リンパ節症に該当するQ&A

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下咽頭癌の手術治療方向について

person 30代/女性 -

私の義父について相談申し上げます。(70代) 九州と離れて生活してます。前年夏・8月に本人が喉に違和感を感じ地域中核病院(180床)受診したところ、下咽頭癌との診断。その時点では腫瘍が5mm。腫瘍の位置は喉仏のあたりと思います。8月中放射線治療。その後退院し、経過観察になり月に一度は診察を受けてました。11月に右首筋に腫れと痛みを担当医師に訴えましたが放射線の後遺症との診断。12月になり再検査した所右頚部リンパ節に2cmの腫瘍がある可能性といわれました。現在咽頭のPETの検査結果待。担当医からはリンパ節の手術の説明を受けました。手術部位付近に動脈があるのでかなり難しいとの事、1月末までに手術の予定を入れておくが手術するのは家族で判断をと言われました。抗がん剤治療は結果に個人差があり体力的な心配があるようです。義父は硫酸キニジン・降圧剤・H2ブロッカー継続服用。体格はやせ型身長170cm。入院前は毎日30分の散歩を欠かさず、几帳面な性格。喫煙飲酒あり(現在は中止)。現在体力回復のため麻薬を服用しています。手術をしたほうがよいのか?抗がん剤治療にしたほうがよいのか?他の治療方法があるのか? 担当の先生には30分位時間をかけて説明して頂きましたが、自分たちの勉強不足のため判断しかねています。よいご意見があれば少しでも希望としたいと考えてます。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

手術前なのに、頚部リンパ節が腫脹してる(?)

person 40代/女性 - 解決済み

リンパ節腫脹、圧痛…大至急お願いします お世話になっております。 大至急ご教示頂きたいのですがお願いします。 二日後に歯性上顎洞炎の手術のために入院し、三日後に手術予定となっております。 昨日身体がだるく頭痛がして熱を測ったところ37.5℃熱があり頭痛もしたためにロキソニンを飲み安静にしていました。 今日になり頭痛も回復していて平熱でした。しかし、鏡を見た時左の頚部がポコッとしており、押すと軽い痛みがありました。気持腫れている感じです。 蓄膿症の症状がなにか酷く変化したなどは無く食欲もあり、身体が怠く感じたり喉が痛い、咳が出る…等はありません。 大学病院で手術を行うのですが、このリンパ節の腫脹(?)で手術が出来なくなることはありますか?入院まで明日一日猶予があるので、どこか近くの病院に行くべきでしょうか? 近くの病院へ行ったとしても、血液検査をしてその日のうちに炎症反応などが調べられるような病院でないと行っても仕方が無いですよね? 大学病院で血液検査をした時は一般の病院では時間がかかる様な検査値も待ち時間のうちに結果が出ました。 もう今更ですから、入院してから経緯やお話すればいいでしょうか? 入院してもこのタイミングでは無理ですからまた改めて…となる可能性もあるのでしょうか? どうしたらよろしいでしょうか? 住まいの近辺ですぐに炎症反応などが調べられるような病院がありません…(白血球は出ても、CRPだかが、外注?と言われ結果に時間がかかった覚えが有ります。) あまり入院の前日にバタバタしたくありません (まだ支度が整ってないのもあって…) 入院、手術が差し迫ってきておりますので、 なるべく早くご教示頂けましたら助かります。 どうぞよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

下咽頭がん治療の後遺症について

person 60代/男性 - 解決済み

68歳男、 経緯 2019年5月 下咽頭がん発見 左頸部リンパ節転移 7〜8月 放射線、抗がん剤治療 2020年11月 左頸部がん再発 左頸部リンパ節郭清術 2021年1月〜 キイトルーダ6週ごとに点滴、現在に至る 左頸部 副神経等損傷のため僧帽筋が動かず左肩甲骨を保持できない。 喉:痰様分泌物多量 咳迷走神経損傷による飲み込み不良 肩部:首の筋 つっぱり、痛み 運動不良。 現状 現在喉から口腔内がヒリヒリする様な痛みと、痰様の粘液の過剰分泌が一日中ある。 特に食事(流動食)、服薬後は特に痛みと粘液の分泌がひどい。塩水でのうがいでは除去できない。 状態はほぼ一日中続いており生活に支障がある状態。夜間は1ー2時間おきに溜まった粘液を吐き出すため起きている。 日中は生理食塩水をネプライザーで吸入して痰様物をだしやすくしている(自己判断)。 がん担当医は、放射線の後遺症で治療できず慣れるようにする方が良いと言っている。過去に私のような症状の患者はあまりないとのこと。呼吸器科では異常は見つからない。 処方されたフェントステープを貼り、痛い時カロナールとオキノームを服用しているがあまり効かない。 質問 1.この様な症状を軽減する方策はあるでしょうか。  2.何科で診察してもらえば良いでしょうか。 3.現在の担当医は特に対応してくれないのですが、転院を考慮したほうが良いでしょうか。

1人の医師が回答

1才男児、発熱が続き首のリンパ節が腫れている。

person 乳幼児/男性 -

1才3ヶ月の男児です。 経過は 12/31頃から兄弟(上の子が3才)で鼻風邪の様な症状がありましが(鼻水だけ発熱は無し)年末年始の為受診せず、2人とも1/4に耳鼻科を受診しました。 上の子はメイアクトやカルボシスティンなど、下の子がザイザルシロップ、カルボシスティンシロップが処方されました。 上の子はすぐに回復、下の子は1/9より38度台の発熱、咳や飲み込む時に喉が痛いようで固形物を受け付けなくなりました。1/11にアデノ、インフルチェックしてもらいましたが陰性でエリスロシン、アスベリン、ホクナリンテープなどが追加処方されました。 抗生剤内服し始めて少しは元気になったのですが、まだ熱は38度前半です。 今日(1/12)にふと首を触るとボコっとリンパ節?が腫れている感じがしました。 1、長引く風邪の影響でリンパ節が腫れていると考えて良いのでしょうか? 2、それともおたふく風邪などを疑い再度受診した方がよいのでしょうか? 3、おたふく風邪ならばどの様な症状に注意が必要でしょうか?(一才になったばかりで首が短く腫れているのかよく分からないため) 4、1/23におたふく風邪の予防接種の予定なのですが、抗体検査をしてもらった方が良いでしょうか? 5、仮に予防接種前におたふく風邪により後遺症が残ったりする事はあるのでしょうか? インフルエンザが大流行中、なるべく病院に近づきたくないのですが、不安で。 本日の子の様子は 熱、38度前半38.5 活気は昨日に比べるとあり、おもちゃで遊んだり上の子を追いかけようとしたりする姿が見られるが、固形物は受け付けず、牛乳やヤクルト、りんごジュース、ポタージュ、アイスキャンデーのみです。 (兄は弟と24時間一緒にいますが、弟が熱を出してからも今のところ元気です。) 長々とすみません。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

EBウイルス完治から一年。未だ発熱が頻繁しています

person 10代/男性 -

今年、中学一年生になる息子が 一年半ほど前にEBウイルスに感染しました。半年ほどの通院治療で抗体が出来、慢性ではないと診断され、肝臓、腎臓などにもとりわけ、おおきな数値な変化はなく、安堵しておりました。 ですが、ウイルスの完治の告知から一年たちますがいまだに、月に一度~二度のリンパ節の腫れによる、感染症を起こし毎回の口内炎、関節痛で通院しています。関節痛は、整形外科でグロウペインと、診断をうけました。内科の先生からは、長期のステロイド治療や、高熱が続いたことで免疫が落ちているため、多少のウイルスにも感染してしまうため外出を控えるように。と、先月言われました。 1度は、回復の兆しが見えたのですが最近は、大型スーパーへ2時間ほどの外出、または、土日に、友達と遊ぶ程度で発熱したり、先日は尿路感染からの腎盂炎にもなりました。菌は大腸菌で数値は+1という、とても少ない菌だが、いまの状態ではそこにも太刀打ち出来ない状態。と、言われています。 年明けからは、リンパ節の腫れは大きく見られない、触れないのですがさわると激痛がする。と言い発熱し、右足付け根の関節痛を訴えています。 毎回の薬は、オゼックス、タリオン、カルボシスティン、ひどいときにはプレドニン5ミリを朝夕です。 一年以上、この組み合わせを月に1度から2度、5日程度服用を続けています。 いずれ、オゼックスにも、耐性がつくため、その時にはまた効くものを探していくことになり、完全な回復には中学卒業までをみてほしい。と、言われています。 確かに、5日の内服では下がらず毎回点滴をしていた頃に比べたら内服のみで1度は回復していると考えると、快方にむかっているのかなぁと、思いますが、別の病気も潜んでいるのでは…と不安もあります。 セカンド・オピニオンをした方が良いのでしょうか?ご意見、宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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