便秘症に該当するQ&A

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18歳娘のネフローゼ症候群、寛解中ですが蛋白尿が持続しています。再発の可能性でしょうか?

person 10代/女性 -

18歳の娘です。 小児期発症のネフローゼ症候群がありましたが、2025年12月にステロイドを終了し、現在まで寛解を維持していました。 先日まで約3週間日本へ旅行していました。 旅行中は * 長時間フライト * 外食が多く塩分摂取増加 * 水分摂取量減少(普段約2L→1L程度) * 便秘 * 睡眠や生活リズムの乱れ がありました。 旅行中に尿試験紙で蛋白尿1+が出たことはありましたが、その後TRACEまで改善していました。 しかし帰国後(6/13頃)から朝一尿でTRACE〜1+が続き、最近は1+〜++程度に見える日があります。 現在の状況 * 朝一尿で蛋白尿が持続 * 尿に少し泡立ちあり * 顔(特にまぶた)の浮腫あり * 足や足首の浮腫なし * 腹部膨満なし * 体重は49.5kg前後で大きな増加なし * 尿量はやや少ない印象 * 便秘が続いている また、 * 生理周期が乱れており * 数日前に少量出血があったのみで終了 * 先月の月経時に初めてトラネキサム酸500mgを数日服用しました 担当腎臓医には連絡済みで、明日朝一尿を提出予定です。 質問です。 1. この程度の蛋白尿(1+〜++)が数日持続する場合、再発初期の可能性はどの程度ありますか? 2. 旅行による脱水、高塩分摂取、便秘、月経変動などで数日〜1週間程度蛋白尿が続くことはありますか? 3. 足の浮腫や急激な体重増加がない場合でも、血清アルブミンが低下していることはありますか? 4. ステロイド後の月経過多によりトラネキサム酸を先月より服用し始めましたが、月経異常が蛋白尿に影響する可能性はありますか? よろしくお願いします。

7人の医師が回答

1歳9ヶ月児の会陰部の発赤について。入浴時にしみて痛がっている可能性はありますか

person 乳幼児/女性 - 解決済み

1歳9ヶ月の子供について相談です。 1〜2週間ほど前から、陰部と肛門の間の会陰部あたりが、添付写真のように赤くなっています。いつからここまではっきり赤くなっていたのかは、正確には覚えていません。 最近、入浴時にお湯や水がこのあたりにかかると嫌がって泣くようにも見えます。ただ、何が嫌で泣いているのかははっきり分からず、会陰部の赤みと関係しているのかは不明です。 数日前に便秘で小児科を受診した際、この会陰部の赤みについても一応相談しました。しかし、主な相談内容が便秘だったためか、この部分については詳しい説明がないまま診察が終わりました。 写真のように赤みがややはっきりしているため、単なるおむつかぶれなのか、便や尿による刺激、皮膚炎、カンジダなどの感染、便秘や硬い便による刺激などが関係しているのか気になっています。 お聞きしたいことは以下です。 1. この部位の発赤として、どのような原因が考えられますか。 2. 入浴時に泣くことが多いのは、赤くなっている部分に水や石けんがしみて痛いことが関係している可能性がありますか。 3. 自宅ではどのようにケアすればよいでしょうか。洗い方、石けん使用の可否、保湿、ワセリンなどの保護剤の使用について知りたいです。 4. 市販薬や手持ちの軟膏を使わず、まずは清潔と保護で様子を見てよい状態でしょうか。それとも小児科または皮膚科を再受診した方がよいでしょうか。 5. 早めに受診すべきサインとして、赤みの拡大、ただれ、出血、膿、発熱、排尿時や排便時の強い痛がりなど、どのような症状に注意すべきでしょうか。 現時点では、明らかな出血や膿は確認できていません。ただ、赤みが続いており、入浴時の泣き方とも関係があるのか心配しています。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

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