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いつも有難うございます 84歳の夫についてご相談です 2年前に前立腺がんが見つかり、生検 CT MRI 検査のあと 医師より「高齢だから手術は避けて、抗がん剤も生活の質を 落としてまで勧めない」と言われました。 注射と服用のホルモン治療継続中とリニアック放射線治療35回を終えて1年経ちます。 先日採血やCT検査の後「ProGRP」の数値が 111.17H と高く、肺 リンパに転移している 「神経内分泌ガン」が悪化していると言われました。 家族やがん克服した友人から「サイバーナイフ」の話が出ています。 抗がん剤以外の治療法をして頂くつもりで、予備知識として知っておきたいのですが、 よろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
58歳、男性です。 お酒が好きなせいか、γ-GTPはいつも100前後でした。昨年は115、おととしは114。 今、前立腺がんのホルモン治療を行っていて、薬を飲んでいます。ビカルタミド80mg。 先月、薬を飲み始めて1か月後の診察で血液検査をしたところ、γ-GTPが220位になっていました。 ネットで調べたら危険領域とのことでしたので、内科で血液検査をしようと思っていますが、これは薬のせいでしょうか?それとも、お酒や食習慣のせいでしょうか? 薬はこれ以外に、下記を飲んでいます。 アムロジビン5mg アテノール50mg スルピリド50mg ロフラゼプ酸エチル2mg ミルタザピン15mg タケキャブ20mg 以上、教えてください。 よろしくお願いいたします。
5人の医師が回答
58歳男性です。 人間ドックの腫瘍マーカー、α-フェト定量という検査で、過去、一昨年6.0、昨年5.7 だったものが、今年は7.1になりました。基準値は10.0以下とのことですが、今年は上がっているので気になりました。何かの兆候でしょうか? 因みに、現在、治療中なのは、下記です。 高血圧、うつ病、逆流性食道炎、前立腺がんのホルモン治療実施中。 この腫瘍マーカーは肝機能を示すようですが、人間ドックでの主要な数値は下記の通りです。 最初の数値が一昨年、次が昨年です。 AST:24、25 ALT:15、16 ALP:44、48 ガンマ-GTP:113、86 あと、胃カメラで蜘蛛の巣状の所見あり、と診断されましたが、何か関係はありますでしょうか? よろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
前立腺がん(グリソンスコア3+4=7、がん陽性率3/12、転移なし)と診断され、ホルモン療法(6ヶ月)併用の放射線治療(IMRT28回)を受けました。 治療が終了したのが2023年10月で、その後、同年11月、2024年2月、5月、11月にPSAを測定してきました。 それらの治療・検査をしてきたのは市立病院だったのですが、2024年11月に受診した際、主治医から「今後のPSA測定は近くのクリニックで行ってほしい」と言われ、クリニック宛の診療情報提供書をもらいました。 1.今後のPSA測定は、何ヶ月ごとに行うのが適当でしょうか?(主治医の発言が曖昧だったので) 2.治療終了後のPSAは、2023年11月0.012、2024年2月0.010、5月0.069、 11月0.227でした。最後の検査の時点でホルモン療法の影響がまだ残っていると考えられますか? 残っていないと考えられますか? 3.個人差があるとは聞いていますが、治療が成功している場合、一般的にはPSAはどの程度で安定するのでしょうか?
2人の医師が回答
70代の男性です。1年半前頃、前立腺がんが認められましたので、治療として放射線照射治療(60Gy20日間)を実施、併せて抗男性ホルモン剤(リュープリン)腹部注の治療を実施しています(現在1年半経過)。PSA値は6台から0.05台に低下し、維持しています。放射線照射治療後において、何ら痛み等の障害は見られません。抗男性ホルモンの副作用として、想定通り男性機能の減退、男性器の縮小などが見られました。過日思い切ってセルフ射精を行ってみたところ、精液は滲む程度で殆ど産生していない印象で、かつその精液に血が混じっていることが分かりました。血液は真っ赤な新鮮血ではなく、退色したような薄い赤茶色の色調でしたので、出血したとしても量が少なくまたかなり時間が経っているものと推定しています。精巣内出血によるものと推察していますが、原因として放射線照射傷害によるものなのでしょうか? また放置しておいても問題はないのでしょうか? 宜しくお願いします。
69歳男性です。市役所のほうから帯状疱疹予防接種の案内が来ました。 せっかくなので、接種を検討していますが、以下の点について、ご教示ください。 1.令和5年6月に乾燥弱毒生水痘ワクチンを接種しているが、今年度中に不活化ワクチンを2回接種しても問題はないか。 2.現在、前立腺がんで、ホルモン治療をしており、近いうちに放射線治療を予定しているが、接種に問題はないか。 3.パーキンソン病も発症しており、イーシー・ドパール錠とドンペリドン錠を服用しているが、接種に問題はないか。そのほか、降圧剤のエンレスト錠や胃腸薬のビオスリーやマグミット錠を服用しているが、大丈夫か。 よろしくお願いいたします。
11人の医師が回答
食べ物・健康・予防のお役立ち情報についての記事
コーヒーは“がん”から身を守る?最新の研究結果でわかったこと
もしかしたら ICD植え込みするんじゃないかと悩んでます VRゲームは好きなのですが、VR機説明文に ペースメーカの人はやめてください的な文みた事あります 磁石の影響で VRゲームをすると ICDやペースメーカの人はホントに危険なのですか? 気をつければ問題ないですか? ICDの人はIH調理 MRI検査できればしないほうがいいとかはありえますか? 2年前会社健康検診で、ブルガタ波形でてますといわれました 私はブルガタ症候群ですか? 失神はしたことありません 普段から動悸はよくあります 冬場に圧倒的に多いです また 息ぐるしい 動悸寸前、心臓苦しい夢をよくみます 夢みてる最中に、心臓苦しい、動悸しそうな感じありは 将来、ICD手術適用可能性有りですか? 2年前にした2週間ホルター検査は正常でした 房室ブロック2度ウエンケンバッハ型といわれましたが、治す方法、なにかないですか?一生2度もままでしょうか? 房室ブロック ブルガタ 動悸 関連性はありますか? 房室ブロックの人は動悸しやすいとかはありえますか? 男性→女性 性別移行手術予定ですが 女性ホルモンいれると、ブルガタ波形が完全に消える、またはブルガタ症候群の人が、ブルガタ症候群じゃなくなる事ありますか? ブルガタは男性ホルモンが関係してるとネット記事みた事あります また、女性ホルモン注射を2週間に一回することにより、一応、女性化してゆくので、前立腺がん、膀胱がん予防になりますか?
先月前立腺がんの診断を受け がんが前立腺を少しはみ出しているステージ3 T3a PSA5~6 グリソンスコア8 とのこと。 今月中に手術かホルモン治療と放射線治療の併用、どちらにするかの決断をしなくてはならず現時点で自身で両者の違いで把握している内容が下記になります、 手術と放射線治療において再発、治療結果、生存率等に関しては大きな差はない 手術の場合は手術後に再発した場合その後の治療として放射線治療があるが 放射線治療後はホルモン治療のみになる 手術の場合にはがんの取り残しが可能性としてはあるが放射線治療においてはその可能性が手術より低い 副作用としては放射線治療後には厄介な難治性の直腸出血というものがある ただし重篤に至るケースは数%で最近ではゲルを留置して直腸への影響を抑える方法等がある 選択の際の判断材料は上記と考えていますが、認識違いがありますでしょうか、あればその点、ご指摘下さい、又、手術、放射線治療どちらにするかの判断する際に上記以外に大きな判断材料はありますでしょうか、あればそれは何かお教え頂ければと思います。 よろしくお願い致します。
先日、排尿痛で質問させていただいた者です。前立腺がんの治療で昨年9月からホルモン治療を続けており、今月からIMRT照射が始まりました。先週金曜日で9回目のIMRT照射が終わりました。全20回ですのであと11回です。 問題は排尿痛だけでなく頻尿が凄いことになっています。従来夜間に2回起きていたのが4~5回になりました。昼間も1時間に1回程度激しい尿意が起き排尿しています(従来は昼間は3~4時間平気でした)。排尿時の痛みを我慢してとぎれとぎれにやっと出します。尿量は1回に50~100mL程度。残尿感も出るようになりました。 お聞きしたいのはこれからIMRT照射を続けていくと症状はもっと酷くなるのでしょうかということです。ちなみに行きつけのクリニックで頻尿の薬を貰って服用しています(タムスロシン塩酸塩、デュタステリド、ベタニス)。
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