二重手術に該当するQ&A

下記1項の治療法に対し、優先順位とその理由・根拠を、ご提案、ご説明下さいますようお願い致します。文章は簡潔さ優先故、非礼をお許し下さい。今度、現在かかりつけ病院の放射線治療科医師様にも相談しますので、その事前知識取得の位置づけです。よって、放射線治療の詳細をご回答をいただければ幸いです。 1.治療法の候補 1)全摘除術(ロボット支援)、2)IMRT、3)VMAT、4)SBRT、5)MRリニアック、6)重粒子線、7)HDR-BT、8)LDR-BT　なお、現在、大病院の泌尿器科で治療中。この病院では1.2.8が可能。3～7の治療法の場合、紹介状を書いてもらいます。 2.小職の病状 ・年齢：67歳０ヶ月 ・健康状態：普通、五体満足。全身麻酔、手術の体力有り。不調の症状は、多少頻尿程度。(仕事：現在、アルバイトでシフト制事務。治療中or自宅療養期間が2ヶ月以上となれば、仕事を辞めざるを得ないが、辞めても問題なし) ・ＰＳＡ値の経過：最初2019年11月～2021年5月で6.0～6.6、 2021年8月～2022年6月で8.5～8.7、 2023年2月～2023年11月で9.8～11.5、 2024年8月～2025年2月で13.3～13.3。当初、前立腺肥大を想定。 ・MRI結果：2019年12月、2021年9月は異常なし、この時、前立腺体積25ml。 2024年12月の結果は、尖部腹側にPIRADS4。下記に所見を記載。 前立腺寸法・体積：42×32×41ｍｍ、29ml相当。 PI-QUAL v2：T2w-score4/4、DWI- score4/4、DCE- scoreなし、PI-QUAL=3 移行域は腫大し複数の結節を認める。T2強調画像で無構造な低信号を示す、移行域癌を疑う異常信号域を認めない。辺縁域は、腫大した移行域に圧排され炎症性変化を疑うびまん性の不明瞭な淡いT2強調低信号が広がってる。尖部腹側に、13×5mm大の拡散強調高信号、ADC低値域がありPIRADS4.前立腺癌の疑いのある信号域です。 膀胱には肉柱形成と壁肥厚があり、慢性的な排尿障害を疑います。骨、リンパ節にあきらかな異常を認めない。S状結腸憩室を認める。 ・針生検結果2025年3月14日の診断：１０本中４本が陽性。グリソンスコアは４+３=7 全摘除術時は、癌細胞は左側に有るので、右側の勃起神経は残せるとのこと。 CTと骨シンチ結果:３０日後判明するので、現時点では限局性癌とご判断下さい。 ３.通院 自宅は大阪の北摂地域。1項の全ての治療法に対して、実績豊富な病院・医療機関が大阪北部に有り、通院は１時間程度で問題なし。 ４.費用 基本は、３割負担の健康保険適用、高額療養費制度を利用します。万が一の時は、がん生命保険の先進医療１０００万円特約有り。 ５.治療法選択の指標 下記に希望の重要度が大きい事項を、優先順位で示します。これを基に治療法の優先順位をご提示、理由・根拠のご説明をお願い致します。他に良い治療法が有ればご提示下さい。 1)根治、2)尿失禁の期間は短い方が良い。1年以上や回復不可は絶対ダメ。3)性機能（勃起）は低下しても良いが、少しは残して欲しい。4)再発(根治最優先故、無いものと安易に考えています)時、治療成績が良い方法が有る。5)合併症・副作用(排尿障害、直腸障害等)は一時的ならOKです。6)治療期間は短い方が良いが、長くてもOK。以上、長文ですいませんが、よろしくお願い申し上げます。

27歳です。ここ1ヶ月ほどワンオペ育児が多く、しっかりと睡眠時間が取れず極度の疲労が溜まっているような状況です。それに加えて生理直前の時期で余計に心身ともに重いような感覚です。2日前ほど、血流が悪かったのか これまでにないほど頭がぼーっとする時間がありテキパキとした行動が取れませんでした。 その理由の一部として、主に左側だけの頭痛(恐らく、子と一緒に寝ていて左側を下にして寝たり、結果として左側で腕枕のような体勢になったりするからかな)があった。 また、首肩の凝りが強く、取れません。 話が散らかってしまい申し訳ないのですが質問としては、主に、「顎と首の間と言って良いでしょうか、いわゆる二重顎になるような部分です。ここが顎を上げて触るとコリッとなって押すと痛いです。喋る時や噛む時は問題ないです。これは長々とお話した流れの筋肉痛、凝りと考えて大丈夫でしょうか？」 加えて、もしお答えいただけるなら 「写真に添付させていただいた頭皮の赤みは疲れから来るものでしょうか..またはダニでしょうか..それとも病気のサインでしょうか？触ると結構痛いです。」 何科の悩みになるのかも分かりません..もしできたらご回答よろしくお願いいたします。

1日目耳下からカネオくんのようなおたふくのように発症して、 3日目にかけてまだ下顎までにさらに腫れて、二重顎のようになり、 1日目町医者耳鼻科で様子見、処方なし 2日目町医者内科で念のため、マイシン3日分ブルフェン、コスパノン 3日目大病院の耳鼻咽喉科で、血液検査でおたふく風邪の検査待ち、現段階では細菌性の血液数値はあがっておらず、アミラーゼは少なくなっているのは当然そうだということでした。 むくみをとる五苓散漢方と、トラネキサム酸カプセル、アズノールうがい液貰えました。 平熱だし、食欲もあり、少し朝は嚥下しにくい感じもありましたが、3日目の今日は鼻からカメラを入れて、呼吸には影響しないから大丈夫とのことでした。 1.この腫れは引くのですか、何日くらいかかるのですか、すごく顔が腫れてパンパンなので、早く治したいです。 2.原因はなんなのだろうか。 3週間両方奥歯いたかったんですが、虫歯でもなく、歯肉炎だろうと思って、2週間前のいつもの歯のクリーニング歯医者には様子見だねと言われました。 イビキはキツく、無呼吸症候の中度レベルです。朝なると口の中がカラカラです。そこからバイ菌はいったのでしょうか。 検査結果は アミラーゼ　1271 CRP 0.26 白血球　8.3 です。 3.この腫れは整形オペをしないと もどらないのですか。 4.東京、名古屋でおすすめの専門家いませんか。 耳のやや前から下にかけて 顔面ゴリゴリの硬い腫れです。 耳下腺と3人のドクターにいわれました。 1.から4.が知りたいです。

健康であるための対策を、医師の皆様から教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。 夏になると不調です。 今日は心不全に当てはまるような症状もありましたが、多分違うのかなと。。 更年期のホットフラッシュみたいになることもある、手足に汗が出る、この2年で5回ほど経験しました。 この3月から40日ごとに左足に原因不明で水が溜まるので、3回抜いてもらいました。パンパンに腫れている時は、なぜか心臓が重たくしんどく感じたので、5月は循環器内科も紹介してもらいましたが、持病で、WPWと機械が精密過ぎての僧帽弁逸脱がありますが、今回の検査では異常なしでした。心エコーは予約の関係で出来ずでした。24時間ホルターやレントゲン、心電図はしました。 ここ最近、4回目のまた足に水が溜まったかなと思っていたのですが、膝の裏部分に鍼をしだしてからは、不思議なほどに全く腫れが無くなりました。ただ、静脈流が目立つ、足が硬いと、鍼灸師の方に言われました。身体自体も硬く、血流も悪いとは自分でも分かります。 顔や足の浮腫みも、戻らないほどのは経験なしですが、それなりに浮腫みはあります。 足に水が溜まらなくなるも、その4回目の水を抜こうと思った時期から心臓がしんどく、夕方は特に、ふくらはぎが立っていると痛いようなパンパンなような感じで、圧のあるタイツを履く、足を高いところに上げる、足のマッサージをしてもらう、すると楽になる気がします。 でもまた翌日同じです。 毎夏にひどくなる感じです。 年々酷いので困ります。 血圧も上80 下48 だったりで100を超えるのは、まずないです。細いけど下半身は太い、虚弱体質ではあると思います。言うまでもなく、疲れやすく、朝働いて帰ると昼から2時間は寝ないと、動悸がします。 周りの同年代の半分、ご飯を食べたらいいほうです。が、身長155体重47はあります。食べてないのに体重は大して減りません。 1日5食ぐらい少量ずつ食べた方が持つ感じがします。低血糖になりやすいということでしょうか？気のせいか、しんどい時は、ぶどう糖を少しず摂ると楽な気がします。 尿もあまり出ず、チョロチョロですが、元気がある時に、稀に自宅のトレッドミルで15分歩き、水分を摂ると、しっかり出ています。 周りの元気な40代の人を見ていると、私は長生きしないのかな？と思ったりもします。 母親が57歳で腎癌で亡くなったのですが、同じように細い人でした。 2年前にコロナ3回目の注射、せいちゅうけい嚢胞のオペをしてから、お酒もタバコも欲しくても要らなくなりました。 そのくらいから、色々変で、副交感神経の高まりなどもあるのか、これが更年期なのか、足が浮腫んだりして調子が悪くなると、心配からか稀に過換気みたいにもなります。 1、80歳になっても、元気で居たいです。 そのための対策を教えてください。 2、心不全は上の検査で大体分かるのでしょうか。上の症状からやった方がいい検査はありますか？ 3、オススメの漢方はありますか？抑肝散も効きますが、効き過ぎて心臓に響く感じがします。 よろしくお願いいたします。

7年前に埋没法で二重にしました。元々二重だったのですがもう少しはっきりした二重にしたくて手術しました。ところがそれからたまに違和感などがあり、朝は特に二重にした瞼が腫れています。時間が経てば治ります。でもたまに腫れと共に痛みや痒みがあり心配で手術した医院に行きましたが特に異常なしとのことでした。普通の眼科に行った場合二重にしたことはバレてしまうのでしょうか?でも正直に言って診察してもらったほうがいいのでしょうか?