帝王切開癒着に該当するQ&A

2年前に帝王切開で出産し、産後3ヶ月頃より左脇腹に痛みを感じ 1年半前に胸骨CT、胸部CTを受け異常なし その後軟便と腹痛があり便潜血検査を3回半年ごとに受け全て陰性（整腸剤を飲みながら形のある便が取れた時の） ２月に腹部CT （腸憩室がいくつかあるのともしかしたら傷口跡の軽度脱腸があるかも） 腹部CTで胃の付近のリンパの腫れと膵臓の厚さが気になるとのことで腹部MRI→問題なし 血液検査も貧血もなく、CEA、CA19-9、その他項目も問題なしでした。 先月腹部エコーも異常なしでした。 朝寝起きに腹痛があり起きてすぐに軟便か下痢気味の便があり　一日一回、たまに二回です。 その後も時間帯関係なく軽い腹痛があります。 最近はみぞおちも痛むことがありお腹のリンパがいくつか触れる場所があり押すと痛みがあります。 過敏性腸症候群と診断され　イリボー2.5を飲んでいますが腹痛が増す気がして軟便は治りません。 現在30代前半ということもあり 大腸内視鏡は必要ないと言われているのですがお願いして月末に受けるはずが、予想していなかった妊娠が発覚しキャンセルになりました。 形のある便が1ヶ月に2回ほどしか出なく、症状が良くならず心配です。 ・大腸がんの可能性はありますか？ ・現状進行性の可能性はありますか？ ・産後の検査で手遅れになる可能性はありますか？ ・また、腸に問題がなかった場合 子宮内膜症や前回出産時の帝王切開の癒着が関係して痛みが出ている可能性はありますか？ 長文で申し訳ございません。 よろしくお願い致します。

33歳女性　24歳時に両側卵巣嚢腫のため腹腔鏡で核出術の既往あり。Pcoの指摘あり。自然妊娠で28歳、30歳時に帝王切開。2回目の帝王切開後７日目に発熱腹痛あり膀胱子宮窩に低輝度領域あり感染の疑い、セフトリアキソン5日間で治癒。第三子自然妊娠したが9週で流産。それから5周期、病院でタイミング法おこなうが妊娠せず。 排卵後のエコー確認なし。排卵検査薬の陽性から高温期に移行するまで５日ほどかかり、高温期は10日ほどしか続かないことがある。卵管造影、子宮鏡問題なし。 質問1 術後感染の影響で、卵巣周囲の癒着があり、大きくなった卵胞が排卵せずLUFになっている可能性はあるか。 質問2 今周期はday12で左16ミリ だったが、day16でも16ミリ でかわらず。day25の再検で左の卵胞は消失し、右に16ミリ 新たな卵胞あり。day27に右17ミリに成長しておりday32には30ミリで内部がモヤモヤとしたHighエコーであり「排卵後と思います」と主治医の先生。左の消失した卵胞はなんだったのか？排卵したら卵胞が潰れると思っていたが、なぜ大きくなっているのか。排卵せず黄体化したものと、どう区別しているのか。 質問3 排卵したと思われる日から体温あがるまで５日ほどかかることもあれば、すぐ上がることもある。卵子の質と関係があるのか。基礎体温はあまり気にする必要はないのか。 質問4 エコーでpco様なので、多胎を避けるため、主治医はクロミッドを使わない方針。リスクはどれくらいあるのか？

一人目を帝王切開で出産後7年空けて昨年末二人目を同じく帝王切開で出産しました。麻酔科もいる三次救急の総合病院で出産したので手術部屋には10人程は医師や麻酔科、新生児科などいたかと思います。 一人目は、麻酔の効きを確かめる最中から冷たいか確かめる時感覚もなく、術中はバッチリ麻酔が効いていました。 二人目の時は、確かめる最中から感覚がハッキリあり、これが最大量と言われてもなおまだ冷たさが分かり、頭を下げたりしましたが、如何にもこうにもならず手術が開始されました。足が開いてる感覚もあったし、固定されている感覚もあったし、なんなら足が上がりますと上に動かす事も出来ました。 そんな中の手術だったので、赤ちゃんが出たら眠らしてあげると言われて頑張ってはいましたが、感覚？や痛さにとても耐えれず、私を眠らして貰いました。赤ちゃんは1日保育器に入ってました。 当日、部屋に麻酔科医師が謝りに来ました。ただ、もう麻酔は最大量だった様ですがなぜこんなに効かなかったのでしょうか？この様な事はよくあるのでしょうか？ 一人目産後三年で喘息と慢性気管支炎になり、吸入やエリスロシンは毎日服用していました。 また、一人目の手術時間は合計1時間10分ほどだったのに対し、二人目は産まれるのに手術開始から1時間20分かかっていました。癒着がすごかった様ですが、この時間も普通にあるのでしょうか？ また産後血腫も出来てしまい、再度開腹手術で取り除くとの話も出ましたが、血液検査の数値は割と良かったので経過観察中の一ヶ月で無事に吸収されました。この事は手術時間に関係していますか？ 三人目も考えていない訳ではないのですが、麻酔科医師に前日の問診で一人目が効いてたなら二人目も体質は変わらないから大丈夫と思うと言われていたのですが、麻酔が効かなかったのが恐怖です。

生後9日の新生児の手足のチアノーゼについて相談させてください。 ・39週3日で、予定帝王切開(既往帝王切開のため)で生まれた。 ・周産期母子医療センターが併設されている総合病院で健診・出産も行った。 ・中期スクーリングでは、異常はなかった。 ・母体も血圧や糖尿等の指摘はなし。 ・妊娠後期から赤ちゃんが小さいと言われていて、手術前日のエコーでは2300gくらいと言われた。 ・手術前日エコーでは、「心臓が大きい」と言われ「心拡大40%」と先生方がおっしゃっていた ・出生体重は2738g ・胎盤が癒着していてため、出血量が多く、自己血を輸血した ・新生児内科の先生にすぐ診てもらい、体重もエコーより大きく、赤ちゃんも元気なので心臓も大丈夫でしょうとのことで、保育器にも入らず、予定通り退院した ・先天性内反足があり、治療を開始する予定 以上が妊娠出産の経緯です。 そこでお聞きしたいのが、娘の手足にチアノーゼ？が見られることです。 入院中から娘の手足が紫色や青白くなり、冷たくなることが多かったです。助産師さんに聞いたところ、寒いのかな？とのことで、湯たんぽを入れてもらいました。退院後も手足のチアノーゼ？が見られます。特に、授乳後、沐浴後、泣いた後です。顔は紫色にはならないです。 質問 1.心臓に疾患があるのか心配です。39週を待った割には体重が2700gとあまり育ってなかったこと、心拡大を言われたことと何か関係があるでしょうか。(上の子に比べて哺乳力が弱い印象です。あまり泣かず、静かに寝ていることが多いです。) 2.湯たんぽで温めると次第によくなりますが、温めたり、手をマッサージしたりする対応で間違いないでしょうか。 1ヶ月健診で相談する予定ではありますが、先のことなので相談させていただきました。よろしくお願いします。

左下腹部と左膣奥に違和感と痛みがあります。初めは二年以上前にたまに左膣奥の違和感のみ感じていてそのときに内科でCTをうけましたが異常なし。最近違和感が増して痛みまででてきました。現在不妊治療していて子宮鏡手術で子宮内膜ポリープをとり、子宮頸がん検診もしました。右卵巣はチョコレート嚢腫といわれてますが、左卵巣は特にいわれてません。市民検診で便鮮血検査もうけましたが異常ありません。半年前に左腹部と膣奥に違和感あると婦人科にいきましたが内診とエコーをしましたが全く異常なく、帝王切開による癒着だろうといわれ痛いときは薬を飲んでくださいていわれおわりました。 お腹の上から押してもしこりなどはなく左膣奥から肛門奥に鈍痛があります。不妊治療で毎回エコーをしてもらいますが一週間前に卵巣が左三センチといわれ右側は四センチといわれ無排卵で腫れてるっぽいといわれました。 この違和感と痛みはなんでしょうか。違和感を感じ初めてから二年たちますがだんだん症状がでてきてます。ちなみに三年前帝王切開しています。 子宮内膜症なのかなぁとおもいますが、婦人科でもエコーと内診しかしてくれず血液検査とか必要ないからかしません

現在第二子希望で治療中です。第一子はちょうど3年前にAIH1回目、デュファストン15mg/日×10日間服用で授かりました。 主人がEDで精子運動率もだいたい30〜40%ほど、濃度も2000万〜3000万個/mlで、AIHにより治療しています。私自身もやや黄体機能不全気味ですが、薬は足して頂けません。現在までに合計6回AIHを行いました。ただ、いずれも排卵日の2〜3日前(医師が排卵美をあてられず)に行ったり、極端に黄体機能不全の周期に行ったり(黄体の薬なし)で、無駄にAIHの回数を重ねてしまった感じです。 5回目のAIHを5月に行ったのですが、この周期だけ人生で初めてクロミドを服用したせいか、排卵後右の卵巣に出血がおこり、しばらく痛かったのですが、血の入った袋はしぼみ、現在は完治したようです。 ところが、6月以降の排卵期も同様な痛みが右下腹部にあり、6・7月は右からの排卵でそのせいかと思っていたのですが、8月は左からの排卵だったのに、なぜか左の一時的な排卵痛だけでなく、右こそが排卵ッ前後数日痛みました。第一子の出産が帝王切開でしたが、卵管造営検査は一度も受けたことがありません。大きな大学病院で帝王切開しており、癒着防止シートも入れたと聞きました。 先日、不妊治療の有名な意思の書いた著書で、人工授精の繰り返しの副作用で、卵管水腫と抗精子抗体の出現と書かれていた心配になりました。人工授精の繰り返しで、右の卵管に炎症が起きて痛むのでしょうか。それも排卵期だけですが。 このような人工授精の副作用はありうるのでしょうか。また、今後AIHを続けていっても大丈夫なのでしょうか。主人EDのため、性交渉はなく、クラジミアも陰性です。AIHはいずれも洗浄またはスイムアップです。 よろしくお願い致します。

子宮頸部の奥の組織検査から、高度異形成・CIN3の結果が出ています。 現在51歳で、生理が来なくなってから半年経過しています。 過去に3度の帝王切開を経験していて、 その事から、子宮と卵巣の全摘出を勧められました。卵巣まで摘出する目的は、将来的に悪くなった場合に、手術時の合併症のリスクがかなり上がるからとの事。 今回の手術さえ、癒着が酷いはずだから、腸や膀胱の穴が開くかもしれない事や尿管損傷などのリスクの話ばかりされて、数回の受診の度に、かなりの不安とストレスを感じて帰ってきました。そうかと思えば、合併症が怖いので、円錐切除が無難かもしれない！と言ってみたり。 短絡的な説明しかされず、不安で仕方ないので、思い切ってがんセンターにセカンドオピニオンを受けました。そこでは、丁寧に説明をしていただき、私の場合は、円錐切除よりも子宮摘出が望ましい事とその理由、それから、卵巣摘出の必要はない事を分かりやすく説明していただきました。何とか治療方法が見えてきたと思い、安心して担当医に報告したところ、子宮摘出するなら、卵巣も取ったほうがいいと、また振り出しに戻されてしまいました。 私はすっかり混乱してしまい、今の担当医では、不安で仕方ないので、婦人科専の他の医師に変えていただけないか頼んだところ、同じ事を言われると言われました。(因みに、担当医は、産科専の若い医師です。セカンドオピニオンで説明してくれた医師は、がんセンターではベテランの医師とのこと) そこで、がんセンターに転院したいと思い、紹介状をお願いしたところ、担当医から、まだ癌ではないので、受けてもらえないと言われました。 以上の事から、私からの質問は、2点です。 まず、帝王切開を3回した私は、将来的な事を考え卵巣まで摘出する必要がありますか？ それから、がんセンターに転院は受け入れてもらえないのでしょうか？

子宮内膜症のため高度不妊治療を行い28歳の時に第1子を妊娠し、低置胎盤のため帝王切開での出産となりました。（子の出生体重約2000g） 出産から1年が過ぎ30歳になった現在、凍結胚盤胞が4つあるので不妊治療の再開について考え始めています。 そこで【不妊治療の再開】と、【不妊治療を行わない場合の子宮内膜症への対応】に関する4つの質問について教えていただきたいです。 【不妊治療の再開】 第1子の妊娠出産が全前置胎盤→低置胎盤で37週に帝王切開となり、子の出生体重も約2000gで、あまり順調とは言えない経過でした。 もし不妊治療を再開し凍結胚盤胞の移植をして妊娠することができた場合、 　1. 第1子と同様の経過になる可能性が高いのか？ 　2. その他どのようなリスクが考えられるのか？ 教えていただきたいです。 【不妊治療を行わない場合の子宮内膜症への対応】 これまで医師から以下の病状の説明を受けています。 ・子宮内膜症 ・右卵巣が子宮の後側に癒着 ・左右卵巣ともにチョコレート嚢胞あり（2cm?手術は不要の大きさと言われている） ・子宮内にポリープあり（不妊治療において着床部ではないから切除不要と言われている） ・子宮内膜炎（ビブラマイシンを飲み完治） 子宮内膜症では定期検診が必要かと思われますが、不妊治療クリニックでは婦人科の診察をしていないので別の病院を探すことになります。 そこで、 　3. どのくらいの頻度での通院が必要になりますか？ 　4. 今後妊孕性を考えない場合、行ったほうがよい手術や治療はありますか？ 大変長く読みにくい文章となってしまい申し訳ありません。 以上1〜4についてご教示いただけますと幸いです。

私は現在36歳、5歳の子どもがいます。 出産は、自然分娩の予定でしたが回旋異常により、緊急帝王切開でした。 この子を出産するときに(詳しい事情は割愛しますが)、大腸がんが見つかり、出産後1ヶ月で開腹摘出手術をしました。術後の説明では、リンパ節に1つ転移がある3期とのことでしたが、幸いその後経過は順調で、先日、まる5年を経過いたしました。血液検査、CTによる検査とも異常なしです。 つまり、5年前に帝王切開と大腸がんの摘出手術、2つの手術を受けている訳です(それ以外の手術歴は、ありません)。 また、これとは別に、ネフローゼ症候群を9年前に発症し、ステロイドによる治療を受けていましたが、それは現在は完解しており、薬も飲んでおりません。 出産と同時に、あまりにいろんなことがあったので、「しばらくは第二子なんてとんでもない、生きていられるだけで幸せ」と思っていたのですが、5年が無事経過したこともあり、最近になって、「もしかして私も2人目を考えてもいいのかも」という気持ちになりつつあります。 もちろん不安もあります。整理してみると、このようなことです。 (1)手術の後遺症 癒着や子宮破裂の話などを調べると、恐ろしくなります。2回開腹手術をしている私ですが、再度手術をすることは可能でしょうか。また、2回目は、子宮ではなく大腸の手術だった訳ですが、帝王切開を何度もしている人と同列に考えてもよいものなのでしょうか。 (2)CT、抗がん剤による影響 がん術後、定期的にCTによる検査を受けています。また、抗がん剤も投与しました(思うところあって、1回だけでその後は受けませんでしたが)。抗がん剤は5FUとアイソボリンでした。 こういう検査や薬剤が、のちのち、胎児に与える影響はあるのでしょうか。これから受ける予定はないので、妊娠時期にさえ投薬したりしなければ、過去のことは気にしなくて、大丈夫なのでしょうか。 (3) 1,2を踏まえたうえで 現在は特に治療を受けている訳ではありませんが、やはり過去の病歴を考えると、私の場合、「ハイリスク妊婦」には違いありませんよね? 細かいことはもちろん、かかったお医者さまに質問しますが、一般的に、このようなリスクを抱えている女性が妊娠を希望していたら、勧めますか? 私は、妊娠を望んでも、いいのでしょうか。 長々と失礼いたしました。書いているうちに、自分でも不安に思う気持ちを整理できたような気がいたします。もしアドバイスなどありましたら、どうぞよろしくお願いいたします。

一年前ぐらいに腰痛を感じ、軽い痛みの頃は運動不足を疑って筋力を付けたり、腰痛対策をしてきましたが全く治まることがなく、半年たった去年の秋ごろに下腹部痛も同時に起こり、婦人科を受診すると右の卵巣嚢腫と診断されました。 大きさは四センチで、中は血液と水と言われました。 受診した婦人科では、婦人病で腰痛が起こることはほぼないと言われて、腰痛は整形外科を受診してみてくださいとも言われました。 卵巣嚢腫での痛みはロキソニンなどの鎮痛剤で様子を見てくださいと言われ、経過観察中です。 今月、経過観察で受診し、大きさは前よりは小さくなっており、でも知らずのうちに病気を意識してるのか、腰痛と右側下腹部痛がたびたびあり、症状を訴えるとこの大きさで痛みが出ることはないので、気にすると余計に痛くなるのであまり気にしないようにと言われ、また気になるようなら受診してください、で終わりました。 私は六年前に10センチほどの子宮筋腫核摘出を、その一年半後に帝王切開で出産、そのまた半年後に出産希望もなかったので、もうひとつの筋腫が肥大してたので子宮摘出をしました。 三回の開腹で当時の執刀医から、癒着もかなりあったと聞いています。 今回の下腹部痛はその癒着の痛みも考えられるけれど、開腹してみないと何とも言えないし、しかしこれ以上の開腹はなるべく避けたとのことで、この卵巣嚢腫は温存でという判断でした。 この医師の評判も悪くはなく、疑いたくはないのですが、本当に婦人病で腰痛は起こらないのでしょうか？ たびたびある右側の疼くようなチクチクした痛みはほっておいてよいのでしょうか？