ミルタザピン起きれないに該当するQ&A

鎮静剤を使った胃カメラについて質問したいです。 わたしは2023年10月頃に毎日胃痛、胃のむかつきを感じていました。 普段からパニック障害により通院している心療内科で相談したところタケキャブ10を処方していただき1ヶ月半ほど服用し良くなりました。またタケキャブを服用中に心療内科でピロリ菌血液検査を行ったのですがそちらは陰性でした。 良くなったことでタケキャブの服用はやめたのですが、2024年1月末にまた空腹時の胃のむかつきがひどくなり始めて消化器内科を受診。鎮静剤胃カメラの実施を試みましたが、脱抑制が起きて何度も引っこ抜いて実施できませんでした。 その際、血液検査でもピロリはいなくて胃も空腹時のだけなら軽い逆流性食道炎と機能性ディスペプシアだと思う。と言って頂きアコファイドとタケキャブを出して頂いてしばらく飲み、良くなったのでタケキャブはやめアコファイドのみ続けていました。 2.3月は調子も良く過ごしていたのですが、この3日、また空腹時の胃のむかつきが出てきてタケキャブを再開しています。 ネットで、タケキャブを飲んでいるとピロリ菌血液検査は偽陰性になるといった記事を目にして、もしかするとやはりピロリ菌のせいで何度も空腹時の気持ち悪さがでてくるのではないかと心配になってきました。 やはり胃カメラを受けるべきなのか悩んでいます。 ですが、嘔吐恐怖やパニック障害があるので鎮静剤を打ってやりたい気持ちが強いです。 今の病院は信頼しているのですが、脱抑制になった以上、別病院で検査のみ受けるしかないのかなと考えています。 私はどこの病院でも必ず脱抑制を起こしてしまうのでしょうか。 別の病院なら大丈夫ということもありますか？ 普段から飲んでいる薬は、リーゼ5mgを1日1回飲むか飲まないかくらい、ミルタザピン15mgの0.25錠を夜に一回でそこまで多くはないと思います。

8月の中旬に朝起きるとフラフラとしためまいを感じ、しばらく様子見していましたが治らないため、9月の頭にめまい相談医のいる耳鼻科を受診したところ、自律神経のめまいでしょうと診断されました。（右耳の聴力は低音が少し落ちているとのこと） 処方された薬を飲み続けたところ、フラフラ感は無くなったものの、今は地面や床が傾いているように感じる（見える）ようになりました。 仕事中、机に座っていても斜めに感じたり、スーパーの床が上に登ってるように見えたり、ずっと気持ちの悪い状態です。 ちなみにまっすぐ歩くことはできていて、片足立ちもできます。 脳神経外科でMRIを撮り、血液検査もしましたが、異常無しとのこと。また眼科で散瞳検査等の目の検査も行いましたがそちらも異常なしでした。 ずっとそんな状況だったせいか、めまいのことを四六時中考えてしまうようになり、11月の頭から不眠、酷い落ち込みや不安を感じるようになり、心療内科を受診したところ、うつ病と診断されました。 思い浮かぶ検査は一通りしたため、どうしてよいか分かりません。休みの日もネットで調べて難病なんではと推測してしまったり、ずっとこんな状況で生きていくのではと不安で仕方ありません。 他に何かしたほうが良い検査や、他に受診したほうが良い科はありますでしょうか。 また、受診するたびに薬が増えてきて、心療内科の薬以外は飲み続けたほうが良いのか分かりません。先生に聞いてもどっちでも良いとか、一緒に飲んでも構わないとの返答で困ってます。 ご教示よろしくお願いいたします。 【耳鼻科】 アデホスコーワ10% ベタヒスチンメシル6mg トフィソパム50mg イソバイドシロップ70%30ml 半夏白朮天麻湯2.5g 【心療内科】 ミルタザピン15mg フルニトラゼパム1mg 【脳神経外科】 アルプラゾラム0.4mg

いろんな症状が重複して、これまで循環器内科、脳神経内科、心療内科といろいろ受診しました。もともと慢性上咽頭炎を抱え治療をしてまして、かなりのストレスはあり自律神経の乱れだろうと思ってました。お腹を壊したのをきっかけに動悸が始まり、体力も落ちてたので家で簡単なヨガでもと始めた矢先、背中かドクドクなるような動悸で眠れない日がありその日を境に不眠症になりました。1ヶ月ぐらいで体重が3キロ減っており、筋肉も落ち体が細くなってました。レンドルミンや抗うつ薬など試しましたが翌日に残りキツいので辞めました。薬無しで眠れるようになってきましたが、動悸や朝の怠さや息苦しさ、筋力低下、休息時の筋肉のピクつき、怠さや脱力感。特に背中や二の腕、肩、首の筋肉の痩せと脱力感がすごく、筋肉がこそばゆい？しびれが治る時の感じ？で気づくと手を握りしめてます。横になってもその感じが気持ち悪く休めません。マッサージも逆効果です。心療内科で異常感覚だろうと言われました。一日の中や日によってで調子の良い悪いがあり、特に休息時に怠さや脱力感がおきます。動いてる方が楽な時が多いです。脳神経内科の先生には疑わしい症状がこれとなく何とも判断しにくいといわれました。食べることもきつくキツさがピーク時は左足、両腕に力が入りにくい、息苦しさもあり救急にいきましたが多少の栄養不足で血液検査の異常はありませんでした。今は3食頑張って取るようにし体重の減りも止まってますが思うように増えません。(2週間で1キロ増)痩せて筋肉が落ちるとこんな症状が起きるのでしょうか？調子良い日の次の日の朝は脱力感が酷く体から動きを取り戻すまで時間がかかります。一応来週、更年期の検査もする予定です。先日、とりあえず脳を休ませてとミルタザピンを飲みました。よく眠れましたが、翌朝のめまい、怠さが酷く体に力がはいりません。食後、入浴後の動悸もあります。

2021年４月17日に日頃悩みも特になくむしろ　充実な中　必要であり必要でない行動で20年くらい前は自分負担してるの分かってながら無理して鬱みたいになり初めて精神科行った事ありで状態言ったら薬出され服用したら余計に頭の中まっ暗　この事言いに行っても飲んでくれ　飲んでみても同じで飲まない方がいい思って当時辛い中　毎日生活リズムは仕事行って寝込む事もなく数ヶ月で過ごしながら数ヶ月で手応えありで　みるみる完治してあんな辛い思いしたから無理しないで楽しむ方優先で本当自分らしく　経験から過ごし方もいい方向にしかいかない過ごし方で日々の当たり前な疲れやらありながら　充実でしかなかった　冒頭の日思い出の精神科へ間柄でもない訪れたいくらいの　軽い気持ちでフラッとどんなとこか知ってながら行き対面するには何か言わないとで全然元気なんだけど忘れぽいかなこれは鬱病後遺症かな言ったら鬱病は治るよ～リフレックス飲んだ事あるー？昔も類いなの飲んだら余計暗くなった言っても　とりあえず１週間ちゃんと飲んでみてーで次はいつ来られる？気軽に出され　自分で調べても鬱病でないのに鬱薬　ミルタザピン１錠服用した途端鬼睡魔から寝て夜中朝方起きるもフラフラクラクラ朦朧左半身痺れ　頭の衝撃ガックンなり内面ごっそり落ちそこから動けても身動きとれなくなって日々異常な不安焦燥錯乱眠気口の中渇き振戦悪夢ドキドキバクバク様々な添付文書記載の作用にからされ全てあれやりたいけどやれないこもりたくもないのにこもって今までも経緯載せて来ましたが厳しい中時間も行動もしてきましたが改善されず心境は流石にここまででなくても去年11月から最終手段昔の様に規則正しい生活リズムで仕事復帰外に毎日出る日常で必然的に散歩やら達成感やらメリットもある中物理的薬害からのこの生活リズムに期待もしてたのですが頭の中は復活してこないのが厳しいです

12月22日頃，動悸および両方内太腿の脱力感に始まり， 12月24日，激しい動悸と太腿の震えが止まらなくなりました． １月8日あたりから，右足首の違和感が強くなる 同時に手足が異様に冷たくなる，昼寝をすると大量の寝汗をかくようになる．全身の筋肉にピクつきが現れる． このころから，早朝覚醒が始まる． 1月10日 寝ている時に尾骨付近が痛く，また横になると肋骨，骨盤が圧迫されている感覚がすごくなり，息苦しくなる． 起きると，両足全体が痺れていることに気づく 手の使いにくさ箸とキーボドが打ち辛くなる １月 20日から脹脛の同様の脱力感がまし，内腿だけなく，股関節および外腿の同様の脱力感がでる 1月28日溝内付近にも同様の脱力感を感じる この全ての症状が，回復することなく、常に自覚される継続されている． 検査 大学の総合診，脳神経外科，甲状腺専門病院を受診し，脳のMRI，甲状腺，内臓のCT,　レントゲン，感染症の血液検査，その他の血液検査異常膠原病などなし 脳神経内科(クリニック，2箇所の総合病院(一つはALS専門医) を受診するもALSどころか，神経の病気と思われる所見全く得られず，念のため，3日に筋電図をとる． 心療内科に行きストレスとダイエットからくる身体化障害が強く疑われ，1月12日から治療開始ミルタザピンを処方されるも，改善せず，オラザピンに変更症状変わらず．症状は悪化している．体の不調は改善ざれない 質問 1.ALSを身体化障害もしくは身体化障害をALSとする誤診はどのくらい発生するものなのか 2.所見がなく筋電図をとりALSが判明した事例はどのくらい起こるのか 3.私のように代謝経路(飢餓状態)異常から，TDP-43のオートファジーが抑制されることがあることを報告する論文はあるか、抗体は、いつ治験が始まるか？

家族のパーキンソン病に対する治療について相談させてください。 現在大学病院の神経内科に通っています。 2021年に10日ほど入院し、髄液検査を行いましたが異常なしでした。他にも様々な検査をしましたが異常なく、現在マドパー錠を内服しています。 イクセロンパッチ18mgを一時的に処方されていますが、今後脳機能評価を行い、問題なければ処方中止すると言われています。 また、うつ病もあり、修正型電気けいれん療法を行いました。2021年に一ヶ月ほど入院し、現在開業医に通院中で、ミルタザピン2錠を内服中です。 現在の症状です １、いつも頭（後頭部）がジーンとして、耳鳴りが絶え間なく継続している（耳鼻科通院中、薬2錠+漢方薬） ２、立つと両足が脱力する。特に膝、太もも前後、ふくらはぎの順。 脱力後いすに座ると、しばらくしてその脱力は感じなくなる ３、立ったままの姿勢でいたり、歩いたりすると、下半身から上半身にかけて徐々に脱力状態が増し、その後足が重く感じるようになる ４、更に継続して立っていたり、散歩や体操をしたりすると（例えば20分程度）、膝が痛み太ももやふくらはぎが硬直したような感じになり、ひどい場合には歩くことが負担になる ５、座った状態を２時間ほど継続しても脱力は感じないが、長時間継続して座った後に立ち上がると、上記２～４の状態が急激に起きる ６、手足の指の関節がこわばっている。特に寝起きは顕著。指を曲げると痛みを感じる ７、いつも胃が気持ち悪く、特に立った時・疲れた時など（胃カメラ問題なし、胃薬1錠処方中） ８、頭が左右に震える、指が震えることがある。歩行速度が遅くなり、足をズって歩くようになった 質問です ・症状があり、特に頭や足の症状が心配ですが、現在の治療は適切ですか ・他に必要な治療はありますか。その場合、具体的にどのような治療方針ですか

病院にて合わなかったトリンテリックスが中止となり、 ミルタザピン、ジプレキサに変更になり、常用のレンドルミン、ルナスタ、ソラナックス1日2回の処方となりました。 就寝前に飲む薬がミルタザピン、ジプレキサ、ルネスタ、レンドルミンは睡眠過多になるのではないか、朝起きられないのではないかとと心配です。 またこの処方はお薬が多すぎると言うことはないでしょうか？

40歳、産後4ヶ月です。 第二子を妊娠中に鬱になり、不眠、焦燥感、ザワザワ感落ち着きがなくなる症状がでて、ミルタザピン半錠、抑肝散、酸棗仁湯を服薬し良くなり、服薬は続けてはいましたがずっと落ち着いていました。 第三子を妊娠し服薬は継続したままで、妊娠後期になったらまた不眠、焦燥感、ザワザワ感が出て落ち着きがなくなってしまいました。 ミルタザピン半錠→１錠→１.５錠→２錠 に増薬し今は２錠になってますがまだ焦燥感や落ち着きのなさが出て本当に本当に辛いです。。。 産後だから二錠から増やさず様子を見ていたんですがそろそろ限界かもです。。。。 寝れてはいるんですが朝起きた時の焦燥感や落ち着きのなさが辛いです。 ミルタザピンを増やしても良くならないのはどうしてでしょうか？？ ミルタザピンは3錠まで飲めるとの事ですが３錠飲んでも改善しなかったらどうしようとか考えて焦燥感やばいです。 次の受診日は来月です。その前に診て貰った方がいいのか悩んでいます。 ミルタザピンが効かなかった場合どうしたらいいでしょうか？？ まとまりのない文章ですみません。。。

不安障害、パニック障害、鬱病で、現在ミルタザピンを飲んでいます。 ミルタザピン半錠から始め、順調に来て三週間が経ち、でもまだ少し不安感がたまにあるため、一昨日から増量になり1錠飲み始めました。 すると、眠気や食欲が増すかと思っていたら、逆に増量した次の朝と今日、朝5時には目が覚め、ザワザワ不安感と動悸、一日に何度も息苦しさを感じたり、食欲は減少、倦怠感もありますが落ち着かない。今日は左足の筋肉がたまにピクつきが起きます。精神状態も悪いです。 半錠飲んでいたときのほうが体調も精神も良かったです。 眠気が酷くてダメだと思ったら半錠に戻して下さい。と主治医には言われましたが。 眠気が酷いなどの副作用ではない、元の不安障害、パニック障害が復活してしまったような感覚です。 これはセロトニン症候群や賦活動症候群なのでしょうか。 1錠飲みこの様な状態なため半錠に戻したほうが良いのか、それとももお数日我慢して慣れてくるか様子を見たほうがいいのか迷っています。 ミルタザピン以外に、ジアゼパム5mgとラミクタール25mgも毎日服用しています。ラミクタールは10年前に双極2型の可能性あるかもと診断されたことが、あり念のため飲んでいる感じです。 ミルタザピンの前は、トリンテリックス、レクサプロ、サインバルタを試しましたが、どれも今回のような症状が出たため、今回ミルタザピン半錠から始まった感じです。

■ ご相談したいこと 最近、体幹の重さ・強い倦怠感・身体の回復力の低下が目立ち、日常生活や仕事に大きく影響が出ています。 睡眠を取っても身体の疲れが抜けず、 座位を維持するだけで全身が重くなる状態が続いています。 精神的な落ち込みより、身体症状の方が強いです。 このため、ミルタザピンを少量追加して様子を見る治療は可能なのか 医師の立場からご意見をいただきたいです。 ■ 現在の服薬 • コンサータ • デュロキセチン（サインバルタ） • アリピプラゾール（エビリファイ） • インチュニブ ■ 現在困っている症状 • 体幹が鉛のように重く、座位の維持がつらい • 横になれば楽だが、起き上がるとすぐ重さが戻る • 睡眠を取っても身体の疲労が改善しない • コンサータで脳は起きるものの、身体が追いつかない • 夕方に強い倦怠感 • 軽い運動で悪化 • 長時間の座位が難しく、作業量が不安定 ■ 現在の治療で足りていないと感じる点 • 身体の回復が追いつかない • 睡眠の質が悪く、朝も体が重い • 自律神経の疲れが蓄積したまま • 作業時間が安定しない ■ ミルタザピンを希望する理由 • 身体症状（体幹の重さ・疲労）の改善が期待できると調べました • 少量（7.5mg〜）で始められ、副作用の調整もしやすい • 現在の薬との併用例が多いと知りました • 目的は気分改善ではなく、身体の回復力の底上げです ■ 薬物調整に関する希望（重要） 現在の薬は奏功している部分もあるため「減薬や大きな変更は希望していません」。 あくまで、 身体の回復力を補うために“少量のミルタザピンを追加できる可能性”について、医学的にどう考えられるかをご意見を伺いたいです。 ■ 希望する量 • ミルタザピン 7.5mg（半錠）からの開始を検討しています。 ■ お伺いしたい点 • 現在の薬との併用は医学的に問題ないか • 少量併用で身体症状の改善が見込めるか • 追加する場合の注意点 • 逆に、どのような場合はミルタザピンは適さないか お返事いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。