マンモトーム生検良性に該当するQ&A

よろしくお願いします。 44歳で二児の母です。 5年前に左乳房の乳管拡張を指摘され、マンモトーム生検を受け、良性と診断されました。その後は「乳腺症」ということで、1年に1回のマンモグラフィーとエコー検査、半年に一度エコー検査のみ受けて経過を見ています。 今日はエコー検査のみの日でしたが、エコー画像が半年前と比較すると形が若干違っていました。5月は円形で若干縦長に見えていた のですが、今回は横に少し広がっているように（横長）に見えました。 大きさは1センチあるかないかです。 医師はホルモンのバランスやエコーの機械の当て方で形が変わって見えることもあるが、大きな変化はないので問題ないと言われましたが、明らかに形が違うのが気になりました。 正確に大きさを計測していてはいませんでしたが、この半年間に極端ではなく数ミリの範囲で大きくなっているのであれば、次の検診の半年後まで待っていていいのかと不安です。 画像は小さなのう胞の集合体のように見えます。葡萄の房のような形ですが、水泡のようにくっきりとではなくもやがかかっているように見えました。 前回の針生検から5年も経っていますが、定期的に針を刺して調べたりしないものなのでしょうか。また1センチ弱のものがもし癌であれば、一般的には半年でどのくらい大きくなりますか？ 44歳という年齢では、乳腺がホルモンバランスによって変化しやすいということですが、それならエコー検査で乳腺症の見え方も前回と変わっていても不思議ではないのでしょうか。 他にもぽつぽつのう胞があるので、半年に1回の検診（マンモは年に1回）を受けていますが、乳腺症を持っているとやはり乳がんのリスクが上がるからですよね。これだけ頻繁に健診を受けていても見逃されているのではないかと思ってしまいます。

32歳女です。健康診断の乳がんエコー検査にて要精密検査の結果が出ました。 もともと胸がゴツゴツしこりがいくつも触れる状態で、20代後半から受けているエコー検査で一度左胸の腫瘍で要精密検査になりました。 乳腺が発達しているので分かりにくいとのことで、マンモ、エコー、細胞診、MRI、マンモトーム生検を受けて結果良性ということで その後は経過観察で1年に1度のエコーを受けていました。 最後に受けたのは17年の10月で、問題なしでした。 しかし18年は妊娠して切迫早産で受けられず、19年は授乳中で受けられず 今年は引っ越し先の別の病院で8月にやっと受けられたのですが ・要精密検査 ・右乳腺腫瘍疑い ・不明瞭 ・充実性 ・大きさ1.0×0.7 ・カテゴリー3 との結果でした。 前回までひっかかっていたのが左側だったので、今回初めて右側を指摘されたのでとても怖いです。 お風呂で石鹸をつけて自分で触診してみても、しこり等はよく分かりませんでした。 断乳して8ヶ月経ち胸が柔らかくなり、妊娠前に気になっていたような全体のゴツゴツしたしこりはかなり気にならなくなったのですが そのためにこれまで隠れていた乳癌が見えやすくなって引っかかったのでしょうか？ この結果では癌だという可能性は高いでしょうか？ 精密検査をするまで分からないということは承知していますが、検査日までまだあるので落ち着かず、悪い方向に考えてしまいます…。

右胸A1.2cm大の腫瘤があり、下記細胞所見（今年1月）で、乳がんの組織診（マンモトーム生検）を受けたほうがよいかどうかのご相談です。触れるしこりや分泌物はありません。同じ右胸に別の腫瘤があり、経過観察していますが数年間変わらないので良性だろうと言われています。 細胞所見：泡沫細胞を背景に、シート状から一部、乳頭状に増生する乳管上皮細胞集塊を認めます。 昨年12月に大学病院の乳腺科を受診したところ、初診担当医師からは「乳がんの確率は5分5分。組織診を勧めるが、嫌なら経過観察してもよい。」と言われました。まずは細胞診を受け、検査した医師からは「超音波の画像から悪いものではないですね」とのコメントがありました。結果は「鑑別困難、組織診で要確認。推定病変：乳腺症疑い」と出て組織診を受けるか迷っています。 迷っている最大の要因は、金属製のマーカーをいれ、良性だった場合に体内に残ることです。無害で、MRI等の影響はないと聞いていますが、体に異物を入れることは避けたく、入れるとそれがストレスになるのではと懸念しています。以下について教えていただけますと幸いです。 １．組織診の前にMRIをとることで乳がんの診断がしやすくなることはあるのでしょうか。 ２．一部の病院では刺青のような形で金属をいれないマーカーをしていると聞きましたが、金属片を入れることはどの程度スタンダードなのでしょうか。 ３．金属をいれない組織診も可能と言われていますが、もし悪性で手術をすることになった場合、入れた場合と入れない場合との相違点を教えてください。 ４．今回金属片を入れた場合、別の場所で病変が出た場合にまた金属片を入れる可能性もあるということでしょうか。 ５．画像がない中での判断は難しいと思うのですが、組織診を受けたほうがよいかアドバイスをいただけますと幸いです。

本日マンモトームの結果を聞きに行きました。組織診断はmucocele like tumor,lt. breast,vacuum assisted biopsy.という組織診断でした。良性だけど経過観測が必要らしいです。組織所見は色々書いてありますが、鑑別困難とかいてありました。いずれにしても、ただの乳腺症ではなさそうなので、今後のリスクは高いですよね？この組織診断がどういうことなのか、詳しくお聞きしたいです。よろしくおねがいします。

3年前(34歳)、妊娠中に左胸のしこりに気づき乳腺外科を受診しました。 エコーと触診で多分良性との事。この時の大きさは聞いていません。妊娠中なので細胞診はせず、半年経った出産後に再度受診。 別の先生で、触診で大丈夫！と言われ、エコーはしこりが見えない(授乳中)と言われ細胞診も経過観察も無しで終わりました。 その後、3年間放置。 しこりはまだ同じ場所にあり、触った感じは同じです。 最近、乳がん検診にてマンモのみを受けました。結果は、左胸腫瘤で要精密検査。 検診を受けた病院の乳腺外科でエコーを受けました。3年前の話をすると、今回もそのときと同じ腫瘤がマンモでひっかかった感じですね。と。 しこりは、左胸の左外側真ん中あたりにあります。エコーはとても長く、うーん？となりながら診ている感じでした。 私が見たエコーでは、横長楕円形の黒で、3年前と同じような形でした。 エコー技師さんも、形はすごく綺麗だしすごく境界明瞭なんやけどねぇと2人で話していました。 現在1.3cmのしこりです。 先生の診察で、あまり説明もなく念のため調べますね！と言われ、そのままエコー下マンモトーム生検を行いました。 結果は2週間後ですが、後になり疑問が多く不安なため質問させて頂きたいです。 1.この状況で細胞診ではなく、いきなり組織診という事は癌をかなり疑っていますか？ 2.マンモグラフィー 検診の結果にはカテゴリー記載がなかったのですが記載の無い場合もありますか？ 3.エコーでは問題ない腫瘤がマンモでは疑わしい所見の場合はどのようなものですか？ 4.しこりは3年前から触った大きさはあまり変わらない気がしますが(授乳中だったため分かりづらいですが)それでも乳がんの可能性はありますか？ 5.3年前の病院に当時のしこりの大きさを聞く事は可能でしょうか？

45歳女性、乳ガン治療に関する質問です。 過去に葉状腫瘍など良性の所見を受けた事が複数回あったのですが、今年10月の定期検診で新たにしこりが見つかり、マンモトーム生検の結果、11月初旬に浸潤性小葉がん或いは硬がん（いずれも疑い）と診断されました。 その後大きな専門病院を紹介され、全身PETと精密超音波検査を実施。PETでは乳房以外異常無し、乳房についても非常に薄い画像との事、超音波では、画像のみの診断では非浸潤と判断できる程度の進行度で、リンパには異常が認められないという結果でした。 現在はMRIと遺伝子検査の結果待ちです。医師によると、 ・がん所見の部分以外の場所にLCISが多く見られ、これらはがんでは無いが、がんになりやすいリスク要因である ・サブタイプ（ホルモン・HER2・トリプルネガティブ？）は検査しておらず現時点では不明 ・小葉がんであるか否かも現時点では不明、サブタイプ含め、こうした種別は手術には関係せず、手術後の治療に関わる事柄なので、手術後に明らかにすれば良いとのことでした。 「質問1」 病理診断の結果で浸潤がんと言われていますが、PETや超音波の検査からは軽微な所見（画像からは非浸潤に見える）が得られています。病理診断がどのような物か理解していないのですが、実は非浸潤で、部分切除あるいは手術無しでも良い、という可能性は無いのでしょうか。 「質問2」 医師によると、LCISは原則として積極的に切除しない（患者が判断する）とのことなのですが、浸潤がんの局所的手術＋抗がん剤やホルモン治療で、これらのガン化を抑制可能でしょうか。 「質問3」 医師は手術後で良いと言うものの、例えばトリプルネガティブであれば全摘を選択する、というように、手術内容を選定、決断するために、手術前にがんの種類やサブタイプの特定が必要ではないでしょうか。

いつもこちらで色々な病気の事で先生方にはお世話になっております。今回は昨日、マンモグラフイを初めて受けて来ました。年齢は54歳です。一方向からの撮影です。私の市では50代は一方向だけになっていますので。その結果、左側に石灰化があると言われました。画像では側面のまん中辺りに一つ丸いのが解りました。問診票に繊維腺腫の手術をした事を書きました。繊維腺腫の手術は32歳の時です。その為に医師が言うには今回の石灰化も繊維腺腫みたいな話でしたが、私が私の年齢の54歳でも繊維腺腫は出来るのかと聞いたら閉経前なら出来ると言われました。閉経は昨年の一月から生理が無いので閉経だと思います。医師にはこの事も話しました。医師が言うには2年前辺りに繊維腺腫が出来た事もあると言われました。つまりは閉経前に出来ていたと言う事でした。石灰化があるので、今週の金曜日にエコーをする事になりました。私は私の年齢では繊維腺腫ではなく、乳癌とかではないかと聞いたのですが医師は繊維腺腫を考えている感じでした。それでもエコーをするのはやはり、乳癌も、否定出来ないからでしょうか？医師は繊維腺腫を確認する為にもエコーすると言われました。エコーで石灰化が繊維腺腫の良性か乳癌の悪性か解るのでしょうか？32歳の時にはしこりを自分で感じて受診したらちゃんと診断するにはしこりごと全部摘出した方が良いと言われしこりごと摘出して繊維腺腫でした。今回はしこりはないのですが、石灰化は乳癌の可能性もあるとネットで見てマンモグラフイとエコーだけで乳癌の見落としにならないか不安です。ネットでは石灰化は経過観察しないでマンモトーム生検をするのが一番と書かれている医師もいます。エコーで繊維腺腫と乳癌の違いは解りますか？医師の技量で乳癌を繊維腺腫と診断されたりもありますか？又、私の年齢で繊維腺腫も考えられますか？宜しくお願い致します。

右の内側上部にマンモグラフィで集族性の石灰化があり、エコーではは5mmのものが確認できるとの事でした。 マンモトーム生検を行いますが、悪性良性の可能性はどうでしょうか？

お願いします。 4年前に右胸しこりで生検をして、乳管内乳頭腫と診断を受けました。医師からは良性なので、あとは定期検診でいいと言われました。 その後、引越しで別の個人病院の乳腺外科に通い、今は半年毎にエコー検査をしています。 もともと1.5センチくらいのしこりでしたが、僅かに大きくなっているから（1.7センチくらいだったと思います）、もう一度大きい病院で生検なり検査しましょうと言われました。 先生は、特に悪性を疑ってはいない、しかし不妊治療中であることを考えて、妊娠前に確実に良性かどうか見たほうが安心だ。との事です。 私としては一度確定診断をいただいたのに、もう一度生検するのは正直受けたくないです。 ちなみに今の先生には、以前の病院での生検結果の紙（確か超音波でのマンモトーム生検だったと思います）を見せていますが、紹介状があったわけじゃないから、今までの経過も分からないしな、と仰っています。 質問ですが、 1.大きくなっているとはいえ、数ミリです。 再度生検すべき状態でしょうか？過剰な検査にならないですか？ 2.不妊治療でホルモン注射もしていますし、しこりの大きさが変わる事もあるのは思うのですが、どう思われますか？ 3.もし生検するなら、3回目です。 こんなに刺してデメリットや問題ないのでしょうか？ 4.何度も針を刺すことで、しこりが変形したり見た目がガタガタとして今後悪性の形に見えるようなことはないのでしょうか。 5.良性の診断が出ても、数年経てば生検するべきなのでしょうか？ 先生はガンを見逃さない！という強いスタンスでとてもありがたいのですが、不妊治療で自己注射や採卵で体に負担がかかっているので、やらなくていいならやりたくないのが正直な気持ちです。 今の土地にずっと住むわけではないので、今後また引っ越しをした時に、病院を何個も跨いで受診歴が複雑になるのも懸念しています。 （その時は先生が紹介状を書いてくださるとは思うのですが、何となく何個も病院に通いたくないという気持ちです） 積極的に悪性を疑っているのなら、受けるべきと思いますが、この状況でどうなのでしょう。 先生方のご意見頂けたら幸いです。

昨年11月に超音波にて、縦長不整形の影が見つかり、すぐに隣室にいた若い女医さんがマンモトーム生検をしてくださいました。 結果、悪性細胞なし。乳腺組織であると知らされホッとしたのですが、すぐに2センチもある血腫ができて、疑われた影が全く見えなくなりました。 それから３ヶ月毎の超音波による経過観察になりましたが、すこーしずつ血腫から色がぬけてるもののまだまだ沢山の血腫が残っています。 数日前に予約を取ってあったので主治医に、もともと見つかった最初の4ミリの影の悪性の可能性についてお聞きしたら 7割悪性だといわれました。 それなのに生検で良性と出て、1年以上も３ヶ月毎の経過観察では心配なので、外科的生検をしていただけないかとお聞きしたら、まだしこりになる前の物であった（4ミリのものが）ので外科的生検すると、ますます出血やらで、わからなくなるからしないですと言われてしまい、ガックリしました。私が乳房はどんな形になっても良いとつたえましたら、 悪性でない可能性もある患者さんの身体を傷つけるわけにいかないとも。画像で7割疑われているのです。とても心配です。 私はもう1年経過観察しても血腫が残ってしまっているのです。外科的生検をして下さるようにお願いするのは非常識な事なのでしょうか？あくまで、また似たような悪性像がでるまで経過観察するようです。 11月に1件セカンドオピニオンをお願いする予定です。 お忙しのに何度も質問して申し訳ありません。よろしくお願いいたします。以前血腫で疑われた影が見えなくなったと相談させていただいている69歳です、