8週心拍確認できないその後に該当するQ&A

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心房細動への対応について

person 60代/男性 -

67才妻のことで質問です。8月の夜中、脈が乱れるということでウォッチにて心電図を何回かとりました。ウォッチ、アスカドクターの先生方から心房細動の可能性が高いということで、主治医に定期診察の時にお見せしたところ、即、リクシアナ服薬になりました。危険因子としては高血圧があり服薬しています。普段は120くらいなのですが、時折、160くらいになります。糖尿病はありません。お酒も少量飲んであましたが完全にやめました。毎日、ウォーキングをしています。 さて、昨晩の心拍数を確認していたところ 寝ているにもかかわらず、120くらいになっている時間帯がありました。添付しました。心拍変動は普段50くらいなのにその時間帯は279まで跳ね上がっていました。ほぼ心房細動の再発だと思います。心拍変動は写真は1枚のため添付できませんでしたが、鋭く数倍に跳ね上がっていました。 1 今、おさまっていればやることはないと思うのですが、次の診察が1週間後の3月2日です。ウォッチの記録をもっていけば良いですか。 2 7ヶ月前、わかっている範囲で初発ですが、心拍変動が200くらいに跳ね上がっている時間帯がウォッチをみると過去に3回ありましたので、心房細動が起こっていたかもしれません。その前回、8月はウォッチによると2時間は心房細動、その後の2時間も高頻拍あわせて4時間くらいでした。そのまま何もなければと思っていましたが、再発は免れなかったという感じです。ただ、時間は長くみて30分、短ければ10分です。 年に1〜2回なら良いのですが、今後、増えてきますか? 3 カテーテル治療はもう少し出てきてから検討するのでしょうか? どんなタイミングで考えますか? よろしくお願いします。

6人の医師が回答

妊娠11週 出血が持続している

person 30代/女性 -

30歳の妊婦です。自然妊娠で第2子妊娠中です。(上の子は2歳) 過去、胎嚢確認後と心拍確認後の2回、流産経験があります。(共に8週頃自然排出) 本題です。5週頃から9週頃まで主に茶オリ(たまにピンク)がおりものシートに収まるレベルで少量持続していました。 8週の時に絨毛膜化血腫(2cm程度?)の指摘があり現在休職中です。 その後出血は落ち着きつつあり安心していたのですが、11週2日の夜に突然茶オリがドバっと出た後に、鮮血の出血がありました。(500円玉×2くらいの量) 11週3日の朝に産婦人科を臨時受診した所、胎児や胎嚢の異常所見はなく、絨毛膜化血腫も見えなくなっていると言われ「出血が出切ったのかもしれないね」と先生から言われました。また、「徐々に安静から普通の生活に戻していって大丈夫だと思います。」とも言われました。 その時点で出血は極僅かにオリモノに混じる程度でほぼ普通の性状に戻っていました。 しかし、本日11週4日に所用で午前中2時間程度横にならずに座っていた所、軽度の腹痛と共にまた粘液の中に鮮血が2〜3割程度混ざる形のオリモノがドバっと出てきました。その後5時間ほど横になっていると元の正常のオリモノに戻っていましたが、それを確認後1時間座って作業するとまた粘液の中に鮮血が2〜3割程度混ざったオリモノが出てきました。 ここで質問させてください。 1.この状況での出血が持続する原因は何だと推測されますでしょうか?また、この状況ですとまだ流産のリスクは高いのでしょうか? 2.私はここからの1週間、どれくらいの安静度で過ごすのがベストでしょうか? 3.あと1週間で診断書の期間が終わるのですが、1週間後復職は出来るでしょうか?再度休職期間は伸ばしてもらった方が良いのでしょうか? 以上、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

流産 手術するか自然排出を待つか

person 30代/女性 - 解決済み

先日流産であると確認が取れました。 1人子供がいるのですが、その子の時と比べ育ちが悪く、序盤から覚悟はしていたため、精神的なショックはそこまで強くありません。 ただ、もうだめになっているのに、つわりが残っていること、いつ排出されるか目処がたたないことにストレスを感じています。 かかりつけの産科では、おそらく7〜8週、現在は胎嚢が少ししぼんで2〜2.5センチほど、卵黄嚢は1センチを超えていると言われています。心拍は確認できておりません。 そちらは吸引での手術も可能ですが、このサイズ感では手術はしないと言われ、自然排出を待つ一択と言われています。 1人目を妊娠高血圧症のため帝王切開しており、体への負担や今後を考えるのであれば手術しないほうが体にもよいことは分かっています。 ただ、つわりが残っている現状が苦しく、また仕事を休んでおり、早く手術をして、通常の体、生活に戻りたいとも思ってしまいます。 現時点ではたまに生理痛のような痛みはあってもすぐなくなり、妊娠してから一度も出血はありません。 このような場合、先生方はどう思われますか? いろんなご意見を伺えたらと思います。

4人の医師が回答

流産後続く少量出血(RPOC疑い)

person 30代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 以前も流産の件でご相談した者です。 4回目の体外受精で第一子妊娠したものの 妊娠8週目で心拍確認できず、流産確定。 9週目に自然排出で妊娠を終えました。(手術予定日に診察を受けたところ、胎嚢がなくなっていました) それから体調はすこぶる良いものの ダラダラと少量の出血だけが続いており またここ3日ほど若干出血が増えた感覚や弱めの生理痛を感じたため 自然排出から3週間経った本日受診しました。 エコーと血液検査を受けて、診察で言われたことは以下です。 ・hcgの値は100程(まだ高めなのでまた次の生理が来ないと体外受精は出来ない) ・おそらく現在少し増えた出血は生理が始まったもの ・ただし、エコーから血流のある子宮筋腫、または心配なこととしてポリープ(RPOC)の疑いがあるものが認められる(本日のエコーでは判断しきれないそう) ・子宮収縮止血剤を処方して、ポリープが小さくなり排出されるのを促す ・ただし大量出血した場合はすぐに受診(緊急で止血手術が必要) 以下についてアドバイス頂けないでしょうか? 【1】 今回流産手術が間に合わず、結果的に自然排出だったのですが、手術ができていればRPOCになる可能性は下がっていたのでしょうか?(今後の参考として) 【2】 RPOCが完全に排出されるまで、次の体外受精は出来ないのでしょうか? 年齢的にも焦りがあり、手術を受ける等で何か早く排出できる方法がないものかと考えております。 【3】 RPOCの血管が切れて大量出血になる場合、腹痛などの予兆はあるのでしょうか?また、どのくらいの緊急で病院に行くべきでしょうか?(救急車を呼ぶほどかどうか) 以上です。お手隙の際にどうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

妊娠前のサプリなど服用についてのリスク

person 30代/女性 -

妊娠に気づかず(8/22に産婦人科受診したところ、現在妊娠5週目で、2週間後に心拍が確認できるとのこと)(31歳、初めての妊娠)、 ・8/11にお寿司、8/15,16にスモークサーモンを食べてしまったが大丈夫か? →少し下痢気味(妊娠前から下痢気味ではある) ・美容サプリを6月から8/22まで継続して飲んでいたが大丈夫か? (そのうち美容ドリンクも10日間飲んだ) →ネットで成分を調べると、子宮収縮作用、エストロゲン様作用(ホルモンバランスに影響)があって妊娠中は避けるべきとかかれていた。 全成分:インドキノキエキス末(インド製造)、還元麦芽糖水飴、桃の花エキス末(桃の花エキス、デキストリン)、ヨモギエキス末、ローズマリーエキス末、マンゴージンジャーエキス末(デキストリン、マンゴージンジャーエキス)、デビルズクローエキス末、トゥルシーエキス末、ヤマモモエキス末、メロンエキス末(デキストリン(小麦を含む)、小麦グリアジン、メロン濃縮物)/結晶セルロース、ビタミンC、シクロデキストリン、ショ糖脂肪酸エステル、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、微粒二酸化ケイ素、ビタミンE、着色料(二酸化チタン、ムラサキコーン色素、アカダイコン)、糊料(プルラン)、グリセリン脂肪酸エステル、トウモロコシたん白、カルナウバロウ ・妊娠中に、ドライアイの目薬はさしても大丈夫か? (ヒアルロン酸Na点眼液0.1%、ジクアホソルNa点眼液3%) ・妊娠前だったら、ICL手術(3月)やピロリ菌除去薬服用(3月)、X線検査(6月)は問題ないか? ・葉酸サプリは妊娠前に飲めてないけど、大丈夫か?これから飲む場合はおすすめのサプリはあるか? 全ての項目に関して、もし障害のリスクがあるなら、中絶も考えている。

3人の医師が回答

最後の不妊治療に向けてアドバイスをお願いいたします

person 30代/女性 -

はじめて質問させていただきます。 37歳女性、不妊治療5年目です。30歳で長男を自然妊娠出産後、2度の流産(ともに心拍確認後)を経験し、以降一度も妊娠反応がありません。 過去ホルモン補充周期にて胚盤胞を3回移植しました。全て良好胚でしたが一度も着床していません。6月20日に4回目の移植(4BB)を終え現在BT5、6月30日の判定待ちです。まだ結果は出ていませんが、次回移植の治療方針についてご相談させてください。年齢や金銭的な理由で、次回最後の胚盤胞4BBを移植して不妊治療を終える予定です。 これまでの移植は全て同じ治療でしたが、このままの治療を繰り返してもまた妊娠できないのではないかと不安です。最後の移植に向けて後悔を残さないためにも、何か(薬等)変えてチャレンジできることがないかご意見を伺いたいです。 これまでは、 生理前よりブセレリン→生理後よりディビゲル3包/日を約2週間→内膜7ミリを確認後ワンクリノン1本/日→5日目に胚盤胞移植(着床の窓に1日ズレあり)というスケジュールでした。 過去にディビゲルだけでは自然排卵してしまったため、ブセレリンも併用しています。 現在BT5ですが基礎体温が36.5℃~36.6℃とほとんど上がっておらず(通常低温期36.4℃程度、高温期36.8℃程度)、ワンクリノンだけでは黄体が不十分なのかと考えております。 だいたいいつもBT5~BT8には出血が始まり、判定日には生理が始まってしまいます。今回も本日から鮮血の出血が始まりました。 次回判定日の6月30日に主治医に相談したいのですが、他にどのような方法があるのか分からない為どう相談すべきか悩んでいます。 私の場合、先生方なら次回どのような治療方針をたてられるかぜひお教えいただきたいです。 長文お読みいただきありがとうございました。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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