リスパダール子どもに該当するQ&A

ASD、ADHDの7歳、24キロの男の子です。 ベースラインで、日常生活困難なくらいのADHD症状と、易過敏性、かんしゃくがあります。 現在、リスパダール（RPD）0.2〜0.5mg、エビリファイ（APZ）0.75mg、インチュニブ 1mg、アトモキセチン 22.5mg、ガスモチン3.75mg／日を服用しています。 先月、易怒性のコントロールについて、こちらで相談させていただきました。 その後、診察で、RPD 0.8mgに増量（上限）、APZ 1.0mg追加になりました。 APZ追加は、長時間効く薬に変えたかったからで、RPDからAPDに変えていこうということになりました。 子供が、APZを追加するのを嫌がったため、1mg錠剤を飲ませることができず、0.75mg散剤を飲ませています。 その後しばらくして、行きしぶりのあった子供が完全不登校になり、今は、フリースクールに毎日通っています。学校のストレスがなくなったため、家庭での暴言暴力は減りました。 そこで、薬の副作用で眠気が強かったのもあり（朝寝たり、夕方から夜に寝たりした）、RPDの量を私の判断で減らしてみました。 APZも服用しているし大丈夫だろうと思い、RPDを0.2〜0.3mg（朝と夕で半分ずつ）に減らしてみたところ、朝から落ち着きがなく、勉強にとりかかれず、RPDを追加することになりました（朝0.3mgにすると落ち着く様子）。 現在は、RPDは朝0.3mg、夕0.2mgで様子を見ています。 薬の調整に苦労していますが、RPDが足りないと落ち着きがなくなることから、何かわかりますか？ 落ち着きがなくなるのは、ADHDの症状と区別がしにくいです。 アトモキセチンもインチュニブも、それぞれ効果は確認しています。 よろしくお願いします。

いつもお世話になっております。 ASD、ADHDの8歳、26キロ（?）の男の子です。 ベースラインで、日常生活困難なくらいのADHD症状と、易過敏性、癇癪があります。 現在、リスパダール0.5mg、エビリファイ0.8mg、インチュニブ2mg 、アトモキセチン30mgを服用しています。 最近の投稿で、夕方以降に落ち着きがなくなってしまうことと、インチュニブを2mgに増量したいことを相談しました。 インチュニブ2mgで様子をみて、2週間になります。 頭痛の副作用は初日でなくなり、その後は良い作用のほうが多く、不登校でしたが、服用一週間で学校復帰すると言い出し、実際に通い始め、調子もいいようです。 今までできなかった、放課後の宿題、支度、家庭学習ができるようになりました。 悩んでいた、夕方以降の落ち着きのなさもなくなりました。 薬の調整を始めて一年半ですが、親から見てこのような良い調子は初めて見ました。 本人も実感はあるようですが、若干の副作用が気になるようです（少し頭がぼーっとする、でも集中できる。体育や遊びで思いっきり走れない。便秘がひどくなる）。 （便秘に対して、モビコールを処方されていますが、味が嫌いです） 昨日、休日は1mgにすると言い出し、そうしましたが、翌日（今日）は、やはり集中できず、家庭学習ができませんでした。 本人は学校で友達と遊びたい気持ちが強いので、現実的には、毎日インチュニブ2mgを飲むしかないと思いますが、まだ子供なので、複雑な気持ちだろうと想像します。 薬を飲まなければ、生活できず、学校に行けないこと、多少の副作用を許容しなければいけないこと。 他の子はそんな苦労はしていないので、他の子との違いを感じて苦しいと思います。 親として、どう接してあげたら、子供が受け入れやすいと思いますか？

６歳の息子ですが気管支喘息、アレルギー性鼻炎、注意欠陥多動性障害の既往があります。 １時間程前から喘息の発作らしき物が出ており、空咳が続いて少し嗄声になっています。 横になるより少し上体を起こした方が楽な様です。 会話は普通に出来ており、呼吸苦の様子もない為、救急外来の受診まではしなくても良いかなと考えています。 普段はキプレスを予防薬として内服しており、ここ数年発作もなく、主治医からも十分にコントロール出来ていると言われており、発作止めの吸入薬は処方されていません。 今朝の定期受診でも咳はアレルギー性鼻炎から起因しているもので気管支喘息はほぼ完治していると言われたばかりなので少々驚いています。 そこで質問です。 １． 親である私も気管支喘息の持病があり、発作止め吸入薬メプチンエアー10ug吸入100回を持っていますが子供に使用させて大丈夫でしょうか？ （説明文には小児１回１吸入と記入はされています。） 現在はキプレス、アレロック、インチュニブ、 リスパダールを内服してます。 ２． 正直、アレルギー性鼻炎から来る後鼻漏による咳なのか気管支喘息の発作なのかまだ迷う部分もありますがどちらにしても気管支拡張剤（メプチン吸入）は有用でしょうか？ ３． 症状が治まっても明日、再受診は必要でしょうか？ （明日はかかりつけの小児科が休診日の為、受診するとしたら別の小児科になります。）

10歳の娘なのですが、肥満(肥満度+50%)、脂質異常(空腹時300～350mg/dL)、太もも・腹部・臀部・胸部に妊娠線様の赤紫色のあざ(太い線と毛細血管のように細い線がいくつも出現)があります。 主治医からは食べ過ぎによる肥満だと言われています。 ただ、何度も入院して栄養指導や運動指導を受け、おやつもジュースも一切摂らず、野菜や鶏肉中心にカロリー計算もしているのに、娘だけどんどん太っていきます。 何か別の原因があるのではと思い、今回質問させて頂きました。 娘には発達障害があり、常に大人の管理下にあるので、隠れて何か食べてしまうということはありません。 むしろ、体型を気にしてどんどん食事量が減っており、栄養士さんから拒食症気味と言われています。 運動も毎日1万歩以上歩き、週末は公園で1日中動き回っています。 それでも月1キロ程度ずつ増加し続けて現在138cm、47.5kgです。 薬は、アナフラニール、ブラダロン、リスパダール、インチュニブ、ベンザリン、ロゼレムを2年程服用しています。 顔もどんどん丸くなり、最近は肩や胸の肉付きも良くなってきて子供服が着れなくなりました。腹部はお相撲さんのようにかなり出ています。 食事療法も運動療法もかなり頑張ってくれているのに成果が出ず、見ていてかわいそうでたまりません。 太もものアザの写真を添付しました。 何か可能性のありそうな病気があれば、教えて頂けると幸いです。

いつからか、強迫的な考えと闘っています。注意欠陥多動障害と、自閉症スペクトラムは、子供の頃からのようで、統合失調感情障害は、平成18年に認定されました。 さて、かなりの金銭と、労力をかけて、2種類のハーブをドライハーブにしました。 お世話になっている方々に、ハーブのサシェを作って、（ポプリ袋です）プレゼントしたいと思ったからです。 刺繍もほぼ完成し、あとはミシンで袋に仕立てるだけ、ドライハーブを入れるだけになりました。 でも突然、ドライハーブがカビたらどうしよう、洋服の防虫のハーブのサシェなのに、お世話になった皆さまの大切な服にカビがうつってしまう、と恐怖に駆られました。 いちばん簡単な方法は、ドライハーブを捨てることですが、問題はドライハーブだけではありません。 最近ずっと、唇を噛む癖がしつこくて、痛いのに止めることができませんし、強迫的な考えに参って、いつも大事なものを捨てています。 強迫的な考えは、いつも四六時中起きます。 非常に強いのですが、止めることはできないのでしょうか 主治医の先生は、今の処方を変える気持ちはないようです。 朝食後 ピーゼットシー4ミリグラム1錠 リーマス200ミリグラム2錠 デパケン200ミリグラム1錠 夕食後 ピーゼットシー4ミリグラム1錠 リーマス200ミリグラム2錠 デパケン200ミリグラム1錠 ラツーダ20ミリグラム3錠 頓服 リスパダール液1ミリリットル　一日3回まで 就寝前 ベルソムラ20ミリグラム1錠

幼稚園までは普通に楽しくお友達と遊んでいましたが、小学校入学事外で言葉を話す事がなくなりました。家庭ではコミュニケーションがとれます。 不登校はありませんが、同年代の子どもと話せない為、クラスでコミュニケーションがとれず、椅子に座って授業を受けれない為、担任から何度も連絡がくる状態。 病院受診し、最初はリスパダール処方されましたがボーとしてしまい合わず中止。 エビリファイ1mgも合わずに中止。 レクサプロ10mgを現在3ヶ月程服薬継続中です。 レクサプロ服薬3ヶ月頃から次第に他の子の些細な声がけで被害的な捉え方をするようになり、他の子を押す行動をとるようになりました。 給食を食べない行動や、机の下に潜り込む行動をとるようになり困っています。 医師からレクサプロをやめてみましょうと説明があり、服薬中止しましたが 2-3日目頃から暴力的行為あり、不安感が強まり洗面所へも1人で行けない状況となりました。 その為、レクサプロ10mgは服薬再開。 その後も、以前できていた仲良し会で過ごすことも出来なくなり、他の子が悪口を言ってるから一緒に食べたくないと昼食をテーブルではなく床で食べる行動あり。 自宅ではやる気がなく、床に寝そべりYouTubeを見てばかり。少しでも携帯がないと不安な状態。 困り果てて、以前処方されたエビリファイ1mgを再開すれば良いのか悩んでいます。

以前２回ほど子供のチック症で相談させていただいたものです。6歳女の子、体重は23kgです。 チック症で、手足の大きな痙攣、首振りが頻繁で生活にも支障が出ていたため2022年10月後半からリスパダールを飲んでおり、1番多くて1日に1.5mg （0.75mg×朝晩）服薬していました。 薬が効いたのか痙攣が減って、生活に支障が無くなり、医師と相談の上、 12月後半に1mg（0.5mg×朝晩）→1月半ばに0.5mg（朝のみ）と減薬してきました。 なお、減薬と断薬のタイミングは子供の様子を見てとのことで、医師からこちらに任されていました。 このまま症状が落ち着いていれば断薬する予定でしたが、来週本番を迎える保育園の発表会を控えていることや、その練習やお出掛け等が重なって疲れが影響したのか、数日前から痙攣が増え、本日夜に以前のような大きな痙攣と首振りが続いて本人も辛そうだったため、朝だけにしていた薬（0.5mg）を夜も服薬させました（0.5mg）。 近いうちにかかりつけ医師にもう一度薬を増やした方がいいか相談するつもりですが、総合病院ですぐには予約が取れないためこちらで以下ご相談できますと幸いです。 1、普段は朝だけ服薬（0.5mg）していたものを、痙攣が多い日だけ夜も服薬（0.5mg）するという飲み方で問題ないか？（かかりつけ医師の診断ができるまでの約1週間の一時的な対応です。） 2、このように緊張や疲れで痙攣が再び増えてしまうような状況では、減薬や断薬は早いでしょうか？薬により眠気もあり、長期服用は脳の成長にも影響あると聞いているので生活に影響無ければ断薬したいですが、断薬したりまた薬を再開したりを繰り返すのも良くないのかなと迷っております。 アドバイス宜しくお願い致します。

いつもお世話になっております。 ASD、ADHDの8歳、26キロの男の子です。 ベースラインで、日常生活困難なくらいのADHD症状と、易過敏性、癇癪があります。 現在、リスパダール0.6mg、エビリファイ1mg、インチュニブ2.5mg 、アトモキセチン30mgを服用しています。 普通学級で不登校になったため、知的障害はありませんが、4月から支援学級に入りました。 最初は慣れないため、いろいろありましたが、慣れてきてからは、ほぼ毎日登校していたので、安心していました。 ところが、最近、宿泊学習があり、行きたくなく、ストレスだったようで、その直後から、行きしぶりが始まりました。 幼稚園時代より、行事は苦手で、運動会の後に不登園になり転園したことがあります。 入学後の普通学級でも、劇の発表会の練習を嫌がり、行きしぶりし、本番はなんとか行かせたものの、その直後から、不登校になり、転学しました。 ストレスがあるときは、チックや爪噛み、頻尿が出たりします。 学校にいるときは、嫌だと言ったり、暴れたりすることはないので、先生にはわかりにくいようです。 担任の先生は、行事を見学させるだけなのは、成長しないので、できる範囲のことをやらせたいと言います。 子供は、学校に行く支度をするものの、いざ行こうとすると行けず、自分でもなぜかわからないと言います。 それを見て、これまでの不登校のときと似てるなと思い、しばらく休ませないと行く気にならないのでは、と思いました。 先生の方針である、行事にできる範囲で参加、ではなく、しばらくは、全面的に免除してあげないといけないのではないかと思いました。 学校に行けない様子を見ているのが、家族でも私だけで、先生もあまりわかっていないはずです。 意見をいただけますと幸いです。

ASD、ADHDの7歳、24キロの男の子です。 ベースラインで、日常生活困難なくらいのADHD症状と、易過敏性、癇癪があります。 現在、リスパダール（RPD）0.5mg、エビリファイ（APZ）0.75mg、インチュニブ 1mg、アトモキセチン 22.5mg、ガスモチン3.75mg／日を服用しています。 昨日は、RPDのことについて質問させていただき、RPDが足りないと落ち着きがなくなるので、子供にはRPDが必要とわかりました。 今回は、RPDの持続時間について質問させてください。 今朝9時に朝0.3mg飲ませましたが、夕方6時にはもう効果が切れていました。薬を飲ませようとしても逃げ回り、大変でした（RPDが切れると、指示が入りにくくなる）。 普段は、夕方５時ごろを目安に、RPDを飲ませるようにしています（他の薬と一緒に）。 半日しかもたないので、いつも薬のことを気にかけています。 それが嫌で、持続時間の長いAPZに変えようと思い、現在0.75mg飲ませているところですが、夕方に落ち着かなくなるのは変わらないようです（APZは今後増やす予定）。 夕方から夜に落ちつきがないときは、（夜8時に飲ませている）インチュニブを早めに飲ませるときもあります。そうすると落ち着きますが、寝てしまうこともあります。 （質問） できれば一日中落ち着いていてほしいのですが、良い方法はあるのでしょうか？ また、このように薬で症状がコントロールできないのは、やはり症状が重い方でしょうか？ RPDもAPZもインチュニブも眠気があるので、量を増やすにも限界があります。 インチュニブは2mgにしたら、眠気が強すぎてだめでした。 APZを増やしたら、効果の切れ目がなくなる可能性はありますか？ よろしくお願いします。

いつもお世話になっております。 ASD、ADHDの8歳、26キロの男の子です。 ベースラインで、日常生活困難なくらいのADHD症状と、易過敏性、癇癪があります。 現在、リスパダール0.5mg、エビリファイ0.8mg、インチュニブ2mg 、アトモキセチン30mgを服用しています。 子供の特性の一つに、不安になることがあります。 慣れないこと、場所、苦手なこと、緊張することをしなければいけないときに、極端に不安になり、回避的な行動（暴れる、逃げる）をします。 ただ、暴れたり、逃げるのは家庭でのみで、学校では人の目があるのでしません。そのため、行きしぶりや不登校になりがちです。 （現在は支援学級のため、不登校にはなっていません。） 具体的には、皆の前で発表をするのが嫌で、朝、登校できない。 学校の検診でひっかかり、眼科に行かなくてはいけないが、不安で行きたくない。 教育相談が久しぶりで、不安で行きたくないから暴れる（担当の心理士さんのことは嫌いではなく好きだった）。 発表はともかく、眼科や教育相談は、行ってしまえば、本人もなんてことないのです。 事前に不安が大きくなり、制御できないようです。 支援学級の他の子達の様子を聞くと、やりたくないことをやらなかったり（発表など）、暴れてしまったりする子が結構いるので、発達障害あるあるなんでしょうが、もう少しどうにかならないのかと思ってしまいます。 インチュニブを増量して、衝動性や集中力が改善したので、ときどき、普通学級に戻れるんじゃ？と思うときがありますが（知的障害はなし）、不安になりやすいところを見ると、やっぱり無理だな、と思います。 （他に、やりたくないという特性も強いです） 不安になりやすいのは、薬や成長で少しは改善するのでしょうか？