麻疹に該当するQ&A

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海外留学中、蕁麻疹の治療についてのご相談

person 20代/男性 -

海外留学中(メキシコ滞在中)のため、日本の医療機関を受診できない状況です。現在の治療方針についてご意見をいただきたく投稿いたしました。 ■ 発症 2026年1月27日 全身性の蕁麻疹(環状紅斑) ■ 経過 1. 2/9 初回受診 ・ヒドロコルチゾン注射 単回 ・クロロピラミン 25mg 8時間毎 ×5日 → 注射中は改善 → 効果減弱後に再燃 2. 2/11 再受診 ・プレドニゾロン 60→50→40→30→20→10mg(6日間漸減) ・ヒドロキシジン 10mg/日 ・エピナスチン 20mg/日 → プレドニゾロン服用中はほぼ消失 → 中止翌日に再燃 3. 2/16 再々受診 ・ベタメタゾン注射 8mg ×3日 ・デキサメタゾン+クロルフェニラミン ×3日 ・プレドニゾロン 20mg×3日 → 10mg×6日 → 5mg×10日 ・ヒドロキシジン・エピナスチン継続 ※感染徴候なし(発熱・咽頭痛・口腔症状なし) ■ 現在 ・プレドニゾロン 10mg ・エピナスチン 20mg/日 ・ヒドロキシジン 10mg/日 ・ベポタスチン 10mg 朝夕追加 ベタメタゾン注射の効果が切れた翌日より再燃。 現在もプレドニゾロン内服中にもかかわらず蕁麻疹が出現しています。 呼吸困難・喉頭浮腫・血圧低下などの症状はありません。 ■ 既往アレルギー歴(2022年検査) ・総IgE(非特異的IgE):561 IU/mL ・特異的IgE  スギ:クラス6  ヒノキ:クラス4  ガ、ヤケヒョウヒダニ:クラス3  ゴマ、エビ、バナナ、カモガヤ、オオアワガエリ、ゴキブリ、ハウスダスト、ハンノキ、シラカンバ:クラス2  小麦、米、ソバ、リンゴ、キウイ、ブタクサ、ヨモギ:クラス1 現地医師からは粉塵の関与の可能性も示唆されています。 ■ ご相談 1. 本症例は慢性特発性蕁麻疹に移行している可能性が高いでしょうか。 2. ステロイドを繰り返すより、第2世代抗ヒスタミン薬を単剤で最大量まで増量する方針が適切でしょうか。 3. ベポタスチンを40mg/日程度まで増量することは妥当でしょうか。 4. オマリズマブ(ゾレア)の適応を検討するタイミングはいつが適切でしょうか。 5. 高IgE体質および粉塵曝露が症状持続に関与している可能性についてご見解をいただけますでしょうか。 なお、8月に日本帰国予定のため、それまでの現実的な治療戦略についてもご助言いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

朝から蕁麻疹が…。晴れは収まらず増える一方。

person 20代/女性 - 解決済み

朝から蕁麻疹が出て、腫れが引かず困っています。 朝に、抹茶カップケーキ(くるみとバナナ入り)を食べて約1時間後に蕁麻疹が出てきました。蕁麻疹は出やすい体質だったので過去に皮膚科で処方してもらったデザレックス5mgを服用しました。偏頭痛もあったのでロキソニンも一緒に服用しました。 そのあとお昼ご飯(12:40頃)にカシューナッツ入りのカレーを食べました。1時間後唇がかなり腫れ上がり、今までこんなことなかったので15時に皮膚科を受診し、デザレックスの薬がまだあることを伝えると飲み薬は今ある分(10日分)で対応しましょうとなりました。 診察ではクルミやナッツのアレルギーか、睡眠不足や疲れからくるものではないかと。念のためアレルギーの血液検査をしました。 皮膚科受診後、16時頃に顔全体にも蕁麻疹が出てきて今に至ります。 腫れはあれから変わらずでかゆみが今もあります。今日の分のお薬は飲んでしまったのですが全身痒すぎるのでまたお薬飲んでも大丈夫でしょうか? そして明日起きても腫れが変わらず続いていると再度病院にかかった方がいいのでしょうか?

4人の医師が回答

1歳11ヶ月の息子 1ヶ月ほど続く蕁麻疹

person 乳幼児/男性 -

1歳11ヶ月の息子ですが、1ヶ月ほど前から蕁麻疹が続いています。 胸あたりから下腹部にかけて、まだらに出ている感じです。 たまに掻いていますが、そんなにすごく痒そうにしている感じもなく、赤みも強くないので、以前処方されたステロイド(ロコイド)を塗りつつ保湿をして様子を見ておりました。 ですが改善する様子はなく、むしろ少しずつ範囲が広がっているような印象です。 また、以前から軽度の卵アレルギーがあります。 一年ほど前に小児科で相談したところ、少しずつでも与えたほうがいいとの事でしたので、卵は除去せず与えるようにしてきました。 以前は焼いた卵1/2個ほど食べても出なかったのですが、腹部に蕁麻疹が出てからは以前よりもアレルギー反応が出やすくなりました。 それ以外に関連を懸念しているのがビタミンAの摂取です。 生後10ヶ月くらいから、ヘム鉄接種のために鳥肝パウダーを毎日与えています。 与え始めた頃は、摂取目安量を知りませんでしたが、 1日の摂取目安量を大幅に超えたりはしていないと思います。 現在も、大体ですが、商品に表示されている1日の目安量を守って与えています。 卵アレルギー、ビタミンAの摂取が今回の蕁麻疹の原因である可能性はあるでしょうか。 また、卵は除去すべきか、鳥肝パウダーを与えるのは止めるべきか アドバイスいただきたいです。 また、受診の必要性もご回答いただきたいです。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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