何を食べても美味しくないに該当するQ&A

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肝性脳症の対応策について

82歳かなり進んだ肝硬変です。最近肝性脳症の兆候が出てきています。 リーバクト・ポルトラック・利尿剤などきちんと服用していけば、ある程度おさえることはできると思っています。一人暮らしで毎日ヘルパーさんに食事の用意をしてもらっているのですが、訪問医療(週1回)の先生は、食べることがアンモニアを作り出すので、できるだけ薬だけでいきましょうというお話をされます。しかし、本人は1回の食事量は少ないものの、「お腹がすいた」「なにか海苔巻きでも用意しておいて」と訴えます。たまには、夜中に「食べるものがないよ!」と肝性脳症の怒りっぽくなる症状そのままに電話してくることがあります。食べるとアンモニアが発生、食べさせなくても「お腹がすいた」と訴え!本ではアンモニアの減少をはかるため、タンパク質を3・4割減らして・・・とありました。正直退院から一か月、おかゆなど何も考えず与えてきましたが、どんな食事療法がいいのでしょうか?たんぱく質を減らすとは、具体的にはどういった食事がいいのでしょうか?現状はご飯が好きなので、お粥がメインになっています。海苔巻きもよく用意しています。みかんは常に用意しています。こんな状態なのですが、適切なアドバイスをなにとぞよろしくお願いいたします。それから、ずっと寝たきり(トイレはなんとか歩いて行く)状態だったのですが、先日からお風呂に入れてくれるデーケアに行くようになりました。そこで食事を一人分までは食べませんが七割方おいしそうに食べるそうです。ただ、出かけるのはかなり負担になるようで、いいことなのか逆なのかわかりません。この点についてもアドバイスをお願いします。

1人の医師が回答

パニック障害、嘔吐恐怖のCBT治療

person 30代/女性 - 解決済み

小学生の頃にクラスメイトが教室で嘔吐したのを目にしてから、嘔吐恐怖を発症しました。 大学生の頃にはパニック発作も起きるようになり、心療内科に通院しこれまで薬による治療をしてきましが、この度、通院し始めたクリニックの主治医にCBT治療を紹介していただき週間1回の1時間で治療しています。 そして、今回の8回目からエクスポージャー治療を始めることになりました。経過から課題を決めました。 ・毎日お酒を家で飲む ・居酒屋の前で1時間待機して酔っ払いを見つけたら見えなくなるまで観察する ・居酒屋に行き満腹になるまで食べて不安が起きたら、治まるまでその場にとどまる 以上が課題です。 そこで先生方にご質問なのですが、私はお酒が好きではありません。それは、アルコールは発作を引き起こす要因があると聞いたからというのと、酔って吐くかもしれないと言う恐怖があるのと、美味しくないからというのが理由です。 実際に飲み始めて3日ですが、お酒はまずいし、飲むと頭は痛いし、ご飯は美味しくなくなるし、頑張っても半分しか飲めません。 私はお酒を飲めるようになりたいわけではないんです。それでも、お酒を飲むことは治療になりますか? それから、居酒屋の前に1時間待機して酔っ払いを待つですが、この時期寒すぎて辛いし、1人で夜にそのような場所に行くのは危ないと家族に止められました。 課題的にはいいのですが、街ではないので確かに、人通りも多いわけではありません。他に、何か効率のいい課題はないものでしょうか? 担当の先生は、嘔吐恐怖症の患者さんを治療したことないそうです。しかも、私は今までにネットでも、心療内科でも嘔吐恐怖症の患者の成功例を聞いたことがありません。 先生方が担当した患者様で嘔吐恐怖症を克服した方がおられたら成功例を聞きたいです。 お願い致します。

3人の医師が回答

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