リハビリ転院に該当するQ&A

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55歳男性 脳幹橋出血

person 50代/男性 - 解決済み

脳幹橋出血で倒れ、気が付いた時は意識は有りましたが救急車か来る間に意識が無くなりました。 ICUに入院して20日程で一般病棟に移り1週間程経ちました。まだ意識は戻っていません。 脳幹の半分位の出血でかなり大きいですが長期的に回復を待ちましょう。と言われています。 鼻から栄養を取っています。 自発呼吸はありますが、気管切開して人工呼吸器を付けていましたが、一般病棟に移り人工呼吸器を外す練習をしていると聞いていますがその後の様子はまだ分かりません。(面会出来ずに情報が中々聞けません) 落ち着いたら療養病院に転院を検討しましょう。と言われています。 質問です。 1、ICUを出る時は血腫の吸収はあまり見られない様でしたが今度吸収の見込みはありますか? 2、意識回復の可能性はあるのでしょうか? 3、療養病院よりもリハビリをしている病院に転院した方が回復が早くなると思うのですが、今の状態では療養病院しか選択肢がないのでしょうか? 4、療養病院で自宅に戻れるまでの回復を期待する事はできるのでしょうか? 何をすれば良いか分からず、不安な日々を過ごしております。よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

今後の膝蓋骨骨折の治療法方法について

person 30代/女性 -

横転し右膝蓋骨の下5分の1位の箇所を横に骨折しました。 ずれてないとの事で、手術無しで踝の上から太ももまでのギブス固定を毎週レントゲン確認しながら3週間しました。 今後の経過については、『ニーブレースを3〜4週間装着。外出する際はニーブレース・松葉杖を着用し、家では外して良い。2週間後の診察までに90度曲がっていれば良い。当院ではリハビリ科は無いので自身で行ってもらう。』との事でした。 今通っているのは、総合病院です。 整形外科の先生に質問しても、流されてしまうのでこちらで質問させて下さい。 (1)後遺症が出ない範囲で可能な限り早く治したいのですが、今の病院では今後どうすれば良いのか教えて頂けません。 症状によっても違うとは思いますが、一般的な膝蓋骨骨折 (ギブス固定のみ)の 1.経過(どの位で骨が安定し、いつから松葉杖無で動いて良いか。) 2.リハビリ方法(いつから、どんな方法で。出来れば正座までしたいです。) 3.一般的にリハビリを病院でしてもらえるか、を教えて下さい。 (2.についてですが、現在ギブスを外して3日目。椅子に座ってればギブスを外した初日から90度に膝が曲がります。但し足の力で曲げようとすると10度位のみ動きますが、立つと硬直してます。90度の曲げ方の説明も詳しく聞いてません。) (2)現在通っている病院は会社の近辺なので地元の病院へ転院する予定です。 もしリハビリを病院でして頂けるなら、普通に動けるまで対応してもらえる病院を希望します。 そこで病院選びなのですが、 1.リハビリ科が有る整形外科が良いでしょうか。それとも接骨院でしょうか。 2.マッサージ・電気療法やお湯に足を入れたりする療法等色々病院にはあると思いますが、膝蓋骨骨折には何がふさわしいですが? 大変長くなり申し訳ありませんが、小さい子供がおり、少しでも早く抱っこしてあげたいと思ってます。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

脳出血後の後遺症とリハビリ

person 70代以上/男性 -

91歳の父が11月初旬に高血圧による脳出血で倒れ、急性期病院に入院しました。意識レベル10、左被殻出血、血液サラサラを飲んでいたため出血量も多いとのことですが、高齢のため手術はできないと言われて、血圧を下げ脳圧を下げる治療を点滴で受けました。右半身麻痺、意識障害、失語症、嚥下機能障害があり、現在点滴はなく、経鼻栄養を摂っています。今月よりリハビリ病院に転院し、病室内にて起き上がる、車椅子への介助での移乗などの訓練していると病院からお話がありましたが全介助のままになると言われました。左半身はものすごく動かせるようです。リハビリ病院での目標は介助にて車椅子で体幹真っ直ぐに座れることと言われました。嚥下機能は喉も麻痺があるため、口からの摂取は難しく胃瘻を勧められました。経鼻チューブを父が嫌がっているようなのでミトンをされており、胃瘻手術を家族としてもお願いするつもりですが、喉に麻痺があると、口の中を湿らせる程度も難しいのでしょうか? 口の中がガビガビになっているらしく、乾いて本人も辛いのではないかと思うのですが、それはできないと言われています。失語状態で何も言えないので辛いことも言えず、コロナ禍で面会も禁止されているので家族として励ますこともできません。 高齢ではありますが、経営者として現役で仕事もしておりましたので、突然で家族としてもショックです。 せめて、失語と嚥下機能が少しでも改善できたらと思っていますが、初めに病院からリハビリ期間は3ヶ月と言われています。ネットで期間目安を見ると脳疾患は150日では?と思うのですが、期間を150日に延ばしてもらうのは難しいことなのでしょうか?高齢者のリハビリは改善が見込めないという意味なのか、 あと残り約2ヶ月のリハビリでは少しの改善も難しいのでしょうか? 長文お許しください。

7人の医師が回答

息子が前十字靭帯靭帯損傷。

person 20代/男性 -

息子が野球で走塁妨害を避けて左膝を捻り、前十字靭帯損傷、半月板も少し傷んでいる可能性があり。すぐ近くの病院に行き、そこでは対応できない為、大学病院(先生の名前なし)を紹介され受診。初回は専門医がおらず、翌週再度予約を取るから再来診察してとのこと。怪我から既に2週間経ち、ようやく診てもらったのですが、大学病院の先生ではなく外来の先生でした。手術日は予約が混んで、早くて2ヶ月後。その日が無理だと、6ヶ月後と言われ慌てて予約。膝が硬くなっているので、伸ばすことができないと手術できないからリハビリを開始して下さいと、別のリハビリ病院を指定され、診察していただいた医師自身は不在だか翌日すぐ行くようにとのこと。そのリハビリ病院では大学から来ていた別の膝専門ではない医師が診ました。その後リハビリ室へ案内され、術前でできることはアイシングと大学があげているプリントをもらいました。正直、リハビリ施設の器具はあまり良いものでもなかったですし、理学療法士の方も信頼できるか心配な感じがしました。大学病院でしっかり診てもらい安心して、手術を受けさせたいと思っておりましたが、アスリートでなければ大学病院専任の先生に診てもらえないのでしょうか。今の状態では不安感が強いです。状況説明が長くなりましたが、質問としましては、大学病院で2ヶ月後手術日予約をしていて、その前までに一度、診察があり手術説明を受けるだけの日程のみで不安である。説明を受ければ良いと思われるかと思いますが、こちらとしては大学病院の外来の先生ではなく、大学のスポーツ専門医に診てもらえると思っていましたので、それをお願いして、失礼に当たらず受けてもらえるのか。もしくはそれが難しく別の病院を探して行った場合は、セカンドオピニオン扱い?転院?どちらで行けばいいのかわからず悩んでおります。アドバイス頂けますと幸いです。

4人の医師が回答

病状ではない相談ですが教えていただきたいです。

person 70代以上/男性 - 解決済み

75歳の父が11月に家で転倒して、救急車で運ばれました。脊髄と首のヘルニアがみられるとのことで、そのまま脊髄専門の病院に転院し入院しました。その後全く病院から父の症状の連絡ももらえず不安だったので、先生の話を聞きたいと約束を取り付け、ようやく話しが聞けました。12月に首の手術をして術後せん妄になってしまいリハビリがなかなか出来ない中、12月中旬に病院でコロナに感染してしまい、治療のために転院しました。そちらの病院では10日間入院し、軽症だったので順調に回復し年末最初に入院した病院に戻りました。戻った次の日にまた熱を出し、寝込んでしまいました。連絡が取れないことが不安だったので病院に電話をして父の事を訪ねたら、そんな事になっていた事をそこで初めて知りました。昨日父から電話があり、もうここから出たい助けてほしいと…食事を3日間出してもらえず、水さえ与えてもらえてないと…朝起きたら急に部屋が変わっていて驚いたと…まさかそんな対応だとは思わず驚きとショックでしたが、すぐに病院に連絡したら緊急以外は決められた時間しか電話対応出来ないと看護師に言われ、こちらとしては緊急だと思い、父の電話の内容を全てお話して、ようやく対応してもらえました。しばらくして折返しの連絡があり、食事の提供がなかったのは、痰がからんでいて誤嚥の恐れがある為だとの説明がありました。納得はしたのですが、それまでにアレ⁉️と思う事や不親切だなと思う事が多く父自体もコロナで転院した先であの病院には戻りたくないと言っていたなと…今迄家族が強く出ると父にあたられてしまったら可哀想だと思い、我慢していましたが、今回の病院の対応でとても悩んでいます。コロナで面会も出来ずにただでさえ不安なのに、こちらが連絡しない限り症状の変化も教えてもらえず、全く信用できません。父を1日でも早く転院させたいのですがどうすればいいのかわかりません。

7人の医師が回答

脳梗塞歴疾患があってもイベニティ注射は可能ですか

person 70代以上/女性 - 解決済み

72歳、女性、155cm、40kgの重度骨粗鬆症の母の事です。 2023年始めに、何もしていないのに仙腸関節脆弱骨折、腰椎圧迫骨折L3、自宅療養しました。 その半年後に転倒し仙骨、恥骨を2か所、計3か所骨折し入院からのリハビリ病院に転院し、その病院にて更に腰椎圧迫骨折L2を骨折しました。 元々両人工股関節で片杖でをついていた母はその後は両杖となりヨチヨチ歩きになり要支援1へ。 筋力回復のためにデイケアのリハビリ施設を探している矢先に、先日また転倒し入院中です。 今回は仙骨、腰椎圧迫骨折L1を骨折し、また今冬に足の付け根が痛かったのですがそれが腰椎圧迫骨折L5だと分かりました。 2023年から2年間で9か所骨折しています。 治療はテリボン皮下注射がもうすぐ2年経ち終了しますが、こうやって骨折しており、始めて1年後の骨代謝を見ても減少しており、効果はあまり無いようです。 他にはグラケーカプセル、アルファカルシドール錠を飲んでいます。 もうすぐ急性期病院から回復期病院に転院し3ヶ月リハビリ予定ですが、リハビリ病院に入院中にテリボン皮下注射が終了します。 次の治療はイベニティ注射だと伝えられました。 少し間を置いてリハビリ病院退院後でも大丈夫と言われましたが、テリボン注射が終了したら直ぐに次を始めた方が良いと見たので不安です。 そして副作用に心疾患と顎骨壊死があり、母は6年前に目眩で転倒し外傷性硬膜下血腫になり、それにより脳梗塞が引き起こされました。 そして2021年に口腔癌の追加治療で放射線(IMRT)66グレイをあて、その後医療麻薬を飲む程の痛みの顎骨壊死と、それに伴う開口障害に苦しみました。 最後の賭けで高気圧酸素療法をし奇跡的に顎骨壊死が完治し、痛みがなくなった事により開口訓練もでき開口も戻りました。 こういった病歴があり、あとは6年前に首に年齢相応だが動脈硬化が発覚、15年前からリウマチでタクロリムスを服用。250位の高コレステロール値、血圧が普段は130程度ですが病院等で160に上がったりもあります。 これ等疾患により、イベニティの心疾患リスクと顎骨壊死が心配です。 母はイベニティ注射で大丈夫でしょうか?コレステロール値を下げる薬等飲んだらいいですか? またテリボン注射後直ぐに次の治療を始められないこと(1〜2ヶ月後)も骨粗鬆症を進行させる事になりませんか? 長くなりましたがどうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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