温泉療法みたいなのを信じていた為病院など行かなくてもお風呂に入れば治ると信じていたのでこんな事になってショックも大きいのではとそれも心配です。先生は手術は成功だとおっしゃいましたがいつまで今のままなのかがわからず家族みな不安です。もっと早く救急車を呼べばと後悔してます‥どうか御回答を宜しくお願いします!

いつもお世話になります。 3日前に65歳の父が急に嘔吐・意識もうろうになり 救急車で運ばれ、脳出血と分かりました。 父は特に高血圧でもなかったし、普段運動もしており 誰よりも健康だったので、驚きました。 出血の位置は左脳側で、治療は今のところ点滴のみです。 3日経ち、集中治療室から一般病棟に移りました。 また食事も始まったようです。 手足のまひは今のところないようですが、 当初から変わらないのですが、言葉がおかしいのです。 最近ようやく自分の名前が分かるようになりましたが たずねてきた親戚を仕事の人だと言ったり 自分がやってたことを忘れたり、、と 記憶の障害?のようなものがあり、また現状の把握もできていません。 まだ発症3日なので、仕方ないかもしれませんが ずっとこのままなのかと心配になります。 父の記憶というか、言葉の障害(失語症というのですか?)は 少しずつでもよくなるのでしょうか? またそのためには家族として何をしてあげられますか? よろしくお願いします。 30代・女性

3週間前に母が脳出血で倒れました。手術は成功しましたが、意識はなく自発呼吸は少しありましたが少しずつ弱くなっていき人工呼吸器に任せるようになりました。回復を待っていました。2日目に脳浮腫が見つかり、外減圧手術とドレナージ をし脳浮腫が治まるのを待っていました。この段階で技術的な処置は全てやり終えたのでICUから救急救命センターに移りました。3週間たった今は、全く動かなかった体が刺激で少し反応するようになり、声をかけるだけで体動するようになりました。血圧は昇圧剤で上げて45〜60くらいを保っています。心拍数は100。脳の腫れは見た感じ少し引いた気がします。担当医からは初めは、これ以上脳の圧迫が進行したら助からないと言われていました。ですが今は落ち着いてきてます。と言っています。体動に関しては脊髄でも動く可能性がある。と。 この状態はどうなのでしょうか。母は戻ってくるのでしょうか。

2ヶ月くらい前から時々胸痛があります。 痛むのは胸の真ん中です。症状の出方としては、突然グッと痛み2〜3分で治ります。 運動時とかではなく、特に何もしていない座ってぼーっとしてるときなどに突然来ます。直近は昨日です。 ・産まれたとき低出生体重児(800g)でした 高校生のときたまたま心臓超音波をやった際に、心臓のどこかが狭い？小さい？みたいなことを指摘され、その時の医師からはこれは小さく産まれたことが原因かもしれないねと言われました。 ・20歳のとき術後にICU入る8時間くらいの大きめの手術をしたのですが、その時の術前検査で、不整脈があるから気をつけて手術を行いますと言われました。 ・両親ともに虚血性心疾患持ちです 心臓のことで引っかかったのはこれくらいです。頻度が時々だったので、肋間神経痛とかかなと思い放置していました。上記のことがあるので、受診するなら循環器内科かなと思うのですが、こんな症状で行ってもよいものなのでしょうか？

５月末に子供が交通事故にあいました。 脳挫傷と急性硬膜下血腫で幸い手術には至りませんでしたが12時間ICUに入っていました。12日目に退院し、１８日目から学校に行ってもいいと言う話しでした。やはり学校に行くと 頭痛が出るようで ２日目に我慢できない頭痛があると連絡をもらい 病院でCTを撮りました。 新たな出血は見られず 退院前にＭＲＩで映っていた出血と腫れは消えていました。 それでも頭痛があるならと痛み止めをもらい帰宅しました。 ずっとある頭痛ではないようなのですが 瞬時的に頭痛がくるようです。今後 ずっと頭痛と付き合わなければいけないのでしょうか？ 昨夜は寝る時に横を向いたりすると 天井がぐるぐるすると言ってました。 事故当日から数回の嘔吐 意識混濁 眠っていることがほとんど 一瞬起きてもすぐ寝てしまい 夜にどこを見てるのかわからない感じでぼーっとしていることが3から4日続きました。