皮膚生検に該当するQ&A

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自己免疫性肝炎の疑い、30代後半

person 30代/女性 -

まず、2週間前に全身に蕁麻疹がでて、総合診療をしてる皮膚科を受診。血液検査をしました。1週間前、結果を聞きに行くと、肝臓の数値が高く(AST74、ALT105) エコー検査となりました。数値が高いと指摘を受けたのは初めてです。 再度、詳細の血液検査もしました。 そして、昨日、エコー検査では、特に異常はなかったとのこと。しかし、2度目の検査での血液検査から、難病の自己免疫性肝炎が考えられるかもと言われました。 詳細の血液検査の結果は、ファイルで送ります。エコーで明らかな異常がなかった点などから、先生も悩み、1ヶ月後の再度血液検査となりました。 この場合、下がってたから、何でもなかったとなるのでしょうか。 また、2月にコロナ感染はしていて、 その後、熱でたり、だるさを感じることが増えたとの話はしました。 今まで異常なんてなかったので、コロナのせいもあるのかな?なんて思ったりしています。 一カ月またずに、CTなどより詳しい検査は必要でしょうか? 一カ月後数値改善してなければ、肝生検を検討(おそらく他の病院紹介状)と言われました。 判断を迷ってる感じでしたので、こちらでも相談させていただきました。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

手術後の腕と脇腹、肋骨のつれるような痛み

person 60代/女性 - 解決済み

令和4年1月25日に左乳がんのため、乳房部分切除術、リンパ節生検をおこないました。 ステージ1、ホルモンレセプター ER+(90%以上) PGR+(70%程度)、 HER2タンパク(-)、大きさT1(径約1センチ)、リンパ節転移 N0(0/3)、遠隔転移 M0(-)、断端(-)、グレード NG1、 Ki67  10%、リンパ管血管浸潤(-) 補助療法は、放射線治療を3月16日から4月20日まで25回実施。 ホルモン療法を2月2日からアナストロゾール錠1mgを服用しています。 「手術後の腕と脇腹、肋骨のつれるような痛みについて」ご回答お願いします。 手術後、何か月かは二の腕(内側)、脇腹、肋骨(胸の下)が腕を上にあげたり、皮膚を押したりするとつれるような痛みがありました。(毎回ではありません) その後、つれるような痛みを感じなくなっていましたが、3日くらい前からまたつれるような痛みを感じています。 特に胸の下(肋骨あたり)の皮膚を押したり腕を上にあげたりすると痛みがあります。 (毎回ではありません) 我慢できないほどの痛みではないのですが、乳がんは骨転移が多いと聞きますので心配になりました。 何もしていない時や就寝時は痛みはありません。 様子見で大丈夫でしょうか?

2人の医師が回答

慢性蕁麻疹でゾレアをやるか悩んでいます。

person 50代/女性 -

同じ件で何度か相談しております。 去年11月から始まった蕁麻疹から続いております。半年過ぎ生検、血液検査では異常無く慢性蕁麻疹では無いかと診断されました。膠原病専門医にも異常無しと言われました。個人病院の皮膚科で何種類か抗アレルギーを試しました。量も増やしましたがあまり効果無く、現在市民病院の皮膚科で2週間ザイザル2錠を飲むもあまり効果を感じられず、今週よりルパフィン2錠とデザレックス5mg1錠とファモチジン2回服用しています。2週間飲んでダメならゾレアを勧められました。 薬の飲み方ですが、ルパフィン朝夕、デザレックス朝との事ですがネットで見るとルパフィンは2錠の場合必ず1回で飲むように書いてありました。 1.朝デザレックス1錠、夜ルパフィン2錠という飲み方の方が良いのでしょうか? 2.ゾレアは金額も高いので大変迷っております。6回打つとの事ですが、万が一その後、再発した場合は一般的にどの様な治療になるのでしょうか? 今回のルパフィンは飲むとすぐに赤みや白くなり痒みも減るので、明らかに効果は感じますがやはり多少のでも頻繁に出るようならゾレアをやった方が良いのでしょうか? 大変迷っております。 宜しくお願いします。 現在もすぐ消えてしまうものと酷くなるものとありますが、出る箇所はそんなに多くはないです。写真は広がるタイプの蕁麻疹です。

2人の医師が回答

シェーグレン症候群 喉の痛み舌ピリピリ、ヒリヒリ

person 50代/女性 -

昨年10月頃、喉に違和感を感じ耳鼻咽喉科を受診し、逆流性食道炎ではないかと診断され、ネキシウムを内服したが改善されず、何度も診察してもらったが原因がわからず、他病院の膠原病科を受診し、下唇生検と唾液腺シンチを行いFocus(50個以上のリンパ球)が認められSSとして矛盾しない結果でした。但し血液検査はSS-A、SS-B、抗核抗体などを含め膠原病に関するものは全て陰性でした。 現在、サリグレンとサラジェンを毎日飲んでいますが、1日中喉が痛く例えるなら、やけどした皮膚と皮膚が擦れあっているようなヒリヒリ感で、口の中は常に唐辛子を食べたあとのような熱さが続き舌もピリピリヒリヒリが続いてます。身体も常時だるくて困っております。毎日数時間5時間程度しか起きていることができず家事をやっとこやっている状況です。何度病院に行って訴えても、精神的なものだからと言われ心療内科を進められ心療内科も通院しましたが、精神的なものではないと診断され、なすすべなしの状況です。鼻呼吸するのもドライヤーの風を吹き付けられているような辛い状況が10ヶ月続いてます。この症状が少しでも楽になる薬等はないのでしょうか? それそろ、この痛みと戦うのも限界になって来ました。 どなた様かご回答のほど宜しくお願い申し上げます、

1人の医師が回答

乳房パジェットにおける術式について

person 30代/女性 -

乳頭に黒いシミのようなものができたため皮膚科にて生検を行ったところ、パジェット病がわかり、乳腺外科にて治療方法を検討しているところです。 マンモグラフィでは病変を認められず、MRIとエコーでは乳頭乳輪にのみ認められ、画像上では局所的と考えられることから、温存も選択肢になり得ると言われました。 その場合は乳頭乳輪から円筒状にくり抜き、1/4以下の切除とのことです。 現在30代前半であり子供も小さいため、少しでも再発リスクを下げたいと全摘を考えましたが、周りからは温存を勧められ、私自身全摘はもったいないのではないかと揺れています。 また全摘の場合は再建を希望するため、インプラントという異物を体内に入れ、その体と今後何十年と付き合って行くということに少しの不安や抵抗があります。(今後妊娠出産を希望するため、自家組織での再建は視野に入れていません。) そこで、お伺いしたいことは以下の点です。 1.部分切除の場合、断端陰性で放射線治療を受けた場合の再発率はどのくらいか。 2.全摘の場合再発はゼロと言われましたが、SSMで皮膚は残すため再発は考えられるのか。その確率は。 3.非浸潤癌の場合の対側の乳房に癌が発生する確率は。 4.温存+放射線治療と全摘+再建した場合、それぞれ妊娠はいつから可能か。 5.先生だったら温存と全摘のどちらを勧めるか。 細かな質問となりますが、どうぞご教授ください。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

再発性多発軟骨炎なのでしょうか??

person 30代/女性 -

先月のある日、突然妻の目が赤く充血しました。最初は花粉症かと思い眼科を受診したのですが改善する様子無く、そのうちに両耳が赤く腫れだしました。 おかしいと思い何件か病院を受診するうち、再発性多発軟骨炎かもしれないと言われ大きな病院を紹介されました。 その病院では眼科、皮膚科、耳鼻科を周りましたがやはり再発性多発軟骨炎が疑わしいとのことで、検査入院をしました。 その中で耳の軟骨をとって生検したのですが、検査の結果軟骨に炎症は出ていなかったそうです。また血液検査の結果も、病気を裏付けるほどの数値は出ていなかったとのことで、はっきりした診断はつきませんでした。 退院してしばらくすると両耳の腫れも引いてきたので安心していたのですが、そのうちに発疹がでてくるようになり、かなり痒がるようになってきてしまいました。更に、今日になってまた両耳が腫れてきてしまい、心配で気が気ではありません。 現在症状として出ているのは両耳の腫れ、広い範囲での発疹です。目の充血は薬のおかげか落ち着いています。鼻や関節の痛みは今まで無いようです。 そこで質問なのですが、耳が結構腫れていた時の耳介軟骨の生検で炎症が確認されなかったのに、やはり再発性多発軟骨炎だったということはあるのでしょうか? また、軟骨がないはずの耳たぶのほうまで赤くなっているのですが、再発性多発軟骨炎でそういうことはあるのでしょうか? また、発疹が結構出ていて痒がるのも気になります。今は主に腕、腰、お腹のあたりですが、ちょっと前は首や足にも出ていました。再発性多発軟骨炎だった場合こんなに発疹が全身に出るものなのでしょうか? 検査は耳に症状が出てから1ヶ月も経っていなかったくらいなので、まだ早かったから炎症が確認されなかっただけで、実は再発性多発軟骨炎なのではないかと心配です。

2人の医師が回答

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