これからの身長の伸びに該当するQ&A

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<至急のご回答を希望いたします>9歳11ヶ月 思春期早発症経過観察中 初経が来ました

person 10歳未満/女性 - 解決済み

何卒よろしくお願いいたします。 9歳11ヶ月(あと2週間ほどで10歳)の女の子に、昨日初経が来ました。本日、かかりつけの内分泌科で診察予定です。必要な検査はすべて終えているので、リュープリンは今日から打てると言われています。 ・骨年齢は12歳弱(実年齢より2歳促進) ・8歳0ヶ月130cmで成長スパート開始:本日は朝の計測で約150cm(スパート開始後、約2年間で20cmほどの伸び) ・体重38.5kg 1、思春期早発症は確定だと思いますが、この状況におきまして、リュープリンを始めるべきでしょうか。 本人の様子としては、初めての生理にまだおたおたしておりますが、親や学校の先生方からの「おめでとう」の言葉がうれしかったようで、「必要なものを買い揃えたい!」と楽しそうに話しています。なので、今後本人が生理に対応できるようになれば、リュープリンは不要という見方もあると思います。 ただ一方で、今後の身長の伸びが心配だとも申しておりますので、少しでも骨端線の閉鎖を遅らせることができるなら、リュープリンを開始したいという思いがあります。本人も頑張ると承諾しています。 2、リュープリンを始めた場合、何歳ごろまで続けるのが一般的でしょうか。 実年齢と骨年齢が近似値になるまで(今の骨年齢が12歳なら、実年齢12歳ごろまで)が目安でしょうか。 3、成長曲線での最終身長予測は、ざっくりと何cm程度でしょうか。 骨年齢で見ると、現在12歳で150cmはちょうど平均の曲線上です。この経過を辿ると最終は158cmあたりのようですが、見方は合っていますでしょうか? この見方は、初経が来た後でも有効でしょうか?(個人差が出ることは承知しております) また、リュープリンを打っても打たなくても、この予測になるのでしょうか?(個人差が出ることは承知しております)

4人の医師が回答

低身長の10才女児、二次成長が開始しているかの判定

person 10代/女性 -

10才3ヶ月の女の子の母親です。 娘は生後6ヶ月頃から身長の伸びが悪く、現在は-2.8SD(身長119センチ)と大変低身長です。 専門外来を受診して調べていただいた所、ターナー症候群陰性、他にも異常はなかったものの、やや成長ホルモンの分泌量が少ないとの判定でした。 しかしながら、公費で治療を負担できる値ではなかった為、半年前から自費で成長ホルモン投与治療を行っています。 2週間前、突然乳首の痛みをうったえました(ぱっと見た感じでは、そこまで膨らんではいないようです) そしてよく見ると、陰部に以前は見られなかったうぶ毛のようなものが見受けられました。 二次成長がはじまったのではと思い、成長ホルモン治療を行っている小児科を受診しました。 血液検査をして頂いた所、二次成長の兆しは全く見られなかった為、「早発乳房」との診断で、リュープリン治療などの必要はないとの事。 インターネットで調べていると、「早発乳房」はあるようですが、「早発陰毛」というものは見当たりません。 二次成長とは関連のない陰毛というのは、ありえるのでしょうか。 陰毛といっても、本当にうぶ毛のような感じで判定が難しいところなのですが… 血液検査で性ホルモンさえ出ていなければ、二次成長は開始していないと判断して良いものか困惑しています。 詳しい先生がいらっしゃいましたら、教えていただけますと助かります。

3人の医師が回答

ターナ症候群

person 10歳未満/女性 -

いつもお世話になっております。先日は沢山のご回答頂きましてありがとうございました! 9才4ヶ月娘。橋本病だがホルモン正常で薬なし。首は腫れているがエコーの結果サイズカテゴリー4だが心配なさそう。1年後再エコーです。身長が121.2低身長心配しお願いして今のところインスリン成長ホルモン、LH.fshホルモン、指紋及び手骨のレントゲン年齢にあい問題なしプロアクチンが32-55あがったり下がったりで造影剤使わずmri異常なし。昨日下腹部エコーしたところオーバル部分だけほんの少し小さい印象。身長低めだが一定の伸びです 1オーバルが(現在海外)少し小さい印象。だが他のチャート?だと普通サイズ。と言われました。小さいと何か問題かと聞くとターナ症候群?ということで小さい場合もあるが強く疑わないかな。希望なら血液もできると言われました。上記状況だと先生方はターナ症候群と言うものだと思いますか2写真添付したのは首に特徴出やすいと言う記事見たからです。印象どうでしょう。指正常、数学力もクラスでトップ学力問題なし胸は右乳首しこりあり膨らみ始め陰部毛は生え初めです。3そういえば私が36で妊娠したので自ら羊水検査したんですが特に問題指摘されませんでした。その検査ではターナ症候群と言う検査はしてないでしょうか

4人の医師が回答

11歳の息子 思春期早発症と診断 

person 10代/男性 -

初めてまして。 息子の事で相談させて下さい。 現在11歳3か月の息子 10歳7か月の頃より声変わりが始まり、その少し前に陰毛が生えてきました。 最近になって気になり小児科を受診したところ、睾丸の大きさ、身長の伸び具合などから思春期早発症と診断され、思春期もステージ4くらいではと教えていただきました。 脇毛も少し生え、すね毛も生えてます。身長ももう止まる。。と言われ、親として何をしてたのか後悔ばかりです。 現在11歳3か月で身長は150.2です。 小児科の先生曰く、伸びるならあと5センチくらいとのこと。紹介で近々内分泌科で詳しい検査をする予定です。 骨端線が完全に閉じていたらもう伸びないと聞き、検査を待たず近くの整形外科で手のレントゲンを撮ってもらったところ、一部閉じかけている部分もあるが、まだ完全には閉じておらず、2〜3年後に閉じる、13〜14歳くらいで閉じるかな。一般よりは閉じるのが早いが、まだ伸びますよと言っていただいたきました。 しかし、伸びるといってもやはり5センチくらいなのでしょうか?もう少し何とか伸ばしてあげたくて。無理でしょうか? 男性ホルモンを抑える治療をしたとしてももう遅いですか?そもそもその治療すら受けられないですか? 検査まで気持ちが落ち着かず、何か方法があればと思いこちらに相談させていただきました。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

思春期早発症 声変わりからの身長

person 10代/男性 -

10月で12歳(6年生)になった息子がいます。この1.2ヶ月で、声変わりが始まったのと、身長がかなり伸びてきて、周りからも、背が急に伸びてきたねと言われ喜んでいました。 今までは、クラスでは前から3番目あたりで、4月の身体検査では約143cmぐらいだったと思うのですが、半年で約148cm近くになっています。成長期に入ったのかなと思います。5年生までは1年間で5cmの伸びでした。 特に問題はないとは思うのですが、声変わりが身長の割には早いような気がしていて、周りからも声変わりが早いねとよく言われ始めたので(クラスでもあまりいないような?ので)何となく気になって調べてみたら、 思春期早発症というものに、11歳までに声変わりとありました。11歳までと言う意味がよくわからないのですが、声変わりはギリギリ12歳になる手前ぐらいから始まったような気がするので11歳に入りますか?問題はないですか?毛などはどこもまだ生えておらず、下のものについては、やや大きくなってきた印象はあります。毛が生えてきて、最後に声変わりがあるのが一般的なようなので、声変わりが早い印象をもってしまいました。 声変わりすると身長があまり伸びないとも聞いたので、心配になりました。 ちなみに、父親は176cm母親は152cmです。このまま順調に背は伸びていくでしょうか。 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

早産 その後の成長、発達

person 40代/女性 -

今、5ヶ月になったのですが、1ヶ月早く生まれたので4ヶ月での成長、発達になります。 首はほとんど座ったのですが、どの位うつぶせになれたら大丈夫でしょうか? 母子手帳の成長曲線では一番したのギリギリラインをいっています。 完母なのですが、最近母乳もあまり吸わなくなりました。 ミルクは3ヶ月の時から、ミルク、哺乳瓶拒否と母乳だけで成長していたため完母になりました。 見た感じは成長してムチムチしてる感じなのですが、成長曲線からは外れていきそうな感じがします。 また、病院によっても身長体重の誤差があるのですが、それで成長曲線から外れた場合は問題になりますか? 生まれた時からは身長も15センチと体重は4キロ近くは増えてはいます。 元々身長41センチ、体重1646gでした。 生まれてからの伸び率は普通でも母子手帳の成長曲線から外れた場合は、栄養が足りていないと問題視されるのでしょうか? 元々が小さかったので、発達が正常なのか分かりづらく心配になります。 耳は聞こえていて、目もちゃんと追っています。 寝返りは後少しでしそうです。 あやすと笑うのですが、今の時期は声を出して笑いますか? 昨日は声を出して凄く笑ったのですが、いつもは顔は笑顔でも声を出して笑ったりあまりしません。 4ヶ月なのですが大丈夫でしょうか? また、たまに吐き戻しやよだれでよくむせます。 胃が小さいのか?未発達とかありますか? こんなに自分のヨダレでむせると、離乳食もつまらせないか心配になります。 質問攻めすみません。 よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

8歳7ヶ月の女の子、思春期早発症疑い、リュープリンを始めるか迷っています

person 10歳未満/女性 - 解決済み

いつもありがとうございます。 7歳3ヶ月頃に胸の成長が気になって以来、小児専門総合病院の内分泌科で早発症疑いの経過観察中です。(現在8歳7ヶ月) 8歳0ヶ月までは、1.0SDをなぞる順調な成長曲線/骨年齢は実年齢+1年未満/血液検査はLH 0.1未満・E2 5未満/胸の成長は心配するほどではない/などから、早発症の確定診断はありませんでした。 ところが、8歳1ヶ月の血液検査でLHが0.15に。(E2は0.5未満) 同時期から成長曲線も上向き、現在は1.4SDです。 (8歳1ヶ月130cm→8歳4ヶ月133cm→8歳7ヶ月136cm) 8歳4ヶ月の血液検査ではLHが1.0に。(E2は0.5未満) (陰毛と腋毛は専門医も親も確認→全くなし) 8歳6ヶ月頃から時々おりものらしきものが見受けられ、胸の成長も少し進んだ印象です。 担当医は「成長曲線と血液検査から、8歳を過ぎた頃に成長スパート開始。骨年齢も以前より進行。初経は遠くないのでリュープリンは始めてOK。身長を伸ばせるかは五分五分。伸びないとは言わない。」とおっしゃっていました。 アスクドクターズで先生方の見解を拝見し、8歳7ヶ月からのリュープリンで身長の伸びが改善するエビデンスはなく、むしろ最終身長が低くなる心配もあるというご意見は存じております。ですが、実際の診療における先生方の感覚も含め、次の質問にお答えいただけたら有り難いです。 リュープリンを今から12歳6ヶ月までの約4年間行うと仮定し、1年間の伸びを少なく見て3cmとすると4年で12cm。現在の136cm+12cm=148cmほどになります。 148cmでリュープリンを終え、性ホルモンと成長率が戻れば、その後初経が早めに来たとしても155cm程度にはなる?とイメージしたのですが、この仮説についてどのように思われますでしょうか?

3人の医師が回答

思春期早発症 ALPと骨端線について

person 10代/女性 -

思春期早発症と診断され、リュープリン治療中の11歳4ヶ月の娘のことでご相談です。 10歳8ヶ月139.5cmで初潮を迎え、低身長が気になったので内分泌小児科の専門医に診てもらったところ骨年齢が12歳と実年齢より1年以上進んでいたため骨端線閉鎖を防ぐためリュープリン治療を行うことになりました。 現在7回リュープリンを打ってます。 今回、リュープリン治療中のALPと骨端線の関係について質問です。 治療開始3月の診断は骨年齢12歳 ALP176でした。 6月の3回接種後の血液検査と左手レントゲンでは骨年齢12歳のままでALP155。 リュープリン治療中はALPは少し下がるし、骨年齢を維持したまま3ヶ月で1cm伸びてるので順調と言われました。 9月の6回接種後の検査では骨年齢はほんの少し進んだ程度で12歳2ヶ月、ALP122。 6月から1cm伸びて、治療開始から半年で2cm伸びています。 今回LHが0.3から0.5まで増えているのでしっかり抑えるために来月からリュープリンの量を増やすとのことです。 LHはある程度抑えらて、骨年齢はあまり変わっておらず、12歳2ヶ月の骨年齢ならばあと3〜4cmは伸びるだろうとのことですがどんどんALPがどんどん下がっているのが気になります。 質問1 ALPが大人の値に近いですが、骨端線があれば身長は伸びるのでしょうか? 質問2 ALPが大人の値になると骨端線が伸びないまま閉じるといことがあるのでしょうか? 質問3 リュープリン治療中はALP値が下がることはよくあることなのでしょうか? リュープリンをやめればALP値は多少上昇し、身長の伸びを確保できるでしょうか? 質問4 骨年齢12歳2ヶ月(左手第二関節、手のひら、手首には骨端線残ってる状況)、だと自然な伸びなら3〜4cm程度期待できるでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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