肝嚢胞に該当するQ&A

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急性肝障害とウイルス検出の関連性について

person 60代/女性 - 解決済み

67歳女性につきまして、娘が代理でお尋ねします。9/23に心窩部痛・胃部不快感・嘔吐が発現し救急外来を受診しました。急性肝障害の暫定的診断下にて約1週間入院後症状が軽快したため退院し、現在は時折食後に軽度の胃部不快感を覚える程度で経過観察しております。 以下に入院時(9/23)および直近の外来通院(10/11)の血液検査数値を抜粋して記載いたします: <9/23> AST:1948 ALT:1066 LDH:1270 ALP:497 γ-GTP:432 単純ヘルペスウイルス:16 水痘・帯状ヘルペス:8 サイトメガロウイルス:16 EBV VCA IgG:160 <10/11> AST:24 ALT:37 LDH:178 ALP:273 ALP(IFCC):不明 γ-GTP:179 ※10/11の検査ではまだウイルスの数値は出ておりません。 10/11の診察では腹部造影CTおよびMRIより肝・胆・膵いずれにおいても悪性の所見は認められず(肝臓に多数の嚢胞が存在する旨指摘あり)、9/23の血液検査で認められた上記ウイルスについても偽陽性ではないかと伝えられましたが、結局急性肝障害の原因が不明であり、今後も症状の再燃が懸念されることから、セカンドオピニオンの一環としてウイルス検出が偽陽性という主治医の診断は正しいものであったか、または別の疾患が隠れている可能性はないかお尋ねいたします。 念のため11/13に胃カメラを施行する予定となっておりますが、仮に急性肝障害とは別の疾患の可能性が考えられる場合は受診を早めたく存じます。何卒ご助言のほどよろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

総ビリルビンのみ高い

person 30代/男性 -

■詳細(症状・経緯・背景など) 人間ドックの血液検査で総ビリルビンの数値が3.0であり要精密検査となった。薬は飲んでいません。黄疸の症状は人間ドックの診察では現状なし。 ■先生に聞きたいこと(質問) 空腹時の血液検査の結果、肝機能の総ビリルビン以外は基準内正常値であるものの肝臓の専門医に診てもらった方がよいとのことでした。血液検査の他項目は血小板高めと白血球低めである点以外では正常。腹部エコーの結果は肝のう胞7ミリ、胃カメラは異常なし、甲状腺エコーも異常なしでした。ちなみに3ヶ月前、他院で別症状があり大腸カメラをした際、血液検査(この時は空腹時であったか覚えていない)した時は総ビリルビン1.8で他は同じく正常値でした。疲れやすさやだるさがあったため、大腸カメラと同時に甲状腺についても検査し、血液検査は正常でした。2年前の人間ドックでは総ビリルビン2.0でそれ以外は正常(当時の総ビリルビン数値は高めだが様子見くらいの認識でした)、そのさらに2年前は1.2で、徐々に上がっている状況です。 お尋ねしたいのは 1.総ビリルビンだけが高い原因はどんな疾患が考えられるか 2.至急受診した方がよいか 3.疲れやすいのは、最近仕事が忙しく残業が続いているせいだと思っていたが、肝機能が弱っているせいなのか 4.ほかの肝機能に関わる数値が正常であれば心配ないか 5. 3ヶ月の間で急激に数値が上がるのか。体調により増減するようなものなのか。 心配です。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

肝血管腫の原因および経過観察について

person 40代/女性 - 解決済み

2017・8にA医院にてたまたま受けた超音波で肝血管腫が見つかりました。 後日大きいB病院でCTを受けました。 「S4 83.6mm×48.6mm」とのことでした。 2020・5にC医院で超音波を受け、CT受診の指示をされたので 後日同じB病院でCTを受けました。 「2017・8のデータも参照しましたがS4の単純性嚢胞や肝S4での大きな海綿状血管腫の腫瘤影には明らかな変化を認めません。消化管の腫瘤影、腹水貯留も認めません」とのことでした。 2022・9にD医院で超音波を受けて 80mmくらい CTを受けるかどうか聞かれ、様子見したいと言ったところ3か月後に超音波の再受診と言われました。 2022・12にD医院で超音波を受けて大きさ変わらずでした。 CTを受けるか3か月後の超音波どちらにするかと聞かれ、3か月後の超音波を選択したのですが本来はCTを選択したほうが良かったのでしょうか。 前回のCTが3年間隔だったので来年CT受けたほうが良いのでしょうか。 肝血管腫のできる原因は何でしょうか? (昔交通事故やスノボーで身体を強打したのでその時が原因?) 今の状態で気を付けることはありますか?(食べ物、生活習慣) 更に大きくなることによって何か弊害はあるのでしょうか? ここ半年でALTやγが基準値を超えているのですが関係はありますか?(超音波で見たところ脂肪肝ではないそうです)

5人の医師が回答

多発性のう胞の出血について。32歳男性です。

person 30代/男性 -

ご質問です。5月初旬に、突然膀胱〜会陰部にかけて鈍痛がしはじめ、痛くなるので近所の泌尿器科に受診し、血液と腹部エコーしてもらいましたが、腎・肝の遺伝性多発のう胞が見つかったのみで血液正常値、その他所見なしで痛み止めのみ処方ましたが、痛みは治まらず、次第に両下腹部にねじれるような痛みに襲われ、即日血液精査と画像診断の出来る医院に駆け込みました。そこでも血液精査で正常値、腹部CTにてその他臓器所見なし、腎臓の多発のう胞の一部に、内出血であろう白い画像反応ののう胞がひとつ発見されました、診断としてはのう胞が内出血した際の痛みであろうとのことで終わりました。2周くらい経って下腹部及び膀胱部の痛みがなくなりかけて、今度は右上腹部(肝臓下あたり)に鈍痛が続くようになり深部に膨れた塊のようなものがあります。腸内がパンパンに張って激痛がします。そのせいで不眠・動機・疲労感・下肢への血流異常(足の甲の静脈うっ血や指のしわの増加、歩いた際にふとももの皮膚がかゆく、血液が行き渡ると治まる)筋力低下・長時間立っていると腹部痛がひどくなる、不調前より視力が低下するなどの自覚症状に悩まされています。通常血圧は上120前後下70前後でしたが、現在は上133〜149下75〜100を行です。神経的にも弱い性格なので自律神経の異常も自覚できるので、安定剤も飲んでいるのですが、根本的な痛みの原因が不明なので困惑しています。5月の血液検査で血清クレアチニンが0.8でしたが、7月現在で1.1を超えました。正常範囲内であるので経過観察しましょうと言われております。再度CTをした際に5月に発見したのう胞の出血の箇所が未だ白く映像に映りますが、2ヵ月以上も出血状態は続くものでしょうか?また、石灰化して腎臓機能に影響を及ぼす等ないか不安になっております。のう胞の肥大による副腎の圧迫が起こるか等も、ご回答お願いできればと思います。

1人の医師が回答

膵臓についてよろしくお願いします。

person 60代/女性 - 解決済み

よろしくお願いします。 私は今膵臓の病気がすごく恐いです。 というのもある肝臓専門の個人病院で巨大肝囊胞の為6~7年前に初めて先生にみてもらうようになりました。 ある時先生が時間があるから膵臓もみてみようと言って診てくれました。 そのとき膵臓のこうぶの管が太いので腫瘍があるかもしれないのでMRIを撮ってみましょうといわれ総合病院を紹介され撮りましたその結果を先生の所に持って行き先生がみてMRIでは膵管は太くないと結果がでましたが 先生はmRIより超音波検査のほうがよくわかるといわれ1年くらい肝臓と膵臓を診てきましたがある時先生がもうこうぶの膵管は普通の太さに治っていると言われ喜んだのはつかのますぐつぎに指摘されたのはこんどは真ん中に単純嚢胞があると言われてまた検査に行きましたが半年で消えているといわれました。 それから三ヶ月ほどして今度は2ミリと5ミリの分岐のIPMNがあるといわれCTを撮りましたが結果は何もなかったのですが先生はまだ嚢胞が小さいから映らないのだでしょうと言われました。 それから少しして先生も年なので病院を閉めて今は検査をした総合病院に通っています。二回くらいダイナミックCTを撮りましたが膵臓には異常はありませんと言いますが 私はあれから膵臓の病気が怖くてまた膵臓が悪かったなったら怖い今また膵臓が悪くなってないかといつも頭から離れません。 膵臓はすごく怖い病気なので恐いです。 先生を信じても大丈夫でしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

ALTが上昇する原因

person 40代/女性 -

私は31歳くらいから肝機能のALT値が30くらいになり40代になってALT値が40くらいになってしまいました。20代まではALT値が10代だったのです。 毎回40というわけではなくたまに基準値に下がってます。 20代どこへ行くのも自転車で移動していましたが、30代になって車移動ばかりになりました。ごはんは朝と昼は少なめで夜ごはんを多く食べてしまいます。お菓子も食べます。 30代の頃一度腹部エコーで「肝臓が腎臓に比べて少し白いかも?脂肪肝?運動してください」と言われました。 でも40歳の時腹部エコーした先生には脂肪肝とは言われませんでした。 最初は10年飲んでるアレグラのせいかと思いましたが違うようです。 アレグラ最近頓服でしか服用してないのですが変わってないように思います。デパス0.25mg半分くらい服用していますが、それが原因とも考えにくいです。 運動量が多い日が続いたり、流産に終わりましたが、つわりでご飯があまり食べれなかったりした日が続くと肝機能がよくなっている気がします。 私は20代後半から30代前半まで多嚢胞性卵巣と言われてました。多嚢胞性卵巣の人は非アルコール性肝炎になりやすいとネットに書いてました。 顎にひげも何本か生えるので男性ホルモンも多いのだと思います。 ちなみにB型肝炎の抗体はありますが抗原はマイナスです。 ウイルス性肝炎が原因ではないと言われました。 糖分を肝臓に貯めやすい体質が原因でALTが上がるのでしょうか? ちなみに私は胃腸が弱いせいか、食べたものがそのまま便に出ることがあります。 きのこやニラやコーンが便に出ることあります。 特に牛乳ですぐ下痢をしてしまい、白っぽいものがういてたことがあったりします。 でもALTの値以外に異常値はありません。

4人の医師が回答

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