コートリル錠に該当するQ&A

6年ほどコートリル服用中。 ベースは朝17.5 昼15 夜7.5です。 副作用で血圧も上がり150-100(63)位を維持していた状態です。心拍が58という時もありますが、弱すぎますか？ 子宮腺筋症で💊レルミナ3ヶ月目。血圧が更にあがり 153-105(63)と高値を維持していて 重い肩凝り・頭痛が酷いです。降圧剤もアムロジピンL→Hに変わりましたが、血圧に変化はありません。このまま 高血圧・頭痛が続いた場合 リスクはどのようなことがあり得ますか？ 7年前卵巣がん、片側卵巣と子宮温存。子宮腺筋症でレルミナ錠3ヶ月目半ばです。レルミナが始まってから、ホットフラッシュ・更なる高血圧・頭痛等、ありとあらゆる副作用に、挫けそうです。日常生活にも支障がでてきています。下腹部痛が酷く、今までも ミレーナ、ジエノゲストも試しましたが副作用で中断してきました。 下腹部痛については、ナイキサン3回/日、頓服でトアラセットです。 それと、それこそ7年前くらいからなのですが たまーにお腹の奥というかお尻の奥をギューっと握り潰されるような激痛に襲われます。排卵の周期なのかと思っていましたが、レルミナ飲んでいる今も続いています。何の痛みなのでしょうか…痛みはだいたい夜か眠っている夜中です。30分は痛みが続き油汗が出るほどです。 今 悩んでいるのは 少しでも血圧を前位に下げることがいいのか、お腹の痛みを軽減するためにレルミナを飲み続けるのか…です。痛みに疲れているのは本音です。 是非 アドバイスをお願いします🙇‍♀️

経緯は8月中旬頃に口角炎になりワセリンを塗って2.3日で治った後に下唇の端が赤紫色になっているのに気付き徐々に広がって行き間接リウマチを治療中なので先に関連性はあるか聞いた所無いので皮膚科か耳鼻科に行って下さいと言われ10日位経ってから皮膚科に行きました その頃は痛みも無く乾燥と言われヘパリンローション プロペト テラ・コートリル軟膏処方されて翌日にヘパリンがしみたので電話して中止 再度診察して次はヘルペスと言われファムシクロビル錠 アラセナ軟膏で改善されずリウマチの先生に紹介状を書いてもらい総合病院の皮膚科で診察 ヘルペスでは無いと 組織検査したが特定されなかった 次に口腔乾燥が強いと思うのでシェーグレンではないか？と言う事で検査を進められ血液検査と眼科検査の２つの項目でシェーグレン症候群と診断されましたガムテストをしましたがそちらは唾液量は満たしてました デキサメタゾン軟膏を処方してもらい改善しつつあった様に思われたのですが 皮膚科医の指示でワセリンだけの処置で様子を見ましたが食事中に温かい物を食べたら軽い刺激が有り口唇も少し腫れて来ました 現在も治っていません 1 治りますか？不安です 2 唇の潤いが戻らないです 戻りますか？ 3 唾液を増やす薬を飲むと潤いが戻りますか？ 4 シェーグレンで口唇が炎症、腫れる事はありますか？ リウマチ科医は口の中に何か出来るのはあるけど口唇は聞いた事が無いと言います 5 組織検査の手術後に小粒位のしこりがあります 皮膚科医は心配無いと思いますが大きくなったら言って下さいと言われました 心配ないですか？ 長くなりましたが宜しくお願いします

後発的副腎不全で内分泌科で治療中。 最近大学病院から他院に紹介になりました。通院が遠い為という話でしたが、転院先に紹介状を持参したら、ステロイドの離脱をしてほしいとなっており、聞いてない内容でした。 喘息があり、内分泌科からのホルモン維持にはプレドニン5ミリを毎朝服用、コートリルを10～90ミリ頓服。 呼吸器からはモンテルカスト、吸入として（スピリーバ、シムビコート、サルタノール） 頓服のプレドニン5ミリ1錠5回。 副腎の治療は、二年間自分から再びホルモンが出るようにと治療しましたが、ホルモン値がほぼゼロとなり、クリーゼも起こして断念。 現在プレドニンを毎日飲むようになり半年。一生飲むと言われました。 喘息は毎月収まらす、酷いときはクリーゼをおこしステロイドの点滴を数回受けています。 喘息も副腎不全のコントロールも落ち着かず寝たり起きたりの日々。 この状態でステロイドを切るという事は考えられないのですが、紹介先の先生は今すぐ切るわけには行かないが、副腎の残存機能をみるように紹介をうけたのでACTH負荷試験をすると言うのです。 大学病院で負荷試験を受けた時ホルモンを注入された時に、カーっとなり体がベッドに沈む感じがして気分が悪くなりました、帰りは病院の玄関も分からなくなり、ふらつき新幹線にたどり着けず、ホームに上がったら方向が分からなくなりホームから落ちそうになり人に助けられなんとか帰宅、それから３ヶ月位顔や体がパンパンに浮腫み関節が痛み箸も持てなくなり、吐き気が続き食べれないなど寝たきりでした。 その事を話しても、似てるけど違う検査だからたぶん大丈夫でしょうと、日程は12月に決まったのです。 負荷試験をしたくないのが本音です、どうしても不安でなりません。 副腎の残存機能をみる試験は本当に副作用がでないのでしょうか。必要なのでしょうか。

先日、内分泌科にて筋痛性脳脊髄炎/慢性疲労症候群（ME/CFS）による視床下部性副腎不全の診断を受けました。 検査入院でコルチゾールやACTHなどの値を計りました。（添付資料参照） これまでコートリル（朝昼10mg1錠ずつ）によるホルモン療法とその他服薬を行ってきましたが、ステロイドに不安があり副作用も出たため、治療が妥当なものか以前こちらで質問したところ、 副腎不全のような状態は、筋痛性脳脊髄炎によりエネルギー効率が低下している状況下でエネルギー節約を行うための正常な体の反応であり、見せかけで起こっているだけで、この場合、通常ホルモン療法は行わない、という回答をいただきました。 添付資料の通り、朝コルチゾール量が少なく、午後から夜にかけてコルチゾールが多く出ています。夜型の人の出方に近いようです。 コルチゾールが十分に出ていない朝から夕方は低血糖状態にあると推測しています。 実際、午前中に倦怠感や思考力の低下、筋肉痛など慢性疲労症候群の症状が出やすいことに加え、食後の急激な眠気も頻繁に感じます。夕方から夜にかけて、全ての症状が緩和します。 以上をふまえ、もし選択肢があるなら、ステロイドに頼らず治療をしたいと考えています。 以下、質問です。 １．現在の筋痛性脳脊髄炎/慢性疲労症候群（ME/CFS）のスタンダードな治療方法はどのようなものですか。 二次的に副腎疲労を伴う場合でも、基本的にホルモン療法は行わないのでしょうか。 ２．基準値と比べて私の副腎不全の度合はどの程度でしょうか。 ３．本来、インスリン低血糖試験も行ったうえで診断が出ると聞いたことがありますがやっていません。副腎不全の診断を下すのに検査結果は十分ですか。　別の診断は考えられますか。 ４．ほかにどのような治療方法が考えられますか。ホルモン療法は必要ですか。

昨年3月、淡明型腎細胞腎臓がん（腫瘍7センチ）肺多発転移点在（大きいもの３センチ程他に小さく点在）の診断受けました。 すぐオプジーボ、ヤーボイ治療を経てオプジーボのみになり、腫瘍も肺、腎とも小さくなり、副作用もなく奏功しておりました。 ですが、8月に食欲不振、体力減少になり、副腎ホルモン値急降下とゆうことで、コートリル服用開始。途中減薬などありつつも、服用続けておりました。（副作用一つ目） その後、11月からオプジーボ投与を2週に一度から、4週に一度（倍量）に変更して頂き、それと同時にミヤBM（免疫チェックポイント阻害剤の効果を上げるとの記事を読み主治医に相談したところ快諾）を処方して頂き服用しはじめました。すると、翌日から下痢になり3日続いた所で一週間入院になりステロイド治療となりました。検査で、何かの菌が検出されたとかで、下痢が、オプジーボの副作用か菌のせいか判断つかず、ステロイドだめなら別の治療をするかも、とのことでした。ステロイド治療ですぐよくなりましたが、下痢の原因説明はなく、個人的にはオプジーボ倍量か、または乳頭不耐性の父にミヤBMが合わなかったのでは？とも考えました。以降プレドニゾロンとランソプラゾール、バクタ配合錠服用しています。 先日主治医から2個副作用が出たのでオプジーボ中止になります、と説明を受けたそうで。今後の別の治療や、今後の流れなどを説明されるわけでもなく、父も言われたことのみハイと返事をして診察時間も毎回5分程で終わってしまいます。 果たして、せっかく効いていたオプジーボをやめてしまう位の副作用なのか？２つ副作用が出ると中断になるのは妥当なのか伺いたいです。また、中断した場合の今後のたどるであろう経緯、パターン、治療薬剤などあれば教えていただきたいです。 長文失礼しますが、宜しくお願い申し上げます。

入院して９月18日オプジ―ボとヤーボイの治療を受けました1週間後（25日）外来で受診。血液検査は異常がありませんでした。翌日（26日）午後位から階段を上ると少し息苦しく感じるようになったので、パルスオキシメーターで測定したら88から90くらいでした。夜、微熱（37.4度）も出ました。翌朝は熱もなくパルスオキシメーター値も95位になりました。その後は、パルスオキシメーター値90前後の時大きく深呼吸して再度測定すると95以上になります。オプジ－ボ副作用の間質性肺疾患が心配です。2日外来で血液検査があるのですがそれである程度判明するでしょうか。また、3年ほど前テセントリク・アバスチン抗がん剤で下垂体機能障害になりコートリルを朝1錠夜0.5錠飲んでいたのですが入院中コルチゾールが2.2だったのでコートリルが朝、夕各1錠になりますた。（2020年10月肝細胞癌摘出手術を受けています）その後再発しRFAを2回、TACA2回受けています。下垂体機能障害と血中酸素濃度と関連はあるのでしょうか。

長文失礼いたします。 2020年ACTH単独診断。 コートリルを服用しながら仕事をしていましたが、昨年12月に息苦しさ・胸痛・嘔吐・胃痛があり検査。 ホルター心電図、レントゲン、胃カメラ、エコーで異常はみられずに機能性ディスペプシアとの診断でした。 3ヶ月タケキャブ20mg(分1)を飲んでも全く症状が変わらず。 今年4月に会社異動(合併)をして、同じ部署のまだ入って半年の年配女性から嫌がらせがあり(自分は入社５年)、2週間で体調不良になりました。 ２人きりの空間(部署)で無視をされたり、影で悪口を言ったり、仕事中も文句を言ったり、怒鳴ったり… その年配女性は仕事のミスが多く少しアドバイスするとキレるので、穏便に済むように接し、モヤモヤしつつも我慢してました。 私一人だけの時に攻撃をし、他の人には愛想がいいので周りにはわかりづらいです。 ５月に怠さと血圧80台前半が続き軽い副腎クリーゼで点滴。 貧血も見つかりました。 ・ヘモグロビン 10.2g/dL ・フェリチン 5ng/mL ・Fe 23µg/dL ・UIBC 407µg/dL (どちらの怠さかわからなかったけど、クエン酸第一鉄Na錠を処方、９月に貧血は改善されていました。) 嘔吐はなくなりましたが、怠さはその後も続いていて、四六時中息苦しさがあり、外出しようとするだけで酷く動悸も激しくなるので、９月に心療内科へ行ったところ 【適応障害】 と診断されました。 自分では、 「まだ大丈夫。まだ大丈夫。」 と思っていたけど、限界だったと言われました。 即、3ヶ月の休職の診断が出ました。 ・アルプラゾラム0.4mg　分3 ・オランザピン1.25mg 就寝前 ・桂枝加芍薬湯、四物湯　分2 を処方されましたが、ほとんど効き目がありません。 どれくらいで治るのか、不安です。 倦怠感は、適応障害が治れば少しは楽になるのでしょうか？ (貧血も良くなったので。) それとも副腎不全由来のものなのでしょうか。 病院のはしごで、日常の倦怠感(起き上がれず、いつも寄りかかっていたい)は何が原因かわからなくなっています。 ちなみに、検査の数値は ○早朝空腹時、安静臥位３０分後採血(コートリル内服下)で ・コルチゾール血中　9.690 ・ACTH 2.7 コートリルは下記の通りです。 起床後　15mg 14時頃　5mg (頓服時　10mg) 長文をお読みいただいてありがとうございます。 アドバイスがありましたら、よろしくお願い致します。