腎臓egfrに該当するQ&A

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ネフローゼ症候群の症状、治療について。

person 70代以上/男性 - 解決済み

いつもお世話になっております。また83歳の父親について相談させて下さい。 去年の11月までに大学病院の腎臓内科にお世話になってました。そのときはステージ3b。蛋白尿、血尿共に3+。クレアチニン1.45で腎生検を行いました。 次の月に腎生検の結果を聞きに行く予定だったのですが、それまでに急性心不全になり、救急で運ばれ暫くCCUに入っておりました。今は退院して通院加療中です。 大学病院には結果は聞きに行けず、今、お世話になっている病院の腎臓内科で診て頂く事になりました。 心不全を起こしたせいか、eGFRは34から22に下がり、クレアチニンも2.15。相変わらず血尿、蛋白尿も3+でした。アルブミンも3.0と低く、今の先生はおそらくネフローゼ症候群だろうとの事でした。 以前、お世話になってた大学病院の先生から腎生検の結果が送られてると先生は言っておられたのですが、先生曰く『私は直接腎臓を見てないので、結果を送られても正直わかりません。あちらの先生がおっしゃるには、ステロイド使う腎炎ではない事だけ文面で伝わってきた』との事でした。 結局お薬も何もなく、血圧管理と塩分制限で気をつけなさい。ぐらいしか言われませんでした。 蛋白尿減らすだけでも、ステロイドが効くと聞きました。高齢の父にはステロイドは無理なのでしょうか? あと、腎生検の結果が気になるなら、前の先生に聞いて来いとも言われました。。今さら聞きにいくのも。。 ネフローゼ症候群なら、それなりの治療をお願いしたいのですが、やはり塩分制限と食事療法しかないのでしょうか? いつも拙い文章で申し訳ありません。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

高齢者の腎機能低下への対応について

person 70代以上/女性 - 解決済み

妻78歳の腎機能低下についてお尋ねします。 9月末の年1回の定期健診でeGFRが50.3という結果が出ました(クレアチニンは0.83)。 2020年から今年までの推移は60.6・59.5・55.1・55.6・50.3で一昨年から 腎臓の機能低下傾向が顕著になってきているように思え危惧しています。 尿たんぱくは「0」、血糖値「93」、had1c「6.0」ですが、閉経後の血圧は夏140前後・冬160前後、コレステロールも180前後と高めです。 降圧剤とスタチンを服用したこともありますが、副作用が出て以後服用しておりません。 (ご教示頂きたいこと) 1.このまま放置しますと、肝機能は悪化する一途でしょうか。 2.来年9月の健診まで間を置かず、少し間をおいて腎臓病専門医様の診察を受けた方が良いでしょうか。 3.高血圧.・脂質異常症治療薬による治療は当初の理由により、当面は避けれればと考えております。 最近では、生活習慣病の治療薬だけではなく、腎臓病自体に働きかける薬が複数認知されてきているようですが、例えば、SGLT2阻害薬は、このような状態のCKDにも適しているものでしょうか。 また、漢方薬も含め、CKDの悪化を遅らせる薬がありましたら、ご教示ください。 ご多忙のところ申訳けありませんが、宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

トラゼンタ5ミリから、フォシーガに変更してよいか??

person 70代以上/男性 - 解決済み

いつもお世話になっています。 73歳の男です。 1ヶ月ほど前の採血の結果ですが、eGFR の数値が61.3(半年前58.1)で、クレアチニンが0.93(同0.98)でした。 半年前の数値が悪かったので先生のアドバイスを受け、減塩に気をつけ、1日塩分6.0を目標にほぼ実践してきた効果ではないかと考えています。 そして、トラゼンタ5ミリ、アムロジン5ミリ、クレストール2.5ミリを毎日1錠を飲んでいますが、血圧は朝が70~105、夜が70~120前後で数ヶ月間、一定しています。 ヘモグロビンA1 cは前回が6.3で今回が6.1でした。 総コレステロールは前回が148で今回が160、HDLが前回が41で今回が45、LDLが前回90で、今回が98でした。 カリウムは前回が4.1で今回が3.7でした。 また、尿蛋白の異常は2回とも、異常はありませんでした。 ただ、腎臓数値が少し好転したと言っても、ギリギリの数値であるところ、ネットで、糖尿病の薬のフォシーガが腎臓病にも効果があるとの文献を見つけました。 そこで、お聞きしたいのは私の現状の数値を踏まえた時に、トラゼンタをフォシーガ5ミリに変えることは、効果的なのでしょうか、それとも数値が悪くはなっていないので、変更することはかえって逆効果になる可能性もあるのでしょうか? もし、トラゼンタよりもフォシーガのほうが糖尿病プラス腎臓病に効果があるのなら、先生に変更をお願いしようと考えます。 お忙しいところ、申し訳ございませんが、ご回答よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

めまいやふらつき、吐き気、呼吸の浅さ、腎臓、高血圧、糖尿など原因について

person 40代/女性 -

腎臓内科に通い3年になります、41歳です 肥満気味で運動不足 動かなければいけないのに不調で運動ができません 最初はフェリチンなどの鉄分数値が低く、造血の注射を打ったり鉄剤の服用などで回復したのでやめています その時点では担当医からの食事療法指示もなく好き勝手に食べていたためか、最近腎臓機能の低下と高血圧、糖尿が気になり始めました 腎臓機能 eGFRの値 35 クレアチニンの値 1.36 高血圧については上が140下が90で、降下剤?アムロジピン2.5mを処方され現在上120下70まで下がっています この数値を見てどう思われますか? 栄養士さんからの指導はなく独学です 肉、魚、たんぱくやリンなど多いものはあまり食べてないです もっと食事を控えた方がいいでしょうか 質問1 最近めまい、ふらつきなど貧血時に感じていたような体調の悪さがまた出てきています そのほか吐き気がたまにあり、胃のあたりも重苦しく感じます 鉄剤をやめてから半年以上経つのですが、また再び下がるということはありますか? 鉄剤と現在服用中の高血圧の薬との飲み合わせはどうでしょう 質問2 生理1週間前になると決まって具合が思わしくないので、命の母ホワイトを服用したりもしますが、その影響ありますか? 調べると更年期やいろんな理由が出てくるのですが、これ以上悪化するのも嫌なので気にしています 質問3 最近なにもしていないのに呼吸が浅く息苦しい時があります 薬の副作用などでしょうか 腎臓機能の低下のせいか、高血圧、糖尿と心当たりはありすぎますが影響が出てる可能性もありますか? どうもしんどいのが辛くて嫌なので改善したい 2年前に心電図、レントゲン、心エコー、ホルター検査など循環器科でして異常はありませんでした

1人の医師が回答

健康診断 腎臓の病気について

person 30代/女性 - 解決済み

2021.1.15に健康診断があり、尿検査で再検査になりました。その時の結果はこちらです。 ・尿蛋白+ ・尿潜血3+ ・尿沈査赤血球>=100/HPF ・尿沈査 硝子円柱 10-29/WF そして今日泌尿器科で再度尿検査をした結果、 ・尿蛋白2+ ・尿潜血3+ でした。これからスクリーニング検査するとのことです。 健康診断の腎機能結果はよく、尿素窒素、クレアチニン、eGFRは問題なかったです。 1番疑われる病気は糸球体腎炎だけど、結果をみてから考えようと言われました。 これまでも10代、20代の頃から尿蛋白はたまに指摘されており、昨年の妊娠中は尿蛋白で妊娠高血圧気味と言われて結果帝王切開で出産しました。他にもパニック障害を患っており、薬を常に飲んでいるので腎臓に負担がかかっているのか等不安に思う事が複数あります。 上記の内容で、人工透析になるかもとか不安で仕方ないのですが、どのような病気の可能性がありますか?また治療や予後はどうでしょうか。食生活は健康診断後から改善努力をしています。ちなみに、コレステロールも高いのでプロテインを摂取して低糖質な生活を2週間しているのですが、逆に腎臓に悪いのでしょうか。 色々心配です。教えてください。

2人の医師が回答

PSAの数値から考えられる病気

person 60代/男性 -

66歳の父がPSAの数値が高く、生体検査を受けることになりました。 今年の1月に健康診断で、PSA9.28でした。 腎臓の数値もクレアチン1.43、eGFR39.4でした。 2月に再度、受けたところPSA8に少しだけ下がっていました。 が、平均よりも高いため大学病院にて、生体検査することになりました。 去年の3月に胆嚢炎のため胆石摘出しております。 高血圧の薬を毎日飲んでおります。 父は通勤時に自転車を使用しており、ほぼ毎日約1時間程度漕いでおります。(検査結果を踏まえて、現在自転車は控えております。) 1月の健康診断より、2月の再診にてPSAは下がっておりますが再診の日は自転車は乗っていなかったようです。 自転車も関係する可能性はありますでしょうか? 父曰く尿の出が悪くなってきたとは言っていますがそれ以外は至って良好です。 腎臓の数値とPSA数値から考えられる病気はなんでしょうか? 1月から2月にかけてのPSAの数値が多少なりとも下がっておりますので、癌ではないことを信じたいのですが癌の可能性もありえるのでしょうか、、。 今から数値を下げることに対して出来ることがあればご教授いただけますと幸いです。 宜しくお願いします。

4人の医師が回答

尿比重が低いときの蛋白と潜血の判定について

person 30代/女性 -

前回質問したつづきを伺いたく投稿します。 去年の秋の健康診断で尿潜血2と蛋白1が出て翌日に再検査で両方マイナス、翌月に念のため検査し、両方マイナスで、自宅で蛋白のみ簡易検査していますが、プラスになることはなく、マイナスもしくはプラスマイナスです。 今年に入り、泌尿器科も受診し、尿細胞はクラス1、簡易の尿検査は潜血、蛋白ともにプラスマイナスでしたが、生理終わり直後だからだろうとのことでした。 腎臓に2ミリ ほどの石があるかも?とのことでしたが、特に何も言われていません。 秋の健康診断の時のクレアチニンが0.69でeGFRが78.9でした。 先日、婦人科検診で尿検査をしたところ、潜血、蛋白ともにプラスマイナスでした。 2人目の妊娠も希望しているので腎臓が弱っているのは怖く、再検査をしてきました。 尿沈渣の結果はまだですが、簡易検査では潜血、蛋白、もマイナスでした。 たくさんお水を飲んでたからか、尿比重が1.005でした。 比重が少ない場合、尿が薄いということと思うのですが、その場合は簡易検査だと潜血、蛋白とも偽陰性になりがちなのでしょうか。 本当は潜血や蛋白が出ているのに、マイナスとなってしまった可能性がありますか?

3人の医師が回答

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