体外受精着床しないに該当するQ&A

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子宮内膜ポリープの診断について

person 20代/女性 -

15年前  卵黄嚢腫により卵巣片方摘出 抗がん剤治療歴あり 1年前  生理が重いため、産婦人科受診。子宮鏡検査やMRIなどの検査で子宮内膜ポリープがあると診断。子宮鏡下手術をするも、ポリープは発見できず。内膜組織の病理検査で異常なし。内膜組織ができやすく、取れやすいと言われた。(それで見間違えた) 半年前  転院し不妊治療開始。クラミジア陽性(治療済み)、卵管造影検査で卵管閉鎖が発覚。医師の勧めで体外受精開始。 現在  排卵日直前の経膣超音波にてポリープ3つありそう言われた。 採卵が終わり、受精卵を11個凍結。2ヶ月後目安に胚移植予定。 胚移植の前にポリープ除去手術が必要になるかもしれない。 聞きたいこと 1.1つ目の病院で手術までして、ポリープは無かったと言われたが、また手術を受けるべきか。 現在の病院では経膣超音波のみの診断で、また見間違えられていないか心配。(現在の医師が言うには、1つ目の病院ではレルミナ服用によってポリープが小さくなり、見逃した可能性がある) 2.内膜組織ができやすく、取れやすいと言われたが、着床にどの程度影響があるか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

内膜薄く、レトロゾールを続けるべきかどうか。

person 40代/女性 -

いつもご指導ありがとうございます! 41歳、1年ほどクロミッドやレトロゾールでのタイミング法にて不妊治療中です。 上の6人目妊娠前までは生理周期が35〜60日ほどで全て自然妊娠、正常出産でした。 現在レトロゾールに変更して8ヶ月ほど経過していますが、毎回内膜が排卵直前で4〜5ミリほどです。 排卵誘発剤を使用後は26〜30日周期で、排卵は12〜16日前後にあります。 ★誘発剤を使うことで内膜が育つ前に排卵のタイミングがきてしまう事はあるのでしょうか? 今後誘発剤を使い続けるか、一度自然でのタイミングに戻すか年齢的にもタイムリミットが近いので迷っております。 ★最近はほぼ毎回検査薬で陽性になるが生理がくる化学流産が続いています。 受精は出来ていて着床に障害(内膜の薄さなど)がある場合にも人工授精は有効ですか? 過去3回のフーナーテストでは精子0で全くいないと言われたのも気になっています。 主人は子どもは望んでいるのですが治療に消極的で、人工授精も1回だけなら…と言われています。 主人が容器へ自己採取への抵抗があるようで精子検査も難しく、体外受精も予定がありません。 いま現在私1人でできる不妊治療の進め方について、どうぞご教授のほどよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

CD138?の検査について

person 40代/女性 - 解決済み

体外受精歴6年、40才です。着床不全なのか胚盤胞移植5回全てかすりもしません。 CD138を調べる慢性子宮内膜の検査はどのようにおこないますか? 子宮内膜のポリープがあるそうなので子宮鏡検査をすすめられました。 私の希望は子宮鏡で内腔をみながらポリープをとってもらい、ついでにCD138用の細胞も取って欲しいです。素人的にはついでにできそうな感じなのですが、やはり物理的にも出来ないモノなのでしょうか? 混合診療が禁止だからなのかみなさん別々にされているみたいです。 子宮内膜の組織をかなり深いところまでとらないといけないのに子宮鏡下ではないところ、つまりブラインドでとるのでしょうか? また、子宮鏡下ポリープ手術が日帰りで出来るところとそうでないところ。ラミナリア?という拡張器具が不要な場合と必要な場合と。それぞれ何が違うのでしょうか? 素人的には日帰りで出来るところのが身体の負担が少ないのかな?と魅力的に見えます。またラミナリア?は痛いそうなのでやらないで済むほうが魅力的です。 子宮鏡の硬い柔らかいの違いなのか、ポリープの重症度の違いなのか、大学病院かクリニックの違いなのか、さっぱり見当が付きません… どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

体外受精の残りの受精卵について

person 30代/女性 -

現在37歳の男児2人(5歳、1歳7ヶ月)の母です。 26歳から4回の子宮外妊娠により卵管を両方取った為体外受精になり、31歳の時に採卵し、2人とも1度目の移植で出産しました。 長男:はり薬と膣剤を使用しました。 次男:完全自然周期で薬の使用なし 残りの受精卵があり、現在3人目を望み先月と今月で2回移植しました。 1回目:完全自然周期で薬の使用なしで、完全胚盤胞3AB(融解は当日で移植時3AB)を内膜12ミリで戻しました。3週5日目で血液検査し、hCGが10で着床は見られましたが化学流産。 2回目:移植の5日前から判定まで膣剤使用し、完全胚盤胞3AB(融解は当日で移植時孵化中胚盤胞5BB)を内膜15ミリで戻しました。昨日3週4日目の血液検査hCGが4で着床してないと診断されました。 残りの受精卵はすべて採卵後5日目(4BC、G1、G2)です。 次は貼り薬も使用して排卵を調整するか、また膣剤のみでもどちらでも良いと先生はおっしゃってました。 質問は下記です。 ❶採卵後5日目でG1とはそもそもどういう状況のものか、また妊娠の確率はどのくらいでしょうか。 担当の先生はまだ小さいだけで融解日を移植前日にしたら大丈夫と言ってました。 ❷次戻すのは4BCとG1はどちらが可能性高いのでしょうか。 ❸ネット情報で5日目でグレード2以下は凍結しない病院もあるようですが、G1、G2はそれ以下とのことでしょうか。 ❹またこのグレードの違いでで子供の身体の障害や先天性の病気やダウン症等の確率は変わるのでしょうか。 (次男が小耳症で左耳が聞こえないので、気になっています。』 ❺次回移植時は薬を使用して排卵調整した方が良いのでしょうか。 以上よろしくお願いします。

1人の医師が回答

コロナ感染2日目の精子を用いた胚盤胞移植のリスクについて

person 30代/女性 -

現在不妊治療中で体外受精をしています。夫41歳、妻39歳です。 先月5/21に採卵でしたが、採卵前日5/20の深夜から夫が発熱(のちの検査でコロナと判明)。採卵当日の朝も38.6度の熱がありましたが採精し、予定通り採卵、ふりかけ受精しました。 7個採卵のうち5個受精、2個の胚盤胞(5日目胚4AA, 6日目胚4BA)が凍結できました。 質問1) コロナに感染後、精子所見が悪くなる、運動率の低下やDNA損傷したものの割合が高まるなどの文献を目にします。着床しない、または流産で終わるのであればまだしも、染色体異常につながり障害を持った子が産まれないかを心配しています。コロナ感染に関わらず、高齢であればDNA損傷や染色体異常の割合は高くなるとは理解していますが、コロナ感染時、どの程度リスクは上がると考えられますでしょうか?とくに、コロナ治癒後ではなく、発症直後について教えていただきたいです。 質問2) 凍結できた2個の胚盤胞(5日目胚4AA, 6日目胚4BA)のグレードは比較的良いと思いますが、DNA損傷がある精子でも受精しグレードの良い胚盤胞になるのでしょうか?それとも、受精し胚になったということはDNA損傷がない精子だったと考えられますか?2個目が6日目胚というのも気になります。 保険治療ですので、PGTAを行うという選択肢もなく、今回の胚盤胞を戻すべきか採卵からやり直すか、悩んでいます。 ご意見をお聞かせください。

1人の医師が回答

着床の窓、胚の質について

person 20代/女性 -

よろしくお願いいたします。 <状況> 28歳同士の夫婦で、夫の方は問題なし。 妻である私のAMHが0.59と低いため卵巣機能低下による不妊と思われます。 今年体外受精にステップアップしました。 1回目の採卵では5個採れたうちの3日目初期胚7f10を1つ凍結、 2回目は4個採れたうちの3日目初期胚9f10を1つ凍結して 1回目の移植で2個とも戻しました。 次周期のD19に初期胚2個移植をし、 ET13に判定しましたが陰性でした。 2回目の移植に向けて3回目の採卵をしました。 6個採れたうち3日目初期胚9f15と6日目胚盤胞4ACの2つを凍結しました。 現在4回目の採卵を控えています。 初期胚と胚盤胞のどちらかが2つ貯まったら2回目の移植に進む予定です。 <質問> ・初期胚の移植実施がD19なのは遅いですか?着床の窓ズレの検査をするべきでしょうか。 ・判定時のhcgがまったくの0ではなく3.1mIU/mLという数値でした。 これは「着床しかけた」または「着床したがリタイアした」という認識でしょうか?移植周期は抗生物質とウトロゲスタン膣錠のみでhcgを含んだ注射類は一切使用していません。 ・親族に先天性の色覚異常を持った者がおり、私も遺伝保因者と思われます。たまたまかもしれませんが生まれてくるのが女の子ばかりの家系です。男の子になる予定の胚が淘汰されているということは考えられますか? ・凍結成功率が低いのが悩みです。胚の質はAMHが低いことより年齢に左右されるので気にしなくていいと言われますが1,2回目は1つしか凍結できていません。3回目で初めて胚盤胞まで行ったのは嬉しいですが4ACという数値に戸惑っています。質を改善する方法はありますか? 乱文申し訳ないです。 何卒よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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