大腸CTと内視鏡に該当するQ&A

現在、６０才ですが、特に３０代、４０代の時に、胃のバリウム検査を毎年、調子の悪い年は年に３回くらい受けました。注腸検査なども年に１回受けました。また、頭のCTもはっきり覚えていませんが、年に１回くらい撮りました。特に胃や腸のバリウム検査は放射線科専門の先生のところで他院よりも放射線量が多いと先生もおっしゃっていました。５０才になった頃、被爆の話を聞き、胃.大腸ともに内視鏡に、隔年での頭の検査もMRIに変えました。今後、体にどのような影響が出てくるのか、不安です。これからできるだけ被爆しないようにしたいのですが、若い頃の喫煙（２０〜２５才）があったので年に１度の低線量肺CTは受けていこうと思っています。 半年前のことですが、下腹部がずっと痛んでいて、病院の先生からCTを撮ったほうが良いと言われ、放射線量も半分くらいのヘリカルCTなのでということで、しぶしぶ撮っていただきました。しかし、何でもないと言われ数年続いた痛みも消えたことから撮って良かったとも思っています。過去を取り消すわけにもいかず、また、今後も年に一度の低線量肺CT、必要性を言われたらCTもと考えています。こうした対応でよろしいか教えてください。また、気をつけることがありましたらお教えください。

73歳の母のことで相談します。 1年半ほど前から腹部 CT にてリンパ節腫脹が見られると言われています。 始まりは健康診断の尿検査で時々潜血反応が見られるため、念のためCT を撮ったところリンパが腫れていることが分かりました。 そこから血液内科で血液検査、MRIなど定期的に検査を受けてきましたが、原因が分からないとのことでした。 気になるので、先月大学病院に紹介状を書いてもらい相談したところ、血液検査、CT、MRI、腹部エコー、胃内視鏡検査、大腸内視鏡検査、心電図、心エコー、心臓の造影CT、PET-CTなどの検査をしていただきました。 結果は、 腹部 CT にはやはりリンパ節腫脹が見られるとのこと。しかし、他の検査は異常がないため、原因が分からないとのことでした。 最初に検査をした時から1年半以上が経ちますが、リンパ節腫脹の大きさは変わらないとのことです。 １、このようなケースはよくあることなのでしょうか？悪性リンパ腫や癌の転移などもないとは言い切れないと言われましたが、そうじゃない可能性もありますか？ ２、もし次に検査を追加するならば、 胃に専用機を入れて腹腔内腫瘍-リンパ節の超音波内視鏡検査をし、超音波で届く範囲にリンパ節があれば、針で細胞を採取して検査するか、 開腹をして直接リンパの細胞を採取して調べるとのことでした。 しかし大変な検査になるので母は抵抗があるようです。このまま様子を見てもいいものでしょうか？それとも細胞の検査までした方が良いでしょうか？ ３、6年前に卵巣嚢腫で両方の卵巣を摘出しています。術後かなり痛みがあったようですが、それとは無関係でしょうか？ 思い当たるものがこのくらいしかありません。 長々と書きましたが、どうかご回答よろしくお願いいたします。

　直腸型の潰瘍性大腸炎と診断されてから半年たちました。ペンタサを一日三回服用しています。ペンサタ服用後は下血もなく、下痢もおさまりました。 　しかし、４か月前から胃の周辺に違和感があり、１か月前からは下着がきつくなり、胸の下が苦しいので、ＣＴをとると、胸の下の結腸に便が滞留していました。私としては、毎朝便が出ていたので、便秘だったことは意外でしたが、ＣＴを撮った翌日に内視鏡をし、下剤のために便がすべて出たので、翌日から３日ほどは胸の下の苦しさはなくなりましたので、ひとまず安心しました。それからペンタサ以外に、マグミット錠とガスモキンを一日３回飲んでいます。 　ところが、２、３日前からまた締め付けがあり、お腹のはりもあり、便意がとれません。便は良く出ています。先生（総合病院の）はＵＣが原因ではなくて、胃腸の動きが非常に悪いので（ＣＴでは朝食３時間後も胃の中に内容物があったため）、滞留したとのことでした。 　しかし、最近のお腹の張りや便意がＵＣが始まった時に似ているので、私は胃腸の動きが悪いのは、ＵＣが原因のような気がするのですが、血液検査ではＣＲＰの数値も低いし、直腸の荒れもなかったようです。でも、他のところが、“なぜか荒れていました”とのこと。 　その時は、聞き流したのですが、その荒れ？って何？それが原因では、と思っています。内視鏡の時、他の先生が来られて、二人の会話で（あまり聞こえなかった）、他の先生はこれが原因では…みたいな会話になっていたような気がしたのですが。 　今診てもらった先生は感じのいい先生で、相談しやすく信頼しているのですが、そのことだけがひっかかっています。次回診断まで９日くらいあります。 　

１ヶ月程前からみぞおち右辺りに継続的な痛みがあり、今週、月曜日、単身赴任先の総合病院を 受診しました。血液検査、CT、エコー等を行い、 結果、即入院となりました。 要因は総胆管と膵管が膨張？し詰まっている。 恐らく２つの管の合流地点辺りに腫瘍が ある事により、閉塞性黄疸等の症状も出ているとの事。 翌日火曜日、MRIと内視鏡超音波診断にてステント(ブラスチック製)を挿入、胆嚢、膵臓の造影？等を３時間位かけて実施。翌日、水曜日は朝から下痢が続きましたが、木曜日には治まり、オレンジ色だった尿も通常に戻りました。 又、白っぽかった便も通常に戻りました。 木曜日夕方、検査結果。膵臓腫瘍。膵臓癌の疑いとの事。今回は内視鏡超音波診断では腫瘍の生体検査は行っていないとの事。 単身赴任という事もあり、検査をするなら手術する病院でした方が良いとの事。 腫瘍の大きさは2.5cm。CTを見る限りでは リンパ等への転移は見られないとの事。ただ、PETCTはやった方が良いとのお話しがありました。 最終確定はしていませんが、やはり、膵臓癌でしょうか？もう根治は難しいでしょうか？ また、二週間前に地元の総合病院で、CT、胃カメラ、大腸カメラ、血液検査をしましたが、若干の胆嚢の腫れはあるが、大丈夫との診断でした。 この時はまた、黄疸は出ていなかったと思います。こんな短期間で変わる物でしょうか？ 仕事柄、転勤、出張が多く、家族と過ごせた日々が多くありません。治らないなら少しでも家族といたいです。。 何かご助言があればお願い致します。

５年前に発症して寛解していましたが８月末から便に血が付き始めました。CT、血液検査でも問題なく始めは痔かと思い痔の薬をもらっていましたが良くならず10月末に内視鏡検査をして再燃を確認しました。(内視鏡が痛くて拒んでいました) 直腸の辺りだけに炎症が見られたのでレクタプル注腸を2週間しましたが効果は出ず。 11月2日からプレドニンを30mg飲み始めたのですがあまり変化がなく、絶食しないと効き目が悪いのかな？と思い11月10日から入院して絶食しながらステロイドを注射しています。 ただいま入院5日目ですが回数はかなり減りましたがまだトイレに行くと血と軟便が出ます。 ステロイド抵抗例なのでしょうか、それともまだ時間がかかるのでしょうか？ ５年前の発症当時は入院して絶食しながらステロイドを注射してすぐ血便が止まったので今の状況に少し焦っています。 ５年前は大腸カメラをしてからステロイドの治療始めましたが今回はまだ腸の中に便が残ったままの状態から始めました。その辺りも関係しているのでしょうか？ よろしくお願いします。

病歴:過敏性大腸症候群 大腸憩室(右側多数)診断確定から23年 ピークは12年ほど前で年に3〜4回大腸憩室炎を 繰り返す。 12年1月痛みなし、下血で救急車搬送。 止血剤点滴絶食、造影剤CT・レントゲン・内視鏡 (胃・大腸)出血箇所の特定出来ず9日で退院 12年12月下血、救急車搬送、痛みなし。 前回同様の検査(胃を除く) 入院時を含め合計3回の下血 入院後の下血後2回輸血(6単位×2回) 15日間の入院、出血箇所特定出来ず 退院後一時は安定していた大腸が思わしくありません。もともと地元の医師からﾎﾟﾘﾌﾙ・ｶﾞｽｺﾝ・大建中湯・安定剤等処方されていたものに加え、ﾏｸﾞﾗｯｸｽを追加され、腸も平均値よりかなり長い上憩室も増えているようなので低残渣食を薦められましたが、3月22日、4月6日と右下腹部痛で受診。同日ともいつもの同じ場所が痛みが続く、痛みが強くなると薬でｺﾝﾄﾛｰﾙしているのに水便あるいは泥状の便になる。痛みの強弱は断続的で、咳をすれば響く、圧痛は常にある。平常時5度台なので6.8〜の微熱は出ている。が医師にも言われ当方も長い病歴から分かってはいることなのですが、憩室炎と言えるほどの階段を上る、腹部に触れられるのも痛むといった状態まではいっていません。状態により節食・絶食を心がけていますが、これを実行すると胃酸過多状態のようで食事をとると胃の痛み不快感は解消されますが、時間が経てば大腸の痛みが強くなります。病変は内視鏡では発見出来ず、痛みは個人差だとは言われましたが、酷い時は背中にモーラステープを貼っています。鎮痛剤は効果がありません。ﾌﾞｽｺﾝ?腸の動きを弱くするは以前副反応があった為使えません。痛みは我慢するしかないのでしょうか?

30歳女性です 4日前から食後に腹痛と下痢をしてしまいます 元々最近お腹がゴロゴロ言いおならが沢山出ていました。その時には腹痛はなかったのですが どんどんゴロゴロとおならが続き、そして腹痛と下痢が起きて続いている感じです 腹痛と下痢の後、1日絶食し その後は1日1回やわらかいうどんを食べるのですが とにかくそれでも痛み下痢をしてしまいます 現在はお尻の仙骨部分が痛みが出ています 体重も少しずつ減ってきていて不安です 去年の12月に大腸検査(内視鏡)を健康診断で行い その時には全く異常なしのオールクリアでした (胃カメラも行いましたが、そちらは軽度のバレット食道があるとのことでした) とにかく不安で一杯です　癌の可能性 または潰瘍性大腸炎　クローン病があてはまるのでしょうか？ やはりまた大腸検査を行うべきなのでしょうか？ 4日前の食事 お昼　かにネギトロ丼 夜　　お肉とにんにく多めのピザ でした (8月頃、尿管結石があったためCTを撮っています 小さな結石以外は 臓器等に問題はありませんでした 尿検査では培養から腸球菌2＋あり)

58歳男性です。 約8年前左下腹部痛があり、受診しました。その際、大腸憩室が疑われましたが、結果憩室ではなく、「膵臓が疲れている」との事で、膵外分泌機能不全の診断を受けました。それ以来、カモスタットと半年に一回の超音波、CTを行っています。ここ1か月前位から膵臓の慢性的な痛みと共に、8年前と同じような下腹部痛があります。主に体をひねったりすると感じられますが、痛みが殆ど無い事もあります。また、座っている時は、感じませんが活動していると感じる事があります。それに加えて、ここ数日便秘となり、トイレで排便の際、腸液らしきものだけが、出てきました。その後排便（軟便）がありましたが、腸液らしきものはありませんでした。たまに少し胸がムカムカする事もあります。 大腸の検査は、毎年検便しており、問題なし。内視鏡検査は約3年前に実施で問題なし（5～6年前2度連続でポリープ除去しています） この症状は、膵臓由来のものか、大腸由来のものか、どのように考えたらよろしいでしょうか？

4年前盲腸癌(Stage3A)になりました。その後回盲切除D3郭清術を行い、補助化学療法(セローダ)を半年行いました。3か月ごとの定期検査は確実に行っています。 2年ほど前から大便が出にくくなり、それから大建中湯などの薬を飲み続けていますが、今回4年目の検査と言う事で、大便が出にくく毎朝格闘していることを相談すると、1年前の大腸内視鏡の写真を観て、術部周辺に2-3mmのポリープが無数にあり、これが怪しいそうです。昨年の検査の時点では主治医の院長が不在で、内視鏡の結果を若い医師が見てポリープの説明は無く「問題ない」としていましたが、1年経った今頃そんなことを言われても。。。と言う感じです。これからの検査でちゃんと見てもらおうと思います。病院内でのコミュケーションと判断の遅れに不安を感じています。 そこで、次に病院に行く前に、こちらでであらかじめ相談しておきたく、恐れ入りますが、以下についてご教授ください。 ・術後数年で急激に発生してきた無数のポリープは、一般的には悪性化する可能性など注意した方が良いですか。 ・CT、大腸内視鏡、血液検査をこれから受けますが、追加しておいた方が良い検査はありますか。(ちなみに昨年まで実施していた超音波、胃カメラが今回無くなりました) 以上よろしくお願いします。

お腹が張るような感じで、しかもつーーんとした痛みが膀胱や肛門あたりで時々押し寄せる感じです。本日医者に診ていただいたところ、原因がわからないといわれました。 レントゲン検査ではガスも左上に少しある程度、膀胱炎の疑いもあるので尿も検査したところほんの少し潜血があるが問題ないとのこと、また2年前に大腸内視鏡検査で異常なしで来週再度やる予定。CTも二か月前に受けて異常がなかったため、結局は原因がわからないということになりました。 でも朝からずっとつーーんといった痛みが続いています。体感的にはガスがあちこちに異動して突っ張るような感覚ですがガスはそんなにないとのこと。 二年前に内視鏡検査を受けていますが、今回内視鏡で原因がわかるものなのでしょうか？先生曰く癌やポリープを調べるもので、この痛みの原因はわからないと思うといわれました。 よくよく考えると癌やポリープがあってそれが悪さして痛みを起こすということはないのでしょうか？ 数か月に一回このような症状が出てきてとてもつらいです。排便後も治りません。お医者様からお役に立てず申し訳ないといわれてしまい、徐々に治まってきてはいるもののまだ少し痛いので途方に暮れています。どこに相談に行ったらよいのでしょうか？