これからの身長の伸びに該当するQ&A

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思春期早発症のプリモボラン服用について

person 50代/男性 -

現在小6男児、思春期早発症の診断により、最終身長を少しでも伸ばす為とプリモボラン3錠を服用しています。4年生の頃から、うっすら陰毛が生え始め、5年生の夏には声変わり。6年生では脇毛も生えてきました。身長は元々大きめなところに、4年5年の2年間で20センチ伸び、現在は164.6センチです。6年の夏に受診したところ、骨年齢が14歳と言われ、睾丸の大きさも16〜17歳ぐらいとか??最終身長は167〜168で、プリモボラン服用で2〜3センチ伸ばせるかどうか…でも、飲まなければこのままだと言われ、少しでも大きくしてあげられるのであればと、悩みに悩んで始めました。 ですが、色々調べていると先生の見解も様々で、「性腺抑制剤だけは使ってはいけない」「プリモボランは骨端線閉鎖を早める」「性腺抑制剤では良い効果は期待できない」等が書かれているのを見て、ますます混乱し、 『私が良かれと思っていることは、もしかして逆効果になっているのかもしれないということ???』と悩み、悩み、悩み… 主治医の先生には、診断を否定するようで申し訳なくて聞くに聞けません。 そもそもプリモボランが、性腺抑制なのに、何故男性化するのかもピンとこず、薬のせいなのか、成長過程なのか、ニキビが酷くなってしまい、本人も悩んでいます。 服用を始めて4ヶ月になりますが、パッタリと身長の伸びが止まってしまった感じで、この3ヶ月で2ミリぐらいしか伸びていません。プリモボランは、このまま服用していても本当に問題ないのでしょうか? とある先生が仰っているように、逆に伸ばせる身長を伸ばせなくしてしまっているとは、どういうことなのでしょう? 親の判断で子供に服用させてしまっているので、不安でなりません。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

9歳女児、低身長の治療をするべきか

person 40代/女性 -

現在9歳2ヶ月、小学3年の娘についてです。 娘の現在の身長は120.5センチ、痩せ型です。 ずっとー2.0Dの低身長だったため、 近所の小児内分泌医院で経過観察をしていました。 成長ホルモンには異常はなく、1年半前の骨年齢は実年齢ー1歳でした。 小柄ながら、この子なりのペースで成長している…と思っていたところ、 今年の3月末ごろより乳房発育があり、血液検査をしました。 そのときはLH、FSHの上昇はなく、経過観察となりました。 その後、8月に入ったころから、乳房のしこりの増大と、 身長の伸びが認められたため、血液検査と骨のレントゲンを撮りました。 血液検査の結果はまだ出ていませんが、骨年齢が実年齢と同じ9歳2ヶ月 という結果であることから、思春期に入ったかもしれないとのことです。 医師からは、今思春期に入った場合、 最終身長が145cmくらいになってしまったり、生理が早く来たりするので、 もし思春期に入っていたら、抑制する治療をしましょうと言われています。 その場では私も、低身長はもちろんのこと、 周囲より早く発毛したり生理が来るのがかわいそうなので、 1年間くらいの治療なら…と前向きでした。 ところがネットで調べてみたところ、 「LH-RHアナログ(リュープリン)治療終了後は5cmしか伸びない」 という内容を目にして、動揺しています。 そこで質問なのですが、 仮に今、リュープリンを本来の思春期突入(10歳)まで1年程度打った場合、 治療終了後には思春期が戻り、 そこから+20~25cmくらい伸びると考えてよいのでしょうか? それともたとえ1年程度の治療でも、一度治療を始めてしまえば、 やはり治療終了後からは+5cmくらいしか伸びないのでしょうか? お手数ですが、どうぞよろしくお願いします。

8人の医師が回答

9ヶ月の男児、高身長について。

person 乳幼児/男性 -

9ヶ月と12日の男の子なのですが、生まれた時すでに高身長で、58cm、体重が3992gありました。 それから少し落ち着いて、身長は大体パーセンタイル101くらいで、体重は91くらいで成長していました。 もうそろそろ身長の伸びも落ち着くかなと思ったのですが、また伸びだして、1ヶ月前は79cm、今81cm弱くらいあります。 体重は10.8kgです。 身長がどんどん伸びるので、少し心配しています。 背が高く、頭も重いせいか、ズリバイやハイハイがまだできません。 お座りは支えがなくても長く座っていられるのですが、まだお座りしながら手を使って自由に遊ぶことができません。 PTさんがおっしゃるには、背中の筋肉が弱いのではないかということでした。 生まれた時に脳に障害を持ってしまい、MRIやMRVで見てもらっています。3箇所くらい出血があり、それぞれが、視覚、プランニング、言語の部位だということでした。生まれてすぐに発作があったので、6ヶ月まではフェノバルビタールを飲み続けていました。6ヶ月になる前に12時間のEEGを行い、ドクターからもうお薬はいらないと言われ、少しずつ減らし、5月から飲んでいません。 その他お薬は、甲状腺分泌ホルモンが少し多かったので、レボチロキシンを25マイクログラム飲んでいます。 今のTSHは2.5くらいです。 離乳食は3回食でよく食べます。 母乳やミルクは飲む量が減って、今は一日500〜600ccくらい飲みます。 水やお茶が嫌いで無理矢理飲ませるのですが、汗をかいて水分を補給したい時は、リンゴをすりおろしたものを倍以上に水で薄めて飲ませています。 身長や体重が気になります。 NYの小児科の先生は問題ないとおっしゃってくれているのですが、どうなのでしょうか? 食べる量を減らした方がいいのでしょうか?

2人の医師が回答

3歳娘、成長ホルモン分泌不全症について

person 10歳未満/女性 -

娘3歳85センチ10.5キロ保育園の内科検診で身長について指摘を受け先日、成長外来をやってる病院で血液検査をしました。 ソマトメジンcが低いという結果をもらい次回負荷試験を実施します。 次の検査で2回で基準を下回れば保険適用でホルモン治療が受けられると言われました。 何の検査だったか忘れてしまったのですが6を下回ると保険適用と言われました。 今の身長だと最終身長は140センチいかないかくらいらしいのですが、やはりそうなのでしょうか。 娘は元々胃軸捻転があり吐き戻しが多く一時期、保育園でも毎日はいていてほとんど食べられない日がありました。その頃は身長の伸びも悪く2歳から半年くらい79センチで止まってしまってました。 今年春ぐらいから吐き戻しがかなり減りご飯も食べられるようになってきて、それ以降身長が毎月7ミリ多い時は1センチ伸びてる事もあり今に至ります。 もし吐き戻しがなく、今くらい毎月伸びていればもう少し大きかったとは思うのですが、お医者さんにはそれにしてもソマトメジンが低いから食事だけでは無い可能性があると言われてしまいました。 負荷試験を受けないとなんとも言えないがこの感じだと負荷試験も値が低いのではないかということです。 やはり最近伸びているとは言えソマトメジンが低いと成長ホルモン分泌不全の可能性が高いでしょうか? 低いなら低いで保険適用になればまだ良いのですがもし微妙に上回った場合、注射も高額なので少し考えてしまいます。 たとえば次回2回の検査で基準を上回り保険適用外と出てしまった場合もう保険でできる可能性はありませんか? そして基準を少し上回り治療しなかった場合、今後伸びる可能性は低いのでしょうか。 さすがに140ないのは低すぎるかなと思います。 来月最初の負荷試験ですが、心構えのためにアドバイスいただけたらと思います。

4人の医師が回答

8歳7ヶ月の女の子、思春期早発症疑い、リュープリンを始めるか迷っています

person 10歳未満/女性 - 解決済み

いつもありがとうございます。 7歳3ヶ月頃に胸の成長が気になって以来、小児専門総合病院の内分泌科で早発症疑いの経過観察中です。(現在8歳7ヶ月) 8歳0ヶ月までは、1.0SDをなぞる順調な成長曲線/骨年齢は実年齢+1年未満/血液検査はLH 0.1未満・E2 5未満/胸の成長は心配するほどではない/などから、早発症の確定診断はありませんでした。 ところが、8歳1ヶ月の血液検査でLHが0.15に。(E2は0.5未満) 同時期から成長曲線も上向き、現在は1.4SDです。 (8歳1ヶ月130cm→8歳4ヶ月133cm→8歳7ヶ月136cm) 8歳4ヶ月の血液検査ではLHが1.0に。(E2は0.5未満) (陰毛と腋毛は専門医も親も確認→全くなし) 8歳6ヶ月頃から時々おりものらしきものが見受けられ、胸の成長も少し進んだ印象です。 担当医は「成長曲線と血液検査から、8歳を過ぎた頃に成長スパート開始。骨年齢も以前より進行。初経は遠くないのでリュープリンは始めてOK。身長を伸ばせるかは五分五分。伸びないとは言わない。」とおっしゃっていました。 アスクドクターズで先生方の見解を拝見し、8歳7ヶ月からのリュープリンで身長の伸びが改善するエビデンスはなく、むしろ最終身長が低くなる心配もあるというご意見は存じております。ですが、実際の診療における先生方の感覚も含め、次の質問にお答えいただけたら有り難いです。 リュープリンを今から12歳6ヶ月までの約4年間行うと仮定し、1年間の伸びを少なく見て3cmとすると4年で12cm。現在の136cm+12cm=148cmほどになります。 148cmでリュープリンを終え、性ホルモンと成長率が戻れば、その後初経が早めに来たとしても155cm程度にはなる?とイメージしたのですが、この仮説についてどのように思われますでしょうか?

3人の医師が回答

思春期早発症 ALPと骨端線について

person 10代/女性 -

思春期早発症と診断され、リュープリン治療中の11歳4ヶ月の娘のことでご相談です。 10歳8ヶ月139.5cmで初潮を迎え、低身長が気になったので内分泌小児科の専門医に診てもらったところ骨年齢が12歳と実年齢より1年以上進んでいたため骨端線閉鎖を防ぐためリュープリン治療を行うことになりました。 現在7回リュープリンを打ってます。 今回、リュープリン治療中のALPと骨端線の関係について質問です。 治療開始3月の診断は骨年齢12歳 ALP176でした。 6月の3回接種後の血液検査と左手レントゲンでは骨年齢12歳のままでALP155。 リュープリン治療中はALPは少し下がるし、骨年齢を維持したまま3ヶ月で1cm伸びてるので順調と言われました。 9月の6回接種後の検査では骨年齢はほんの少し進んだ程度で12歳2ヶ月、ALP122。 6月から1cm伸びて、治療開始から半年で2cm伸びています。 今回LHが0.3から0.5まで増えているのでしっかり抑えるために来月からリュープリンの量を増やすとのことです。 LHはある程度抑えらて、骨年齢はあまり変わっておらず、12歳2ヶ月の骨年齢ならばあと3〜4cmは伸びるだろうとのことですがどんどんALPがどんどん下がっているのが気になります。 質問1 ALPが大人の値に近いですが、骨端線があれば身長は伸びるのでしょうか? 質問2 ALPが大人の値になると骨端線が伸びないまま閉じるといことがあるのでしょうか? 質問3 リュープリン治療中はALP値が下がることはよくあることなのでしょうか? リュープリンをやめればALP値は多少上昇し、身長の伸びを確保できるでしょうか? 質問4 骨年齢12歳2ヶ月(左手第二関節、手のひら、手首には骨端線残ってる状況)、だと自然な伸びなら3〜4cm程度期待できるでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

思春期早発の子のおりものってどんな感じですか?

person 10歳未満/女性 -

6歳10ヶ月女児のことで相談です。二週間ほど前に胸を押すと痛いというのでかかりつけを受診。少し胸がふくらんでいるものの、現時点では急激な身長の伸びが見られないので、二ヶ月おきに身長の計測に来るよう言われています。その後胸の痛みは引いたようなのですが、時折パンツに黄色いものがついています。おりものかと思いましたが、いわゆる正常なおりものって、乾くとクリーム色というか白っぽくて、カサカサするイメージなのですが、娘のは黄色くてべたっと染みている感じです。おしっこかな?とも思ったんですが、部分的に付着してるので違いそうです。なお茶色っぽさはないので血でもないと思います。まだ思春期早発の可能性があるかどうか経過観察してるような段階ですが、思春期早発の子のおりものって、どんな色で乾くと感じなんでしょうか?しばしばお股が痛いと言って赤くなっていることがあるので、そのせいかなとも思うのですが。ちなみに次回は二ヶ月後に受診予定ですが、早めた方が良いでしょうか?(かかりつけには、もし発毛や出血があれば、二ヶ月待たずに受診してと言われました)教えてください。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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