ダイナミック造影CTに該当するQ&A

膵癌についてですが、掛かりつけの医院で糖尿病の治療を受けほぼ平常値で安定していましたが、3月に急激な耐糖能異常を認め、US・CT(単純とダイナミック)の画像検査で、膵嚢胞性病変及び主膵管の拡張が認められ、家族歴などから膵癌が疑われ、精査目的で4月に他病院を初診、その後US・単純CTなどの検査を受け、5月に入院して、15日造影CT・16日ERCP・21日MRCP・23日ERCPを受けた。 この時点までの各種画像診断の検査画像では、膵頭部主膵管の途絶及び狭窄、嚢胞性病変、尾側膵管の拡張を認めるが、しかし、嚢胞以外、狭窄部に腫瘤影はとらえられていない。 その後、8月1日にEUSでは、嚢胞が消失し腫瘤性病変を認め、6日US、20日のダイナミックCTでは32×25mm大の腫瘤を認め、26日には黄疸発症。29日にERCPにより減黄処置を行い、9月17日他病院にて膵頭十二指腸切除術を受け、病理検査の結果、ステージ4aの低分化型管状腺癌ということでした。 膵癌が発症した部位は、当初から認められている膵頭部の狭窄部でありますが、8月20日のダイナミックCTでは、膵癌が明らかに抽出されているが、5月までの検査画像では、腫瘤像は捉えられていないという事実を考えると、もし仮にこの時点でステージ?以上であったなら、腫瘤影がとらえられているはずであるが、この時点では、癌が画像で捉えることができない状態、癌がまだ腫瘤を形成していない上皮内癌、あるいは、腫瘤を形成していても1cm以下の微小膵癌で、ステージ0ないしステージ1a程度であったと思われますが如何でしょうか。 膵癌の発展様式、進行速度について教えて頂けないでしょうか、お願いします。

74歳の女性です。 IPMNがあり4年前から経過観察、 三ヶ月に一度の腫瘍マーカーを含む血液検査、腫瘍マーカーが基準値を超える場合は造影CTを撮ってきました。先日の採血でCA19-9が、34から150に上昇しており、ダイナミックct の結果、膵管の拡張、嚢胞の大きさに変化はないが別の場所に癌にができているとのことで、PET検査、超音波内視鏡検査も受けました。ステージなどは治療方針を後日説明を受けることになっています。造影C Tで黒く写る箇所は、やはり癌でしかないのでしょうか？3ヶ月の間で急上昇した腫瘍マーカーの値からすると、進行癌になっているということになりますか？採血ではCA19-9以外の腫瘍マーカー、アミラーゼなど全て正常で、糖尿もありません。黒く写るもので癌以外のことは考えられないのでしょうか？経過観察していてもこんな結果になるとは、悔しくてなりません。アドバイスお願いします。

昨年受けた人間ドックで肝腫瘤病変疑い、脂肪肝、肝嚢胞があるとの事で消化器内科の紹介状をもらい先日受診してきました。 紹介状には画像添付は無く、データを見て先生は特に心配しなあかんやつではなさそぅだとの見解でした。今回初めての指摘だったため、一応造影剤入れてのCT(ダイナミック)を撮りましょうとなりましたが、帰宅後不安が出てきた為相談させていただきます。 下記内容を踏まえた上でご教示お願い致します。 ・タミフル服用不可(発疹でた為) ・ロキソニンは避けた方が良い(効きすぎ？なのか貧血と息苦しさが辛かったため) ・ホクナリンテープ避けた方がいい(手の震えがひどかった) ・乳がん手術後に服用した痛み止め(名前は忘れました。ロキソニンとカロナールの間くらいの効き目だと言われた薬です)(服用後嗚咽が酷く吐き気どめの点滴打ってもらう) ・若干の閉所恐怖症あるのかもと言われてます(年一回MRIを受ける機会があるが何度か息苦しくなり中断あり) ・過去MRIの造影剤とPET-CTの点滴経験ありでこれらはアレルギー反応なし ・過去アトピー性皮膚炎あり。 ・花粉症あり ・乳がん治療のためタモキシフェンとリュープリを受けており、脂肪肝はタモキシフェンによるものだろうとの事でした。 質問は次になります。 1.CTの造影剤にアレルギーが出る可能性は高そうですか？ 2.血管腫がどうかなどの確認する方法はCTしかないのでしょうか？エコーではやはり難しいですか？ 3.CTの造影剤にはヨード剤が使用されてると聞きました。ヨードはイソジンに入ってるやつですか？イソジンにアレルギーない場合は造影剤も大丈夫でしょうか？ 長々とすみません、不安感がとても強く質問させていただきました。よろしくお願い致します。

34歳女性です。 最近臍の中を触りすぎてから、臍周囲がチクチクしています。 見た目は何ともなっていません。 押しても痛みなどはありません。 触りすぎて過敏に神経？が反応してるようなチクチクです。 尿管膜遺残とゆうものがあると知り わずかながら癌化の場合もあると知りました。 尿管膜遺残はへそに膿や赤くなったりすることが多いですか？ 何もしなくても炎症を繰り返したりすることのが多いのでしょうか？ 私の場合おへそが気になって触りすぎてしまった後にチクチクし、見た目は何ともなってないのですが、、 来週別件で造影剤でCT＋膵臓精査(ダイナミック)をするのですが、尿管膜遺残があれば分かったりもするのでしょうか？

34歳女性です。 毎年何かしら症状がでてCTを撮っています。 CTの被曝量で癌など発生してしまわないか不安に思ってしまっているのですが… ここ何年か体調不良で検査が多くCTの被曝で不安になってしまいました。 ・2024年4回(肋骨、耳鼻科、肺、肺) ・2023年5回(腎臓、耳鼻科、肺、膵臓、脳、マンモ)のうち膵臓ダイナミック造影剤1回 ・2022年2回(マンモ、脳) ・2021年4回(脳、脳、耳鼻科、マンモ) ・2020年3回(卵巣、脳、マンモ) ・2018年3回(腎臓、腎臓、腎臓)のうち造影剤1回 1年の許容範囲が調べると100ミリシーベルト以内とよく書いてありますが、、 過去を合計すると100ミリシーベルトは超えてしまうと思うのですが 毎年100ミリシーベルトを超えなければそこまで不安にならなくても大丈夫でしょうか？ 毎年CTなど撮影されてる方もいらっしゃるとは思うのですが、蓄積数で計算するのではなく、リセットされていくイメージで大丈夫でしょうか？ 今後検査する時には慎重に考えてはいきたいとは思っております。 ただ、CTなど撮らず大きな病にかかって遅かった。なんて事にはしたくないので… あと無駄に撮ってるわけではなく、やはり症状が続いていたり色々調べた上でCTを撮っています。 できれば優しいコメントもらえれば安心できるのでお願いします。

約5ヶ月前から体調不良が続いています。症状としては左下腹部、鳩尾～肝臓付近の痛み、左肩、左腰、背中の痛み。食後すぐお腹がゴロゴロなる等です。 特に辛いのが左腰と左肩の痛みです。何もしてなくても痛くて辛いです。 半年前に造影CT、エコー、腰椎MRI、腰椎・頚椎のレントゲン、胃カメラ、血液検査で異常なしと言われました。 最近大腸の内視鏡と血液検査を受けて、炎症性のポリープがあると言われました。また、血液検査の数値がALTが45、AMYが73で半年前と比べ2、30上がっていました。特に風邪やワクチン接種は受けていません。 大腸ポリープが腰や下腹部の痛みになっている可能性はありますか？また、先生はとらなくても大丈夫というのですが生検をしてないのですが悪い物と診察を間違える可能性はありますか？ 血液の数値が上がっていて癌の可能性はありますか？ 膵臓、肝臓を調べてほしいとお願いしても半年前に検査していからやってもらえません。どうすればよいでしょうか？ 半年前は造影CTですがダイナミックCTかどうかは不明で見逃しの可能性はありますか？

７年前胃がんのため腹腔鏡下胃噴門側切除術を受けた者です。その後、胃がん再発所見なしで順調に経過しています。胃がん再発以外にも異時性重複がんをウオッチする必要性を感じて、毎年、自主的に上腹部単純MRI/MRCP検査を近隣CT/MRI専門検査センターで受診しています。２年前に膵管内乳頭粘液性腫瘍（分枝型）を指摘され、嚢胞径は５ミリ程度でした。今年のMRI/MRCPでは「著変なし」「悪性所見なし」「主膵管拡張認めない」等と検査報告書に書かれていますが、今後は消化器内科でのフォローも希望したため、胃がん切除先の大学病院に紹介状を書いてもらい、先日読影してもらいました。嚢胞自体には悪性の疑いは低いが、念のため近日中に超音波内視鏡検査を受診することになりました。しかし、消化器内科膵臓担当医によれば、胃の上部３分の１を切除されているため膵臓の画像を正確に描出できるか疑問もあるとのことです。受診前に予備知識をつけておきたいので以下教えてください。 １） EUSが困難となった場合、経過観察代替法としてはCTかMRI/MRCPになると思うのですが、その場合、造影/ダイナミックCT or造影/ダイナミックMRI/MRCPを組み合わせ、適切な検査頻度により、膵がんの早期発見は可能になるでしょうか？ ２） がんを疑う所見があった場合、確定診断のためにERCPに進むことになると思うのですが、胃切除後患者にも適応可能でしょうか？ 以上、よろしくお願いいたします。

会社の健康診断で 肺に影がとの判定で再検査の指示 病院に行って血液 蓄尿検査は特に問題ありませんでした CTも 呼吸器科の Drは この歳で 影はあるが煙草も吸わず問題ないと 診断をくだしたのにも関わらず 4ｹ月後には 再度 ﾀﾞｲﾅﾐｯｸCTを撮るからとおっしゃられた事が 私にはよくわかりません 造影剤を使うので少し心配です家族2人 薬疹とｱﾅﾌﾗｷｼｰに近い状態になり呼吸が苦しくなった経験がありますが心配ないなら もう少し間をあけてからの検査でもいのではないのですか? この程度の影なら何も自覚症状はないと 言いながら 何か症状はありますか?となぜ 聞くのでしょう? 他の病院に一度かかった方がよいのでしょうか? 最近は ﾒﾀﾎﾞﾘｯｸ程度で病院に患者がきて忙しくて 困ると私に愚痴が始まり 診察を終えて外に出ると待合室は誰もいなくて呆れてしまいました

こんにちは。51歳女性です。 去年8月会社の人間ドックで膵管拡張認める、3ヶ月以内に病院受診するようにと検診表に書かれており、昨年12月、造影剤を使ったCT、MRI、血液検査、そして昨日は血液検査、胃カメラからの内視鏡検査を受けました。 結果、いずれも膵管は3ミリ、膵管全体太いようです。血清アミラーゼが232でした。医師からは特に病名も言われず、また来月ダイナミックCTを受けることになります。質問と言うのは毎月何度も検査するものなのでしょうか？MRIの先生は正常範囲と言っていたようです。 毎月正直検査費もバカになりません。 そこまで慎重になるのはなにかあるためでしょうか？飲酒はほとんどやりません。 塩辛いものは好きでたまに食べております。お腹が痛いとかはありません。よろしくお願いします。

ご相談よろしくお願いします。 2ー3カ月前くらいから首のつけ根から肩甲骨あたり全体から石が乗っているようで毎日痛いです腰痛いです。とくに左の肩甲骨の中の横に伸びている短い筋が痛くてたまらないです。 整形外科にいこうと思いますが 私は去年の4月と8月にダイナミックCTを２回と肝嚢胞硬化療法術で血管造影室でレントゲンも撮っています被曝量が怖くて1年間は怖くていけません でも痛くてたまらないので整形外科でみてもらおうと思っています。 整形外科にいったら私の症状だとレントゲンは何枚くらい撮りますか? CTをたくさん撮りましたが被曝量は大丈夫でしょうか? 背中の痛みは膵臓と胆管がんとか考えられますか? 私は胆嚢は胆石で胆嚢はありません よろしくお願いします。