胚盤胞にならないに該当するQ&A

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高齢の排卵誘発方法(低刺激orショート法)について

person 40代/女性 -

治療暦4年、現在、42歳で最後の体外受精にチャレンジします。 自分にとって最適な誘発方法で望みたいので、ご意見を聞かせてください。 過去、A病院でアンタゴニストで2回、B病院でショート法で1回採卵し、A病院に戻り低刺激で採卵に臨みました。 過去4回の採卵の状態は以下の通りです(実施順)。 アンタゴニスト1回目(39歳) 5つ採卵、すべて胚盤胞(6日目 4BC〜3BC)となり、5回移植するも着床せず。 アンタゴニスト2回目(40歳) 2つ採卵、すべて胚盤胞(6日目 3BC)となり、1回移植(2個移植)するも着床せず。 ショート法(41歳) 5つ採卵 1つ初期胚移植(着床せず)、2つ胚盤胞(5日目 4BC〜3BC)になり2回移植。内、1回だけ科学的流産。 低刺激(41歳) 反応が悪く、D14でE2が200しかなく、成熟した卵が取れるかどうかわからない状態であったため、キャンセル。 過去、着床できなかったのは卵の質が影響しているのではないかと思い、できれば低刺激で採卵したいと考えていたのですが、A病院では採卵に至りませんでした。 なので、B病院でも低刺激でチャレンジしてみようと思ったのですが、B病院の医師は1年前にショート法で採卵できて胚盤胞まで言っているので、ショート法で良いと思う。低刺激だとウチでやっても結果は同じでしょう、と言われました。 高齢になると低刺激で採卵したほうが卵の質がよく、着床しやすいとも聞いたことがありますが、採卵できなければ始まらないし。。。とも思います(AMHは0.2ng/ml 《1.4pM》)。 高齢でAMHの値が低い場合、どちらの誘発方法がよりいいのでしょうか。 どちらの誘発方法がより質の良い卵が取れるのでしょうか。 もしくはショート法でも妊娠できるような卵が採れるのでしょうか。 多数の先生のご意見をお聞かせくださいませ。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

胚盤胞移植のタイミングについて

person 40代/女性 -

ホルモン周期にてはじめて胚盤胞を移植しました。 年齢は41歳です。 数年前に第一子を自然妊娠で出産しています。 生理周期は25~27日で規則的です。 この度、卵子提供を受け、新鮮胚移植に至りました。 D2よりエストロフェムを開始 D10で子宮内膜は8.8cmありました。 十分に厚くなっているにもかかわらず、ドナーの採卵が遅く、 D19採卵となりました。 採卵当日より膣剤を開始、 D24胚盤胞移植でした。 ところがBT6で10㎍で反応する超早期妊娠検査薬を使用したところ、 見事真っ白の陰性でした。 おそらく望みは薄いと思います。 次回の移植に備えてお聞きしたいのですが、 ・今回子宮内膜8.8センチから採卵までがあまりに長すぎたのではないかと懸念しています。 このことが妊娠不成立の大きな理由になり得ますでしょうか。 ・いまBT9ですが、下腹がパンパンに張って苦しいです(便秘ではありません)。 子宮内膜が厚くなりすぎたということはないのでしょうか。 ・もともとの生理周期とホルモン周期を合わせたほうが妊娠の確率は上がるのでしょうか。 ・自然妊娠を経験しているので、子宮に問題はないと思っていましたが、 経年及び年齢を考えるとやはり何か検査しておいた方が良いでしょうか。 ・次回の移植では冷凍胚盤胞を使用しますが、 成功率を挙げるためにできる限りのことを教えていただけないでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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