内膜細胞集塊に該当するQ&A

11/16半年ごとに受けていた子宮頸がん、体癌検査で、子宮頸がんが突然HISLで出ました。これまでNILMだったのに。診断コメント： 11/16結果「扁平上皮P NILM、EM内膜上皮は見られず判定不能ですが、頸部由来と思われるNK比の高い異形細胞が多く見られIIIb、HISL相当を疑う」 違うブラシで再検査「機密度が高くクロマチン増量を示す異形細胞集塊を認めます」 先生の説明では、頸部の奥の方に高度異形成があるということでした。 質問： 1 いきなり高度異形成が出ることはあるのでしょうか（これまではサンプルミス？） 2 湿潤癌の病変が　頸部のさらに奥に隠れているということはないでしょうか？奥にある病変のサンプルがこれまで取れず、今回下に延びてきた病変が発覚したと想像してしまいます。 3 コルポや頸管掻把では届かない奥ということでしょうか？その場合、閉経前ですが51才ですので、いきなり円柱手術をするか、それも飛ばして全摘でしょうか？ 4 子宮内膜症の腸との癒着を大腸カメラと婦人科で指摘されています（MRIでも確定できない）。腹腔鏡が可能でしょうか。

いつも、お世話になってます。 私は子宮体癌と診断され、7ヶ月目になります。 黄体ホルモン療法をしています。 ２月に採った結果です。 組織診所見　腺上皮自体の細胞異型はあまり目立ちませんが、これらの細胞は細かい乳頭状構造を形成し、既存の内膜腺管とは構造を異にしてます。 また、これらの乳頭状構造の周囲には、いわゆる間質組織がほとんどみられません。今回の組織も腫瘍でないとは言い切れないとおもいます。 細胞診　所見　重積性のある集塊をみとめます。しかし、核はクロマチンの増量が明瞭ではなく、大小不同、形状不整も目立ちません。明らかな悪性像は見られませんが、念の為、フォローアップお願いします。 前回、この内容の意味がわからない事を質問させていただきました。 本日、診察日だった為、初めて子宮鏡をしました。 すると、先生から写真をみせられ、怪しいのがあったと言われました。写真にも、雲みたいなホワホワしたものが写ってました。先生は、一応採ったとはいいましたが、採っただけでは無くならないと言いました。 これは、癌なんでしょうか？一応、今回も細胞診、組織診はしましたが、今回の結果で今後を決めると言われ、子宮摘出が頭によぎってます。

前回回答では的確なお答えをいただき、ありがとうございました。おかげさまで落ち着いて検査結果を待つことができました。 先日細胞診と組織診の結果をクリニックで聞いてきました。 細胞診では膣部・頸部がNILMでしたが、問題の子宮内膜はクラス3で偽陽性、核の腫大、好中球取り込み像を伴う線細胞の小集塊を認めます、というコメントありです。 一方の子宮内膜の組織診では、検体採取が不調だったようで、Insafficient materials、検体は少量で大部分が血液と粘膜、異形に乏しい内膜腺管が1個のみ存在するが組織として採取されていない、とのコメントありです。 1 通常は細胞診で癌の可能性があれば、次に組織診で精密検査して、癌か否かの確定診断となるのではないかと思いますが、今回の検査の結果は、細胞診段階で今のところ癌ではないということでは、いったん安心して良いのでしょうか。 それとも同時に行った組織診は組織採取できなかったので、もう一度組織診を受けないとなんとも言えないということでしょうか。 あるいは、子宮内膜全掻爬などのさらに進んだ検査を受けるべきなのでしょうか。 2 また、この結果をうけて、クリニックの先生からさらに進んだ別の病院を紹介していただけることになったのですが、癌専門病院と総合診療の大学病院のどちらに紹介状を書いてもらうのが望ましいのでしょうか。 今回は医師より、いずれにせよ子宮全摘出になりそうとの説明はなかったものの、癌でなければ癌専門病院では全摘手術はしてもらえないかもしれないので少し遠くても大学病院かとも考えたのですが、 一方で全摘手術不要となれば今後の定期的な検診、癌化した場合の手術・抗がん剤投与などのために近くのがん専門病院の方がいいかと思い、 とりあえず後者を所望したのですが、どう思われますか。

12月より不正出血が続き、子宮体がんの結果で疑陽性だったため本日精密検査を受けました。 子宮の中に白いモヤモヤ？があるので、それが癌であっても癌でなくても入院手術が必要とのこと。 次回骨盤MRIだそうです。 これはもうほぼ癌ですか？ 癌の場合、かなり進行してる可能性はありますか？ ちらりと見えてしまった電子カルテに「子宮体がん疑い」と書いてあり余計心配です。 現在の症状は少量の不正出血のみです。 ちなみに最初疑陽性になったときの検査結果には 異型増殖症以上を否定できない内膜異型細胞(ATEC-A) 疑陽性 炎症性背景に、核偏在性で核腫大、重積性を示し、核小体 を小集塊または散在性に少数認めます。 と記載がありました。 ΑΤΥΡΙCAL GLANDULAR CELLS 頸部を含めて精査をお勧めします。

深刻なので医師の方にご相談したいです。 乳癌、橋本病患者です。下腹部が痛く、エストラジール47、FSH49.7とあり、婦人科を受診しました。 エコーでは卵巣が腫れ血がある、子宮に厚みがあるとのことでした。 子宮体癌検査の結果、3a疑陽性と言われました。 生理中でしたがエコーをして子宮の厚み、卵巣の腫れは元に戻っているとのことです。 細胞所見及び推定病変の欄には、 軽度の核腫大を示す体内膜細胞や拡張した腺管、球状集塊、終末型腺管が目立ちます。増殖性変化がみられ、hyperplasiaとの鑑別を要します。不正出血や内膜肥厚がみられる場合、再検または精査を希望しますと。 個人病院で検査を受けたのですが、血液検査の結果、検査した日が排卵していたので次の生理直後に再度細胞診をして同じ結果なら次の検査に進みましょうとのことでした。11月下旬です。 ですが、ホルモンの数値も高く影響ないかと私は心配でたまりません。 医師を信頼し、11月下旬まで待つか、乳癌掛かり付けのがんセンターへ直ぐにでも受診するべきか。 また、頭が真っ白になり細胞所見を理解出来ませんでした。分かりやすく教えて頂けますでしょうか。11月下旬で手遅れ になりませんか。よろしくお願い致します。

深刻なので医師の方にご相談したいです。 乳癌、橋本病患者です。下腹部が痛く、エストラジール47、FSH49.7とあり、婦人科を受診しました。 エコーでは卵巣が腫れ血がある、子宮に厚みがあるとのことでした。 子宮体癌検査の結果、3a疑陽性と言われました。 生理中でしたがエコーをして子宮の厚み、卵巣の腫れは元に戻っているとのことです。 細胞所見及び推定病変の欄には、 軽度の核腫大を示す体内膜細胞や拡張した腺管、球状集塊、終末型腺管が目立ちます。増殖性変化がみられ、hyperplasiaとの鑑別を要します。不正出血や内膜肥厚がみられる場合、再検または精査を希望しますと。 個人病院で検査を受けたのですが、血液検査の結果、検査した日が排卵していたので次の生理直後に再度細胞診をして同じ結果なら次の検査に進みましょうとのことでした。11月下旬です。 ですが、ホルモンの数値も高く影響ないかと私は心配でたまりません。 医師を信頼し、11月下旬まで待つか、乳癌掛かり付けのがんセンターへ直ぐにでも受診するべきか。 また、頭が真っ白になり細胞所見を理解出来ませんでした。分かりやすく教えて頂けますでしょうか。11月下旬で手遅れ になりませんか。よろしくお願い致します。

11年前と、2019年3月(現在41歳)に左右卵巣チョコレート嚢腫に対する腹腔鏡での手術をし、2019年4月より再発予防にジエノゲスト内服開始。内服開始から一年経った今でも不正出血があり、今まで「不正出血は長い人はずっと続くから大丈夫」と言われてましたが、今回「念のために子宮体癌との鑑別が必要」と言われ3月に子宮内膜細胞診をしたところクラス2bでした。医師から「ギリギリ正常範囲内ですが念のため再検査します」と言われ6月に再検査予定です。 最初は「正常範囲内」という言葉に安心してましたが、気になってネットで検索してみたら、細胞診ではクラス2bでも、組織診をしたらクラス3aや3bが出る場合もある事などを知り怖くなってしまいました。 細胞診の細胞診断には「子宮内膜:Reactive change？Hyperplasia？」と、また細胞所見には「分岐・拡張を疑う集塊、核腫大のみられる細胞を少数認めます。反応性変化とHyperplasiaとの鑑別を要する像と考えます」と記載があります。 質問1.ジエノゲストを内服していると、そもそも子宮体癌になりにくいと医師から説明された記憶がありますが、やはり子宮内膜増殖症や子宮体癌へ移行してしまう事もあるのでしょうか？ 2.細胞診でのクラス2bという結果は、やはり子宮内膜増殖症の可能性もありますか？２ヶ月後の再検査を待つしかないと思うのですが、とても不安です。 3.ジエノゲストを開始する前までは不正出血は全くありませんでした。そして、内服開始は生理3日目頃からと言われましたが、その時の生理は3日間で終ってしまい量もかなり少なかったです。それが生理ではなかったとしたら、そのせいで何か子宮内膜に悪影響を与えた可能性もありますか？ 4.クラス2はaもbも付かないのはよく見ますが、私のように2bというのは3aに近いかもという事でしょうか？

初めまして、27歳既住妊娠2回最終分娩は6年前になる者です。出産前から、ホルモンのバランスが安定せずダラダラ続く出血や不正出血などが多かったのですが妊娠を期に落ち着いていていました。しかし、二年程前から不正出血が度重なりその都度婦人科へ受診し頸がん検査や超音波での検査など受けていましたが結果は毎回陰性、CLASS2。年齢的にも、体がんの検査は超音波でも異常所見はないしやらなくても大丈夫かなと医師には言われておりましたが今回の不正出血で受診したところ内診する前に体がんもやっとくかと言われ初めて体がん検査もしました。医師は生理だと思うけどねとおっしゃっていました。超音波では異常は見られないとの事、今日聞きに行って来ました。結果は陰性CLASS2。 今回は大丈夫だったけど細胞診は100%ではないので陰性でもがんだったという事もあります。また生理じゃない出血があったら、受診するように言われました 検査結果報告書には〈内膜上皮に核肥大を認めます。多くの疑集状の間質細胞集塊が見られ、 出血時様の内膜像です。異型所見は認めません。〉 と、記載されていたので、医師に内膜上皮に核肥大とはなんですか？と伺った所、がんがあると内膜上皮に核肥大が、見られるんだけどそれに似たものだがガンではないよという事、と教えて頂きました。 とりあえず、検査は陰性だったのですが何故かモヤモヤと、気持ちが晴れません。 ガンに似た核肥大があり、精度が100%ではないなら私は体がんの可能性があると思った方がいいのでしょうか。また、次に不正出血があり受診し再検査をしてもしも最悪の結果が出てしまってもまだ初期の段階で見つけられるのでしょうか？不正出血の度に、検査をしていれば少し早く発見できるのでしょうか？まだまだ子供達も、小さいので元気でいるための受診でしたが不安が消えずに、質問させて頂きました。

以前にも質問させて頂いた者です。 再度の質問で申し訳ありません。 左右卵巣チョコレート嚢腫の術後の去年4月より、再発予防にジエノゲスト内服開始し一年経過した者です。 一年経過した今でも不正出血が続いていたため、子宮体癌検査(細胞診)をした所、クラス2bという結果で、「分岐・拡張を疑う集塊、核腫大のみられる細胞を少数認めます。反応性変化とHyperplasiaとの鑑別を要する像と考えます」との記載があり、主治医より6月に再検査をすると言われています。 6月の再検査までは何もわからないのはわかっていますが、不安です。 そこで質問ですが、 質問1.ジエノゲストには、内膜の増殖を抑える作用があると思いますが、それでもこのような結果なのは、私の体ではどういう事が起きているのでしょうか？ 質問2.去年1月に初めての子宮体癌検査(細胞診)にて、「異常なし」(クラス分類は言われていません)と言われていました。 その状態で、去年4月より(目的はチョコレート嚢腫再発予防のためでしたが)、ジエノゲスト内服開始していますが、今回このような結果なのは、どういう事なのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

昨年12月に子宮体がん検査を受けたところ、「標本乾燥のため所見が不明瞭ですが、強い血性背景に、核密度高く不規則な配列と思われる内膜腺細胞の集塊を認めます。」との所見でクラス２でした。1月に大きな病院での再検査をした結果、「凝血内にごく少量の上皮片を認めるのみ。扁平上皮、頚管円柱上皮および内膜上皮様の細胞が見られる。標本上、直ちに悪性とする異形は明らかでないが、評価できる十分な組織は採取されていません。」との所見。念のためと6月にも検査を行いましたが、結果は同様で３～４ヶ月ごとの検査を勧められました。先生が言うには、私は検査で標本が採取しづらいそうで、これまでの所見を見てもそのような記載もありましたが、10月の検査では担当の先生が代わり、「しっかり取れましたよ」と言われました。その結果、クラス３で今までよりも一段詳しい検査を行うことになりました。しかし、組織が採れないようで「無理に検査をすると子宮を傷つけてしまう恐れがあるので、子宮内エコーで内膜の厚さを見ていく方法にしましょう。」と言われました。 生理は昨年10月初め以降はないので閉経かと思います。3年ほど前から不規則だったので、量もとても少なかった時もあり、不正出血なのか生理なのかわからない時はありました。また6月の検査の2週間程後になって、ほんの少しの出血がありました。すぐに止まったのですが少し気がかりです。 先生からは、今のところ内膜は薄いので、エコーを見る限りではあまり心配はないと言われていますが、クラス３でエコーのみの検査で本当に大丈夫なのでしょうか？