主治医手紙に該当するQ&A

1月22日に脳出血を発症し、現在急性期病院に入院中の84歳の母がいます。2月18日に主治医と面談時には、重症（右上肢下肢の麻痺、意識障害、失語、経鼻経管栄養で全介助）なので回復期リハビリ病院への転院は無理ということで療養型病院を勧められましたが、納得出来ず、別病院でセカンドオピニオンを受けようとしました。しかしそんな折、運悪く私が2月20日にコロナに感染してしまい、2月いっぱい身動きが取れなくなりました。（私がキーパーソンで私以外には家族がおらず、代わりに対応できる者もいません。） やっと8日間のコロナ療養期間が終わって、3月1日から動き出しましたか、セカンドオピニオンの予約がやっと取れたのが3月15日で、それまで待たなければならなくなりました。しかしその間に母も発語がとても増えてきて反応が良くなり、看護師さんとの会話もできるくらいには回復してきました。しかし、お粥ときざみ食を食べる訓練では嘔吐して失敗し、現在はまだ朝夕が経鼻経管、昼はペースト食だそうです。 そしてやっと3月15日に受けたセカンドオピニオンでは、有名大病院の脳外科准教授先生に診ていただいた結果、回復期リハビリ病院へ行けます、主治医にはご家族の希望も含めて手紙を書いてあげますと言って下さいました。 その日（3月15日）で、発症からすでに54日目だったのですが、そのあとの流れが分からなくて、セカンドオピニオンの病院からの報告が主治医のもとに届くのにも時間がかかるだろうし、連絡を待っていればいいのかな？ぐらいに考えていましたら、そのあとも2～3日連絡がなく、今日で56日目になってしまいました。リハビリ病院への転院は発症から2か月以内と知らなくて、いま慌てています。来週になるともう58日ですが、こんなギリギリではもうリハビリ病院への転院は無理でしょうか。コロナにかかって時間をロスしたのがとても悔しいです。

59歳になる父ですが、双極性障害の診断を受け通院し治療を受けています。 1ヶ月ほど前から躁状態で、暴言や物に当たるなどの症状があり、 手に負えない状態になったため、主治医のアドバイスのもと別居しています。 別居後も攻撃的な内容の連絡が続いており、改善の兆しはありません。 (LINEで暴言が続いたため、それを止めたら同じような内容の手紙が届くようになりました。) 病気の簡単な経過は以下のとおりです。 ・30代　　　　うつ状態となり「うつ病」と診断される。 ・40代　　　　寛解。目立った浮き沈みは無し。 ・50代　　　　うつ状態になる。 ・現在(59歳)　躁状態になり「双極性障害」と診断名が変わり、薬も変わる。 双極性障害の治療として、今までとは違う薬「オランザピン」を処方される。 薬を変えてからの治療は、3/13頃から現在までの約1ヶ月間。 下記2点、質問です。 （1）双極性障害において躁状態が1ヶ月以上続くことはよくあることなのでしょうか？ （2）上記のような状態で双極性障害以外に考えられる病気はありますか？

89歳の母親が、嫁に『何故孫を産まなかった』『家でマスクをつけて私をバイ菌扱いしてるのか』『何の手伝いもしない』『土下座しろ』謝罪の意を手紙で書けなど、大声で捲し立てます。 私達夫婦は同居はしてません。クルマで１時間位の所に住んでます。転勤族で久しぶりの地元勤務となり、月に一、二度帰省するようなカタチです。 母親はジムにも行き、家事などは一人でできるので独居です。耳はかなり遠いので、普通会話ができないが、お金などの管理も問題ない。父親が93歳で一年半前に施設に移ったこともあるかもしれません。 ただ健康だった母親も最近、慢性心不全で入院手術を受けました。その際主治医から母親の要求が激しく看護師が困っている。医療安全？当病院ではもう診療できなくなる可能性に迫っていると。 認知での介護度認定に該当しますか？ なんとか施設にも入れたいが、暴言以外は物忘れが多くなって来た事くらい。認知症状はほとんどなく健康なほうです。 また、このような相談を病院や介護施設や行政ので相談できる所はありますか？【dementiaについての質問】

20年前より統合失調症があります、去年より目の前が暗くなり意識が遠のく症状があり、神経内科でMRI、内科で血液検査、耳鼻科、整形外科でMRI少し首が傾く、でもめまいをおこすほどではない、異常があまりありませんでした、その際こちらで自律神経失調症ではないか、ということで、精神科の主治医にいったのですが、その前に内科などからお薬のクエチアピンのせいではないかというお手紙があったせいでしょうか?あなたのお薬は、変更しませんということでした、朝から昼にかけてなんとか動けるのですが夕方から、又は旅行時は昼ごろから、ともかく疲れて、めまい体の脱力感、全身に力が入らない、全く動けなくなり日常生活にも困っています、主人の好きな旅行にもついていけず、困っています、血液検査は去年9月に受けましたが何も引っかかりませんでした、もともと足指がギュッとしていて上手く歩けなく、膝も少し悪いのですが、体に力が入らなくてフラフラして、立てばめまいでとても困っていますどの科の病院に行けばいいでしょうか?つらいです、お願いします、現在右手の小指が腫れる、手足が冷たくてしびれる、夜はお風呂にも入れません

血清陰性脊椎炎で6年ほど前より、定期的にリウマチ内科へ通院し(同一の医師のもと)鎮痛を目的に、消炎鎮痛剤やトラムセット、プレドニンなどの処方を受けてきました。 しかし、9月から仕事の関係でリウマチ内科の診察日に通うことが難しくなることが8月に分かったため、やむなく他の病院への転院を決め、そのむねを先日の通院の際に話したのですが…。その主治医のもとを離れて他の病院へ移ることを快く思って頂けなかったのか?(うまく表現できませんが)色々と酷い言葉を投げかけられ、転院先への手紙も書いていただけませんでした。 医師や看護師さんの言葉が離れず(仕事の大変な時期とも重なったため)まだ冷静な判断ができるほど精神的に落ち着いていない状態です。 それで質問なのですが? リウマチ内科と同一病院の外科に、消化器症状で定期的に通院をして処方を受けているのですが、そこでリウマチ内科から処方されてきた上記のような薬を、専門の違う外科で処方をしていただくことは可能でしょうか? 先日のリウマチ内科への通院のとき、薬の処方もなく(私もあまりの動揺で聞けず)帰宅したため。残薬もほとんどなく…一時的に外科でお願いしたいと考えていましたm(_ _)m 宜しくお願いいたします。

子宮頚がん軽度異形成とわかりました。中度か高度を覚悟していたので少しだけ落ち着きました。 今の主治医はお産の時から、間はありますがトータル13年ほど長い間見ていただいて先生だから内診や帝王切開も乗り越えられた大好きな先生です。 先生が病院の吸収合併を機に退職されることになり、最後の受診の時に残念であることとお礼をお伝えしたら、『紹介状を書いておくから来れるようにしとくよ、このまま新病院(合併された)でもどちらでもいいよ』と言って下さり嬉しくて『先生の異動先まで通います』と言いました。 しかし帰宅して色々考えたり調べたりすると家から通うには1時間半弱と遠く、先生がいいけどこのままこの病院で違う先生にみてもらったほうがいいのかな…と思うようになり、家族も近い方がよいという意見です。 紹介状をもらっていても、やっぱり紹介状先には行かずこのまま新しい先生に見てほしいと今の病院に伝えたら診てもらえるのでしょうか？ 先生は来年から勤務されるとの事で紹介状先の病院にお手紙を送ろうかと思うのですが…。 紹介状をもらっても行かない選択はできますか？ 先生に引き続き診ていただきたいのは山々でまだ迷っていますがとにかく遠く、嬉しくて何も考えず『行きます』と言ってしまい反省もしています。

70代前半の母が4年前から潰瘍性大腸炎にかかっております。 羅漢当初は直腸〜S字結腸に炎症があり、 3ヶ月程度ペンタサとステロイド薬、ビオスリー配合錠、酸化マグネシウム錠の経口薬を服用しました。 それからはずっとペンタサとビオスリー配合錠、酸化マグネシウム錠を服用しており、 直腸の炎症はほぼなくなり、 今はS字結腸付近に炎症があり、狭窄ぎみです。 （排便が詰まるほどではないとのこと） また下血も頻繁な排便も血液検査の異常も3年半まったくない状態で、 ごく普通に生活を送っております。 3月に直腸脱になり、手術を別の病院で受け、 その直腸脱の先生から潰瘍性大腸炎の投薬について S字結腸に炎症があるので投薬強化してみたらどうかと提案の手紙が 潰瘍性大腸炎の主治医宛てにあったということで その際、潰瘍性大腸炎の主治医としては 毎年少しづつS字結腸の炎症も良くなってるから このままの投薬でいいと思うのだけど という話があり、 数カ月して癌化予防の観点からレミケードを投与したいとの話がありました。 その際の血液検査では今までと変わらず、 すべての項目で問題なく、 また内視鏡検査でもS字結腸の炎症は前回の検査より少し良くなってました。 レミケードについて調べたら 副作用が強いとのことで 内視鏡検査のニフレックで蕁麻疹を発症したり、 インフルエンザ予防接種でも腕がものすごく腫れ上がる母のため 副作用を発症しそうでとても心配しており、 ほかの薬や座薬などを試してないため そちらでやってもらうことは可能なのか教えていただけませんか？ どうか宜しくお願いいたします。

1才11ヶ月になる娘が3日前より高熱が出ました。次の日の夕方小児科を受診しました。その前日まで一緒にいたいとこの女の子がインフルエンザにかかっていたことが分かったのでそれを医師に伝えると次の日も熱が下がらなければまた来てください、と言われ次の日も9度の熱があったので再度受診しました。検査の結果インフルエンザAでした。昨年末予防接種を家族で受けたのにかかってしまいました。タミフルシロップとカロナール他咳止め等処方されました。なかなか娘の機嫌が良くなくちゃんと薬も飲んでもらえない状態でした。今朝になり少し熱が下がり7度台半ばになったのですが顔やお腹周りに発疹が。祝日なので急ぎ地域医療センターへ行きました。そこは当番医がいる所で小児科の医師もいます。溶連菌の検査をしてもらいましたが検出されませんでした。主治医へ手紙だけ渡され帰宅しました。タミフルを飲んでからでしょうか、非常に機嫌が悪く泣き続けます。怒ったようにです。心配なのはいわゆるインフルエンザ脳症、脳炎です。言葉をまだちゃんと話せないのでただただ泣くだけで分かりません。今日の医師は母親を理解していれば心配ないですよと言いますが言葉を話さない乳幼児に母親を理解してるかをどこで何をもって判断すれば良いのでしょうか?そしてこれから我々親はどうゆう治療法を選択していけば良いのでしょうか?この機嫌の悪さは何が原因なのでしょうか?病気がさせているのでしょうか?

10年前、統合失調症を発症した父60代がいます。 入退院を繰り返し、体調が落ち着いている5年前、退院してから家を建てました。 家を建てからは入院はせず、通院のみです。 ここ数ヶ月、家を建てた建築会社へのクレームが度が過ぎているようで、建築会社、家族とも参っています。 9割り言いがかりの様です。 家族も母のみで仕事をしていてずっと見張っているワケにもいかず。あげく気に入らないと暴力につながり母も強く言えず。親戚も近くにはいなく、娘の私も遠方にとつぎ、話を聞くしかできず。 言いがかりも1日に数十回も建築会社に電話をかけ、建築会社が電話に出ないと押しかけたり、着払いで文句の手紙やら郵送したりしています。ほぼ犯罪手前です。 通院は3ヶ月毎、建築会社への妄想クレームが始まってからは薬もあまり飲んでいない様です。 一度母だけ主治医に相談にいきましたが、本人を連れてきてから！と言われただけみたいで。力のある父を、母だけで連れて行けるわけもなく、、、 この様な状況で強制的に入院をさせる事は可能でしょうか？ 母への暴力、犯罪まで行きそうな行為、遠方で幼子がいる状況で私ができる事は何かありますか？

ご無沙汰しております。ちょっとやっと落ち着きつつあり、久しぶりにアスクを開いたら先生にお返事した返信が更新されておらずショック(>_<)でした。大変失礼致しました。先生、一応傷病手当金の事は主治医の先生に素直にお話をさせていただきました。先生は先生がおっしゃって下さった様に書くよとおっしゃって下さいました。会社に記入していただいたのが戻ってきたので、次回先生に提出させていただきます。カウンセリングの臨床心理士の先生は結局7月いっぱいという事になり、最後のカウンセリングが水曜日にありました(>_<)上手くお話が出来るか不安だったので、3ヶ月間の感謝の気持ちを込めてパウンドケーキを焼きお手紙を書かせていただきました。先生がいつも私の話しに真摯に向き合って下さり嬉しかった事・そして事件の事は決して私が甘えているのではなくそれだけ衝撃的だったんだよとおっしゃって下さって救われた事・先生が僕の望んでいる様な答えを言おうとするのではなく、自分の気持ちを話して良いんだよとおっしゃって下さった様に、これからどれ位時間がかかるか分からないけど、一つ一つの目の前の問題を自分なりにクリアにして行ける様に頑張りますと書きました。いよいよ新しい先生とのカウンセリングどすが、トゥーランメールドット先生もおっしゃって下さった様にゆっくり頑張って行きたいと思っています。