胃MALTリンパ腫経過観察中です
person60代/男性 -
胃MALTリンパ腫経過観察中です
2017年よりドック時内視鏡にて生検してきたが異常なし
2019年10月:MALTリンパ腫の可能性が示唆され、
2020年5月:MALTリンパ腫が考えられるとのこと
PET検査:胃壁に軽度のFDG集積を認めるが異常なし。
2020年7月:ピロリ陰性であるが、一応除菌治療を行う。
2020年9月:胃内視鏡にて確認=MALTリンパ腫消えず、下記の病理結果であった。
1体上部:限局してリンパ球浸潤 核線、LELを認める.
2後壁:胄底腺粘膜リンパ球浸潤が目立ち。リンパ球には核形不整なものがみられる
LELも認められる.
3前壁:2に類似
免疫染色では大部分のリンパ球が
CD20陽性で~MALTリンパ腫として矛盾しないとのこと
血液検査=LDH:139 CRP:0.04 SIL-2R:273
医師からは、経過観察をすすめられている。
一般的には放射線治療のようなのに、低悪性度リンパ腫は完治が難しいとのこと。
3か月後に再診となっています。
質問1
胃に限局していると判断されていますが、
3カ所に腫瘍があると、放射線はしないものなのでしょうか?
質問2
放射線治療のリスクは、どの程度でしょうか?
質問3
リツキサン単体という治療もある様ですが、放射線を行わないで、リツキサンで治療という選択もあるのでしょうか?
標準治療でない診察状況で不安です。
医師は、血液内科の教授先生です。
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