ニトログリセリン効果に該当するQ&A

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胸中央部縦に中で引っ張られる感覚があります

person 50代/男性 -

7月に肺に水が出ているのと心肥大をレントゲンで確認でき、太り過ぎによるものだがCTの確認を経てカテーテルでの検査をし、心臓のは血流に問題無いと診断が出ていますが、体感としてまるで狭心症の放散痛のような場所に痺れや痛みまた息苦しさが出ました。一応いただいたニトロは効きませんでした。 無呼吸症候群の数値は94でした。 マンジャロは、7.5を使用しています、腹部の張りはその効果だと感じています。 循環器内科の処方を飲みつつ、精神科を新たに見つけランドセンを1日2mg飲んでいますが、長年飲んだ経験のある薬で効きにくくはあります。それと鍼灸なども試し、二の腕と肩甲骨の痛み痺れはなくなりましたが、最後に運動時に胸の中央部がキューと下がるような、引っ張られるような間隔がヒョコ、ヒョコという擬音で表現するような感覚があり、これ以上動かない方がいいと強い恐怖が起こります。同時に喉とはなの奥、舌にも苦しさが出ます。 循環器の先生曰く写真をみると狭窄している血管も冠動脈にはあると伝えられています。 運動するにあたり、心因性で胸の症状があるのか狭窄の為かが判断しきれず運動が怖くてできません。 ニトロが効かないということはこの胸の中央部の引っ張られる感覚は心因性なのでしょうか?

4人の医師が回答

あるクリニックにて症状を伝える→冠攣縮性狭心症と診断

person 30代/女性 -

半年前から突然体の不調  症状 〇プールに入ってる時に子供を抱きかかえたら→動悸、息苦しさ、目の前が白くなり失神しかける、2分くらい 〇夜安静時突然みぞおちの圧迫感、吐き気2分 〇冬寒い日に外を歩いてると胸の真ん中に締め付ける痛み 〇5月末に呼吸しずらい、胸の圧迫感、息切れ→頻脈がおこりメトプロロールを服用。その後少し冷たい水を飲んだ瞬間に食道と左胸が締め付けられ放散痛、めまい、息苦しい、徐脈、脈弱まる→ニトロで改善 〇普段から左胸の圧迫感、違和感が時々ある 〇右側の発作的なこめかみや後頭部変な頭痛、首が動かなくなる(夕方から夜)鎮痛剤効かない 〇おでこにふきでもの 〇半年で体重減少54→42 〇冷たい飲み物を飲むと胸が痛む その他 半年で診断された病気や疑い 〇洞性頻脈 〇仙骨嚢胞 〇深部静脈血栓 〇憩室炎 〇不安神経症 〇仮面うつ病 〇身体表現性障害 〇自律神経失調症 〇冠攣縮性狭心症疑い 〇微小血管狭心症疑い 〇逆流性食道炎疑い 検査 〇頭部ct/mri/mra 〇血液検査筋肉、膠原病、血栓、腫瘍マーカー、心臓 〇心電図 〇ホルター心電図(24時間八回、7日間一回) 〇モニター心電図(入院で1ヶ月間) 〇レントゲン 〇呼吸器関係 〇経腟エコー 〇胃カメラ 〇子宮頸がん 〇乳がん 〇下肢静脈エコー 〇心エコー 〇ABI(2回) 〇全身ct 〇安静心筋シンチグラフィー Aクリニック→冠攣縮性狭心症の可能性は否定出来ないが心身症、心臓神経症でもいいと思う。カテーテル検査は積極的には勧めない B総合病院→心臓神経症、不安神経症。カテーテル検査はしなくていい Cクリニック→ニトロが効いたことを踏まえ冷水により狭心症を起こしたと考えられる。冠攣縮性狭心症 D総合病院→異径型狭心症疑い E総合病院→微小血管狭心症は否定しないが狭心症の可能性はほぼないと思う。冠攣縮性狭心症の可能性について否定は出来ないが不安神経症、自律神経失調症、心臓神経症だろう。アセチルコリン検査は積極的には勧めない。ニトロで様子見 Fクリニック→冠攣縮性狭心症は命に関わるのでアセチルコリンの検査は賛成。若年性更年期障害の可能性もあるので婦人科でホルモン検査を と病院や先生によって意見や見方が色々で、とくに直近の受診で言われた(5月に起こした発作)冷水により冠攣縮を起こしたのだろうとの言葉にやっぱり冠攣縮性狭心症なのか…とショックを受けました こちらで質問した時にも冠動脈微小循環障害が無いと通常誘発されないということでしたので若年性更年期障害からの微小血管狭心症→冠攣縮性狭心症なのかなと 不安から受診を繰り返しているせいか深刻に取り合ってくれる病院が日に日に減り、症状があって検査を希望し受診しても検査してくれず最終的には心療内科に回される日々です 先生方は簡単に精神的なものと仰いますが心臓神経症で狭心症のような発作を起こす? 心臓神経症で心臓の締め付け感(胸痛)、息切れ、冷や汗、徐脈、脈が弱まる、放散痛、ニトロで収まるは起こらないですよね? ニトロが効いたことについてプラシーボ効果と言われましたが普段の胸痛とは違いこれまでに経験の無い胸痛でこれは心筋梗塞なのではと思うくらい死の恐怖を感じました 心臓神経症や消化器系であれば胸痛に加え徐脈や脈が弱まるということはないのでは 発作を起こしたら怖いのでこの暑い季節に冷たい飲み物が飲めない、プールに入れない、眠れないのが辛い

2人の医師が回答

頭痛薬飲み過ぎによる薬物乱用頭痛治療で1ヶ月経過

person 40代/女性 -

長く続く偏頭痛で頭痛薬に頼り過ぎて薬を飲んでも効果が次第に無くなっていき頭痛外来にて薬物乱用頭痛と診断されました。ほぼ毎日頭痛に不安を覚え先月から予防薬でインデラル20mgを1日3回計60mgからスタートしました。この1ヶ月で毎日頭痛から解放され、大きな頭痛が2度(鎮痛剤使用)、軽い頭重感が6回(鎮痛剤なし) 本日通院日でした。軽い頭重感も入れて月に4回位までに減らさないといけないという事で今日からセレニカ400が1錠追加になりました。 どうしても気になる事があります。 数年前からたまにキュッと胸が痛くなる事があり病院にかかってました。色々な検査をして医師から心配のない不整脈があると言われました。胸の不快感は発作起きてる時じゃないと確定診断は出来ないらしく、もしかしたら狭心症かも?みたいな感じで発作起きたらニトロを服用してみて下さい。狭心症だったら効きます!と言われてますがまだニトロで確かめた事はありません。 ちなみに胸や喉辺りのキュッとした時に水を飲むとスッと落ち着くのでそれで対処してます。 そんな狭心症かも?みたいな不整脈もある自分ですがインデラルを飲み続けて大丈夫なのか。 予防薬として半年は飲むらしいのですが断薬した後の反動はないのか…… 血圧も普段は140-90前後で若干高めですがインデラル飲み始めて110-80前後。やめたら一気に上がったりしないのか…… 病院提携の薬剤師さんから言われた最初から60mgですか!と驚かれた一言も気になって不安です。 偏頭痛からは凄く解放されましたがインデラルの偏頭痛以外にも作用する不整脈、狭心症のキーワードが気になります。 担当医にはその旨伝えましたが軽い感じでまずは偏頭痛を減らさないと。という感じだったので色々聞けませんでした。 偏頭痛からは解放されたけど違う不具合が出てこないのか…… 色々質問ばかりで申し訳ないですがよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

甲状腺癌ステージ4にてレットヴィモの服用を開始してから具合が悪く辛い毎日が続きます。

person 60代/女性 -

66歳妻。 約30年前に甲状腺癌にて甲状腺を全摘出。 5年前に肺に転移が確認され、ステージ4と診断されました。 放射性ヨード内用療法を3回実施後、昨年11月からレットヴィモ80mg×2カプセルの内服を開始しました。 レットヴィモの効果は認められたのですが、以下の様な副作用(?)に悩まされ、医師に相談しながら内服の休止や内服量の削減を試みています。 >副作用(?)の症状 ・はきけ、ふらつき、のぼせ、肩こり、息苦しさ、頻尿、残尿感(膀胱炎ではないと診断されました) (はきけは、毎日夕方になると納まるため、その時に努めて食べるようにしています。また、今年5月には狭心症と診断され、ニトロダームの貼付け、ロスバスタチン内服を継続しています。) レットヴィモの他に、以下も服用しています。 ・乳酸カルシウム・アルファカルシドール・チラージン・カンデサルタン・アムロジピン・メトクロプラミド >相談内容 上記のような症状は、レットヴィモの副作用と考えて我慢するしか無いのでしょうか? 例えば、ホルモン異常など別の要因によるものなどではないのでしょうか? はきけが、毎日夕方に納まることを考えると、何か良い対処方法が有るのではないかとも思っています。 少しでも日常生活の質が改善出来そうな方法が何か有りそうでしたら御教授ください。

1人の医師が回答

約1週間の入院で症状でず、結局原因が分からないままの胸部症状。Dダイマー高値

person 30代/女性 -

冠攣縮性狭心症のような症状が先週あったり失神しそうな目眩と胸の圧迫感と頻脈があった事から救急にかかり その時の検査で異常はなかったが希望して入院させてもらいました。 これまでホルター心電図や心エコー、負荷心電図(最後まではキツくてできず)レントゲン、血液検査等はしてきて洞性頻脈と心室性期外収縮以外大きな指摘は無かったです。 モニターをつけていた3日間症状なく、モニターを外して今日が入院最終日ですが頻脈はあるものの胸痛はなくでした。 以前のかかりつけ総合病院でもカテーテル検査はしなくていいと言われ、今回の循環器専門の大病院でも1000人に1人は脳梗塞を起こすしこの年齢でカテーテル検査はリスクが大きくしないと言われ結局入院で何も分かりませんでした。 よくパニック障害でも酷い頻脈で胸痛を訴えて来られる若い人はいるし 冠攣縮性狭心症であったとしても発作は通常1ヶ月に1回とかだよと言われニトロで様子見でいいと思うし頻脈時も無闇に薬をのまず30分は様子を見てそれでも治まらなかったら受診でいいと言われました。 心臓神経症は狭心症のような症状が実際に起こるとの説明 ニトロがこれまで効いたことがあることもお話ししましたが 今から狭心症の薬を飲むと慣れてしまって効かなくなってくるし、心疾患を疑っていないからと薬の処方は無しでした。 Dダイマー希望で採血してもらったところ先月0.95だったのが1.9になっていて 2ヶ月精神科に入院していて殆ど歩くことなく過ごしてきたので運動不足もあるのかもしれないですが、先生もこれで何か追加で検査をする必要はないとのことでした。 右足の足の痛みがあり最近エコーで古い血栓がふくらはぎにあるとは言われたもののとくに治療しないといけないものではないとの事でしたが。浮腫はなくふくらはぎが冷たいです。足の診察は連日してもらってますがこれは循環器の症状じゃないし、Dダイマーの数値は関係ないとの説明でした。 その先生はとくに循環器のこういった足の症状を専門的にみる先生なので先生の言っていることは間違っていないとは思いながらも不安です。今回失神しかけるような目眩(目の前が暗くというより霞む感じ)が気になっています。 酷い目眩にパニックを起こし胸痛と頻脈がでたのか、不整脈を起こしたのか分かりませんが、先生はそういった一過性の不整脈は無いし、心臓関係であれば失神しているとのことでしたが失神しないパターンもネットを見てみるとあるようであれはなんだったのだろうと不安です。その日は朝から食道痙攣、飲み物も飲めない喉の詰まり(数分)で調子が悪く 動悸や息苦しさもあって病院に向かっている途中に上記が起こりました。はやく病院に着いてほしいという気持ちが招いた自律神経の症状なのか、何か不整脈があったのかその時胸に圧迫感があったのでニトロを使い(パニックの為効果不明) 病院に到着してモニターをつけてもらってからは心電図軽度st低下で少し時間をおいて再測定で異常なし。血液検査はトロポニン項目なし、カリウム3.0以外異常なしでした。入院中はよく起こしている150くらいの頻脈や気になっていた胸痛はおきず、左側に灼熱感を起こした時に心電図を依頼しましたが心電計ではかるように言われてしまった為結局精神的なものか、なにか異常あったか(微小血管狭心症)不明のままで終わりました。また失神しかけるような発作が起きたらどうしようと不安なのですが、不整脈なんでしょうか。1週間の入院中にはおこりませんでした。あと冠攣縮性狭心症の薬をほんとに飲まなくてもいいのか…

3人の医師が回答

負荷心筋シンチグラフィについて

person 30代/女性 -

冠攣縮性狭心症かどうかを調べたいということで検査入院したものの 不安神経症の症状が酷く、突然物凄い頻脈を起こしたりを繰り返し(不適切頻脈?)とてもカテーテル検査は出来ないということで 負荷心筋シンチグラフィをしましょうとなりました。 ネットでは呼吸困難、狭心症の誘発、動悸が一日中おさまらない等の体験談を見ました。 薬剤で負荷をかけるということですが、検査中に狭心症を起こした場合は例えばニトロ等で対応して頂けるのでしょうか? 医師は常駐せず看護師と技師さんがいるということでした。 主治医からは ・胸が重たいような感じかすると言う人はいる ・動悸はそんなに起きないと思う ・アレルギー体質でも造影剤程のリスクはない との説明を受けましたが 私は緊張や不安から170〜180の頻脈を頻回に起こします。 もし薬剤によって動悸を起こしたりするようなことがあればそこからパニック発作をおこす可能性があります。洞性頻脈を直ぐに落ち着かせる薬や点滴等はあるのでしょうか? またビソノテープ2ミリを貼っていますがこれは剥がす指示はなかったですが誘発に悪影響をもたらしますか? 検査前にリーゼかレキソタンを服用しようと思いますが それが逆に悪いように作用しますか? リーゼ5ミリはあまり効果なし、レキソタン(半錠)はビソノテープの影響かかなり脈が落ちます。(46くらい) 動悸が一日中続いたという体験談を見ましたが、検査終了後は普通に病棟に上がると言われ 特別医師や看護師の観察はないようなのですが  その間に動悸がおさまらない場合  この薬剤による動悸を鎮めるのにワソランを使用するのは大丈夫なのでしょうか? ビソノテープを貼っていても時々動悸や頻脈を起こしています。 また遅延型の副作用はありますでしょうか?

3人の医師が回答

心疾患よりも精神的な問題なのか?

person 30代/女性 -

4月頭夜中 睡眠中息が出来なくなっておきる、脈触れない、その後頻脈 7/24夜中 突然心臓が止まりそうな胸の圧迫感、脈ふれない、苦しさを感じた後に頻脈180超え 8/4 睡眠中目が覚め胸が苦しくなり頻脈になる170超え その後血圧が下がったのか目の前がチカチカ、耳鳴り、吐き気でしゃがみ込む 8/6 睡眠中目が覚め目の前が霞んでいておかしいと思っていたところ吐き気と気持ち悪さと共に(血圧下がってた?) 胸が苦しくなり頻脈になる190超え 以前頻脈時にメトプロロールと冷水で狭心症のような症状が起こったり 早期再分極(こちらで言われました)もあり心疾患の可能性を考えていますが複数の病院で最終的に心療内科に紹介になります。 半年前から循環器に行き始めこの度ホルター心電図11回目 詳しい結果は後日ですが今日言われたのは心室性期外収縮48と上室性期外収縮12回 以前までは心室性期外収縮は10-20上室性期外収縮は0でしたが ホルターをする度に回数が増えていっております ここのところ不調だったので今日も目が覚めると思ってましたが、発作は起きずまたホルター空振りとなりました 総合病院の循環器医師は胸の違和感や何となく痛むというのは心臓は関係ないと言い切っておられましたが 実際には肩こりや頭痛、胃の痛み、胸に少し違和感がある程度 で実際に心疾患だったケースは山のようにありますよね?(不整脈や狭心症、突然死の前兆等) 何故口で伝えた症状だけで精神的なものだと決めつけられるのか分かりませんが どこも似たようなことを言われます どこの医師や看護師もみんな揃っていうのが検査しても異常が無いので心臓とは無関係だということ その症状がある時にみてもらえていない(病院に受診連絡する時間、病院に向かう時間、待ってる時間)のにそれでは確かに異常はないに決まってますよね。無症状のときに心電図やホルターしたって分からない 心拍数が200以上になったり それが精神的なもので起きるのか? 狭心症発作の件も心臓とは限らないと言われたり ニトロでスーッと痛みが引いたと言っても プラシーボ効果かもしれない、気のせいじゃない?と言われたりまともに取り合ってもらえないです 埋め込み心電図の提案もない、アブレーションの提案もない→一度頼んで紹介されて行ったがそこでアブレーション必要ないと言われたり 精査について希望しても必要ないと言われ、とりあえず先に精神科にかかりそれから…と濁される 実際精神科にかかって良くなった試しはありません 入院もしましたが余計に症状が悪化しました 今日は右側舌のしびれのどの痺れで耳鼻科にかかりましたが 首を傾げられ、二回目となる睡眠時無呼吸症候群の検査については機械貸し出し中の為再来週になりました 頻脈については一定リズムで突然始まりピタッと止む感じはないですが 比較的すぐ引く感じがあり心房粗動なのではと気になっています 心房粗動も冠攣縮性狭心症も早期再分極も突然死とでてくるので毎日辛くどこを当たっても同じような対応でたらい回し状態 心電計をみてもらってもその時に12誘導とらないと分からないと言われたり病院側もお手上げなのか分かりませんが私自身もお手上げ 死にたくないが病名がハッキリしないので治療も手術も出来ずどうしていいか分かりません ヘルベッサーやワソランは副作用があるのと徐脈が時々あり飲めません またメトプロロールやビソノテープも冠攣縮の疑いがあるので使うのに抵抗があります

3人の医師が回答

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