リツキサン治療に該当するQ&A

60歳母親が濾胞性リンパ腫の治療中です。リツキサン・トレアキシンの投与を28日おきに投与してきました。現在4回目が終了しています。次回は5回目で、先生の都合(出張や手術）により投与日程が1週間遅れることになりました。遅れることについて、先生は5回目の投与だから問題ないと言われたそうですが大丈夫でしょうか。一般的に1週間程度おくれることについてはどうなのでしょうか。

お世話になります。腹部に45mmの腫瘤が見つかり、10月下旬に開腹手術により摘出し、リンパ腫であることがわかりました。 濾胞性リンパ腫grade1と言われました。骨髄穿刺の結果はまだです。 中心静脈ポートを挿入手術をし、12月から抗がん剤治療になると言うことでした。6回予定です。リツキサンによる治療もするそうです。 リンパ腫の場合、このような治療が一般的なのでしょうか？抗がん剤に対する不安も強く、心配です。元気なのにセカンドオピニオンなども受けた方がいいのでしょうか？知識もなく、これからについて不安です。何かおすすめの本やサイトはありますでしょうか？ よろしくお願いします。

二週間くらい前から朝起きるときに手がしびれています。しびれ方は腕枕をしてしびれたような感じです。特に右手がひどく、その中でも親指がしびれひどいです。しばらくすると治まります。朝起きると、首、肩も痛くこっている感じはあります。 午後はそれほど気にならないのですが、この間は運転中にハンドルをにぎっていたらしびれてきました。 今朝はひどくて途中でしびれで目が覚めたり、朝起きて親指のしびれと痛みで包丁が握りにくかったです。頭痛もあります。右腕の二の腕、肘の下のところも押すと痛いです。 リンパ腫でR-chopを12月からしており、手足の指先のしびれはあったのですが、そのしびれとはちょっと感じが違う気がし、このところひどくなっている気がします。治療は６回終わり、前回はリツキサン単独をしました。 あと、足のかかとも歩いたり押したりすると痛いです。 どんな原因が考えられますか？11日に血液内科の診察、リツキサンの投与がありますがそれまでに受診した方がいいでしょうか？何科を受診すべきでしょうか？よろしくお願いします。

お世話になっております。 私は10年前から慢性腎臓病のため、プレドニンやネオーラルなどで治療してきました。 先週の火曜日、初めてステロイド＋リツキサンの点滴をし、ここ1年半ほどプレドニンは0でしたが久しぶりに内服（プレドニン10mg）を開始しました。 （リツキサン開始に伴いネオーラルは中止になりました） それから一週間経ちますが、毎日夜（19時過ぎくらいから）微熱や血圧上昇が出ています。 平熱が36.8℃と高めなのですが、ここ一週間37〜37.5℃あたりで少し辛いです。 血圧は低血圧気味で90台／60台くらいでしたが、140／100くらいで脈は常に95前後です。 プレドニンは朝8時くらいに毎日飲んでいます。 プレドニンの増量は過去にも何度かしていて、微熱や血圧上昇の副作用も前も出ていた気がしますが、毎日夜だけこんな風になるんだっけ？？と心配になり相談しました。 日中は副作用はあまり感じないですが、夜だけ出るということはありますか？ よろしくお願いいたします。

6年前に胃MALTで放射線治療、翌年に肺MALTのためリツキサン点滴治療をした後、血液内科と呼吸器科や透析部門で経過観察し現在に至ります。胃は1～2年毎の胃カメラで再発見られず。呼吸器科では初期から画像的には悪化進行は見られないが、PET/CTで浸潤が観察され採血でIgM値とIL2rの各値高めが続き、血液内科でトレアキシン治療を受ける予定です。腎不全で週三回(18年目)血液透析も受けています。トレアキシンはどのような副作用が考えられますでしょうか。

諸先生、治療の可能性についてお伺いしたいと思います。 患者は60歳男性です。 病名は脳内のびまん性大細胞B細胞悪性リンパ腫です。 これまでの経緯は以下になります。 06年秋 発症 右脳に一か所 07年春 自家造血幹細胞移植し、ほぼ寛解。 07年秋 鎖骨辺りにリンパ腫病変が発症、リツキサンを中心に治療中だった。 07年冬 脳幹、小脳及び大脳に数か所再発、呼吸困難になったためメソトレキセートを5グラム点滴で投入。 現在 脳幹病変は相当縮小しましたが、まだ他の病変は残っており今回の大量投入で腎臓にかなりのダメージをうけ再度の大量投入は厳しいとのことです。 上記の過程を経て現在今後の治療方針を下記3点提案を受けています。 1.MTX以外の抗がん剤での治療 2.放射線による治療 3.治験段階だがリツキサンに患者の血清を加えたものを脳室に直接投与する治療 これを受けて下記の点をご教示ください。 Q1.この他に下記の治療法はこの段階で適用及び効果の可能性はあるものでしょうか。 A.活性化自己リンパ球療法 B.サイバーナイフ、陽子線及び重粒子線療法 C.同種造血幹細胞移植 Q2.上記3は日本でもまだ1例と聞いており、判断の段階にないと思いますが、その有効性とリスクについて専門家のご意見をお伺いしたいと思います。 以上よろしくお願いいたします。

濾胞性リンパ腫の患者です。 グレード1で摘出手術になりリツキサン単剤8回で寛解しました。 1年前に3センチのしこりが出来て生検の結果再発確定で濾胞性リンパ腫グレード3Aになっていました。 今は経過観察中です。 グレード3A になってしまったということは形質転換する可能性が高まったということでしょうか？ 濾胞性リンパ腫で抗がん剤治療をしたら寛解すればグレードも下がるのでしょうか？

母親(59歳)が悪性リンパ腫でした。 種類は、非ホジキン・B細胞濾胞性リンパ腫でした。 リツキサンと放射線治療で、現在寛解中です。 質問は私(31歳)なのですが、最近左首(わりと下のほう)に 枝豆ぐらいのしこりがあるのに気がつきました。 大分前から、左鎖骨にも小豆ぐらいのしこりがあり、大きくならないので ずっと様子を見ていたのですが、病院にかかったほうがいいのでしょうか? また遺伝で悪性リンパ腫にかかることもあるのでしょうか? お手数ですが、教えてください。宜しくお願い致します。

胃MALTリンパ腫経過観察中です 2017年よりドック時内視鏡にて生検してきたが異常なし 2019年10月:MALTリンパ腫の可能性が示唆され、 2020年5月:MALTリンパ腫が考えられるとのこと PET検査:胃壁に軽度のFDG集積を認めるが異常なし。 2020年7月:ピロリ陰性であるが、一応除菌治療を行う。 2020年9月:胃内視鏡にて確認=MALTリンパ腫消えず、下記の病理結果であった。 1体上部:限局してリンパ球浸潤 核線、LELを認める. 2後壁:胄底腺粘膜リンパ球浸潤が目立ち。リンパ球には核形不整なものがみられる LELも認められる. 3前壁:2に類似 免疫染色では大部分のリンパ球が CD20陽性で~MALTリンパ腫として矛盾しないとのこと 血液検査=LDH:139 CRP:0.04 SIL-2R:273 医師からは、経過観察をすすめられている。 一般的には放射線治療のようなのに、低悪性度リンパ腫は完治が難しいとのこと。 3か月後に再診となっています。 質問1 胃に限局していると判断されていますが、 3カ所に腫瘍があると、放射線はしないものなのでしょうか？ 質問2 放射線治療のリスクは、どの程度でしょうか？ 質問3 リツキサン単体という治療もある様ですが、放射線を行わないで、リツキサンで治療という選択もあるのでしょうか？ 標準治療でない診察状況で不安です。 医師は、血液内科の教授先生です。

びまん性大細胞　ステージ１　自覚症状なし （耳下腺原発、腫瘍の大きさ２cm未満、手術で摘出し、 PET/CTの結果、他に見当たる所見はありませんでした。） と告知されました。 治療方法は CHOP×３クール、リツキサン×８回です。 その後、PETでもう一度確認し、何もなければ治療は おしまいとのことです。 セカンドオピニオンでも、もし病変があれば、放射線治療 を追加すれば良い、といわれました。 ですが、標準治療では、放射線治療をやることが必須のような 感じです。 私の場合、化学療法３クールだけでもいいということなので しょうか。 主治医にも唾液腺に放射線を当てることは QOLの低下もあり、ステージ１の病変も ないならこれで寛解となり再発の心配もないでしょう、とのこと。 少々不安がありますが、必ずしも標準治療という こともないのでしょうか。