人工呼吸器苦しいに該当するQ&A

81才の父の相談です。4月9日の夜7時頃、家の庭で倒れ、頭を強打したらしく意識を失い、翌朝5時にみつかるまでそのままでした。 見つけたときは意識ははっきりしており、39度の発熱と頭や体にけがをしていました。口の中には庭の砂がたくさん入っていました。 意識もしっかりしていて元気なため、病院で検査をして様子をみていました。2、3日しても、ベットから落ちたり、うまく歩けなかったりして脳しんとうの症状かどうか様子をみていますと言われました。倒れて3日後、急に肺の機能が悪化して、酸素をとりこめなくなったので、救急車で大学病院に搬送されました。間質性肺炎といわれました。 会話でき、意識もありましたが、脳内出血もひどく、肺の方も数日で自分で呼吸できなくなるといわれました。そして苦しみ亡くなると。こちらの病院では間質性肺炎ではなく肺炎をおこしていると言われました。人工呼吸器をつけるかどうか迷い、ましたが、つける処置をしてめらいました。 つけた後で心筋梗塞も起こしました。今、気管を切開するかどうか医師と相談中です。 質問は、1今まで言われたこともなかったのに、こんなに急に間質性肺炎になり悪化するのか。2一晩倒れていたせいで肺炎になったのか。3気温が低い夜、屋外に一晩たおれていて低体温ではなく39℃もあったのはなぜか。4人工呼吸器ははずせないのか。以上4点、教えていただけたらと思い質問いたしました。ちなみに糖尿病の治療をうけています。体重は標準。ひとりで自炊し生活できていました。

79歳父親2週間前自宅で転倒４日後にかかりつけ病院救急診療で骨折判明、土曜日で入院し手術できる病院を探すが見つからずそのまま夕方入院。入院前は痰が絡んだ咳をしており何回も入院先病院で誤嚥性肺炎経験ありです。入院翌日朝食で誤嚥窒素状態で家族に連絡入り人工呼吸器の装置をするかの連絡が慌てる感じで連絡があり装着を兄が電話越しお願いした、4日目に肺入口付近の痰や異物を内視鏡で取れて人工呼吸器をはずしました。誤嚥時呼吸が20%くらいの時もあった、現在は人工呼吸器外し5日目で酸素量3ℓ１、2時間に一回吸引。中心静脈栄養と１日3回の抗生剤点滴、手は動かすが声は出ない、うなずくくらいで話したくても声が出ないのと、一点見つめ脚は動かない。入院前とは全く違います、入院前は自分で着替えはでき杖が必要で階段は1人では無理、歯がなく義歯は使用せず軟食ギザミ、軽い認知と下脚の衰え排斥にオムツ使用。食べ物を食べるとかいうレベルでは無いです。急性期病院で手術するなら骨折後2週間から4週間目処手術ができるレベル回復するために入院中です。家族と相談し延命治療望んでいません。正直、このまま看取りができたらと考えてます。しかし、大腿骨骨折は今後の介護になった時や痛みを取るためにも、手術した方が良いかと悩みながら骨折手術を待っています。手術がおわればリハビリ病院から療養型病院に転院して、延命治療はせずに中央静脈栄養もせず、看取りをしたいと考えています。1番入院期間を短く、本人が苦しまないように看取るためには、手術した方が良いか、手術せずに中心静脈栄養を、はずし末梢の点滴のみで看取るのとどちらが良いか悩んでいます。家族は今後自宅は戻れなく、施設に行くよりこのまま安らかにと言っていいのか看取りたい気持ちです。ただ、手術待ちで栄養を点滴で。苦しみを少なく家族のためお金や精神的負担を減らすために看取るにはどうしたら良いか

二週間前に、腹部大動脈瘤破裂で救急搬送され、開腹手術をした73歳の母のことでご相談です。 二週間前に手術が成功し、１週間のICU期間のうち4日間人工呼吸器で、その後一般病棟に移り６日が経ちました。軽く術後せん妄状態で、夜間は混乱することがありますが、毎日のレントゲンや諸々の検査などで、もちろん腸閉塞などの検査もされているでしょうし、先生からは病態的にはすぐにでも退院しても良いくらいと言われています。 点滴など全ての管が取れ、食事もお粥などですが三食出ています。 ですが、本人はお腹の張りがひどく、下痢を繰り返したと思えば、ガスが貯まって便意があっても出ずに苦しい状態に襲われたり、相当苦しそうで出された食事も摂っていません。 毎日ひどい下痢か、ひどいお腹の張りでトイレにこもりきりです。 動くよう言われていますが、苦しくて動けないと言います。 入院中ですので、それ以上のことは無いですし、こちらでご相談するより主治医に相談するべきなのは解っているのですが、一般的に、腹部大動脈瘤破裂による開腹手術では、病態的に問題なくても、腸の不調が続くことも多いのでしょうか？よろしくお願い致します。

自分の息子4才10ケ月になるのですが、早産で生まれてから半年間入院、人工呼吸器を3ケ月挿管してました。気管軟化症と慢性肺疾患・軽度の難聴をもって現在受診もしているのですが、ここ1ケ月ぐらい乾いた咳を特に寝ている時にしています。痰もからんで吸入もしているのですが、痰を自分で出すことが出来ません。鼻づまりもあり苦しそうにします。TVで切開して声が出なくなって奇跡的に話せるようになったとあり、息子も同じようにもみえて不安です。誤讌はしてないようにみえますが、夜間咳き込んで痰を吐いた時に一緒に夕食の食べ物がでてきました。後、寝てるときのゴロ音が最近聞かれるようになりました。どのような対応をしたら良いか意見を聞かせて下さい。

父の相談です。 9年前に脳梗塞をおこし半身麻痺があります。 先月末、急性胆管炎で緊急手術をし危ない状態でしたが何とか回復しましたが、慢性副鼻腔炎で普段からよく出ていた鼻水が大量に肺に入り込んでいて軽い肺炎を起こしたため、人工呼吸器を付け(苦しいので眠らせて)吸引作業をして10日後に一般病棟に移りました。 入院前とほぼ変わらないくらい元気なり、首から栄養を入れる管(針)を刺して嚥下の訓練(ペースト状やアイスクリーム)をしていましたが、鼻水と一緒に少し気管に入っていたようでまた軽い肺炎が起き、栄養を入れるため首に刺していた針から細菌が入り軽い敗血症と、膵臓の腫れがあり炎症を抑える治療、管を抜く際に胆汁が漏れ、高熱のため1週間前にICUに移りました。 また人工呼吸器を付けて抗生物質を投与し治療して数値は落ち着いてきましたが4時間程前に気管切開の手術を検討…と連絡がありました。 看護師さんからの話しで長期間呼吸器を付けていると肺にダメージがあるので、との事だそうです。 診てみないとわからないけど気管切開しても話せないことはない、状態にもよるけど元に戻すことも出来ると言われましたが、どうなのでしょうか？数日前から熱っぽかったのですがこれは肺炎の影響だったのでしょうか？ 今回また肺炎を起こしたことで前のダメージもあり自発呼吸が困難、弱くなって管が外せないということになってしまったのでしょうか？ 以前、胆石で入院したことがあったので定期的に検査をしていたらこんなことにならなかったのでは？脳梗塞の再発もなく話すことも、ほぼ食べることも不自由無かったのに、毎日悲しくて悔しいです。 切開以外、方法はないのでしょうか？ どうかどうか宜しくお願い致します。

75歳、父の経過に関して質問です。 今月の14日夜から体調悪く熱が続き、16日に発熱外来で陽性判定を受け、現在も自宅療養中の父なのですが、昨日パルスオキシメーターが届き、3時間おきくらいに計測しておりますが、昨日が93%前後、 そして本日に至っては3回とも87%という値でした。 本人は苦しそうにはしておらず、熱は上がったり下がったりを繰り返していて、食欲もありません。味覚も苦味しかないようですが サチュレーションの値が心配だったので、 かかりつけの病院へ連絡しましたが、 末端が冷たかったり、コロナ感染中はその様な値も珍しくないので、月曜日までは様子をみるよう言われたのですが、 本当に様子を見ていていいのでしょうか？ いわゆる、ハッピーハイポキシアのように、 本人が気づかぬまま、重症化が進んで、人工呼吸器をつけるまたは、それさえも間に合わないなんてことにはならないかとても心配です。　 高血圧や糖尿病の治療もしており、知らない間に呼吸不全などにはなりませんか？

気管支喘息です。 発作時における受診タイミングがつかめず困っています。 主治医の指示通り発作時対応をして、発作がおさまるケースと悪化するケースが半々です。 発作時対応は以下の通り。 1:頓服のプレドニン5ミリを2錠内服。 2:3回を上限にネブライザー。 (ベネトリン0.3ミリ/生食5ミリ/ビソルボン1ミリ/アレベール2ミリ) ネブライザーの利用ができない場合に限りメプチンエアー。 問題は悪化した場合で、大概の病院で医師から言われるのが二酸化炭素濃度が高すぎるため入院と言われます。 酸素濃度も低いらしい(SpO2=80台が多い)ですが、二酸化炭素濃度が高いほうが問題だとか・・・ 数回、人工呼吸器のお世話にもなりました。 救急受診する頃には、息が吸えても吐くのが難しく、大して苦しくないうちは、ゼーゼー、ピーピー喘鳴らしきものがしますが、苦しいと思う頃には喘鳴らしきものはないです。 呼吸器内科への定期受診も欠かさず、服薬もきちんとしています。 発作が深夜帯にでることが多く、救急受診になることから不用な受診は避けたいですし適切な受診タイミングをつかむ方法を教えて頂きたいです。 発作頻度は月1程度ですが、年間3〜4回の入院はどうしても回避したいです。 宜しくお願い致します。

一昨年からムセによる咳や、呂律回らない軽い症状が始まり、昨年夏前から息苦しさが出始め、一進一退しながら徐々に息苦しさは増し、今年2月中旬急きょ入院しました。ALSと診断されました。気管切開し常時人工呼吸器を付け、酸素3リットル、胃ろうも設置。嚥下機能に問題あり、食事は全て胃ろうからが基本です。２ヶ月の入院経て先日退院介護施設に移りました。 リルゾール、ラジカットの進行抑制薬の他、安定剤、そして喘息もあるため、小青竜湯、モンテルカストも服用してます。４月20日ごろからラジカットと筋力リハビリ始めて呼吸は徐々に楽になってはきてましたが、私５月はアレルギーある関係と思いますが、ここ1-2週間、夕方辺りから、気道が狭くなり息が苦しくなります。モンテルカストは就寝前の21時に服用してますが、血中濃度が低くなってるせいかと思い、19時頃モンテルカスト前倒して飲んだら、10分くらいでかなり楽になりました。困るのは明日以降ですが、モンテルカストは一日一回ですので、苦しい時間帯をサポートする薬が、緊急に欲しいです。介護施設に居るので、次の往診まで1週間もあり待てません。どうすれば良いでしょうか。

病院に30年以上行っていない父が（病気嫌い）動けないほど胃が痛いと言い、検査を受けに行ったところ先生に呼吸がおかしいと指摘されそのまま容態が悪くなり救急車で搬送。 心筋梗塞でカテーテル？手術をし、胃は胃潰瘍、肺炎も併発していました。 現在は術後5日目。 ICUで入院しています。 （手術直前まで意識はあったので呼吸停止や意識不明にならず手術をしたそう） 痰の吸引など苦しくなると心拍数が上がるので現在は心臓を休めるためにも眠らせて人工呼吸器をつけています。 本日、呼吸器の入れ替え？で心拍数が200まで上がったとのことですが、よくある事なのでしょうか？ また鎮静剤で眠らせ続けることはその後に何か影響はあるのでしょうか？ 面会制限で面会に行けず、母のみ面会に行き病状を聞くもよくわからず。 現在の病状で回復する見込みは十分にあるのでしょうか？ （自分が遠方に住んでいるため覚悟もしておきたい） 面会に行く時間にごくたまに鎮静剤が切れている時間には話しかけると相槌を打ったりはしているそうです。 文面のみでお答えしずらいと思いますがよろしくお願いします。

昨年末、軽い脳梗塞で入院した義父（85歳）が 他の血管がとても狭くなっていて、更に梗塞を起こす 危険がある…との事で、先週末にカテーテルでの手術を受けました。 手術終了後、麻酔から醒める時間を過ぎても醒めず、 詳しく検査をしたところ新たに脳梗塞を３ヶ所も 起こしている事が判明しました。 現在も意識は戻っていません。ICUに入ってます。 大声で呼びかけるとたまに「うぅー」と声を出す程度です。 現在の状態は…意識なし、肺炎併発、尿量が増えない、熱あり。 心臓は問題なしだそうです。 呼吸がかなり苦しそうだとの事で、口からチューブを入れての 呼吸器を付けた様です。 主治医からは、喉元を切開しての人工呼吸器の話も 出ましたが、それをしてしまったら長患いになっても 抜去できませんよね？ 私達は、仕事を持ち少し遠方に暮らしているので 週末行くのが精一杯です。 主治医の話を聞くのは、81歳の義母ですが 最近理解力が低下気味で義母からの情報は怪しいです。 苦しそうに横たわる義父の姿は可哀想だし、 寒い中、ほぼ毎日電車に乗って様子を見に行く 高齢の義母も可哀想です。 正直、回復する見込みはありますか？ 今の主治医はあまり最悪のケースは話しません。 なので、義母は良くなると信じています。 息子である夫も良くなるかもと期待している様です。 なので、急変した場合が怖いです。（特に義母） でも、私から万が一の事を考えたり、心の準備はしておいた方が…とは とても言えません。