乳癌ステージ1転移に該当するQ&A

今年の8月、乳がんのため温存手術をしました。(浸潤性乳管癌5mm、リンパ節転移なし、ステージ1、ルミナールa) 放射線治療も終了しています。 現在はタモキシフェンを処方していただいています。 手術前に全身の検査は必要ないと判断され検査はしていないのですが、腫瘍マーカーが徐々に上がっているのが気になっています。 先生からは、「 今回も問題無いです。」とだけ言われました。 家に帰ってから検査の用紙を見ると腫瘍マーカーが徐々に上がっていて、次は正常値を超えるのではないかと不安です。 (CA15-3(正常値～25.0) 手術前7月17.1、手術後10月18.8、12月23.4 CEA(正常値～5.0) 7月0.7、10月0.9、12月1.1) ちなみに、今月胸部のエコーをしましたが問題なかったです。 早く転移が見つかったとしても予後は変わらないのは承知してますが、不安で相談させていただきました。 1.正常値を超えた場合、先生から検査などを勧められるのでしょうか？ 2.他の原因で腫瘍マーカーが上がることはありますか？ 病気がわかってから精神的に落ちて、放射線治療後はしばらく病気のことを忘れるくらいに戻ったのですが、また不安な気持ちになっています。 よろしくお願いいたします。

既往歴・・２０２１年２月右乳がん全摘手術（T1bn0m0 ステージ1　浸潤８ミリ×７ミリ　ルミナルA　オンコタイプ17） ４７歳女性。タモキシフェン服用中。 ９月末より、腰椎の骨の痛みを覚え、その部分を叩いたり曲げたり反ったりすると特に痛みを感じ始めました。 日ごとに痛みは強くなっていき、骨転移が心配になり乳腺の主治医に相談。11/6にPETCTと、腰椎部分のMRI（造影剤あり）を施行。結果は以下となりました。 〈PETCT所見〉L2椎体上部終板下に硬化像（硬化性変化）を認めます。有意なFDG集積は無く、その他の骨に硬化像はみられないことから良性所見と考えてもよさそうです。そのほか遠隔転移を疑わせる異常集積は指摘できません。 〈MRI所見〉L2椎体上縁部にT1強調像、T2強調像ともに境界不明瞭な径7ミリの低信号域がみられます（CTでの硬化像に一致）。拡散強調像では異常信号を示さず、造影にても有意な増強効果はありません。強く骨転移を疑う所見ではありません。 以上、今のところ骨転移の心配はいらないと言われ一安心したいところですが、トラムセットを処方してもらいましたが痛みは変わらず、数か月後にはやっぱり骨転移だったりして等と、ネガティブ思考から抜けきれません。 ここからが質問です。そもそも骨硬化とは何でしょうか？原因はどのようなことが考えられますか？（重いものを持ったり転んだり、等はないです） 骨硬化はこんなに痛むものなのでしょうか？治療法はあるのか、他の骨にも広がることがあるのか等、どういう経過をたどることが多いのか教えてください。受診するならどの診療科でしょうか？ また、今回PETでも集積なく、造影ありのMRIでも骨転移を疑わないという結果を受けて、骨の痛みは続いたとしても今の時点で骨転移を心配することはないと、私は安心しても良いのでしょうか？

今年の1月8日に乳がんの温存手術を受けました。昨日手術した左胸の傷から２センチくらい横にきびのようなできものをひとつ見つけました。そのできもの自体は痛くもかゆくもありませんが、できものから更に脇側に離れた所にかゆみがあります。このできものは皮膚転移か、取り残しのガンが皮膚表面に出てきたのでは？と怖くなっております。手術前にマンモグラフィー、生検、PET-CT、エコーの検査はしております。喘息持ちのためMRIはできませんでした。 術後病理検査の結果も聞きましたが断端検査でも取り残しは無かったようです。進行もゆっくりのタイプのガンだと聞きました。しかし、センチネルリンパ生検でリンパに２ミリ以下の転移が２個みつかり、その部分だけ手術で取り除いて、リンパ節郭清はしておりません。ステージはIIです。ホルモン療法がよく効くガンのタイプということで3月から放射線治療とホルモン治療を開始する予定です。 先月手術をしたばかりで再発や取り残しのガンが皮膚表面に出てくることはあり得ますか？次の受診は3月1日のためそれまで不安です。できれば次の受診はまでに消えてくれるただの発疹であればいいのですが…。

乳がんステージ2b リンパ節転移　3個 42歳 現在、温存手術、抗がん剤治療を経て、放射線治療6回終了、残り14回予定です。 放射線治療が始まっていますが、始まる前に主治医に確認出来なかった事で、気になる点を質問させて下さい。 1. リンパ節転移3個の場合、脇への照射はしなくて良いですか？ 今回、胸のみで、気になったので、放射線科の先生に聞いたら、3個だとグレーゾーンにはなりますが、主治医の先生の、胸のみで大丈夫だと言う判断だと思います。とのお返事で、グレーと聞いて、気になってしまいました。 一般的には、どうなのでしょうか？ 2. この2〜3ヶ月で、放射線治療のガイドラインが見直しになり、私の場合、25＋5回の30回と聞いていたのですが、今回、16＋4回の20回　52.56グレイになりました。 通院回数が減って、ラッキーだと言われましたが、回数が減った事により、効果が少ないとか、副作用が強くなるなどのデメリットはないのか、変わらないと説明頂きましたが、少し心配です。 効果や、身体への負担などは、大丈夫でしょうか？ よろしくお願い致します。

3年前に乳がんを発症し、左乳房全摘出・リンパ郭清を施行。ステージ2・ホルモン+・Ki67 30%・グレード4でした。 その後、抗がん剤→ホルモン療法を行ってきましたが、3年目の定期検査で肝転移がみつかりました。 抗がん剤のアブラキサンを開始しましたが副作用が強かったため、日常生活が送れる程度まで減量し治療していましたが、採血・CTの結果、癌が進行しており、昨日からEC療法へと変更しました。多臓器への転移は認めていません。 3週間後にCTで薬効を確認する予定です。 主治医からはまだ治療方法はありますからと言われて落ち着いてはいます。 1)他の先生にもお聞きしたいのですが、治療はまだありますか。 2)抗がん剤が半年で聞かなくなることは普通にあることなのでしょうか。 3)抗がん剤と併用して別の治療も考えた方がいいのでしょうか。保険外ですが免疫療法という言葉も聞かれるのですが…高額なため実際受けるのは難しとは思っています。 4)日常生活のうえで注意したり取り組んだ方がよいことがありますか。 長文になりすみません。 よろしくおねがいします。

７０代女性です。１月下旬に乳がんで４ｃｍの大きさでステージ２Bでリンパ節転移があり、種類はトリプルネガティブと言われました。 抗がん剤の治療を６か月して、その後、手術をする予定で、週一回 タキソール(一般名:パクリタキセル)を12回 点滴 、その後にFEC療法を3週に一回の点滴を4回行う予定で実施中でした。週一回 タキソール(一般名:パクリタキセル)を６回点滴した時点で、あまり効いてなくて、むしろがんが４．６ｃｍと大きくなっていたので、急遽、方針を変えて、FEC療法の3週に一回および免疫療法を実施しています。FEC療法の３週に一回のを２回目実施した時点で、がんが、少し小さくなり４．２ｃｍとなりました。このような状況なので、FEC療法の３週に一回のを４回実施後、手術をすることになりました。手術後、放射線治療はする予定なのですが、他に転移を防止するために、どのような治療が追加で考えられるでしょうか。選択しを全て、教えてもらえるでしょうか。

お世話になります。 3/9に左乳がん温存手術を受けました。 病理組織診断結果は以下の通りです。 浸潤性乳管癌（ステージ2A） 腫瘍サイズ　浸潤径16mm　占拠径21ｍｍ 断端　陰性 悪性度　2 リンパ節転移　有（センチネルリンパ節転移　有　1/3　3ｍｍ） 腋窩リンパ節郭清　他リンパ節転移無し リンパ管侵襲　有 血管侵襲　有 エストロゲン受容体　＋ プロゲステロン受容体　＋ HER2　陰性 ki67 12-17% 閉経前　47歳 主治医が化学療法上乗せを迷うとのことでオンコタイプDXを実施。 結果待ちの間に放射線治療をスタート（残7回） 結果は、以下の通りでした。 ・RS:20 ・9年遠隔再発率17% ・化学療法の効果を否定できません 上記の結果を踏まえ、主治医からは閉経前ということもあり、ホルモン療法に加え化学療法を上乗せした方が良いという提案を頂きました。 タキサン系薬剤とエンドキサンを組み合わせた抗がん剤治療（3か月） こちらのお薬で問題ないかと、強く出る副作用にどの様な症状がございますでしょうか。 アドバイス頂けますと幸いです。どうぞよろしくお願い致します。

お世話になります。 3/9に左乳がん温存手術を受けました。 病理組織診断結果は以下の通りです。 浸潤性乳管癌（ステージ2A） 腫瘍サイズ　浸潤径16mm　占拠径21ｍｍ 断端　陰性 悪性度　2 リンパ節転移　有（センチネルリンパ節転移　有　1/3　3ｍｍ） 腋窩リンパ節郭清　他リンパ節転移無し リンパ管侵襲　有 血管侵襲　有 エストロゲン受容体　＋ プロゲステロン受容体　＋ HER2　陰性 ki67 12-17% 閉経前　47歳 主治医が化学療法上乗せを迷うとのことでオンコタイプDXを実施。 結果待ちの間に放射線治療をスタート（残7回） 結果は、以下の通りでした。 ・RS:20 ・9年遠隔再発率17% ・化学療法の効果を否定できません 上記の結果を踏まえ、主治医からは閉経前ということもあり、ホルモン療法に加え化学療法を上乗せした方が良いという提案を頂きましたが、副作用や後遺症を考えると判断に迷います。 5/8までに結論を出さなくてはならない為、早急にアドバイスを頂けましたら幸いです。 化学療法をやるやらない、どちらを選択しても後悔が少ないようしっかり検討したいです。どうぞよろしくお願い致します。

2年前、乳がんに罹患し左乳房センチネルリンパ節切除の手術を受けました。 部分切除だった為、放射線治療を保険の関係で25回受けました。 脇に微小転移があり、ステージは2Aでした。抗がん剤TS1を再発予防の為、１年服用しました。 タイプはルミナルAだった為、タモキフェンを一年と少し服用し、閉経を確認したので、今はアナストロゾールに変わり服用中です。 子宮の検査は、ご近所で検査出来る所を勧められたものの、中々見つからず出来ていませんでした。ただ、乳がん手術前に全身ＭＲＩと骨転移を調べており、その際は他に腫瘤等はないと確認しております アナストロゾールの副作用も程々と確認出来たので、待ち時間が長い総合病院より、街のお医者様がよいだろうから、紹介すると説明を受け、紹介して頂きました。 子宮を診察して頂いた所、子宮内膜が一部厚い部分があるそうで、別の総合病院を紹介されました。(何故別の所なのか私には謎でしたが) その際、子宮に2cmの何かがあるそうで。予約の関係で一カ月後にＭＲＩ受診予定です。ポリープだと思われるが、良性か悪性かこれから調べていくそうです この検査を待つ間に、アナストロゾールは服用してても大丈夫なのでしょうか？中止した方が良いのか相談した方が良いのでしょうか？(女性ホルモンを抑える事で発症リスクが上がると説明されており、進行が早くならないか不安です) そもそも、この状態で、どのお医者様に相談した方が良いのでしょうか？？随分検査迄時間がかかってしまうようですが、これはもうただ待つしかないのでしょうか？？ご回答よろしくお願いします。

お世話になります。 2019年5月に乳がんステージ１で手術、その後放射線治療をして、現在タモキシフェン服用中です。数ヶ月に一度の血液検査とエコー、年一回のCT、マンモグラフィで経過観察中です。 今まで血液検査で大きな変化がなかったのですが、今回基準値範囲内での上昇と、基準値を超えてた数値になり、悪い方にしか考えられなくなってしまい辛いです。主治医の先生は問題ないと言われて、その時は大丈夫と思ったのですが、過去のデータを確認したら上がっていて動揺しております。上がっていたものは CA15-3 術後から6.0前後→7.1 AST 　 術後から23～28→3.2 LDに関してはいつも高く、250前後です。 肝転移をしている場合、血液検査の結果は、徐々に上がっていくものなのでしょうか？ ご意見お聞かせいただけると幸いです。