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61歳女性 保育士です。 先月8月6日に腹腔鏡手術で卵巣嚢腫’(良性)のため、両側の卵巣と卵管を切除しました。術後痛みとお腹のハリはありましたが、少しずつ無くなってきました。1週間前の術後診察で「順調に回復してるからもう大丈夫です!」といわれ、普段の仕事量にもどりました。でも、踊ったり机を運んだりしてよく動くと、お腹がパンパンにはり痛くなります。 便秘症なので、その影響かとも思いますが、解消してもすぐには治りません。 まだ動きを制限していた方がいいですか? お腹のはる原因と、対処法があれば教えて下さい。 よろしくお願いします🙇
2人の医師が回答
先日、婦人科検診をしました。良性の子宮筋腫で7センチの大きさがあるとの事。先生から手術を薦められ、近くの総合病院を紹介されました。 約3年前には、良性の卵巣のう腫の開腹手術をした事があります。確か、その時に「3センチの子宮筋腫があるけれど問題無い大きさです」と担当医から言われました。 子宮筋腫の手術を薦めた先生から「もう子供を産む事が無いなら、子宮全摘出がいいのではないか」と言われました。確かに、これからは子供を産む事は無いと思います。 手術を子宮全摘出にした方が良いのか、子宮筋腫のみ取った方が良いのか、アドバイスを宜しくお願いします。
1人の医師が回答
3ヵ月前に卵巣に腫瘍があることが判明しました。大きさは4cmです。今週MRIを撮影するのですが超音波で見たところ中に水っぽいものがあるようです。すごく不安です。MRIの結果関係で良性で経過観察と言われたとしても、やはり腫瘍があることが気持ちが悪く、また数年後に良性から悪性に変わる可能性もあると聞き、できれば手術したいと思っています。それについては問題ないでしょうか?また先日おなかが痛くなり病院でおなかのレントゲンを撮りました。こちらはおなかですが放射線を浴びていますが大丈夫でしょうか?最後に、はげしいセックスなどをしても大丈夫ですか?いろいろ質問してスミマセン。かなり悩んでいます。よいアドバイスをお願いいたします。
30歳です。 婦人科で経膣超音波検査をしたら、 右の卵巣が53mmと大きく 経過観察だとお医者様から言われました。 その後、ネットで調べていたら「ある程度は超音波検査で良性・悪性の判断が可能だ」という記事を見つけました。 しかし、先生からは「良性の可能性が高い」「悪性の可能性が高い」等のコメントがなく、次の検査まで不安な気持ちでいるのが辛くなり、ここで質問させていただいています。 チョコレート嚢腫のケース、腫瘍のケースの画像を調べましたが、素人にはこのエコー画像の見方がわからず、少しでも分かることを教えていただけるとうれしいです。 特に右側の白いモクモクとしたものが、悪いものなのではないかと不安です。 どうぞよろしくお願いします。
卵巣ガンの可能性が否定できないため手術をひかえています。 エコーでは左卵巣に充実性成分が見られます。右卵巣はチョコレート脳症と小さいもやもやが写っていると言われました。両方とも大きさは3.6〜3.9ミリくらいです。 1ヶ月前は腫瘍マーカーca125の数値も正常、MRIでも悪性は認められないと言われましたが、先々週、突然マーカーの数値が2000弱まであがり、手術をすることになりました。CT、大腸、胃検査で異常もなく、ステージも1かなぁ、という見解のようです。大きさも数ミリ変化した程度です。年齢的に片方でも卵巣は残したいと思っています。 術式を明日決定しなければならないのですが、方向的には左を全摘、術中病理診断をし、悪性なら両付属器、子宮、体網、盲腸、内容によってはリンパ節を摘出になります。境界悪性の場合はどうするか判断を求められています。 お聞きしたいのは下記4点です。 1.嚢腫の部分だけを取る行為は播種に繋がるのか。 →中の内容にもよるとは思いますが出来れば全摘しての術中病理診断ではなく嚢腫部分だけでできないかな、と思っている。(良性の場合もあるかもしれないので)ただ、悪性や境界悪性の場合に広がるリスクはどのくらいあるのか。 2.左側(エコーではより悪いと思われる方)が境界悪性の場合、右側が良性であるとしても全摘種した方が良いのか。 →境界悪性で播種もなく左側卵巣に限局している場合でも右側卵巣に転移することはあるのか。 3.全摘出したあとのQOLがどのくらい低下するのか。 →美容面や更年期障害、力の面などの程度が予想されるのか。 4.ca125の再検査中で基準値以下になった場合どういうことが考えられるか。 最終的には自分で答えを出さなければならないのはわかっていますが、結論を出すための材料が少しでも欲しい状態です。アドバイスお願いいたします。
3人の医師が回答
卵巣嚢腫(両卵巣共に悪性の疑いが否定できない)と診断され開腹手術しました。 左卵巣全摘、術中病理診断で境界悪性だったため、右卵巣は嚢腫部分のみ(チョコレートもあり)取り術中病理診断で境界悪性と診断され、一旦お腹を閉じました。 2週間後に病理の結果を聞きにいきます。 右側は境界悪性だけど切ったため漏れた部分もあるのでステージ1c1とのことです。 虫垂と大網は切除しました。 質問させてください。 1.術中病理診断での境界悪性は病理で悪性または良性に変更されることはあるでしょうか。 2.病理で境界悪性と断言された場合、もう一度お腹を開けて今度は→卵巣、子宮を全摘、リンパ郭清までした方が良いのでしょうか。 それとも経過観察でもいけますか。 →子供を作れるか悩んでいます。境界悪性が爆弾のようなものでもし出来た子供に負担や悲しい結末を迎えさせることになるのなら諦めようと思っています。ここ数年では爆発しないのならば子供が生まれてからでも遅くないのかな、、と。。 3.手術から1週間たちましたが、開腹の傷は笑ったり咳をするとイタタてかんじです。 ただ、やや血が混じったおりもの的なものが出てきて右卵巣あたり(場所は定かではないので)がチクチク生理痛のような痛みがある気がします。これは漏れたところから播種してる合図とかではなく手術の痛みなのでしょうか。 4.境界悪性にも悪いタイプから良性に近いタイプなど種類があると聞きました。しかし抗がん剤は効かない、とも聞いています。 もし経過観察になるとしたらこまめに通院して検査してまたマーカーやエコーなどでチェックしていくことになるのでしょうか。 それともそもそも悪いタイプの場合はすぐ再開腹して全摘した方が良いのでしょうか。 漠然とした質問ですみません。 病理まで心配で少しでも情報を得たいと思っております。
6/10(土)21:00に左下腹部の激しい痛みから救急外来を受診。検査の結果、10cm大の大きな卵巣腫瘍が発見される。 6/11(日)AM1:00に「左卵巣・卵管の全摘出手術」が緊急で行われ、現在病理検査にて悪性か良性か確定診断を現在待っている。摘出された肥大化した卵巣は、見たところ皮様嚢腫の可能性が高いとの指摘を受けた。 6/13(火)現在は入院中。 ここからが質問なのですが、5/30(火)時点で卵巣の異常を調べるための腹部エコーや、子宮頸がん、子宮体がん検査をしていました。しかし、結果は全て異常なし。 6/11(土)に卵巣の異常を発見したのですが、10cm代の大きな卵巣腫瘍がほんの10日前後で発生するものなのでしょうか。 別に5/30(火)時点の婦人科系病気の検診で異常が発見できなかった(もしくは本当にその時は異常がなかった)ことを咎めたいわけではなく、もし仮に、10日で10cmほどに大きくなるスピードのがんだとしたら怖くて不安に思っています。 卵巣がんの多くは自覚症状が少なく発見が遅いとは聞きますが、卵巣がん自体の進行スピードはどのくらいなのでしょうか。 もちろん個人差や年齢、既往によっても多少変わるとは思いますが、「卵巣がんは10日で10cmに進行するものなのか」、「卵巣がんの進行スピード」の2点についてご回答頂けると幸いです。よろしくお願い致します。
4人の医師が回答
8月頭の定期健診エコーで卵巣が大きくなっているとの事でMRIや腫瘍マーカー等の検査を行いました。 結果、子宮頸がん/子宮体がんは陰性でしたが、右卵巣が7cmのチョコレート脳腫で腫瘍マーカーの数値が高い結果がでました。(TFPI2:217H、CA125:118H、HE4:62.9)CEAとCa19-9はそこまで高くないと言われました。 先生の所見は、 ●現在は癌ではなく卵巣嚢腫ではあるがマーカー数値が高いので早めの摘出手術が良いと考えている。 ●子宮腺筋症(と、すごく小さな筋腫)があり痛みもきついので一緒に子宮摘出という考え方もある。 ●ただ、子宮摘出は卵巣のみ摘出よりもリスクは高いので年齢を考えると閉経までの辛抱と思い脳腫の卵巣のみ摘出でもOK ●大丈夫な卵巣も今後何かあった時の再手術の可能性を考えて取るという方法もある。 ただ、卵巣を両方取ると更年期症状がでてきて辛いかもしれない。(血液検査で更年期の数値はでていないそうです) 以上を踏まえて、下記のパターンを参考にどうしたいか考えてくださいと言われました。 1、悪い卵巣のみを取る 2、卵巣を両方取る 3、卵巣・子宮全てを取る 私自身としては子宮摘出のリスクとホルモンの事を考えると病巣側の卵巣のみ摘出でと思うのですが、上記以外の手術のパターンや方法はありますでしょうか?どの選択が良いのかと悩んでおります。 また、毎年検査はしており昨年は卵巣は大丈夫だったので、一年で7センチになっているのも気になります。 良性でもこのくらいのスピードは普通なのでしょうか?宜しくお願いいたします。
53歳の母が、卵巣腫瘍で入院しています。腹水と胸水があり、胸水は先日、管を入れて、抜いてもらいました。抜いた肺水の成分からは、ガンの細胞は確認されなかったのですが、腫瘍マーカーでは、CA125が264.5Hで、CA199が339.6Hであると診断されました。この数値は、どうなんでしょうか?標準値がわからないので不安です。良性と悪性で考えると、どちらの可能性の方が高いのでしょうか?教えて下さい。
5月に左の卵巣を摘出しました。 病名はムチン性のう胞腺腫 境界悪性1a期とのことでした。 こちらのサイトで境界悪性と一口に言っても良性寄りのものから悪性寄りのものがあるということを知りました。 ムチン性のう胞腺腫の境界悪性の場合、どのようなタイプの腫瘍なのでしょうか。 また、再発する可能性はどの程度なのでしょうか。 教えてください。よろしくお願いします。
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