乳癌粘液癌に該当するQ&A

8/29に子宮頸がん、子宮がん検診を受けました。いつも子宮体がん検診をした後は出血がある程度の期間続くのですが、今回は肛門あたりから出血しているような気がします。もしかしたら膣からの出血が肛門のあたりに流れてきているのかもしれませんが、排便時に肛門を拭くと血のようなものが付いてきます。膣の方の位置からもうっすら出血が付いてきているようなときもありますが、肛門を拭いたときの方が圧倒的にはっきりとした出血が確認できます。色としては茶褐色で、古い血のような感じです。今日、試しに排便をする前にトイレットペーパーで肛門を拭いてみたら、茶色の血が付着してきました。排便前に何らかの粘液が肛門から出てきたのか、膣の方から肛門に流れてきたのかは分かりません。 いずれにしても、このような出血が見られるようになったのは子宮体がん検診後からなのですが、検査が肛門や直腸まで傷つけるなど影響が出ることはあるのでしょうか。大腸がんなどの可能性はありますか？ また、膣から出ているのか、肛門から出ているのか確かめる方法はあるでしょうか。 ちなみに痔はありますが、手術済みです。また、痔からの出血は過去に経験ありますが、それとは違う感じです。 大腸カメラは毎年受けていて異常なし、直近では去年夏受けて異常なしでした。乳がんの既往歴はあり、現在ホルモン治療＆経過観察中です。 ご教示のほど、何卒よろしくお願いいたします。

現在41歳です。3年半前の38歳の時に自己触診でシコリを発見し、大学病院への紹介され右上内側乳がんの部分切除手術をしました。 術後所見では、 粘液癌、ルミナールa、エストロゲン＋、プロゲステロン＋、核異形度1、HER2：1＋、ki67：8%、腫瘍径1.2cm、乳管内進展3.5cm、病期：T1/N0/M0、Stage1、断端陽性（−）、センチネルリンパ節1つ取り転移0でした。 乳管内進展の方向ついては乳頭側への進展はなく尾側方向に延びているとの事でした。 放射線は60グレイ、30回行いました。 その後、リュープリン注射（6ヶ月に1度）、ノルバデックス経口内服を2年行い、妊活の為に1年ホルモン療法を中止していました。 ここ1年半前から右肋骨から右上腹部の鈍痛、まれに腰痛あり。 1年ほど前に腹部CTやMRCP撮りましたが問題なし。胃カメラも問題なし。その後も痛みは慢性的に常時あります。肋間神経痛かな？とのことです。 質問ですが、 （1）乳管内進展3.5cmであったがネガティブ要素ではないのか。また3.5センチは広範囲ではないのか？ （2）PET-CTや、骨シンチついて主治医に聞いたところ、私の乳がんの場合転移リスクは低い為行う必要ないとのことでしたが、それで問題ないのか？ （3）転移の可能性は低いのか？

今年初め右乳房に乳癌が見つかり、4月20日に温存手術をしました。 今はタモキシフェンを服用しています。 参考までに、術後の病理検査結果は下記のように記載されております。 ・組織型　粘液癌 ・腫瘍の大きさ　3cm ・腋窩リンパ節転移状況　転移なし ・グレード2 ・エストロゲンレセプター状況　陽性 ・プロゲステロン状況　陽性 ・HER2状況　0 ・ki67状況　28% オンコタイプdxの結果、抗がん剤治療は不要との結果だったので、放射線治療をし、8月18日に終了しました。 8月22日、インプラントの定期検査、マウスピースチェックのため歯科医に行ったところ、歯ぎしりがひどいため、かなりマウスピースが削れてしまっていました。 そこで、以前からボツリヌストキシン治療をお勧めされており、食いしばりからくる肩こりも酷いため、試してみようかと検討しています。 現在はタモキシフェンを服用しており、6月中旬にリュープリンを注射しております。 このような状態ですが、ボツリヌストキシン治療をしても問題ないでしょうか？ 禁忌事項？など気になっておりますので、アドバイスどうぞよろしくお願い致します。

右乳房全摘手術済み 浸潤型乳管癌（混合型粘液癌） 大きさ(浸潤径)：13×9mm 拡がり：22×15mm（乳頭直下の乳管に拡がり有り） 脈管侵襲：無し 核異型度：2 組織学的異型度：2 Ki67：約10% ER：+99%（陽性） PgR：+80%（陽性） HER2：0（陰性） センチネルリンパ節転移：無し（0/2） 切除断端：陰性 病期診断：T1c、N0，1a 術後の治療方法：ホルモン療法のみ（アロマターゼ阻害薬・アリミデックス1mg） 以上が2年前の術後病理です。 乳がん術後2年の定期検査が先日ありまして、 腫瘍マーカーですが、 ・CA15-3が、19.3 ・CEAが、2.1 ・NCC−ST−439が、＜1.0 といずれも正常値の範囲内でした。 しかしながら、約半年に１回のペースで行っている腫瘍マーカーにおいてCEAが、 1.6→1.6→1.7→2.1 と上昇傾向です。 1 CEAの上昇傾向に関して、特に心配する必要はないでしょうか？ それとも、全身のMRIやCT検査などを医師に別途オーダーする方がベターでしょうか？ 2 腫瘍マーカーの検査項目は毎回CA15-3、CEA、NCC−ST−439の3項目だけなのですが、再発・転移をいち早くキャッチするため、腫瘍マーカーの検査項目を増やすことは可能でしょうか？ ちなみに、30年前に甲状腺乳頭癌で左葉を全摘しており、20年程前から右葉に数個の微小転移がありチラージンを服用しながら経過観察中です。

母についてです。 既往　乳がん　ステージ4 肺と肝臓に転移あり。 12月より、咳が出始めていました。 痰もからんでおり、透明〜粘液性の透明な痰です。喉からたれながるようなかんじでむせかえるやに咳をしています。私も本人も以前蓄膿と言われたことがあったので風邪やその影響だと思っていました。 咳が止まらず胸の違和感もあったため、呼吸器内科受診。 レントゲン撮影の結果　肺門部に影がある、胸水もあるとのことでした。 ct撮影は、縦隔リンパ節転移の疑いで、胸水も増加していました。 ここで質問なのですが、咳はリンパ節が気道を圧迫しているからなのでしょうか？ 2ヶ月前にctをとり何もなかったのに、急に症状が出始め怖くなりました。 今までは比較的現状維持、悪化するにも緩やかでした。 癌が急に暴走してしまってはコントロールできないのでしょうか？ 急に増大したリンパ節は他の病気の可能性もないのかと考えてしまいます。 サブタイプの検索は、転移してもできていません。 肝生検でもわかりませんでした。 リンパ節が本当に転移だとしたらそこから生検することは可能ですか？ 夜は眠れています。 ただ風邪のおわりのような長引く咳みたいな印象です。

先日、質問させて頂きました。組織検査の結果、乳ガンで粘液ガンの可能性大と言われました。腫瘍は切除で、その場で組織検査をして、良性なら縫合。悪性なら拡大切除、リンパを調べるとの事でした。粘液ガンとは、どういう物ですか?説明を受けたのですが、よく分からなくて。

質問させて頂きます。 右乳房に石灰化（粘液性）の乳癌が見つかり来月手術を受けます。 〈針生検について〉 針生検をして1ケ月になりますが、まだ鈍い痛みを感じます。こんなに違和感が残るものでしょうか？ 〈石灰化について〉 （1）2年半前にマンモグラフィをした時は異常無しでした。 どのくらいの時間で石灰化の癌が大きくなるのでしょうか？ （2）石灰化の癌は、しこりになる前の段階でしょうか？ 〈手術について〉 （1）部分切除か、乳輪乳頭を残す皮下全摘乳腺切除を希望していますが、乳輪乳頭からどのくらい離れていれば乳輪乳頭を残せますか？ （2）石灰化の範囲が何センチ以内なら乳輪乳頭を残せますか？ （3）乳房再建となった場合、乳輪乳頭はどのように再建するのでしょうか？人工の物を付けるのでしょうか？ （4）自分の皮膚で乳輪乳頭を再建した場合は感覚はどうなるのでしょうか？ 〈放射線治療について〉 （1）乳房温存した場合、放射線治療をするかと思われますが、期間はどのくらいになるのでしょうか？ （2）乳輪乳頭も硬くなるのでしょうか？ 〈リンパ節について〉 腋窩リンパ節は、手術中に取った何個中何個まで転移が無ければ、リンパ節郭清しなくて良いのでしょうか？ 〈ホルモン療法について〉 ルミナールAと言われています。 ホルモン療法は、閉経前と閉経後では薬の種類が違うようですが51歳で生理不順で閉経しているようないないような場合はどちらになりますか？ 〈術後について〉 全摘し、広背筋筋皮弁の自家組織で再建手術した場合、術後、右手で箸を持ったり、車の運転、トイレの動作、手術した右側を下にして横向きになって寝れるのはいつ頃で、 また社会復帰出来るのはいつ頃でしょうか？ 細い質問すみません、宜しくお願い致します。

よろしくお願いします。 今年の7月に自分で左胸にしこりを発見、8月に乳癌と診断を受け翌月27日に全摘手術を受けました。 病理の結果が次の通りです。 粘液癌　typeA/B ＋　非浸潤性入管癌 腫瘍径　19×14mm センチネルリンパ　0/4 微小転移なし 核異形度 1 脈管侵襲　リンパ　0 血管　0 切除断端　− ホルモン受容体　ER 99% PgR 60% HER2 1＋ k-i67 36.2% よって、ルミナールB HAR2陰性 で、主治医は抗がん剤はしないでよいでしょう。今後の治療はホルモン治療　7年から10年と3ヶ月に一度の注射での治療でいきましょうとおっしゃいました。 （現在ホルモン療法はスタートしています） その時は化学療法をしないですむことに安堵して帰りましたが、病理結果を帰宅して自分なりにネットで詳しく見ていると、ルミナールBタイプにはホルモン療法にプラスして化学療法が推奨されるとどれにも書いてあり、私の場合は大丈夫なのか不安が出てきてしまっています。　k-i67 の数値のみでは判断せず、総合的にみて化学療法の上乗せ効果が少ないからなのか、もし化学療法プラスした場合再発の確率にどの程度の効果があるのか、あとで後悔したくないので納得してから進んでいきたいです。　 遺伝子検査をした方がよいのか？も考えています。 私の場合は化学療法のデメリットの方が大きいからなのでしょうか？ ホルモン療法単独より再発の可能性が下がるのであれば、化学療法も頑張って受けたいのですが。ホルモン療法単独と、化学療法プラスした場合の上乗せパーセンテージも知りたいです。 ご回答よろしくお願いします。

現在57歳で50歳前後に閉経。 子宮ガン検診の経膣超音波で左卵巣の腫れを指摘されました。 前回検診は8年前で内診だけで経膣超音波はなく、症状が閉経前からか閉経以降なのか不明です。 昔から生理異常はなく、現在も何も自覚症状はありません。 エコー画像では腫瘍の部分約22mmでほぼ円形に真黒く写っていて、その後MRI検査を受けた結果は以下の通りです。 T1WI低信号およびT2WI高信号の単房性腫瘤、内部信号は均一である。 境界悪性以上を疑う被膜肥厚および充実部はなし。 腫瘤径24mm。 リンパ節は腫大なし、腹水なし。 右卵巣は異常なし。 診断:左卵巣漿液性嚢胞(悪性を疑う所見なし) 腫瘍マーカー【TPA/CEA/CA19-9/CA125/CA15-3】は全て正常値範囲。 主治医からは「経過観察で次の診察は半年後の12月に」と言われました。 先生がお忙しそうで、あまり質問できなかったのでご教示頂ければと思います。 閉経後の卵巣嚢腫は最初は良性でも悪性化=癌化する可能性が非常に高いということは承知していますが、これはどのタイプの腫瘍でも同じでしょうか? 「粘液性嚢腫・皮様嚢腫・チョコレート嚢胞が癌化しやすい」と読みましたが、「漿液性嚢胞」に関しては癌化に関して見つけられず不安です。 そこで以下のことを質問させてください。 1、この左卵巣漿液性嚢胞ができた時期(閉経前or閉経後)は予後に関わりがありますか? 2、私の年齢と閉経後でこうした卵巣漿液性嚢胞というのはまれなことなのでしょうか? 3、閉経後の漿液性嚢胞の癌化の可能性は高いですか? 4、このままサイズや形状が悪化せず(変化せず)経過していくことはありえますか?それともいつかは必ず肥大化や悪化して手術になるのでしょうか? 5、検診6ヶ月の間隔は不安ですが、3ヶ月にお願いした方がよいでしょうか? 6、乳がん患者ですが卵巣癌のリスク要因になりますか? よろしくお願いいたします。

現在46歳です。 3月に左卵巣嚢腫、子宮内膜症もあり婦人科で左卵巣、両卵管、子宮の摘出手術をしました。病理の結果、粘液性左卵巣境界悪性腫瘍でしたので8月はじめに残りの右卵巣、大網を摘出予定でお腹も綺麗に洗って検査をしてもらう為手術を控えています。 その前にと思い6/22に特定検診でオプションは乳ガン検診のみ(マンモ+エコー+触診)触診は特に問題なし。その他は結果待ちです。 ２週間ほど前から両胸が痛みました。特に右側。昔から生理不順の為か生理に関係なくよく胸が痛みました。 特定検診の時にはかなり痛くて触診の先生やエコーの技師さんにはお伝えしましたが特になにも言われませんでした。 ２年前はマンモのみで異常なしでしたが乳腺が発達しているのでそれがうつりこんでいますが問題なしのような説明文の記載がありました。 色々気になり胸をセルフチェックしていると今までは気付かなかったのですが仰向けで寝転んで左腕を斜め上に上げて左胸をチェックすると乳首上あたりに米粒か点かくらいの固めのものをみつけました。 押すと痛いです。手を斜め上にあげてよく探すとありますが手をまっすぐ上げたり起き上がると手をあげても見つけにくいです。 しこりなのかもわかりません。 念のため検診をした病院に行くつもりですががんの可能性は高いでしょうか？ 手術を来月に控えていることもあり心配です。どうぞよろしくお願い致します。