クレアチニン平均に該当するQ&A

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腎臓を守るための血圧の薬の服用を迷っています

person 60代/女性 -

今年の人間ドックで、クレアチニンの値が0.78 eGFRの値が56.5で、再検査を指導されました。その一週間後の血液検査ではクレアチニンは0.66 eGFRは68でした。 人間ドックの3か月程後、尿漏れで泌尿器科を受診したところ、クレアチニンが0.73、eGFRが60.8 で、年相応に腎機能が衰えてきているので、現状を維持するために血圧の薬(エナラプリル)を服用するよう勧められました。 家庭血圧(ここ2週間平均)は、126/73です。 人間ドックの際や緊張した時などに高くなり、その後すぐに下がりますが、最大血圧が160mmHgになることもあります。 人間ドックでは、血圧が高いと毎回のように指摘されています。 本年は、空腹時血糖が122 HbA1cが5.6 で、6か月後再検査するよう指導を受けています。 人間ドックで血圧が高いと指摘される都度、循環器科を受診しておりますが、家庭血圧の値からして白衣高血圧と言われ、これまで薬物治療などは受けていません。 なお、泌尿器科で受けた超音波検査、尿検査では、特に問題ありとは言われていません。 そこでお尋ねしたいのですが、血圧の薬は一生涯飲まなければいけないというお話でしたし、薬の副作用を考えると、生活改善などで薬を控えられないかと思っているのですが (1) エナラプリルを服用したほうが良いでしょうか?暫く様子見で良いでしょう か? (2) 服用を見合わせる場合、eGFR・血圧がどの位になったら服用が必要になりますか? (3)過活動膀胱でベタニス錠を処方されました。副作用で血圧が高くなることもあ るようですが、予防のためにエナラプリルの服用が必要ということがありますか? よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

小児ネフローゼ症候群について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

今年の1月に息子(当時3歳8ヶ月)が小児ネフローゼ症候群を発症しました。 【初発】蛋白+4 クレアチニン比44.36 潜血+3 アルブミン1.0 →アルブミン投与し、プレドニン30mg/日(体重15kg) 投与し始めて8日で蛋白-、9日で潜血-になりました。 【再発1回目】…プレドニンやめて7日で再発。喘息発作+風邪気味あり。 蛋白+4 クレアチニン比15.4 潜血+1→プレドニン35mg/日(体重15.4)自宅療養⇒4日後…蛋白+4 クレアチニン比53.2 →アルブミン投与 入院 投与し始めて11日で蛋白マイナス 【再発2回目】…プレドニン25mg隔日服用中に再発。風邪症状などなし。 蛋白+4 潜血- クレアチニン比8.05→プレドニン35mg/日(体重16kg)自宅療養→ステロイド依存性・頻回再発型ネブローゼ症候群と診断。蛋白がマイナスになれば免疫抑制剤をプラスすると言われています。 今現在は再発2回目の7日目です。 試験紙では+3以上(+4の記載がないので)が未だに続いており、浮腫は再発時はあまりなかったのに3日前から出てきました。今回の再発はプレドニン服用中だったので早く寛解すると思っていたのですが、まだ+2にならないことにも不安を感じています。 また、今回は潜血が出ていませんが、3歳児検診(去年10月)・再検査(去年11月)の時も潜血が+1がでており、ネフローゼではあまり潜血はでないという記述をみてこれにも不安を感じています。主治医の先生は潜血については様子見で大丈夫とおっしゃってました。 【質問】 1、再発を繰り返すことによりプレドニンが効かなくなることはあるのでしょうか? 2、潜血は先生がおっしゃる通り今の段階では気にしなくてもいいのでしょうか? 3、息子のネフローゼの経過のレベルは平均と比べるとどの程度のものなんでしょうか? 長くなりましたがよろしくお願いします。

3人の医師が回答

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