大腸ポリープ切除後仕事に該当するQ&A

　先日質問させて頂いた件についてです。 　先日、 　１１月頭頃より、左下腹部及び下腹部が痛むようになりました。 　下痢になったり、便が細くなったような気もします。 　トイレに行った後にはなんとなく落ち着くような気がします。 　食事の後によくガスが溜まるような感じもします。 　常に痛いわけではありませんが、とても気になります。 　痛みは、鈍い感じの耐えられる程度で少し痛むと言ったくらいかと思います。 　7.8年ほど前に大腸ポリープを切除していています。 　令和5年の3月に大腸カメラを行った際は異常は無いですが、直腸に2ミリの過形成ポリープ？があると言われました。 　今回のこの痛みが、ポリープが大きくなって癌になったのではないか等と考えてしまいます。 •大きな病気の可能性 •前回2ミリだったポリープが癌になる可能性 等を教えて頂きたいです。 お願い致します。 と質問させて頂きました。 　その後、左下腹部痛は若干良くなったような気がして、下痢の回数も減りました。 　しかし、まだ、ガスが溜まったり、主に食後になると左下腹部が痛むことがあります。 　そして、血便は無く毎日便は出ていますが細いときが多いです。 　汚い画像で申し訳ありませんが、昨日一度だけしっかりとした便が出ました。 　少しでも左下腹部の不調がでると癌なのではないかと考えすぎてしまいます。 •この経過で大腸癌等の大きな病気の可能性はあるのか •大腸癌であった場合、細い便や下痢などが出るようになったらしっかりとした便が出ることはないのか 等教えて頂きたいです。 　なかなか病院に行くタイミングが無く、先生方からの回答によっては仕事を休んででも病院に行こうと思っています。

24歳 女　163/49kg→（下剤飲んでから46kg） 12/2に大腸カメラでポリープ切除をしました。 情報が多くなってしまいますが、できるだけ詳しく書きます。 12/1は、クリニックに行き相談したところ、すぐに大きな病院に紹介になり、そのまま行き、血液検査、尿検査、便検査、MRI、CT、腹部エコー、など盛り沢山検査し、何も問題が見つかりませんでした。 ● ポリープについて ・サイズは約2cm（大きめと言われた） ・医師から「若年性ポリープだと思う」「見た目では悪いものではないと思う」と言われた ・病理検査の結果は1月7日頃に出る → 2cmでも悪性の可能性はあるのか？ → すでに切除したので転移などの心配はどれくらい残るのか？ ● 症状について ・1ヶ月ほど血便が続いていた（赤〜赤黒くとろとろ） ・腰痛（子宮のあたり）も頻繁に起こっている ・下痢も続いていた ・食べると胃や、下腹部が強く痛くなる ・昨日（ポリープ切除翌日）、立ちくらみ・冷や汗・吐き気・手足の冷えで仕事できず → 切除後の症状としてよくあるのか？全く関係ないのか ● 現在 ・まだ食べると胃が痛い ・歩くと下腹部がズーンと痛む ・体重が検査後3kg減ったまま戻らない → 普通なのか？どのくらいで落ち着く見込みか？ ● 運動について ・ダンスの仕事をしていて、ジャンプなど激しい運動あり → いつから運動再開していいのか？ ● 他にも気になること ・ここ1ヶ月、婦人科系の不正出血があった（関係はあるのか？） ・胃も痛くなることが多い → 消化器全体として検査を追加した方がいいのか？ 大腸カメラは他は問題ないと言われました。 見せてもらいましたが、キノコのような形で、赤かったですがツルツルでした。 私の腸が狭かったらしく、かなり時間がかかり、鎮静剤もあまり効かず追加しても意識がずっとあり、先生が途中からベテランの方に変わっていました、、。 血便はポリープのせいだろうと言われましたが、 この食べると痛くなったりするのは何なんでしょうか？普通に胃が荒れてるのですかね、。 不正出血や血便でかなり疲れました。 長くなってしまいすみません。 不安が大きいので、回答いただけたら助かります。

質問させて頂きます。 昨年9月より、胃の塞がってるような感じに急になり、11月に胃カメラをしました。慢性胃炎からピロリ菌の疑い→検査をしピロリ菌感染していたので、12月頭に除菌薬を飲み始めました。飲み始めの頃より副作用の下痢が始まりましたが飲み切りました。 2ヶ月後の除菌成功判断の検査【2月初旬】に診察の際、飲み始めてからずっと下痢が続いている旨を伝えてると、大腸カメラをやってみましょうとなり、翌日に急遽大腸カメラを実施→ポリープ3つを切除（生検結果は良性)しました。ポリープ以外は腸は綺麗なので抗生物質や腸の検査で敏感になっているのだしょう。との診断。 そこから、ミヤBMとイリボー2.5を飲みながら腸の回復を待っているのですが、今現在毎朝下痢、一日中お腹がぐるぐるし急な便意に襲われる事多々ありで、外出、仕事にすごく影響が出てしまっています。1番大好きな旅や海外旅行にも躊躇して行けなくなってしまっています。 この一連の流れから、腸内環境が乱れて回復に時間がかかっている。といった見立てで治療をしていって回復するのか？が不安で仕方がありません。 アドバイスをどうぞよろしくお願い致します…。

2ヶ月くらい前から便秘が続いています。排便は3-4日に1回が多いです。処方された酸化マグネシウムを毎食後飲んだり便の状態をみて調整していてるのですがなかなかいい調子になりません。スッキリしない感じとガスがとにかく多くてお腹の張りもあり、張りが強くて時々痛くなる時もあります。 先週下痢っぽくなったので酸化マグネシウムを朝晩にしました。昨日今日と排便はバナナ便が出たのですが午後からお腹の張りが強くガスもよく出ます。 （仕事中体勢を変えるだけでガスが出るので困っています） ここまでお腹がスッキリしないのは初めてで困惑しています。 最近の気になることとして ・2ヶ月前、子宮筋腫5センチが見つかった ・先月便潜血検査陰性 ・昨年大腸内視鏡検査済、ポリープ1つ切除（次回の内視鏡検査は3年後でいいと言われている） ・3周期前くらいの生理から生理中は必ず下痢っぽくなっていたのにならなくなった ・2週間前くらいから睡眠の質も悪くなり自律神経乱れ気味（ふわふわめまい、胃の不調あり） 2日便通があったのはいいのですが、お腹の張りとガスが多いのが困ります。酸化マグネシウムを1日3回にして腸内をもう少しきれいにしたほうがいいのでしょうか？ 食欲はあり、水分摂取は心がけています。 処方された酸化マグネシウムと市販のビオフェルミンは持っています。

●症状 2年半ほど、多少の症状の変化はあるものの、胃腸の不調が続いています。 直近で最もつらい症状は以下の通りです。 　1大量のげっぷ及び胃にガスがたまる不快感（毎日。起床直後、朝食後、夕食後が最も多い。夕食前の空腹時にも多い。） 　2おなかの重苦しさ（週2～3日。昼食後に多い。胃か腸か不明瞭。） 　3倦怠感（週1～2日。排便後に多く、下腹部ハリを伴うことが多い。） 1について、後鼻漏により唾液嚥下の回数は多く、呑気症傾向はあると思いますが、それは15年以上前からなので、直近のげっぷ増加とは関連しないと考えています。 12については、油物、ケーキ、カレーを食べるとより強く出ます。 3は法則性がつかめませんが、朝、軟便や下痢のあとに多い気がします。排便直後なのに下腹部がハリます。 23については、一定時間（1～2時間程度）で噓のように軽快することが多いです。 2については出勤時が多く、休日は少ないです。23が外出先で発症することに対する不安感を日々感じている状況があり、それに連動している部分もあると思われます。 ●治療状況 ・現在はビオフェルミン、イリボー、セディール、セルベールを服用。 ●検査状況 ・大腸カメラ 　　2024年10月　異常なし（ポリープ1個切除）。 ・胃カメラ 　　2022年11月　慢性胃炎、ピロリ菌陰性。 　　2025年3月　胃は良好（慢性胃炎所見なし）、ごく軽度の逆流性食道炎、ピロリ菌陰性。 ・血液検査 　　2024年12月　脂肪肝の可能性あり。 ●経過 ・高校ごろから過敏性腸症候群の自覚あり。 　2～3日便秘が続き、軟便・下痢で出し切るというサイクル。 ・2020年9月に胆嚢摘出、便通に変化。排便頻度が増える。基本的に軟便・下痢が多め。 ・2022年7月にコロナ罹患、咳が1か月ほど続き、そのストレスからか（仕事のストレスもあり）、腹部症状（夕方ごろにおなかが重苦しくなる）が出始める。モサプリド、ランソプラゾール、ジメチコン、六君子湯等を服薬するも改善せず。 ・2022年11月胃カメラで慢性胃炎。同時期から、気分の落ち込み、不眠、パニック発作も出始め、腹部症状も悪化、食欲低下で10kgほど痩せる。アコファイド等服薬するも改善せず。スルピリド服薬でかなり改善。 ・2023年春頃、外出時に吐き気が出始め、半夏厚朴湯を服薬、かなり改善。 ・同じ頃、げっぷが気になり始め、安中散、半夏瀉心湯、六君子湯など試すも効果なし。ランソプラゾールでやや改善するも、腸症状が悪化するため中止。 ・2023年10月、SIBOを疑いオレガノオイルを2週間服用、腹部症状（夕方ごろにおなかが重苦しくなる）は明らかに改善。 ・以降、上記123の症状は波がありながらも続く。 ・低FODMAP試すもほぼ効果なし。 ・2024年9月、半夏厚朴湯断薬。 ・2024年10月、スルピリド断薬。 ・2025年1月、イリボー服薬開始。便通改善には効果あるも、3は変わらず。 ・2025年2月、セディール服薬開始。不安感はやや改善したが、胃腸症状の改善はあまり感じない。 ・2025年3月、セルベール服薬開始。2にやや効果あり。 ●質問 A：症状123の原因は何が考えられるでしょうか（私はストレスによる胃腸機能低下と考えています）。 B：より精密な検査を行うべきでしょうか（具体的な検査名称もご教示ください）。 C：症状改善のための方策についてご助言ください（薬、食事療法、運動など）。