CA-19-9高いに該当するQ&A

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チョコレート嚢胞内視鏡で癒着悪化? 体重減について

person 40代/女性 - 解決済み

いくつかありますがよろしくお願いいたします。 42歳 MRIでチョコレート嚢胞(2.5x1.5センチ)と診断を受けました。 1. 手術するほどではなく偽閉経療法と ディナゲストを提案されました。これは自分の年齢的に標準的な治療と考えていいのでしょうか。 2. これがわかる少し前、健診の結果でCA19-9が76と高めで、消化器内科で大腸内視鏡を受けました。 内視鏡診察のとき、担当した医師が癒着があるなぁーと首を傾げて言っていました。診察は痛みもあり微熱も出て夜は寝返りが打てませんでした。そのときには検査だけで判断しないので、と言われ、一週間後、別の医師から結果は異常なし、といわれました。 今考えると内膜症の癒着かと思いますが、内視鏡診察以来、それまでなかったお腹の痛みがあちこち出ています。月経でないときも左右の骨盤周りはずっと、排便前に腸が動くときにも痛くなります。それまでなかったのですが、、 これは内視鏡の仕方と関係があるのでしょうか。またこれから治療を始めてもとれない類の痛みでしょうか。。 3. 前からときおりある軽い吐き気は内膜症と関係ありますか? 4. この2ヶ月半で体重が4キロも減ってしまい、163センチで43キロです。一時期食欲が落ちたのも原因ですが、食欲が戻ってもなかなか増えず、疲れやすい今日この頃です。この点についてもアドバイスありましたらよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

体重減少と下痢と微熱

person 30代/女性 -

12月よりみぞおちの不調で胃カメラしたが問題なし、しばらくは大丈夫でしたがまた1月中旬頃より胸あたりが痛いので肺のレントゲンを撮りましたが特に異常はなし、腹部超音波エコーもしましたが見た感じは特に異常はないとのことでしたが、その頃より体重がいくら食べても減るので血液検査をしました。 ・低かった数値 尿素窒素7.0mg/dl クレアチニン0.43mg/dl リンパ球11.7% ・高かった数値 血糖118mg/dl 好中球86.0% でしたが上記の異常は気にすることないとの事でした。 甲状腺のTSHは正常、HbA1cも正常、CEA、CA19-9も正常でした。 ただ、体重が減るのが怖くていつもよりたくさん食べてるのに少しずつ体重が減ります。食べすぎたと思っても200gほどしか増えず、普通に食べたりだと100~200gと減ります。2週間で1.5キロほど減りました。 体重を毎朝決まった時間に測ってますが測るのが怖いです。 すごく食べすぎてるせいか、お腹周りに肉がついた気がするのに体重は減ります。今まではだいたい自分の肉付き加減で今日はこれくらいだろうと思う数値なのに今は減ります。 また、下痢や緩めの便も続きます。左側の背中もあちこち痛いです。 そして一日の中でも変動しますが、少し熱もあります(いつもは36.1~36.5だが36.4~36.9) あと、尿がいつもよりたくさん出てる気がします。 何が考えられるでしょうか。 毎日怖くて怖くてしかたないです。

3人の医師が回答

胃もたれと癌について

person 50代/男性 -

先日も質問しました。最近、胃もたれすることが、多いので先週から検査しています。以前にも何回も同じ症状ありましたが、自然に消えてしまいます。32歳のときに胆嚢とっています。先週は、MRIとMRCPやりましたが、異常なしでした。金曜日に胃カメラを飲むのですが、明日採血します。なるべく膵臓癌など含めて詳しく調べたいので、採血にアミラーゼ、膵臓アミラーゼ、LDH,ALP,LAP.ビリルビンのほか、リパーゼ、トリプシン、エラスターゼ-1などを自費でやってもらいます。また、腫瘍マーカーとしてはCA-19-9,CEA,DUPAN-2,シフラ、PIVKA-2,AFP,PSAなどをやります。これは、自分がネットでも調べてリクエストしたものもあります。先生もビックリしていました。ただ、食欲もあり、体重減少もなにもなく、症状は安定剤でかなり消えました。 ただ、神経質なので採血が少しくらい高くても気になりそうで違う意味で心配になってきました。タバコは吸わないですがお酒は少し飲みます。採血が心配で夕方から食べものも気をつけています。 上のような採血項目で体には異常ないのに、異常値が出ることが多いものありますか? また、こんなにたくさん調べる必要ありますか?今は、病気が心配というより、検査細か過ぎて、異常値が出て気になってしまうのが怖いです。 正常ならば、簡単には異常値でることはあまりないのでしょうか? よくわからなく心配です。 アドバイスお願いいたします。

3人の医師が回答

CYFRAマーカーとCT、X線検査の結果について

person 40代/男性 -

人間ドックにて腫瘍マーカーCYFRAが基準値を超えたと『C要経過観察』と結果が返ってきました。 人間ドック検査項目の中に胸部CT、胸部X線も入っていたのですが、こちらは問題なしでした。 色々と調べてみると腫瘍マーカーの信頼性や人間ドックで実施する必要性疑義的なコメントを多く目にした一方、CYFRAが基準値を超えて要再検査になった方は皆様結局、X線やCT検査を精密検査として実施されたようにお見受け致しました。 私の場合、同時にCTまで実施しているので、そこまで気にすることは無いと思っているのですが、数ヶ月後に腫瘍マーカーだけ再検査するなどの必要性は意味ありますでしょうか?(個人的には不要と考えていますが、少し心配なためお伺いさせてください) CYFRAはどの程度の数値になるとよろしくないものなのでしょうか?(体質的に高い人などもいらっしゃるのでしょうか?)また、改善に向けて今後できる対策などございますでしょうか? ちなみに… •一緒に実施した他の腫瘍マーカー(AFP,CEA,CA19-9,PSA)については基準値を大幅に下回っておりました •他に大きな悪結果はなく、総合でも『C要経過観察』でした •喫煙経験は一切ないです お忙しいところ恐縮ですが、何卒アドバイスよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

検査をすり抜ける消化器疾患の可能性

person 40代/男性 -

47歳の男です。 1昨年前からの検査歴です 2022.6 膵EUS 小腸カプセル内視鏡 2022.7 胃カメラ PET CT検診 2022.8 腹部造影CT 2023.2 胃カメラ 大腸カメラ 腹部単純CT MRCP 小腸経口バリウム 2023.7 膵EUS 2023.7 腹部造影CT 2023.11 腹部造影CT 2024.2 胃カメラ、エコー 2024.7 MRCP  CEA,CA19-9 指摘は、採血で悪玉コレステロール170で高い、トリプシンが毎回オーバー、CTで馬蹄腎、小腸バリウムでバリウムの小腸での流れがかなり早いのみです。 症状は、胃もたれ・吐き気・ゲップ・下痢軟便・下腹部痛です。元々は2012年の胃もたれから始まり、12年掛けて年々悪化方向です。 心配なのが、一ヶ月前から急激に悪化。 2日に一回は食後腹痛から下痢になります。下痢の後は腹痛やわらぎますが、お腹の不快感や吐き気ゲップは残ります。 下痢をするような腹痛は最近食後毎回です。 機能的な物と言われてますが、上記検査をすり抜けるような癌が有るのか教えて頂きたいです。 他にやった方が良い検査が有りますか? 症状が一定なら機能的なものと思いますが、12年掛けて悪化してきているので、どこかに癌が有り成長してきているのかと、考えてしまいます。 宜しくお願い致します。

7人の医師が回答

自己免疫性膵炎かもと言われましたが…

person 30代/女性 -

以前にも質問させていただきましたが、一昨年秋の血液検査でアミラーゼ140、CRP1.62となり、その後、昨年11月に血液検査を受けたところアミラーゼ145、CRP0.8(風邪をひいていました)と、また若干高い値だった為、かかりつけの依頼で総合病院にてCT、膵体尾部腫大疑いのコメントが付きました。その後、かかりつけにてエコーをしたところ、9割がた大丈夫、何もないと思います、とのことだったのですが、次に受けたMRCPでも膵尾部腫大疑いになり、先日造影CTを撮りました。その結果は、覚えている範囲では、淡い高吸収域が散在しています。主膵管の拡張ありません、肝臓、胆嚢、脾臓には異常を認めません。リンパ異常なし、腹水ありません、のようなコメントで、特定の病気の指摘はありませんでした。かかりつけの先生は、「癌ではありませんでした、ただやはり確かに腫れている。コメントには書かれていないが、自己免疫性膵炎かもしれないからその鑑別のための血液検査をして、今後は総合病院へ。陰性であっても診てもらって下さい」とのことでした。自覚症状は無く、CA19-9、dupan2の腫瘍マーカー共に異常ありません。 インターネットで検索してみると、癌と自己免疫性膵炎との鑑別は難しいと書いてありますが、ERCPや生検をしていなくても、癌の疑いが晴れることもあるのでしょうか? 癌でもなく、良性腫瘍でもなく、自己免疫性膵炎でもなさそう、となった場合に、他に何の病気の可能性があるのでしょうか? 子供も小さく、入院となった場合に、昼間安心して任せられる身内も居ない為とても心配です。また、自己免疫性膵炎では長期予後は不明と書かれているので、今まだ30代なのにどうなってしまうのか心配です。

3人の医師が回答

膵癌の疑い MRCP撮影について

person 30代/男性 -

30歳 男性です 1ヶ月前に人間ドック腹部エコーにて 縦横1センチ程度の膵嚢胞疑いがあり 地元の中規模病院を紹介受診 そちらにて、再度採血、MRI(MRCP 単純撮影)、腹部エコーを行いました その結果、 採血項目は(ca-19-9、CEA、アミラーゼ、その他項目含め)以上なし 腹部エコーにて 膵臓 主膵管拡張なし 1.6mm 頭体部に10×7×9mmの低エコー腫瘤を認めます 境界明瞭、分葉型、中心部は嚢胞性、 明らかな血流は認めず 主膵管との連続性はなさそう 主膵管は拡張なく管壁平滑 MRCP(単純)では 膵、MRI上に嚢胞性病変は明らかでない 主膵管拡張はなし、リンパ節腫大なし、 腹水なし という結果でした。 MRCPにて嚢胞性病変が映らないかったということは、これは嚢胞やIPMN(分枝型)ではなく 中身が詰まった腫瘤、 膵臓癌の可能性が高いという事でしょうか… 膵嚢胞でもショックを受けていた次第 だったのですが、MRIを受けてさらに落ち込んでしまい、 先生が 若いので悪性の腫瘍の可能性よりも良性の腫腫瘤の可能性もある さらに詳しく造影CT検査もとってみましょうとのことで、今週さらに検査を重ねるのですが、 MRCPにて嚢胞性病変がうつらなかったのに、良性の腫瘤の可能性などあるのでしょうか… また造影CTでも確定した判定が出せない可能性があるとも仰られ、 もし判定が出なかった場合 癌の専門の病院の診察も視野に入れた方がよろしいでしょうか、 大変長くなってしまい申し訳ございません、 どうか、ご意見の方いただけましたら幸いです。

3人の医師が回答

胆管細胞癌について

person 60代/男性 -

66歳男性で胆管細胞癌のステージ4と診断されました。 血管、胆管の集中する肝臓中心部に癌細胞がある為、手術不可能との診断です。総ビリルビン値が18mg/dlと高く、本来であれば緩和治療を勧められる状態のようですが、黄疸以外の症状が全くなく、体力もあるため、抗がん剤治療を勧められました。副作用、効果等から、ティーエスワンを通常の1/5である20mg/日を処方されました。進行が早いため、まずは服薬する事を選択しましたが、不安が残ります。 本当に抗がん剤以外に積極的治療は出来ないのか、また診断そのものに他の可能性がないのか、ご意見を伺わせて頂ければと思います。場合によってはセカンドオピニオンも検討したいと思っております。詳細は下記の通りです。 <症状> 黄疸以外症状なし。 <経緯> 9月13日、10月4日にCT検査。肝臓の中のほぼ真ん中に直径5.3cmの影あり。その他、肝臓内部に1cm大、肝臓の近くのリンパ節に小さな転移あり。胃カメラ、大腸カメラ、ペット検査の結果、肝臓以外に腫瘍は見当たらない為、肝臓が原発である可能性が高い。 ウイルス性肝炎は陰性、脂肪肝が原因となる肝炎もなさそう。AFP・リンパ腫の腫瘍マーカーは正常。唯一あがっているのがCA19-9で、2,720U/ML。IgG4関連疾患も異常なほど高くはない(110mg/dl)。胆管内細胞を検査した結果、癌細胞なし。 これらから、胆管細胞癌と診断。 腫瘍が2週間で直径4.6cmから5.3cmに増大。進行が早く治療を優先したい為、腫瘍の細胞検査は行っていない。 <黄疸> ERCPの結果、胆管が枝分かれする手前で詰まっており、その先も膨張が見られずチューブを通しても黄疸は改善されなかった。2回目のCTでは、肝臓左葉の血管が映らなかったため左葉は機能していないと考えられる。 【総ビリルビン値:9月28日8.5 mg/dl → 10月12日18mg/dl】 どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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