レーザー目に該当するQ&A

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糖尿病増殖網膜症の白内障手術後の見え方

person 50代/男性 -

左右の眼とも硝子体手術で糖尿病増殖網膜症の増殖膜切除手術・白内障手術をし、レーザー治療とオイルを入れました。 先に手術した片目は2ヶ月ほど前にオイルも抜いて、矯正度数で0.4程度まで回復しています。もう片目はオイルを抜く手術を行う予定です。 今入っている白内障のレンズがどのようなメーカー、種類のものかわかりませんが(説明がありませんでした) 近くが見えるようにとのことで焦点が20~30センチくらいのものが入っています。 裸眼だと食事の時に机の上の料理がよくわからず、 0.4補正のメガネを使うと多少遠くは見えやすくなりますが、手前はより見えにくくなります。 A)質問なのですが、白内障で入れたレンズを机の上が見えやすい40~50センチに焦点が合うように交換することは出来るのでしょうか? それとも遠近両用メガネ等で普段生活するほうがいいのでしょうか? B)幸いにして網膜剥離はなく、そのかわり網膜浮腫が起きている状態です。脳出血を起こしたことから浮腫によく効く抗VEGF薬はリスクが有り使えないとのことですが、網膜浮腫は多少なりとも治る見込みはあるのでしょうか? 教えていただければ幸いです

2人の医師が回答

円形脱毛症蛇行型で進行中です。

person 50代/女性 - 解決済み

52歳女性です。 8月に過度のストレス、怒りで手がカタカタと震えました。その2ヶ月半後、側頭部に直径5センチ程の脱毛があり受診。1つから現在4個に増えて繋がりつつあります。 後頭部と側頭部です。 内服薬セファランチン、塗り薬カルプロニウムとレーザー治療を始めました。 ステロイドの事をこちらからお聞きしましたが、先生は脱毛が全体の半分程ある場合は、大学病院を紹介し、ステロイド点滴を数日する事になると言われました。 とても不安があります。 ステロイドは、良い細胞も悪くしてしまって身体がボロボロになるのではないかと。 自己免疫疾患でしょうと言われました。 10年前にも怒り、ショッキングな出来事から、手がガタガタ震えて、とてもストレスを感じる事がありました。その時は食事も余り取れない程、悩み苦しみました。 数ヶ月後に突然、片目が目が見えなくなりました。何も見えない真っ白の湯けむりの中にいる感じでした。 最終的に国立病院にて全身の検査をし、ぶどう膜炎との診断でした。目以外にも症状が出たら、恐らくサルコイドーシスだろうと。 ステロイド点眼薬を半年程続けて、綺麗に見える様になりました。この時も自己免疫疾患と言われました。 ストレスがかかると、左側の背中がガチガチになり息苦しくなる事は常にあります。 過度のストレスやショッキングな事で、自己免疫疾患を発症するのはあるのでしょうか?今後、何を気をつけたら良いのでしょうか? 少し神経質な所はあります。責任感というか…これだけはやらなければいけないと、常に自分で思ってしまいます。 先生方、宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

飛蚊症手術について質問です。

person 30代/男性 - 解決済み

30代前半、男です。 自覚的に非常に辛い多量点状の飛蚊症があり日常に参ってます。白い壁、青空をバックにするとよく見え、多量の点が目の移動とともに動きます。 あまりに耐えがたく仕事や人間関係への支障も大きいので飛蚊症手術可能な病院を探してます。近医で網膜剥離など眼底疾患はないことを先日確認してます。暗い所では見えませんので心因性のものでもないと思います。 硝子体手術における白内障、網膜剥離や出血のリスク、自費診療となり膨大な出費を要すること、全て存じてます。特に、若年で白内障になるリスクは格段に上がると理解しています。YAGレーザーは検眼鏡的に見えない、あっても自覚より少ない、そして細かいので適応外と断られてます。 ここで質問ですが、 飛蚊症手術をするには事前に両眼に多焦点レンズを事前に埋め込むことが一般的なのでしょうか? これはある病院に問い合わせた際、手術の必要条件として提示がありました。 もう一点が、医師が検査で客観的に確認できる混濁量が一定以上でないと手術適応外になるのでしょうか? そして最後に、年齢が若いと手術リスクが高くなるのでしょうか? 3点確認したいです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮円錐切除術後について

person 40代/女性 -

5月15日に全身麻酔で子宮円錐切除術を受けました。 術後について質問です。 1.手術翌日が退院日だったので退院前の診察の時、止血のガーゼを取ったら出血が止まってなかったみたいで結局一針縫ってもらいました。ネットで検索してもあまりそういうケースは見受けられず、私はもともと粘膜が弱いのでそうなったのでしょうか? 2、術後2週間ほどでカサブタが取れる時に起こる大出血が怖くて怖くて仕方ありません。粘膜が弱いと大出血しやすい、とかはありますか? 3.ちょうどその大出血の時期に仕事復帰なのですが、仕事は事務ではありますが1日1万歩ぐらい歩きます。あまり動かない様にしておいた方がいいでしょうか? 4.術後2日目辺りから小陰唇辺りに染みる様な痛みがあり、今はそこが痛痒くて辛いです。 これは術中の器具などによって傷が付いたという事が考えられるのでしょうか? それともレーザーによる火傷とかでしょうか? いづれにせよ何日ぐらいで痛痒い症状は落ち着くでしょうか? 5.子宮頸管狭窄症?がとても心配です。それが起こらないように管?を入れるとかいう処置は何もありませんでしたし説明もありませんでした。その管を入れなくても大丈夫だったのでしょうか? そもそも頻発に起こる後遺症ですか? 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

眼瞼内反症でしょうか

person 60代/男性 - 解決済み

先月網膜裂孔のレーザー手術を受け、本日経過観察を行ったところそちらは順調と言われました。ですが目尻の充血が酷い事が判明し、両目の目尻に生えたまつ毛の向きが悪く眼に当たっていて、手術になる可能性が高いと言われました。自覚症状は、目やにと軽い痛みくらいです。ネットで検索すると眼瞼内反症というキーワードが出てきたのですが、それで間違いないでしょうか。主治医からは症状とその影響の説明だけで、具体的な病名は出てきませんでした。 ただその病院では出来ない手術らしく、来週の診察時に大学病院への紹介状を書いてもらうと共に、そちらでの診察及び検査の予約を取ってもらうことになりました(手術日はそこで決まる)。説明を聞いた限りでは手術自体は日帰りで終わるけど、当日若しくはその後暫く眼帯を着けることになるかもとのことなので、その場合両目を一度に対応することは難しいのでしょうか。 現在は炎症を抑える薬(レボフロキサシン点眼液0.5%)を処方され、時々瞼を持ち上げてまつ毛を外に出す(これで多少は緩和されるらしい)よう指示が出ています。大学病院での診察はかかりつけ医での次回の診察(1週間後)から更に2,3週間後(空き状況による)になるのですが、結構間が空くのでその間に何か気を付ける事(目尻をこすらないとか)はあるでしょうか。

2人の医師が回答

両目耳側の視野障害の原因

person 40代/女性 - 解決済み

自覚症状のない視野欠損の原因について、ご相談します。 40代女性。強度近視、乱視、斜視、斜頸(眼科医より斜視を補うために頭が傾いたのではないかと言われています)があります。 昨年より、緑内障と言われ点眼治療でしたが、副作用が強く出るためレーザー手術を勧められ、紹介状を持って今月より他院の眼科へ転院したところです。 視野欠損のパターンが両目耳側のようで、緑内障の典型例ではないとのことで、斜視もあったことから昨年3月にCT検査を受けました。 心配だったので自己判断で数日前に脳神経外科にてMRI検査も受けましたが、どちらも脳に異常はありませんでした。 本日、転院先のクリニックにて、再び「緑内障は鼻側から欠けるので、あなたの場合は緑内障ではなく、脳の可能性が高い」と言われてしまいました。 (CTとMRIのことは伝えました) 1.CTとMRIでも見つからない、視野に影響を及ぼす脳疾患又は他の内科的要因など、どういったものがあるのでしょうか? 2.次は1カ月後に通常より詳しい視野検査をすることになっているのですが、それまで眼も脳も無治療で大丈夫でしょうか? 眼なのか脳なのか、それとも他の病気が隠れているのか・・ 不安がかなり強く、他の事が手につかない状態です。 ご助言をぜひよろしくお願いいたします。 ※持病など:IgA腎症疑い(経過観察中)、甲状腺腫、ここ数カ月で夕方からの瞼のくぼみあり 昨年10月と、今年2月の視野検査の結果を添付します。

5人の医師が回答

複視が進んできました。内斜視もありますが、脳腫瘍の可能性はありますか。

person 50代/女性 - 解決済み

50歳女性会社員。5年前に網膜裂孔をレーザーで凝固し、以降3ヶ月に一度散瞳検査をし網膜は寛解の状態です。 もう何年も前から複視があり眼科医に話していたのですが、近視で目の奥行きが長い事が原因と説明を受けてきました。 しかし、念の為と思い3年前と2年前に脳神経外科でMRIを撮影し異常なしと言われています。 しかしながら今年に入った頃から、複視が進行したように感じ、4月にいつもの眼科医に話したところ、初めて内斜視だと判明。 そして本日も定期検査のため通院したところ、医師が持つ、明かりがついたペンの動きを追いかける検査をされ、眼球の外側の動きが少し気になると言われ、画像クリニックでMRIを撮る運びとなりました。 頭痛や嘔吐はなく、歩行や咀嚼も普段と変わりませんが、眼球の動きに気になる所があるのは、脳腫瘍も考えられるのでしょうか。 上記の通り、複視が出てから2度MRIを撮影し、異常なしと言われているのですが、それは安心材料にはならないでしょうか。 脳腫瘍なのではないかと怖くてたまりません。 先生方のご見解をお聞かせいただけたらと存じます。

4人の医師が回答

CMLの禁忌について

person 40代/女性 - 解決済み

昨年夏にCML(慢性骨髄性白血病)と診断されました。ダサチニブを服用して6ヶ月目です。経過としては副作用は肝機能障害が出たので薬で抑えていて、血液検査の結果も順調です。ヘモグロビンとか血小板はギリギリ基準値内の低い方といった感じで白血球の数も普通です。 質問なのですが、診断が出る前まで花粉症の時期には鼻の中の粘膜をレーザーで焼く治療をしていました。あと、美容目的で顔のハイフも。両方とも一時的に皮膚や皮膚の内部を損傷する治療ですが、今の状態で受けても問題ないでしょうか。 もしかしたら耳鼻科でも美容外科でも「主治医に聞いて」と言われるかもしれないですが、主治医が高齢の男性のためか以前に聞いた際には「それってどんな治療?」と聞かれ、あまりご存じない様子で「一応、やめておいて」と言われました。 私にとっては一応で片付けられる問題ではなく大事な治療なので受けたいのですが、やめておいた方が良いのでしょうか?だとしたら傷が治りにくいとか感染しやすいとか?って理由だと思うのですが、今の血液検査(ギリギリとはいえ標準値)の結果でそのようなことは考えられるのでしょうか? 恐れ入りますが先生方の見解をお聞かせいただければ幸いです。宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

緑内障で、MD値もよくなく、中心視野がかろうじて左右とも残ってる状態です。尚できる対処法は?

person 70代以上/男性 -

79歳男性。およそ19年前に左目だけ白内障の手術。ただ、両目強度近視だったので、右目のあわせ相当な近視を残しての手術でした。その後数年で後発白内障発症でレーザー。YAGしてもらった頃から、緑内障の疑いありで、目薬名タプコムを一日一度、両目点眼。眼圧そのものは両目一桁から10ぐらいで10数年ずっと安定していたのですが、かかりつけの医院では、視野検査はほぼ全くされず、眼圧のみチェック。視野検査されない治療を心配し、甥の私が手配し、別の、相当な検査器具は備えた医院で、6月末に、視野検査、OCT,眼底検査、精密な視力検査などをして頂く。両目とも、既にMD値が-20ぐらい。そこからさらに紹介状を書いてもらい、県内でも有数の「緑内障専門眼科」を本日、受診しましたが、やはり視野検査の結果は芳しくなく、MD値が、右23.04,左24.01,VFI値、右30パーセント、左17パーセント。緑内障末期とのことでしたーーそれをうけて以下の質問です。 1 この年齢で、この数値で、見込みとしてはあとどれぐらい眼が見える状態で「確率的には」いられるでしょうか。目の方はもともと強度近視ですが、目以外の身体的状態は、高血圧や糖尿などもなく薬も飲まないでいいぐらいの状態で、いたって健康ではあります。 2 VFI値がこの状態というのは、どう評価したらいいですか。左目の方は落屑緑内障とのことです。 3 どれぐらいのペースで視神経が痛んでるのか(つまりMD値などが、どれぐらいの変動が年間であるのか)わからないので、約一ヶ月後に再検査してみるとのことでした。前の、ほぼ視野検査もしなかったらしい眼科のカルテもできればとりよせておくほうがいいですか。 4 眼圧は10前後で高くないのですが、それでもこのように視神経の悪化が芳しくない場合、緑内障目薬以外、他にどういう措置をしたらいいのでしょうか。アドバイスがあれば、おねがいします。 5 ルテインを多く含んだサプリはここ一ヶ月ぐらい摂取しています。今後もサプリは続けるつもりです。生活上、視神経など眼の保護で、他にやりうることがあれば、ご助言おねがいします。 以上5点、「5点のうちの一部でもよい」ので、ご助言よろしくおねがいします。

2人の医師が回答

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