不整脈24時間心電図に該当するQ&A

左側胸痛、胸の違和感、動悸、頻脈、徐脈、目眩、脈飛び、左側肩凝り、背中の痛み、頻尿等症状があり 24時間ホルター心電図（2回）1週間ホルター心電図（1回）心エコー（複数回）、心電図（複数回）血液検査（BNPやトロポニン）（複数回）等検査を受けてきました。 心室期外収縮10回 上室期外収縮0回 V単発10 頻脈13回　最大で180超え 特に治療が必要な不整脈は無く、頻脈も発作性上室性頻拍ではないとのこと。 一応頓服でメインテートを処方してもらいました。 脈が乱れていると感じるのは期外収縮だろうとのことでしたが治療は必要ないと言われました。 身体表現性障害、不安障害、心臓神経症 現在セディールを一日3回、頓服でリーゼを服用してますが 相変わらず心臓の違和感、脈飛び、動悸はおさまらず 息苦しさも感じるがパルスオキシメーター99 目眩もありMRIも異常なし。 とくに今日は頻回に脈飛びを感じ期外収縮も心房細動に移行するとの情報を見たりして怖くなっています。 異常なし、これ以上の検査は必要ないとの診断ですが 現に様々な不調（症状）が続いている為不安が続いています。 循環器の先生に抗不安薬でのqt延長を相談したところ使用することで起こる可能性は十分にあると言われ、とりあえずセディールとリーゼでは大丈夫とのことで言われましたが その不安がある為精神科の先生にも不安感が強くなるとよくないと言われ パニック障害等に使う薬を試したいそうですが、保留になっています。 循環器の先生からは複数組み合わせることでqt延長は起こりやすくなると聞きました。 qt延長を起こしにくく上記の症状に効果がある薬は何かありますか？ 目眩や胸の違和感、動悸も心因性のものでしようか？ とくに自覚症状はありませんでしたが胸の違和感があったので心電計ではかったものを載せます。 不眠もあるのでエスゾピクロンも飲んでます。 最近睡眠がとれるようになってきましたが体調がイマイチです。 少し動いただけでも動悸がして具合が悪くなります。 常に心臓がバクバクして飛んでいるような感じがして気持ち悪いです。 つねに胸を手や指先でおさえてしまうせいで胸元（皮膚）傷だらけになってしまっています。

一日の中で何度か左胸がズキン、ズキン…ズキン、ズキンと痛みます。 5分くらいでおさまるので念の為処方されているニトロは結局使ったことがありません。 その他に左肩こり左肩甲骨の痛み、重い感じが有り←一日中 時々吐き気がすることもあります。（胃カメラでヘルニアと言われて逆流しやすい） 気にしているせいか一日中左胸の辺りがソワソワしています。 脈拍が130になったり 時には（安静時）55と遅くなったり70で正常だったりします。 胸が痛む時は脈拍が50台で遅い事が多い気がします。 その他左耳の外側が痺れるような痛いような感じがあったり左側の鎖骨がズキズキしたり喉がつまっている感じがあったりします。 不整脈を気にするあまり不眠になっていて心療内科にかかっています。 そこでは不安障害と自律神経失調症と言われております。　　 頭が後にもっていかれるような一瞬の目眩等も循環器の先生には相談していますが緊急性は無いとの診断で一応長期間のホルター心電図をつけていて結果がわかるのは連休を挟むので5月半ばになります。 これまで心エコー、心電図、24時間ホルター心電図ではとくに指摘がなく、一度だけ手持ちの心電計で発作性上室性頻拍の疑い（脈拍163） 一日続いているこの左胸の違和感で睡眠がとれません。苦しくて起きたりします。 昨晩も起きてしばらく息苦しく感じましたが酸素濃度99，心電計も乱れなしでした。 心臓以外の疾患でしょうか？ 長期にわたる寝不足で体調を崩しメンタルもやられ精神科に頼み込み入院させてもらいましたが特別な処置は特にありません。 寝不足続きで心臓が悲鳴をあげていて心拍数が落ちてきているのでしょうか。 循環器の先生からはそれくらいは大丈夫と言われますが最近血圧が低めなのも気になっています。 甲状腺、膠原病、貧血の検査はしています。全て異常なし。 個人的に血液検査で気になったのが以下の数値です。 血糖値128（夕方） LDLコレステロール54 総コレステロール124 カリウム5.0 最近整骨院に行き始めましたがその刺激が原因になってる可能性はありますか？ 致死性不整脈を起こしたらどうしよう、心筋梗塞になったらどうしようと不安感が凄く抗不安薬も大して効きません。 一応入院してる間に不眠を治しましょうという話しになってますがこれでは眠れそうにないです。

3週間程前　ちょっと頭がフラフラするような感じがし　血圧もいつもより高めで　のぼせるような時もあり　脳外科受診、MRIは異常なしでしたが　なかなか改善せず　のぼせ症状や動悸が辛く　近くの内科を受診、血液検査では特に問題なく　循環器の先生を紹介されました。そちらでは　甲状腺の検査と24時間の心電図をつけ　結果としては、甲状腺は異常なし、不整脈などもないが　脈が速く　全体的にも通常より多い？速いとのことでした。当帰芍薬散をいただいており　少しいいと思っていたのですが　3日前ほどから　動悸が辛く胃が痛くなり肩も重くなる感じがあり　その症状の時に結果は聞いたのですが　その時の測定では血圧は130/90 脈は100を少し超えていました。先生は　当帰芍薬散はわからないけど(漢方なので効き目について)脈は速いので　ということで　メインテートを処方されました。 昨日、今日も　いい時はいいのですが　ちょっと動いただけで　胃痛や動悸と、とてもダルい感じがします。 元々　胃痛は長くあり　タケキャブや半夏厚朴湯を飲んでいたり　レキソタンを頓服で飲んでみたりしていて　以前は不安障害だとか心臓神経症と言われたりしてきています。 最近は　子供の進学や親の認知症、職場での出来事など　色々と自律神経が乱れそうなストレスは多々あり　寝不足気味だとも思います。 とはいえ　この少し動いただけでのドキドキや胃痛、あと当帰芍薬散の副作用なのかちょっと下痢気味だったりが　辛くなっています。 一般的な血液検査、24hホルター検査、甲状腺、異常なし　という結果ですが　脈が速いというのは　原因としては何が考えられますか。一応この検査結果なのでお医者さんとしては　様子見て、としか言いようがないのだと思いますが　結局は心療内科へ、という内容なのか　他の病気が隠れているとか　あったりするのでしょうか。 ストレスも半端ないのですが　現実問題として今すぐ親の介護問題なども　仕事も避けることはできないので　なんとか動いていたいのですが　何をどうしたら改善できるのかわかりません。ご指導お願いいたします。

33歳男です。 ２日前から胸がつっかえる感じ、食べ物を食べた時に吐き気があり胸の圧迫感があります。 一度夜食事後、嘔吐しそこから食欲がないです。 ２日前から胸の圧迫感はずっとおさまってなく息苦しさもあります。 1年前に循環器内科を受診して24時間ホルター心電図をつけて検査したことがあり、その際は少し不整脈はあるけど気にならない程度で経過観察と言われてから何も症状は無かったです。 この症状は不整脈が関係しているのでしょうか？ また循環器内科を受診したほうがよいのか、 それとも内科の方がよいのでしょうか？ そして早急に受診した方がいいのかも教えていただけたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

90歳の母親がいます。都内で兄と2人暮らしをしており、兄のために毎日食事を作るなど家事全般を未だにやっています。非常に元気で足腰もしっかりしていて杖も使わず毎日歩いて買い物に行っています（かかりつけの先生にもすごい元気だねと言われるくらい）。血圧が高めのところもあるので、薬は飲んでいますが大病等もなく年齢の割には元気で普通に過ごしていました。 そんな母親ですが、ここ半年の間に3回くらい突発的に胸が苦しくなり、救急車を呼んで病院に行くことを繰り返しています（昨日3回目）。 救命の先生には不整脈だといわれ、病院についてしばらくすると症状が落ち着いて、特に異常はないということでそのまま帰宅することが続いています。 初回の時ですが真夜中寝ている時に、急に胸が苦しくなり、救急車で運ばれ、点滴を打ってもらい、薬(抗凝固薬）をもらって午前中には自宅に帰っています。その後かかりつけの先生にも診てもらい、血液検査や心電図、24時間ホルター心電図をやってみたところ「不整脈だろうけど、そこまで心配はないかな」とのこと。救命の先生には苦しくなったら飲むように薬をもらいましたが、かかりつけの先生は用心のために毎日飲んでおこうということで、半年くらいかかりつけの先生に定期的に様子を診てもらいながら毎日薬を飲んでいました。 色々母親とも話をしているのですが、昔から神経質な人で精神的に考えてしまうところがあるみたいです。 この半年の間でも周りの友人達が亡くなったり、施設に入ることが続いていました。普段兄も仕事で家を空け、独りなので寂しい気持ちになることもあるようです。対策として私自身も毎週電話をするなどして話相手をしていましたが。 昨日ことも話を聞いたところ、別の友人が今月初めに心筋梗塞で倒れ入院したこと（結構悪いみたいで一般病棟にも移れないので見舞いにも行けないとのこと）、亡くなった父親の命日が来週に迫っているから「色々考えちゃうんだよね」とに言っていました。 精神的な部分が大きいのかもしれません。 この3回に共通しているのが 1.真夜中寝ている時に急に胸が苦しくなって震えが止まらなくなる 2.救急車で病院に運ばれると安心するのか30分くらいで何ともなくなるとのこと 昨日対応してくれた救命の先生が初回の時の先生で、病院では特に処置のしようがないので救急車は利用しないようにと伝えられたそうです。 今日かかりつけの先生に診てもらうみたいですが、救命の先生には診療内科に行くように勧められたとのこと。 個人的にも抗凝固薬の効果がそこまでないなら、一度心療内科の先生に診てもらうのも良いのではないかとも話しました(本人も症状が出なくなるならねと前向きでした）。 次苦しくなったら薬飲んで、一時間くらい様子を見てみたらとも話してみましたが、深夜で兄も不安になり対応できない部分もあったのかもしれません。 長くなりましたが相談です。 1.症状的にどのような対処をしていくのが良いのでしょうか。　 2.深夜寝ている時に起こる不整脈を防ぐ方法とかありますか。 3.心療内科ではどのような対処をされるのでしょうか。 正解は無いのかもしれませんので 可能な限りで先生方のご意見をいただけたらと思っています。 お手数をお掛けしますが、よろしくお願いいたします。 　

頻脈や動悸、胸痛について質問してきました。これまでエコーやホルター心電図も何度も受けてきて空振り等もあり診断に至りません。7日間ホルター心電図は一度のみ、あとは24時間です。ここのところ左胸の違和感、痛み、灼熱感、左首筋の違和感、灼熱感、左肩、左肩甲骨の凝りがおさまったり現れたりします。そこで調べてたどり着いたのが微小血管狭心症 なかなか診断までに時間がかかると見ました。調べたところ↓ 微小血管狭心症の主な症状は、胸の痛みや圧迫感、息切れ、動悸などです。これらの症状は、運動時やストレスなどで悪化することがあります。また、胃痛や背部痛、放散痛、吐き気といった消化器症状や、頭痛、肩こり、めまいなどもみられることがあります. 詳細: 胸の痛みや圧迫感: 一般的な狭心症と同様に、胸の痛みや圧迫感が感じられることがあります。しかし、微小血管狭心症では、胸痛の持続時間が長く、数分から数時間に及ぶこともあります. 息切れ: 運動時の息切れや、安静時にも息苦しさを感じる場合があります. ▶当てはまっている 動悸: 心臓の拍動が速く感じられたり、不整脈を感じたりすることがあります. ▶当てはまっている 消化器症状: 胃痛、吐き気、食欲不振といった消化器症状がみられることもあります. ▶時々吐き気、胸焼けあり その他の症状: 背部痛、顎や首、歯、耳の後部への放散痛、頭痛、肩こり、めまいなどもみられることがあります. ▶背部痛(左)顎と首、耳の後部、肩こり(左)、時々めまいが当てはまっている 注意点: 微小血管狭心症は、特に女性に多くみられ、更年期前後によく起こります. 症状は、運動時だけでなく、安静時にも現れることがあります. ▶当てはまっている 症状は、狭心症の典型的な胸痛よりも鈍い痛みであることが多く、見逃されやすい場合があります. ▶当てはまっている、のたうち回るほどはない、灼熱感を感じることが多い 様々な循環器にかかりますが精神科にて心臓神経症や不安障害と診断されているせいかなかなか取り合ってもらえず精査についても必要無いと言われます。 どこに行っても言われるのがストレス、肋軟骨炎 微小血管狭心症のワードをだされたことはないです。検査をする前の問診で試しにもらったニトロ2回分と頻脈でだされているメトプロロールもっていますがこの2種類の薬で共通時なんとかなりますか？併用は可能ですか？ 一度過去にワソランをだされたこともありワソランも残りがあったと思います。 明日負荷心電図をしますが、突然死のリスクが高いみたいですがこんな状態で行って大丈夫でしょうか？ 微小血管狭心症も心筋梗塞になると見て不安です 微小血管狭心症はこの検査で診断がある程度つきますか？

以前から、突然始まり数秒から10秒くらいで終わる動悸があります。突然脈が大きく早くなるのを自覚します。毎日ではなく週に2回とかです。 3年前、ストレスで期外収縮が多いときに24時間ホルター心電図を付けたところ上質性が5600回、心室性が160回とのことでしたが、そのときは突然の動悸は起こりませんでした。連発もあるけど特に問題ないと言われたような記憶もあります。 心臓のエコーはこれまで2度受けていますが、ごく軽い弁膜症があるものの他は異常なし、心臓の機能を調べるための血液検査も正常でした。 今は期外収縮は当時と比べてはるかに落ち着いていると思いますが、突然脈が早くなるのは時々あります。家で有酸素運動をしたときに、10秒以内の動悸が2、3回繰り返すように起こったことも一度ありましたが、少しすると落ち着きました。 これからもう少し激しいスポーツを始めることになると思います。ただ、もしこの動悸が心室頻拍など危険なものだったら運動中の突然死が心配です。 今後またホルター心電図を付けても動悸が起こらない日も多いため、どんな不整脈かわからない可能性もあります。 もしこの動悸が心室頻拍なら運動は危険でしょうか？

4月頭夜中 睡眠中息が出来なくなっておきる、脈触れない、その後頻脈 7/24夜中 突然心臓が止まりそうな胸の圧迫感、脈ふれない、苦しさを感じた後に頻脈180超え 8/4　睡眠中目が覚め胸が苦しくなり頻脈になる170超え　その後血圧が下がったのか目の前がチカチカ、耳鳴り、吐き気でしゃがみ込む 8/6　睡眠中目が覚め目の前が霞んでいておかしいと思っていたところ吐き気と気持ち悪さと共に（血圧下がってた？） 胸が苦しくなり頻脈になる190超え 以前頻脈時にメトプロロールと冷水で狭心症のような症状が起こったり 早期再分極（こちらで言われました）もあり心疾患の可能性を考えていますが複数の病院で最終的に心療内科に紹介になります。 半年前から循環器に行き始めこの度ホルター心電図11回目 詳しい結果は後日ですが今日言われたのは心室性期外収縮48と上室性期外収縮12回 以前までは心室性期外収縮は10-20上室性期外収縮は0でしたが ホルターをする度に回数が増えていっております ここのところ不調だったので今日も目が覚めると思ってましたが、発作は起きずまたホルター空振りとなりました 総合病院の循環器医師は胸の違和感や何となく痛むというのは心臓は関係ないと言い切っておられましたが 実際には肩こりや頭痛、胃の痛み、胸に少し違和感がある程度 で実際に心疾患だったケースは山のようにありますよね？（不整脈や狭心症、突然死の前兆等） 何故口で伝えた症状だけで精神的なものだと決めつけられるのか分かりませんが どこも似たようなことを言われます どこの医師や看護師もみんな揃っていうのが検査しても異常が無いので心臓とは無関係だということ その症状がある時にみてもらえていない（病院に受診連絡する時間、病院に向かう時間、待ってる時間）のにそれでは確かに異常はないに決まってますよね。無症状のときに心電図やホルターしたって分からない 心拍数が200以上になったり それが精神的なもので起きるのか？ 狭心症発作の件も心臓とは限らないと言われたり ニトロでスーッと痛みが引いたと言っても プラシーボ効果かもしれない、気のせいじゃない？と言われたりまともに取り合ってもらえないです 埋め込み心電図の提案もない、アブレーションの提案もない→一度頼んで紹介されて行ったがそこでアブレーション必要ないと言われたり 精査について希望しても必要ないと言われ、とりあえず先に精神科にかかりそれから…と濁される 実際精神科にかかって良くなった試しはありません 入院もしましたが余計に症状が悪化しました 今日は右側舌のしびれのどの痺れで耳鼻科にかかりましたが 首を傾げられ、二回目となる睡眠時無呼吸症候群の検査については機械貸し出し中の為再来週になりました 頻脈については一定リズムで突然始まりピタッと止む感じはないですが 比較的すぐ引く感じがあり心房粗動なのではと気になっています 心房粗動も冠攣縮性狭心症も早期再分極も突然死とでてくるので毎日辛くどこを当たっても同じような対応でたらい回し状態 心電計をみてもらってもその時に12誘導とらないと分からないと言われたり病院側もお手上げなのか分かりませんが私自身もお手上げ 死にたくないが病名がハッキリしないので治療も手術も出来ずどうしていいか分かりません ヘルベッサーやワソランは副作用があるのと徐脈が時々あり飲めません またメトプロロールやビソノテープも冠攣縮の疑いがあるので使うのに抵抗があります

心室性期外収縮と診断されています。 半年前に狭心症になりカテーテル治療&ステント1つを留置しましたが、経過チェックでは問題なく、それ以外の心臓疾患も無いと言われています。期外収縮について２４時間ホルター心電図検査をして頂きましたが、回数も少なく治療や投薬もなく様子見となっています。ですが自覚症状の強い不整脈は毎日起きていて気持ちが滅入ります。 質問ですが、期外収縮はゼロにはななくても、頻度や自覚症状を和らげる恒久的な方法などあるのでしょうか？ 一時的に期外収縮を鎮めるツボ押しやストレッチ、呼吸法などありますが、あくまで一時的なので、そうではなく根本的な解消法やアドバイスなどお聞きできれば幸いです。

1ヶ月前にドドっと連発する不整脈が出たので循環器に行き24時間ホルター心電図をやりました。問題のない期外収縮でしたが、自覚症状が強いためピルシカイニドを処方してもらいました。寝てる時以外はずっと症状が出ていてすごく不快で、仕事も体力を使うので期外収縮が出ると疲れやすく気持ち的にもしんどい毎日です。薬は仕事に行く日の朝だけは飲むようにしています。 何点か相談させてください。 1.問題のない不整脈と診断されているので、薬を飲むことに抵抗があります。このままピルシカイニド25mg飲み続けて副作用や心臓の機能が逆に低下したりしないのか、心配です。 2.期外収縮の感じ方が変わってきてて、胸が詰まった感じがした後大きくドクンとします。詰まってドクン、詰まってドクンが5〜6回くらい続けて起こります。このタイプも問題ありませんか？ 3. 4ヶ月前に心エコーをやったのですが、その時は期外収縮は感じてなかったのでもう一度検査した方が良いですか？