インスリン検査に該当するQ&A

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インシュリンが出ていても糖尿病?

現在夫が糖尿病で入院中です。 食事と運動のコントロールで、血糖値がまだ高いので 先週末から薬も飲み始めて、現在様子を見ています。 毎週月曜日に2〜3時間おきに採血し血糖値等を見ています。薬を飲んで、食事コントロール、かつ食後に30分ほどの運動をしております。現在は血糖値は140くらいに下がってはきています。(入院時の血糖値は245でした。) 本日先生からの説明で、インシュリンは問題なく出ていると言われました。で、なぜ血糖値が高いのかとお聞きすると「肝機能が悪いのかなぁ....」などと言われ、ではどこが悪いのか、どうすればいいのかと質問しましたら、「色々な要素が考えられるがそれは大学病院等大きな病院にいって頭の先から足の先まで調べてみなくてはわからない」と言われました。これから一生つきあっていかなくてはならない病気なので、あいまいな説明だけでは不安がつのるばかりなのですが、「全部説明するには1日あっても足りない」みたいな事をいわれました。何につけても、あいまいな説明で不安です。 このまま、この病院で入院を続けるのもどうかと思いますが、既に3週間入院し、検査も受けているので、別の病院に移るべきかどうか迷っています。 インシュリンが正常に出ていても糖尿病っていう事はあるのですか?この後詳しい検査等をしないで今出してもらっている薬だけ飲んでいって大丈夫なのでしょうか。アドバイスをお願いいたします。

1人の医師が回答

妊娠糖尿病と自閉症の関連について

person 30代/女性 -

37歳初産の妊婦です 出産予定の病院で、10週の時、初回妊婦健診をしました。 その際の検査結果として、妊娠糖尿病の可能性があると14週の時に言われました。 16週で経口糖負荷検査(75gogtt)をし、17週で、空腹時血糖値のみオーバし妊娠糖尿病と診断されました 質問1 ネットで『妊娠糖尿病 自閉症』と言う記事がヒットし、26週までに妊娠糖尿病を発症しているの母親から生まれた児は自閉症発症リスクが高まる可能性が米国の論文で発表された、という記事を見てとても不安になっています。やはり、妊娠糖尿病と自閉症は関連あるのでしょうか? 質問2 今は、食事療法で一日4回血糖値測定をしています(朝一95以下、各食事から2時間後120以下を目指す。3日連続同じタイミングで数値オーバーしたらインスリン治療)インスリン治療はまだしなくて良いと言われている状態です。 たまに、朝一95以下、各食事から2時間後120以下の数値を超えるのですが、 たまに超えるのは、私が妊娠糖尿病だからでしょうか? それとも、妊娠糖尿病じゃない人もたまには超えるのでしょうか?妊娠糖尿病じゃない人は、そもそもこの数値を越えたりなどしないのでしょうか?

1人の医師が回答

糖尿病?慢性膵炎?なのかとても不安です

person 20代/女性 -

先月から低血糖症状が頻繁に起こるようになり、糖尿病内科を受診しました。そこでは反応性低血糖だろうから症状が出た時に血糖測定をと血糖測定器をレンタルしました。 試しに食後1時間の血糖を測ったところ200超えで血糖スパイクが起こっているのではないかと気づきました。 結局血液検査では、空腹時の血糖値96、Hba1c5.4、血中Cペプチド1.0、(AMY200超えでしたが何も言われませんでした。)とインスリンが過度に出ているわけでも、糖尿病でもなさそうだから問題ないでしょうと言われました。 私自身そこで腑に落ちず、もう少し詳しく検査してほしいと希望をしOGTTをすることになりました。勤め先の病院の受診のため結果は診察前に見ることができるのですが試しに今日結果を見たところ1時間後の血糖値259、2時間後212と糖尿病型に入る値でした。。インスリン値はまだ結果は出てません。 祖父母は糖尿病ですが、父母は糖尿病ではなくまだ20代なのに糖尿病なのかととても落ち込んでいます。痩せ型で、定期的に運動もしております非常にショックです。AMYの値が高い点については先生には何も言われませんでしたが、もしかしたら慢性膵炎などではないかとも思ってしまい不安です。診察まで待てばいい話なのですが、かかりつけ医以外の先生の意見を伺いたいです。。

2人の医師が回答

糖尿病の経過について

person 20代/男性 -

23歳の息子の件ですが、元々患っていたてんかんの血液検査で糖尿病の疑いが発覚し、令和2年3月の検査で糖尿病と診断されました。体重は多い時で120キロ位あり発覚時は身長174センチで体重が114キロ、空腹時血糖値が270、ヘモグロビンA1cが9.4、尿糖がプラス2、尿淡白もプラス2、尿アルブミンが314.3mg/L、尿ALB換算値が198mg/L(正常値30未満)で脂肪肝もあり、AST61、ALT91でした。医師から当面は薬は使わず、まだインスリンも出ているので食事、運動療法の指導を受けて息子も食事量を減らし、運動も筋トレをする等して取り組み、1か月ごとに検査を受けたところ、少しずつですが、数値が下がり、なんとか薬なしでヘモグロビンA1c7.1まで下がりましたが、足踏み状態が続いたので令和2年10月頭から投薬治療が始まり、ジャディアンスを朝のみ服用し、ヘモグロビンA1cは6.4、空腹時血糖値は135になり、診察も月1回から2〜3ヶ月ごとになりました。今年の1月末の検査ではヘモグロビンA1cは6.1、空腹時の血糖値は126、AST 25、ALT 32でした。尚、インスリン(基準値2.19〜9.89)も少しずつ下がり、発覚時は29でしたが、令和3年2月の検査では15でした。体重もなんとか医師から指示されたマイナス5パーセントの目標値の108キロ台にはなりましたが、そこからなかなか減りませんし、逆に体重が少し増えたこともあり、現状では106〜107キロです。来週に検査があり、また数値が悪化していないか心配です。尚、タバコは吸わず、飲酒も糖尿病が発覚後はほとんどしておりません。

3人の医師が回答

特殊な1型糖尿病?

1年前に1型と診断された35歳の男性です。 異常な体重減少と激しい口渇、多飲多尿に見舞われ、 やがて、こむら返りや尿失禁などの症状も見られたため、 内科を受診したところ、随時血糖値(食後5時間)が400以上、 HbA1cが11という結果が出て、糖尿病と診断されました。 その時の抗GAD抗体は12000もあり、症状の進行も急激でした。 (2ヶ月前の血液検査では全く異常がなかったのですが) その後、半年のインスリン治療により血糖値はほぼ安定し、 最近ではHbA1cが5.2〜5.5の間で推移しています。 現在のインスリン投与量は、ヒューマカートN(中間型)を 1日に1回(4単位)のみですが、基礎分泌は自己分泌で十分 賄えているらしく、注射をしなくとも食前血糖値は110以内に 収まっています。指示されている4単位は、膵臓の疲弊防止が 目的であると主治医からは言われています。 食後の追加分泌の補充については、以前はヒューマログ (超速効型)を毎食前に注射していましたが、 現在はベイスン0.2mgの食前服用のみとなっています。 ただし、食べ過ぎてしまったときやシックデイ時などには、 状況に応じてヒューマログを投与しています。 私の場合インスリンの自己分泌能がかなり残っているらしく、 昨年末に行なった尿中Cペプチド(24h畜尿)の検査でも、 全く正常値と判定されました。しかし、抗GAD抗体は相変わらず 10000を超える強陽性であり、自己分泌能の低下がいつ起こって もおかしくない状態であるといわれています。 また、食後血糖値は昼食と夕食後にはそれほど上がらないの ですが、朝食後は食べ過ぎなくとも200を超えてしまうことが 多く、一時期、実験的にベイスンを0.5mg(0.9mg/日)まで 増量してみましたが、目立った効果は得られませんでした。 現在ハネムーンステージである可能性が考えられるものの、 1型なのに自己分泌能が正常であり、それにもかかわらず 食後血糖値が高く、ベイスンも効果がない、というケースは 非常に珍しい症例らしく、このような結果になる原因は ちょっと分からないと主治医は言っています。 しかし、治療上は全く問題のない成績であるため、 保険診療の範囲内で原因の追及をするのは難しいとのこと。 主治医が言うように、 このような症例は珍しいものなのでしょうか? また、やはり今後は自己分泌が枯渇していってインスリンの 投与量が増えていくことは覚悟しておくべきなのでしょうか?

12人の医師が回答

糖尿病について。

person 30代/女性 -

糖尿病についてなのですが わたしの母が糖尿病になり2~3年になるのですがヘモグロビンが下がっては、上がりを繰り返していて下がると安心感から少し食べてしまったり薬を飲んだ後何時間かたったあとに小腹が空き食べてしまっていました。 母は、リウマチも持っていて今日は、リウマチの検索で検索結果からヘモグロビンの数字もわかるのでみたとこ前回のヘモグロビンは、7.8で今日は、8.0になっていました。 糖尿病では、インシュリンでなく飲み薬を飲んでいるのですが前回の診察でインシュリンとかになってしまうこともあるのでお菓子など控え野菜を食べたりしてさげるように言われました。 もちろん薬飲んだのに食べてしまえば効果などあるわけないですよね? そして、尿検索などもやってるのですが来月糖尿の診察があるのですが今回リウマチに掛かるので尿の検査もしておきましょうとのことでしたのですが前回の尿素が12.9でクレアチニンが0.42でした。 今回は、尿素が11.7でレアチニンが0.43でレアチニンが前回より1あがっていました。 尿を調べた時のpHが今まで6.0で糖尿の先生には、合併症など起こすと大変だから気を付けるように言われてるのですが今日のpHは、6.5でした。 このpHとは、何なんでしょうか? そして、糖を下げることでpHも下がりますか? よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

インスリン抵抗性改善薬メトホルミンとSGLT2阻害薬

person 40代/男性 - 解決済み

お世話になります。 私は現在、年齢44、身長172、体重64、ヘモグロビンA1C 6.3 男性になります。 私は以前、心臓血管のステント治療を受け現在はなんとか安定してますが通院中です。諸々薬を処方してもらってます。 また2型糖尿病気味でもあり血液検査を毎月行うために通院してます。薬は処方されておらす、運動と食事で対応してます。 先週、通院時に心臓の病院の先生からSGLT2阻害薬を勧められました。再来週また糖尿の病院へは行くので相談いたしますが、 別の糖尿病関係のお薬でメトホルミンというインスリン抵抗性改善薬があるのを知りました、 私は以前より脂肪肝もありそれを中心にインスリン抵抗性が発現していると肝臓の先生に言われました。 そこでこの薬も服用できないかと思い病院にて相談してみたいと思っております。 全ては先生のご判断にはなると思いますが、SGLT2阻害薬の方は大丈夫だとして、メトホルミンの方は私のような心臓血管系を治療した人は服用できないのでしょうか。また併用服用することはできるのでしょうか。 長くなりましたが、前もって知っておきたかったのでご質問いたしました、ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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