リンパ管侵襲に該当するQ&A

病理の結果３cmのしこり。非浸潤性乳管がん。どこにも浸潤像は見つからなかったのですが、１か所、リンパ管内への腫瘍細胞の小集塊が見つかり、それが真のリンパ管侵襲かartifact(他の場所のがん細胞がプレパラートに付いた）かの鑑別が不明で、アリミデックスを飲んでいます。サブタイプは、ER(50％）PGR(ー)でＨＥＲ２（３＋）Ki67(20%)断片までは頭側が近くて、２.５cm程度の距離. 服用して５か月になりますが、白血球の数値がかなり下がりました。できれば、中止したいのですが、飲んだ方が良いのでしょうか。

40代男性、横行結腸癌です。ポリープに悪性腫瘍があるとの事で内視鏡除去手術後、病理検査の結果、追加でリンパ節郭清の腹空鏡手術を行いました。今回の病理検査結果はステージ1、深達度SM、高分化線癌、リンパ節転移なし、リンパ管侵襲なし、脈管侵襲なし、遠隔転移なしでした。内視鏡の病理検査の時に脈管侵襲がV1だったので心配していたが今回は大丈夫だったので定期的な検査は必要だか抗がん剤の服用もお勧めしないので後は退院して様子をみていこうと説明されました。この場合、一般的に化学療法はしないのが普通でしょうか?転移、再発の可能性はどのくらいあるのでしょうか?今回の癌は手術で取りきれてもう心配いらないのでしょうか?ご返答宜しくお願いします。

2022年11月に右乳房温存術と腋窩リンパ節郭清レベル２を行いました、閉経後の50代です。 病理の結果は 浸潤の硬癌、浸潤の大きさ0.9×0.8×0.9 リンパ節への転移は24分の2(センチネルリンパへの転移のみ) 切除断端の状態は、陰性だが、切除断端と癌が接近している リンパ管侵襲、静脈侵襲共に無し 波及度は乳腺と脂肪 グレード1 ER99％　PgR60％　HER2無し　Ki67が10 ％ ステージ２A でした。 オンコタイプを依頼したところですが 結果は１ヶ月以上かかります。 そこで伺いたいのは 1.この結果だと抗がん剤治療はやらなくてよいでしょうか？ 2.もし抗がん剤治療が必要であれば、いつ頃までに始めなければならないか の2点です。 どうぞよろしくお願いいたします。

2020.10月に直腸ポリープが見つかりまして、病理結果が「NET・G1、占居部位：Rb、肉眼型分類：0-Is型、壁深達度　T1a、侵襲増殖様式：INFｂ、リンパ管侵襲：ly0、簇出：BD1,切除断端：HMO・VM1、内視鏡直後の癌遺残：ER1」でした。11月に追加で残りを切除。翌年2月に経過観察でCFし問題なし。 2021年8月にがん拠点病院へ移り、経過観察CF実施したところ別の近い部位に直腸カルチノイド腫瘍がまた見つかつかりました。 ただ、様子見ていきましょうとのことでしたが、カルチノイド腫瘍は様子見ても大丈夫なのでしょうか？ 通常の癌とどう違うのでしょうか？

43歳の義妹の事で相談いたします。どうぞよろしくお願いいたします。 昨年右乳がん全摘出し抗がん剤を経て現在ホルモン療法中です。術中のセンチネル生検で陰性だった為リンパは取りませんでした。ただ永久標本ではセンチネル2つ分の1つに微小転移が見られましたが主治医の方針で追加郭清しませんでした。将来、万一リンパ節の再発が起こった場合の治療方法はどうなりますでしょうか。また、今回病理ではリンパ管侵襲がマイナスだったのに、センチネルリンパに微小転移があったのはなぜでしょうか。すみませんが、どなたか教えてくだされば幸いです。

健診で要精密検査になり、先月円錐切除術を行った結果、子宮頚がん1a 2期と診断されました。 円錐切除術の病理検査では 約30カ所にリンパ管侵襲があり高度リンパ管侵襲、また1カ所に軽度静脈侵襲ありという結果でした。 その後、造影剤を投与したCTとMRIをして判断した手術内容が、腹腔鏡手術による準広汎子宮全摘出術＋卵管切除（卵巣は温存）で、術中にセンチネルリンパ節生検をし陽性だった場合には広汎子宮全摘出術に切り替えるという事で手術を先日行いました。 結果術中に2スライスして陰性でしたので広汎にはならずに済みました。 ただ、病理検査でもし取ったリンパを詳しく調べて陽性だった場合には手術はもう出来ないため抗がん剤治療になるとの事でした。 以上診断から術後の経過になります。 そこで何点か気になる点を質問させて頂きます。 １、センチネルリンパ節生検で陰性だった場合でも病理検査で陽性になる確率はどのくらいあるのでしょうか。 リンパ浮腫などのリスクを考えての選択でしたが、円錐切除術の病理検査結果を見ると抗がん剤治療になる確率があるなら広汎の方が良かったのではと思ってしまいました。 ２、円錐切除術の病理検査結果が脈管侵襲があるため、もし今回の病理検査で陰性だった場合でも再発リスクは高いでしょうか。 円錐切除術の病理検査結果が素人目線ですごく悪そうと思っていますが、先生方からの見解も伺いたいです。 ３、癌細胞の増殖を防ぐ食べ物などおすすめがあれば教えてください。 術後の初回受診まで2週間以上あるため不安で仕方がないです。 どうかご回答よろしくお願いいたします。

4月上旬、大腸内視鏡検査で5ミリ6ミリくらいの大きさのポリープが見つかり、コールドポリペクトミーで切除。病理の結果、直腸NETの診断がつきました。 G1 ki67 2%以下 腫瘍径不明 リンパ管侵襲陰性 静脈侵襲陰性 断端陽性 その後、最初に検査したクリニックからの紹介で5月中旬から大学病院に行き、浣腸式大腸内視鏡検査や造影CTなどをして、前回のコールドポリペクトミーで取りきれていない分を取るために6月上旬にESDの手術を受けました。 病理の結果は G1 ki67 2%以下 腫瘍径3ミリ リンパ管侵襲陰性 静脈侵襲陰性 断端陰性 となりました。 主治医には今回の手術で取り切れていると判断して、今後1年に1度の造影CTと大腸内視鏡検査の経過観察と言われています。 以下質問お願いいたします。 １、直腸NETが疑われる場合、初手の手術からEMRやESDで1度の切除で治療するのが通常かと思います。 自分の場合、1度目コールドポリペクトミー、2度目ESDなのですが、この場合での考えられるリスクはありますか？ ２、素人考えかもですが、1度目の切除で断端陽性なので腫瘍細胞がばら撒かれてしまうとかあるのではないかと思ってしまうのですが、その可能性はありますか？ ３、私の場合、根治手術ができているとは言えないのでしょうか？ ４、今の現状を踏まえて私の場合、追加の外科手術の必要性を考える必要はあるのでしょうか？ 以上、アスクドクタースさんでの意見をお聞き出来たらと思います。 よろしくお願いいたします。

9月に上行結腸癌を腹腔鏡手術で切除しました。本日、病理検査結果が判明したのですが…。 癌は粘膜下層に留まり、採取したリンパ節20個すべてに転移なし、ということでステージ1。ただし、静脈侵襲0、リンパ管侵襲2、低分化癌でした。 先生は私がまだ30代、と若いため、今後のことを考えて、抗ガン剤の使用を選択肢に入れてらっしゃいます。 一方、私はまだ未婚で、抗ガン剤を使うと不妊になる可能性が高いので「迷うね〜」とのこと。 そこで、先生方に質問です。 私は、抗ガン剤治療をした方がいいのでしょうか?。低分化癌というのは、早期で発見されても予後は悪いのでしょうか? どう選択していいか分からず途方に暮れています。どうぞよろしくお願い致します。

５４歳閉経後です。 2022.1月中ばにに非浸潤がんの手術で右乳房全摘とエキスパンダーの挿入手術を受けました。病理診断の結果 浸潤性乳管癌グレード1 大きさ0.2センチ 核グレード3 組織学的グレード2 Ki 67 63% リンパ管侵襲 − 血管侵襲− 切除断端− リンパ節転移0/2 ER＋ PgR− HER2 1＋ 2月半ばの病理の結果からアナストロゾールを服用しています。ホルモン治療から2週間の検診で前回2月半ばの病理の結果ではki64の数値は不明との事でしたので数値を聞きました。早期なのでホルモン療法のみで次回検診は一年後との事でした。先生は化学療法まではしなくてもよいと仰っていましたが如何ですか？悪い数値ばかりでとても不安です。

乳がんの部分切除を受け、病理の結果が以下のように出てきました。 浸潤性乳管癌 腫瘍の大きさ:３センチ リンパ節転移なし(0/4) ステージ2A リンパ管侵襲ありLy1 静脈侵襲なし グレード1 Mib1index 3% 切除断端 陰性 ホルモン受容体 陽性 HER2はまだ結果が出ていません。 先生は良かったです。ほっとしました。と笑顔でおっしゃっていました。 でも、手術前の検査では大きさは1.9センチ、ステージ1と言われていました。大きさが1.5倍、ステージが1から2に上がったショックで先生のお話がよく理解できませんでした。 一緒に話を聞いた夫は、先生が3%は寝てる状態。ステージ1で結果が悪いより安心という感じの話をされたと言っているのですが・・・。