急性副鼻腔炎に該当するQ&A

昨年の9月に慢性副鼻腔炎（右前頭洞炎）を発症し、急性期にはアモキシシリンやラスビック、症状が軽快した後はクラリスに変わり、1日3回のカルボシステイン500mgと合わせて内服する治療を3か月以上しましたが、クラリスを内服しているにも関わらず、右眼の奥から前頭部の痛み、右眼の違和感が出る症状が再燃するため、手術を勧められ、12月に大学病院を紹介され、半年以上待った後、今年の7月28日に内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型を受けました。 手術後、指示通り鼻洗浄を行い、クラリスとカルボシステイン、プレドニンの内服をしていたのですが、8月14日頃から、右眼の奥の痛みと腫れが出て、8月17日の診察時は抗生剤がアモキシシリンに変更。その後咳の風邪の症状が出て、内科でジスロマックとメジコンが追加処方され、8月25日から27日まで内服。咳は止まり、8月29日にクラリスを再開しましたが、右眼の違和感と腫れ（起床時右眼が小さくなっている）右前頭部の痛みは続き、9月6日の受診時にはレボフロキサシンに変更されましたが、現在も症状が改善されません。痛み止めはロキソニンとカロナールが処方され、痛み度程度で使い分けています。 鼻洗浄時に黄色い鼻汁が排出する症状もまだ時々あります。主治医の先生は「このようなケースはあまりありません。9月4日に撮ったCTでは白くなっていた前頭洞は黒くはなってきているが、内視鏡の届かない眼の奥の部分がまだ白い。眼の奥で何かが起きている。」と仰っています。 手術もしたのに、なかなか症状が改善せず、この先どうなっていくのか率直不安です。また、主治医の先生は9月いっぱいで異動されるとおっしゃっていて、今後も継続してちゃんと診て頂けるのか心配です。今後どのように治療が展開していくのか、また日常生活で気を付けることなどがありましたら教えて下さい。

9歳小4です。2週間程前に風邪を引き耳鼻科を受診。引き始めだからとカルボシステイン7日分処方され飲み切るも改善せず、鼻詰まり悪化し眠れない状態になり再度受診すると「前回より鼻水は多く色もあるがまだ抗生物質を出す程ではない」とカルボシステイン7日分処方され服用していたが改善せず、鼻詰まりで夜中何度も起きてしまう状態でした（熱なし、元気あり、食欲あり）11/30に習い事の大会昼休憩に目が少し充血しうるみトロンとした表情でぼーっとし食欲無し。体を触るとかなり熱く熱があったと思います。本人に症状聞くと、鼻をかむと出る、喉の痛みは少しあるが大会で大声を出してから痛くなったので分かず、元気はあるとの事でした。帰宅し15時頃熱を測ると37.1℃。その後熱がどんどん上がっていき17時頃39℃になり救急外来を受診。学校でインフルが流行中の為検査するもインフル・コロナ共に陰性。リンパ節炎か副鼻腔炎などの熱では？明日解熱するでしょう。とカロナール処方されるが、翌12/1も解熱せず38℃後半〜39℃の熱がずっとあり、鼻水・鼻詰まりが更に悪化し、鼻は完全に詰まり苦しそうです。鼻をかんだり吸引しています。喉の痛みは無く、頭痛少しあり。カロナールで熱が下がったタイミングで少し飲食できるが元気無く、12/1昼頃小児科受診し再度検査するもコロナ・インフル共に陰性。喉に少し赤みあり、首のリンパが少し腫れている為、急性咽頭炎か急性リンパ節炎かも？との診断。（本人は喉の痛み無いとの事）サワシリリン5日分処方され、飲み切って解熱しなければ総合病院に行ってくれとな事でした。リンパ節炎は何度かなった事ありますが高熱が続いた事が無く、本人が「病院の先生の話が皆違う。〇〇かも？と皆よく分からない。自分はいったい何の病気になって今苦しんでいるの？」と言って不安でずっと泣いており、親としても辛いです。どうしたら良いでしょうか？

3歳の男の子ですが、2週間前の夜に耳が痛いと言って眠れなくなった為、翌日耳鼻科を受診し急性中耳炎ということで鼓膜切開しました。 3日間受診して穴はまだ塞がってないけど終わりでいいと言われました。 切開の翌日位から咳と鼻水が酷くなり、熱も数日間出た為小児科に行った所、耳の赤みがまだ少しあり、そこからきてる可能性があるからもう一度耳鼻科を受診するように言われました。 もう終わりと言った耳鼻科に不信感を持ち違う耳鼻科を受診した所、耳は気にするほどではないが副鼻腔炎の為に熱・鼻水・咳が起きており、中耳炎もそのせいだろう。鼓膜は穴が塞がるまでフォローしていきましょうということで、そちらに通い始めました。 まだ鼻水も酷いため今日も受診してきたのですが、中耳炎は治ってるが鼓膜の穴が1～2mm開いている。 ただ、鼓膜の縁がキレイになってしまっていて、体が治ったと認識しまっている。 こうなると自然には塞がらないが現時点では大学病院などで手術をするような症状ではないため、小学生位になって理解ができるようになったら手術(一旦傷をつけて再生していく段階で人工の鼓膜を使う)と言われました。 プールや水遊びは必ず耳栓を使うように言われました。 穴が開いてるので若干聴力が落ちるとも言われました。 まだ小さいのにこんな事になってしまって、最初の耳鼻科選びを間違った後悔と、今後の心配でイッパイです…。 もう自然には塞がらないのでしょうか⁉ また、もしもこの先中耳炎を繰り返す事になったらその際に塞がる事はあるのでしょうか？ 春から幼稚園に行くので、水遊びなどで耳に水が入ってしまった場合はどうなるのでしょうか？

5年半、歯性上顎洞炎疑いで右上顎洞に嚢胞を持っています。 昨日、回答頂きましたが、新たな質問があります。（新しく読んで頂く先生には一番下に簡単な経緯があります。読んで頂ければ有り難いです） 1、昨日、熱や痛みがあるのは細菌感染だと教えて頂きました。 上顎洞の細菌感染を放置すると、どんな事が考えられますか？ 2、毎日、右頬の痛み、右側頭痛があります。でも、何とか耐えられる痛みなので、我慢し続けています。（年1回起こる発熱や嘔吐を伴う頭痛は耐え難いですが…）主治医も歯根嚢胞と上顎洞嚢胞の関連がないと思っているせいか、手術を勧めてきません。（熱や鼻水もただの風邪では？と言われます。ですが、顔周りだけが高熱になるかんじで、いつもの風邪とは全くちがうんです。） 手術が怖いのもあり、放置を選びましたが、このまま放置して大丈夫でしょうか？ 以下、簡単に詳細です。↓ H25年2月から現在まで、20回は急性鼻腔炎になっています。 歯根嚢胞を持った右上歯はH27年2月に抜歯しました。 その後、頻度は減りましたが更に症状は酷くなり、年1で起こる高熱、緑の鼻水、嘔吐を伴う激しい頭痛に悩まされています。毎日起こるものとしては右頭痛、右顔面痛があります。 歯科の先生は「歯と上顎洞は交通はないが、関係している。」 耳鼻咽喉科の先生は、「 交通してないなら歯との因果関係は無い、熱や頭痛もMRIを見る限り起こりえない。 よって手術しても治らないし、再発の可能性が高い。副鼻腔炎では高い熱は出ない。」と言われています。 歯科と耳鼻科の先生の意見が割れていますが、個人的に、この病気になるまで鼻に何も問題は無かった事や、何度も歯根嚢胞ができていた（今3回目）場所の、真上の上顎洞に腫れがある事などから、歯が関係していると思っています。 宜しくお願い致します。

41歳女性 ８月８日から咳に始まり痰が出るようになりました。 呼吸器にかかりレントゲン、CT 異常なし咳喘息かもとステロイド吸入（フルティフォーム）をもらいましたが効果なく咳と痰が1ヶ月つづいている中 ９月９日　コロナ感染 一日だけ発熱→急性咽頭炎になり喉がかなり腫れました。 激しい咳はありましたが2週間くらいで激しさはなくなりだいぶ衰弱したので復活するまでに時間はかかりましたが良くなりました。 ですが咳と痰だけが治らず今も苦しんでいます。咳は痰を出したいので 咳払いって感じです。 血液検査、胃カメラ、心臓の検査もしましたが異常なしでした。 本日耳鼻科でもみて頂き副鼻腔炎はなし。 もしかしたらアレルギー性鼻炎かも？と薬をもらいました。 （アレルギーはダニとハウスダストが2 ige抗体は通常範囲でした。 まだ薬はのんでいません。 今の症状は、痰がのどにへばりついてる感じでそれを取りたくて咳払いをしてる感じです。初めから今も喘鳴はないです。 不思議なのは私の咳と痰は横になって休んでいたり夜間寝ている時は一切出ないです。普通夜にひどくなるときいてるのですが逆で日中のほうがひどいです。 この特徴に当てはまるものをインターネットなどでみてもあまりあてはまりがなく。 あまりにも治らないので辛い毎日です。 上記のような状態は何にあてまりますか？ ちなみに試した薬は ・フルティフォーム1ヶ月半（今は吸ってないです） ・モンテルカスト→吐き気の副作用が出て１日でやめました ・カルボシステイン ・ネキシウム 今後飲む予定の薬 ・抗アレルギー薬のレボセチリジン ・点鼻薬エリザス ただこの抗アレルギー薬で治るのか？も疑問です。 医師から言われた疑う病名は ・最初のほうは咳喘息か気管支喘息 ・気管支炎？が長引いている ・耳鼻科ではアレルギー薬鼻炎 わかる範囲でお願いできたらと思います。

よろしくお願いします。 11月24日頃から喉仏の下辺りに何か詰まったような感じがあり、様子を見ていたのですが、その後息苦しくなり、喉の痛みや咳も出てきたので急性喉頭蓋炎が怖くなり、26日に近くの耳鼻咽喉科を受診しました。その場で間接喉頭鏡で見てもらって、触診もしてもらい、炎症や腫れは今のところ見られないとの事、鼻も見てもらい、鼻の方が少し炎症が見られるとの事でレントゲンを撮りましたが副鼻腔炎のような白い影は見られないとの事でした。 痰をティッシュに出した時に黄色い痰の中に血が混じっていた事を言うと、鼻から流れてきた物かも知れないが肺からの場合もあるとの事。 とりあえず鼻と喉の吸入、抗生物質と痰切りの薬、抗アレルギー剤を５日分もらい、良くならなかったら咽頭ファイバーをしましょうとの事でした。 服薬して、様子を見ていますが今の所良くなってる様子がなく、声もあまり出なくなってきました。熱は平熱から37℃前後を行ったり来たりしています。 もう少し様子を見た方が良いのでしょうか？ 今まで風邪でこのような症状が出てきた事が無かったので不安で仕方無いです。少し前から軽い胃炎を起こして体重減少もあるので結核では無いか？肺炎じゃないのか？それとも喘息なのか？と恐怖感がひどいです。 それとも心因性のものなのでしょうか？ ちなみに常に息苦しいですが、喘鳴はなさそうです。 恐怖感のせいで色々な所に色々な症状も出てるので、以前内科から処方されたエチゾラムを服用したいのですが、副作用に呼吸困難とあり、今常に息苦しい感じなので服用して呼吸困難で倒れてしまわないかと怖くて飲めないでいます。 服用しても大丈夫でしょうか。

健康診断の結果が出ました。 クレアチニン:0.92(1年前も2年前も0.77) e- GFR:　　　48.0(1年前58.6、2年前58.9) 中性脂肪:　　161(1年前80、2年前115) 　(LDLは服薬中で、ここ数年標準値内115) 血小板数:　　45.4(1年前33.2、2年前30.4) HbA1c(NGSP):6.3(1年前5.8、2年前5.8) 以上が、今年の健康診断の結果で指摘された項目です。 1年でこんなに変わるものでしょうか。 実は健診の1ヶ月前位から、毎晩高熱が続いて、仕事や、それまで週1~2日通っていたスポーツジムもずっと休んでいました。 また健診日は、亜急性甲状腺炎でプレドニンを飲んで2週間目、更に咽頭炎に続く副鼻腔炎で抗生剤も1週間飲んだところでした。 これらは、上記の数値に関係しませんか。 特に、腎機能は去年初めて指摘され、(この1年間は減塩など特に何も対策はしていませんでしたが、)今年かなり数値が悪化して不安です。 上記の薬や体調が影響していないなら、今後はどう気を付けたらいいのでしょうか。 腎機能は去年から指摘されているので減塩は真剣に考えるつもりですが、減塩以外の対策と、他の項目についての対策をアドバイスください。 また、職場の定期健診なので結果は郵送されただけなのですが、 血小板、糖尿は6ヶ月後再検査、 腎機能は年1回の定期検査、と書いてありましたが、受診はそんな先でよいのでしょうか。 よろしくお願いします。

島に住んでいるため、小型飛行機(20人乗り)乗ることがあります。 最近、飛行機の降下時に、眉頭から眼の回りの骨にそって、 そしてこめかみくらいまで、キリでぐりぐりされているような、 鋭い痛みに悩まされています。 その時は気が遠くなるくらいの痛さで、 脂汗も出ますが、飛行機を降りて、しばらく経つと治ります。 今は一応予防として、搭乗1時間くらい前にアスピリンを服用するようにしています。 (効いているようです。) 質問の前に検索してみましたら、副鼻腔炎が原因のこともあるという記述を見つけました。 まだ結構頻繁に飛行機に乗るので、 根本的に治しておきたいのですが、どうしたらよいでしょうか。 今までの私の状況です。 ○小学生の時から急性中耳炎を繰り返していました。 　(左右5回ずつは治療しています。) ○そのためか、耳抜きが下手で、気圧の変化に弱いようです。 　(エレベーターや飛行機の時もなかなか抜けずに難渋することがあります) ○数年前に風邪を押して海外旅行に行ったら、帰りに耳に激痛が。 　受診したら航空性中耳炎と言われました。 ○花粉症と軽いハウスダストのアレルギーがありますが、 　最近は鼻汁は出ていません。 ○最近、鼻の奥が詰まった感じがします。呼吸には全く影響はありませんが。 　ごくたまに、すっと抜けるように、 　鼻の奥から膿みのような臭いのある分泌物が出て来ることがあります。 今の状態から、どのようなことが考えられますか? 脳神経外科または耳鼻咽喉科への受診をした方がいいのでしょうか? お答えよろしくお願いします。(30代女性)

よろしくお願いいたします。 5月中旬から子供の風邪が移り、鼻水と喉の痛み、咳の症状が2週間ほど続きました。 落ち着いてから数日後の6/3辺りから、右頬を押すと痛む、右奥歯の痛みがあったので、6/7耳鼻科受診。鼻の内視鏡にて膿があったので、副鼻腔炎との診断で、セフジトレンパボキシル錠100mgとカルボシステインを1日3回内服開始。 1週間飲みましたが、症状変わらず、6/14再診しCTを撮りました。 CTにて右の上顎洞が真っ白で急性上顎洞炎の診断でした。この日から、セフカペンピボキシル塩酸塩錠100mgとカルボシステインを1日3回内服開始。 6/16辺りから症状がなくなりました。 6/21再診にて症状が落ち着いたため、クラリスロマイシン錠200mgを1日一回へ変更になりました。 すると、6/23〜再び歯の痛みが出現。頬の痛みはありません。 せっかく1週間症状なく過ごせていたのに、再び痛みが出て辛いです。 ちなみに6/14のCTにて歯は問題ないとのことです。 1、これは再燃でしょうか？ 2、それとも他に悪い部分があるのでしょうか？ 3、また抗生剤をクラリスからセフカペンピボキシルに戻したら治るのでしょうか？ 4、1週間症状なく過ごせたのに、再び痛みが出るのは何か悪い病気でしょうか？ 5、CTでは悪いものはわからないのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

一歳四ヶ月男児 四月上旬より鼻と熱の風邪を長引かせ中耳炎を繰り返す。 五月に入り悪化した鼻からの目ヤニ、結膜炎、咽頭炎(アデノウイルスだったかもとのこと)、急性喉頭炎とたて続けになる。5/8より咳でクループ発作はリンデロン服用して四日程で落ち着く。その後三週間ほど痰の絡む咳が続いています。 ◎咳は特に夜中や寝ている時に多く、急に発作のように連続して起こり、苦しくて自分から起き上がります。ひどいと喘鳴があるときも。なので浅い眠りで睡眠不足ぎみ。5/23再びクループのような咳がでるが、前回のような咳き込み嘔吐などはなくホームケアで様子見て二日後普通の咳に。現在も発作的に咳は続く。 ◎熱は、咳とともに、週に1〜2回ペースで38-9の高熱がでて、一晩〜二日で解熱するが、37、5前後の微熱。37、5以下の時は登園をしていますが、昼はよくてもまた夜に熱がでての繰り返しで中々スッキリと36度後半平熱になりません。 ◎全身症状は咳や熱の割に元気に遊ぶが、夕方〜夜中は機嫌悪くぐずる。食欲がなく水分や喉越しの良いものを好む。固形物を吐き出す。 1)、クループ後からの合併症を心配しています。気管支炎、肺炎、マイコプラズマ、百日咳などの可能性はありますでしょうか。 2)、百日咳の咳はスグに聞いてわかるものでしょうか。 3)、これらの診断には血液検査とレントゲン両方必要ですか?かかりつけ医ではレントゲンがないので、、 4)、先日高熱の後など耳鼻科で中耳炎の経過は変わりないと言われましたが、しきりに耳をかきます。また、副鼻腔炎だけれど特に抗生剤などでませんでした。子どもは仕方ないのでと言われましたが、子どもの場合は熱や痛みなどでないのですか?鼻水は子供にはつきものだしゼロにはできないと思っていますが、口呼吸でいつも緑色の鼻がたれているのですが、軽減できる治療はできないのでしょうか。 よろしくお願いします。