円錐切除後安静に該当するQ&A

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円錐切除後の子宮頸管縫縮術について

person 40代/女性 -

10年前に子宮円錐切除術を受けています。 今回はじめての妊娠で、現在15週5日です。主治医から頸管が短く経膣からの縫縮術は無理だと言われ、開腹等で縫縮術が行える病院を周りました。しかし私の現状、開腹の適応ではないことが分かりました(開腹オペはやりすぎ、と)。 そんな中、経膣からでも縫縮術を行える病院が見つかりました。以前、主治医からは妊娠12週の時に頸管15ミリと言われましたが、その後に開腹オペを視野に入れて周った病院では[2センチ以上はある][どんなに意地悪に見ても2.5センチはある][3センチはある]、とのことで本日時点で2.6ミリとのことでした。 今の現状なら経膣から結ぶことは出来るが、もっと短くなると難しいと思うので縫縮術を行うなら今のうち、とのことです。 現状、子宮口もしっかり閉まっているため、このまま縫縮術をしなくてもどうにかある程度は持たせられる可能性もある、とのことで縫縮術を行うべき悩んでいます。おりもの検査は問題なしでした。 縫縮術を行わずに流産した場合、出来ることがあったのに行わなかったことを後悔すると思いますし、逆に縫縮術をすることへのリスクを重要視するべきか… 正解はないということは十分承知していますが、数日中に答えを出す必要があります。 縫縮術の適応は頸管無力症や既往がある方なのだと思うのですが、円錐切除後の縫縮術についてはいかがなのでしょうか? もちろん縫縮術を行わずに入院して安静にすることも大切な治療だと思いますし、一体自分にとって何が最も適切な選択なのかが分かりません。(手術をしなかった場合、23週頃から入院予定です) 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

子宮頸部の切除と焼灼後、出血が頻繁に起こる。

person 20代/女性 -

子宮額部腫瘍のため腫瘍切除術+焼灼術をしました。 15x10x6mmほど切除しました。 その後出血を繰り返しており、不安なため相談させてください。 以下経緯になります。 ------------- 術後8日目に出血し、9日目に受診し止血の粉とガーゼによる圧迫止血を行ったが、 12日目に再度出血(1時間で夜用を交換する程度)したため、再度焼灼しガーゼを詰目翌日抜き、生理4日目くらいの出血は続いていたが一旦様子見をした。 術後14日目の診察日で診てもらった時にまだ出血していたため、出血箇所を縫合し、ガーゼで止血。 翌日病院で抜いたが、その後も生理4日目ぐらいの出血はあったものの様子見。 術後20日目に大量に出血(30分で夜用が漏れるほど)したため、夜間の救急外来でガーゼを詰めて止血。その後1時間しても漏れ出ることはなかったため翌日婦人科を受診し、再度しっかりと焼灼し、止血剤()が処方された。 その後1週間は問題なく過ごしたが、また8日後に鮮血がで始めた。 量はあまり多くなく、生理4日目くらい。 -------- 出血を繰り返しているため、今現在も病院に行く必要があるのでしょうか? 一般的にどの程度であれば様子を見なのでしょうか? 円錐切除ほどではないにしろ、同様の手術をしておりますが、こんなにも出血するものなのでしょうか? 以前主治医に聞いたところ大きく切除しているからかさぶたが取れたタイミングで出血しやすいが普通ではないと説明を受けました。 普通にデスクワークの仕事はしてますが、なるべく安静に過ごしているつもりなのに一向に良くなっていないため、不安でいっぱいです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

yoiyoi先生お願いします

person 30代/女性 -

円錐切除後 妊娠一人目 14週頸管2.3センチでシロッカー 退院時頸管長3センチ糸まで1.7センチ内子宮口少し開き始めているといわれるその後悪化せず25週あたりからは自宅の自営業の手伝いもしはじめるが何事もなく30週越えたあたりから頻回診察もなくなり 36週抜糸38週で破水するも陣痛こず促進剤で丸2日陣痛に耐えるも子宮口一センチしか開かず結局帝王切開にて出産 二人目14週1.8センチでシロッカー 退院時約3センチあり一人目の経過もあって一週間くらい安静にしてからは安静にしなくても大丈夫と言われる が一週間後の診察で糸まで全開になってしまいウテメリン処方され(張りの自覚はない)一週間後頸管長のび普通に生活もして大丈夫と言われる 一人目の時は仕事の手伝い(立ち仕事)もしだしても経過は悪化せず大丈夫だったのですが今回退院後一週間の診察で糸まで全開になってしまいました 薬のみ始めたら戻ったのですが今回は糸まで一回全開になってしまっているので仕事したりは厳しいでしょうか 退院時に聞いた時はボチボチ仕事してもいいと聞いたのですが 退院時診察は主治医のベテランの先生だったのですが退院してからの二回の診察は新人の先生だったのでちょっと頼りなくできれば他の先生にご意見ききたくお願いしたいです

1人の医師が回答

子宮頸癌円錐切除後の出血と外出についてです

person 30代/女性 -

今年の11月15日に高度異形成また癌の可能性があるということで、円錐切除の手術をしました。その後出血はなく、翌日に退院しましたが、退院後の11月18日から生理2日目の量の出血があります。ナプキンにも出血がつきますが、トイレへ排尿した際に、便器の水が赤く染まるほど出血したり、少し動く度に、ダラーと出ます。 心配になり、11月21日に受診しましたが、生理の可能性があるとのことで、止血の粉を振り、安静にして様子をみることになりました。 そこで質問なのですが、 1、生理予定日としては、11月26日から生理の予定でしたので、1週間以上も前から生理が来るのでしょうか…。 2、まだ出血量が変わらないことが不安なのですが、どのように日常生活を送れば良いのでしょうか。小学生の娘のお世話や、家事は夫や母が協力してくれているので、通常よりも負担は、半減していますが…買い物や外出も手術から約2週間経ちますが受診した時にする程度で、あとは極力横になったり安静にするように心がけています。 3、保育士なので、大量出血の心配があるとのことで4週間の自宅療養です。あと2週間後に仕事復帰ですが…多動児や37キロの大きな児童など障害児の相手をすることが多く、出勤すれば動いたり、抱っこをしたり、追いかけたりと動かなければならないのですが、このまま出血量など変わらない時に、出勤しても大丈夫なのでしょうか… 不安が尽きません。回答のほどよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

縫縮術後の出産状況について

person 20代/女性 -

いつも大変お世話になっています。 現在第二子、妊娠22週のものですが、第一子の時に15週くらいから子宮頚管の短縮と張りが見られ、26週~36週まで点滴入院してました。 出産後高度異形成による円錐切除をしたため、今回は14週に予防的にマクドナルドオペ(既に子宮頚管が一センチもなかったとのこと)し、術後年末の測定では頚管4センチまで回復し現在まで安定しております。(次回診察が一週間後で今も4センチかはわかりません) 1、張りは1日1回~3回ほどで動悸と息苦しくなる程度のもので出血や痛みもないのですが、今のところ問題はないでしょうか? 2、この手術をされた方で正期産、もしくは35週以降で出産出来た方は大体何パーセントぐらいいらっしゃるのでしょうか?(パーセントが出せなくても保つ方が多いですか?) 3、現在は初期より切迫流産の心配もあったため自宅で安静生活(週1~2回のシャワー浴とトイレとご飯以外は寝たきり)を今も送っていますがこのまま継続して安静にしていれば切迫早産で入院する確率は低いですか? もちろん一般論なので最悪早産になったり入院する可能性が私にもあるのは承知しておりますが少しでも心配や不安を取り除けたらと思い質問させていただきました。 宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

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