くるぶしの腫れに該当するQ&A

ある日突然、左右の股関節が痛み始めました。 ２週間ほどすると左右の膝の痛みと足首の痛みが現れました。 足首は少し腫れていました。 整形外科を受診し検査するとCRPが2.84でした。 レントゲンでは関節に異常はないとのことでした。 一週間後の検査結果を待つ間、左右の手首、左肩、左肘、左手中指の第三関節と親指の第二関節、右手の親指の第二関節、左のあごに痛みが出ました。 痛む場所は日によって変わることがあり、基本的には動かしたときに痛みが走る。 朝のこわばりは動いているといつの間にか和らいでいる。 リュウマチ因子と坑CCP抗体は陰性でした。 このころには足首の腫れが悪化しており、足の甲にむくみがありました。 足首を回すと鋭痛みがアキレス腱に走ります。 足を床についた状態でその足の親指を曲げるとくるぶしの下あたり、が鋭く痛みます。 リュウマチではないということで、内科に回されました。 一週間後、内科で強直性脊椎炎ではないか？と言われました。 根拠は血清陰性と付着部炎があるから。 ですが私は腰痛や背中、首などの痛みはありません。 また、強直性脊椎炎は80～90%自然に治ると言われました。 そうなんでしょうか？ 現在の症状は左手中指の痛みとこわばりが悪化しています。 完全に伸ばすことが出来ません。押すと痛みます。 寝ている時に股関節の中の方がズーン？という痛みがあった。 熱がある日と無い日がある。倦怠感が出る日がある。 個人的な判断で整形外科とリウマチ科をやっているクリニックで見ていただくと 関節リウマチと診断されました。 ですが強直性脊椎炎と膠原病のこともあり、リウマチでの治療はまだ開始していません。 このままリウマチで治療すればよいでしょうか？ 先に膠原病と強直性脊椎炎の検査をするべきでしょうか？

またお世話になります。経過報告と病院についてお尋ねします。今年30歳です。 2018年まではずっと尿酸値7.2です。Creは不明。 2019年　尿酸値　7.4 Cre　0.93 2020年　尿酸値　6.2 Cre　0.88 2021年6月　尿酸値　7.2 Cre 0.94 同年8月　尿酸値8.7 Cre 1.10 egfr66.5 ALT63 中性脂肪165 LDL 171 同年9月　尿酸値5.5 Cre 0.93 egfr79.9 ALT 32 中性脂肪78 LDL53 血糖値/HbA1cは毎回90/5.1くらいです。 8月に足の踝に痛み、左手の第2関節？(1番太いところ)が親指以外腫れる為、痛風ではと思い通院開始。フェブリクとロスバスタチンを服薬開始しました。 体重は基本71.5kgですが、2021年は食生活が乱れ75.3kg。9月で71.5kg 現時点で70.2kgまで落としました。 血圧は自宅ではほぼ110/70位です。 こちらでご相談して脱水の可能性を指摘して頂き、結果Cre0.93まで戻り一先ず安心しています。指の腫れは発作時にありますが、足の大幅な痛みはありません。尿も綺麗との事でした。 ただ、私は筋肉質ではないのに、現時点でも同年代よりCreが低く、同じ数値を例えば50歳まで維持しても、egfrは結構下がりますし、加齢でこの数値の維持自体出来るのか？と思っています。 尿酸値を下げ続けても腎機能がこれ以上回復しないなら、定年前には人工透析になっているのではと思い、腎臓内科に移っておくべきか悩んでいます。 現在の先生は循環器、生活習慣病の先生で個人的に信頼してはいます。 来月、治療開始後3ヶ月目でもう一度採血等をするのですが、腎臓内科に移った方が良いのでしょうか。

6月10日に転落して右踵骨粉砕骨折（5箇所くらい割れて他1箇所は徒手で整復）保存療法。1ヶ月半ギブス固定、その後足底板にて1/3荷重〜足底板とれて全荷重になったのが3ヶ月後の9月7日。10月27日の5ヶ月後仕事復帰。今回の質問です。全荷重になった9月7日よりそれほど進歩がないように感じます。昨日前の整形外科の先生に紹介状（今までのレントゲンCD）をもらい足専門の先生のいる病院で診察してきました。CRPSからくるズデック骨萎縮の兆候があったのでそれを聞いたら大丈夫です。足を引きずるが治らないことと階段が普通に降りられないことを相談したら今度の整形外科の理学療法士の先生は今背屈が10°で20°くらいまでにならないと階段降りもつま先立ちもいくらふくらはぎの筋肉がついてもできないと言われ、背屈も教えていただいたメニューを段階をふんでいけば元に戻ると言われました。今背屈が制限されているのはくるぶしが見えないくらいむくみか腫れがあるのですがそれが邪魔をしているのが大きな原因だと言われました。年明けの4月くらいまではかかる、これからは良くなっていくだけだから心配しないで足をどんどん使っていってくださいとのことでした。このまま従ってリハビリを続けていけば大丈夫かご教授いただけたらありがたいです。あと足専門のマッサージを受けてきたのですがプールで歩行するのが良いと言われました。負荷がない状態でわざわざやっても意味がないのではないかと聞いたら負荷がないところで歩けば正しい骨折する前の歩き方を脳が思い出させてくれるとのことでしたがどうでしょうか？ あと今度の先生には温冷交互に足をつけるのが良いと言われましたが、一時的によくなるだけなのではないのか、いろいろ質問していてそれを聞くのは忘れてしまいました。今回初診でレントゲンMRI撮りませんでした。前のレントゲンで大丈夫と判断したからでしようか。

くるぶし上部の腫れ・しこり・炎症・痛み・色・足首関節可動域減少・皮膚硬化等について原因が不明の為、４年半の紆余曲折を経てようやく某大学病院の皮膚科にたどり着き「深在性モルフェア」（限局性強皮症の１型）との診断に至りました。 治療の為、昨年12月からアクテムラを4週間に1回のペースで入院の上、点滴により投与しています。先月アクテムラを9回目投与したところですが今のところ顕著な改善はありません。（日常生活には支障ありません） 1. これまでに会った多くの医師からは「この症例は経験が無い」ということで、確定診断・治療開始まで４年半かかり悪化してしまいましたが、深在性モルフェアとは大病院であっても、ごく限られた医療機関でしか評価できないものでしょうか？（治療困難レベル寸前にならないと鑑別できない？） それとも過去に行った病院が、たまたま知見が無かったのでしょうか？ 2. アクテムラによる治療は元の状態に戻すことが目的ではなく症状を緩和することだとの説明を受けましたが（根治は出来ず元のようには戻らない・治療方法は確立されていない）、他に有効な治療の選択肢の可能性はありますか？ 3. 一般的にアクテムラは薬剤としてはリウマチ治療として古くからポピュラーとの認識ですが、深在性モルフェア治療の為のアクテムラの使用は、この病院でしかできない、つまり他の病院では実施していないので全国から患者が集まると聞きました。このような認識は正しいですか？ （そうだとすると個別の医療機関毎に独自性・特殊性を有しており、他の医療機関に行ってみなければ何をやっているか分からず、実は最新治療方法が開発されていたということがあるか？更なる病院リサーチの必要あるか？という疑問があります） 上記3点についてお尋ねします。よろしくお願いいたします。

1990年ごろ右足首の脛骨先端部分を骨折、ボルトで固定する手術をA病院にて実施。 その影響で以下の症状が出たと考えている。 2020年ころより2年程度右足首の痛みが悪化し始め、A病院スポーツ整形外科にて診療、3か月～6か月間隔でステロイド（ケナコルト）を足首間接に注射で投与を続けてきたが、効果がみられず、2023年8月にB病院で相談し、変形性右足関節症の診断のもと、ボルト3本固定術（骨の移植はなし）を9月1日に実施した。傷口の回復が良好との判断のもとに、9月9日に退院したが、右足首以下全体のむくみ、腫れ、痛みが激しくなってきたため、17日に診察後、その場で傷口の切開、化膿部位の切除手術を行い、そのまま再入院。抗生剤の投与を行い、安静を保ち治療。9月26日に改善されたと判断し退院後、シーネ固定と、傷口ガーゼ交換を自宅対応。10月2日に診察時に抜糸、傷口開口部がある状態ではあったが軟膏を処方され、自宅で軟膏を塗る治療で対応。傷口の治癒は遅いものの完了したが、歩行はまだ困難で、松葉づえ2本使用で、自宅で訓練継続も再び足の腫れが大きくなり、関節部分の痛みも強く残っている状態で右足を使っての歩行は困難なため、16日に再診の結果、固定術の固定度合いが不十分であったので、再度プレート、10数本のボルトを使用し腰の骨と、足の骨を使った固定術実施を決定。翌2024年2月9日に実施、3月8日に退院も、傷口からの感染が疑われ、3月28日から4月26日まで抗生剤投与とデブリートマンのため再入院、退院後の現在5月4日時点で再び足首の腫れとくるぶし周辺の痛みが継続。今後は傷口の縫合部分の治癒が不完全なため、をふくらはぎの組織を移植しふさぐ方向であるが、2月9日の手術から3か月たった現在も痛みが続いていて、今後の治療でよくなるのか、先が読めず、転院も検討中。今後の方針につきアドバイス頂きたい。

８か月前から寝起きの手のむくみやばね指、それに加え半年前から寝起きに手の第2第3関節が曲げにくく少し痛みがあります。 指の曲げ伸ばしをしていると気にならなくなる程度で、じっとしていると痛みはなく、家事でたくさん指を使うと少し響くかな程度に痛むことはあります。 指関節は側面から押しても痛くないのですが、上下からはさんで押すと少し痛いです。 最近は足小指の付け根やくるぶしが少し痛みます。手首、肘、膝など痛みなし。 指関節は、もともと太いので自覚はありませんが、医師によると少し腫れているとのこと。 血液検査はCRP、リウマチ因子、抗CCP全て陰性、レントゲンでは関節部分がほんの少し減っている部分があるとのこと。 現在はリウマチ疑いで経過観察中です。 質問なのですが 1．病院ではチェックされなかったのですが、足の外側側面(短腓骨筋腱炎で痛くなる部分)や手指第2第3関節の間の側面の骨もリウマチでは痛くなりますか？ 2．指先というか指のてっぺん(爪のすぐ隣)部分が痛みますが(家事をしていて食洗機や洗濯機などの平らなボタン？スイッチ？を押す時に指先が痛い)、これもリウマチの症状でしょうか。 3．この先リウマチが進んでいくと、抗CCP抗体の数値は上がってくるのでしょうか。 4．MIRやエコー検査はしなくても大丈夫でしょうか。 5．リウマチでなくても(関節炎などでも)レントゲンで関節がすり減っているような所見はあるのでしょうか。 6．やっぱりリウマチでしょうか。 血液検査も陰性なのでリウマチでなければいいなと思ってはいますが、少しとはいえ痛みや腫れがあるのでこの先治療が必要になるのではと不安です。 最近生理も止まり閉経が近いようなので、更年期障害やホルモンバランスの乱れによるものかなとも思いたいのですが・・。 ご回答よろしくお願い致します。

右足踵骨骨折後の相談です。 去年8月下旬に仕事中に骨折し9月中旬にスクリューの手術、10月中旬に同時に感染の洗浄と抜釘し12月に退院。1月最初の診察でキズ口を刺激して出血の原因になっていた人工骨を動いた分削りました。4月上旬にカサブタが取れて白い皮膚になっています。 今の状態は ・痛みがあるのは（右足外側のくるぶしから右に5cm辺り）足に体重が乗っていない状態（座っている時や寝ている時）から立って歩きだした時、長く歩いた時、足を内側、外側に動かした時、小石を踏んだ時など。・右足は左足より二周りほど細いです。・少しむくみがありサンダルを履いています。・この前はお昼に電車で出かけて夕方帰ってきましたが帰りは山登りした後のようにパンパンに固く、筋肉痛になり腫れて右足に体重を乗せただけで痛くなり小股歩きで帰ってきました。 先週の診察では ・もう松葉づえは必要ない・あなたは動けるから来月中に仕事復帰して下さい・一日歩いて痛みが出なくなるまでどのくらいか尋ねると→踵骨骨折は一生痛みが残るとのことでした・お昼に出かけて夕方帰ってくると痛みや腫れやむくみがあります、と伝えると→じゃあ半日でも働いて下さい、痛くても腫れても復帰して下さい・むくみでスニーカーが履けないと伝えると→大きめのを履いてとのことでした。・仕事が無理なら仕事を変えて下さいと言われました。 以上のことを続けざまに言われたしかに伝えましたよと一方的な感じでした。 自分としては一日動けるようにリハビリや筋トレで向上させていこうと思っていましたので痛くても腫れても復帰して下さいということが理解できません。 物流倉庫なので重い物もあります。 医師が復帰して下さいと言われたら従うしかないのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

3日前の夜、立って作業していたら、突然両足に痛みが走りました。 見てみると、両足がむくんでいて、表面（だいたい足首からスネの所に）一部紅斑ができていました。 翌朝、むくみは引いていましたが、紅斑は足を一周回っていて、怖くなって皮膚科にかかりました。 両足に帯状疱疹は出ないということでしたが、具体的な炎症名はわかりませんでした。結節性紅斑ではないと思うけど…と２、3日足に負担をかけずに安静にして様子をみることになりました。 処方された塗り薬（アンフラベート0.05%）を1日2〜3回、飲み薬（セフカペンピボキシル塩酸塩錠100mg）を1日3回飲んでいます。 立ち仕事はほぼせず、座り仕事をしていますが、夕方近くから立つと痛みがあり、その後座っててもしばらく痛い状態です。 くるぶしはパンパンに腫れ、紅斑も膝下あたりまで範囲が広くなってきています。 また、紅斑は熱を持っているように感じます。 初日は37度微熱がありました。今は36度台半ばから後半くらいです。平熱が35度くらいなので私にとってはちょっと高いなという感じです。 安静にして3日目の今日は痛みは昨日よりマシな気がしますが、お風呂上がりや、気温のせいで体温が上がると、紅斑にかゆみが出てくるようになりました。 初日は痛みで夜寝れませんでしたが、今はかゆみであまり寝付けません。 ただ、痒くて痒くてたまらないという感じではなく、なんかかゆい〜という感じです。 痛みは減少しているようなので、このまましばらく様子を見たほうがいいのか、 腫れや紅斑範囲の広がり、かゆみ等が出ているのはよくないことで、再度病院に行ったほうがいいのか知りたいです。 一応薬は1週間分もらっています。 どうぞよろしくお願いします。

夫が6月13日(土)の勤務中に右足首を捻挫しました。現在、有給休暇にて自宅静養中です。 13日の午後に捻挫したものの、その日は残業をこなして帰宅。夜中に痛みが増し、翌日の日曜日に救急外来にかかりました。 捻挫の程度は少し重く、靭帯は切れていないけれど二週間の安静と言われました。本日、三回目の診察に行きました。腫れがやっと引いたけれど足の踝の外側周辺が痛むこともあり、医師からは、あと二週間はあまり動かさないようにしたい。1週間後にもう一度診せてもらって判断したいと言われました。 通院のあと、状況報告に会社に行きました。会社からは、7月1日からは働いて貰わないと困る。病院から完治したという証明書類を貰ってくるように、と言われました。 夫は仕事柄、歩いたりすることも仕事のうちです。夜勤もあるのですが、夜勤の場合はスマホの万歩計がだいたい1万歩になるそうで、昼間の勤務だと夜勤よりは歩く距離は少ないけれど小走りを何度もしないと仕事になりません。 整形外科の医師の立場では、仕事内容が事務仕事のように座っていられるのならば、仕事に行っても大丈夫だけど、1万歩は無防。会社としては、一時的な配置転換は無理で、人員も6月中は夫がいなくてもどうにか回すことができたけれど、7月からはそうはいかない、とのことで…今の状況では来週の通院で完治の証明など出して貰えそうにもないし、対応に困っています。 医師の立場として、治ってないのに完治したという書類は作れるものなんでしょうか？ 夫も、足首以外は問題ないのに仕事に行けない現状にストレスが溜まっているようです。整体、接骨院、鍼灸などで改善するようなら行きたいところですが、改善は望めるものでしょうか。 また、現在は湿布、テーピングでの固定をしていますが、患部周辺のマッサージや摂取する等良い食べ物などがありましたらご教授ください。よろしくお願いします。

半年前の2月に、床に右足膝をついて洗濯物をたたんでいたら、膝に違和感があった。 その後数日たってふくらはぎから下が足の1，5倍くらいに腫れ、右足首周辺が固まったような感じと、痛みで歩行困難な状態になったので、外科に行った。 外科では、菌が回っているという事で抗生物質を1週間服用。 服用後、薬が良く効いたのでそれで様子を見ましょうとの診断だった。 暫らくして、両足ふくらはぎから下、両腕、腰にかなりに湿疹が出た。 薬の副作用が怖く、その後外科には行っていない。 今は、くるぶし周辺がかなり紫色になり、歩行困難な状態。（腫れは、ほとんどない状態。） 紫色は、足を心臓より高く上げると目に見えてかなり改善するので、たまに上げている。 寝ていて、朝目覚めても写真ほどは紫色にはなっていない。 また、お風呂に入るとすぐに（30秒以内で）かなりきれいになる。 足首周辺は、今もまるでギブスをはめているように動かせなく、固まった状態感があり、痺れ感のような感じもある。 6か月の間ほんの少しずつだが、ギブス感から自分の足の方向に変化の気配があり現在に至る。（歩行は困難な状態だが、歩ける。800メートル位だと思うが、スーパーも往復している。この状態は、6か月間続いている。） 膝と足首の角度というか感じが微量変わると（研ぎ澄まさないと解らないぐらい）紫色になる様子と紫色の場所も少し変わる。 時間はかかるが、少しずつ良い方向だと思ってはいます。一方紫色がかなり醜く、色々な情報が欲しいです。 （去年の12月に、胃の検査でピロリ菌があったので、ピロリ菌の薬を1週間飲んだ。その後　の結果は、足の事があり聞いていない。足が痛く、いけないのもあるし、湿疹等薬も怖いので。） よろしくお願いします。