子宮内膜掻爬術結果に該当するQ&A

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子宮体がん検査疑陽性 子宮腺筋症

person 40代/女性 -

生理2日目のような出血が10日続いため婦人科を受診しました。 経膣エコーですぐに子宮が大きいことと子宮腺筋症と言われました。採血と子宮頸がん、体がん検査もしてもらい、体癌結果が疑陽性と出たため、子宮内膜掻爬術で詳しく検査する予定です。 エコーでの指摘は腺筋症のみで、内膜が厚いとか卵巣の指摘はなかったです。採血も問題なしでした。(ca125も5以下で問題なしとのこと)頸がんも陰性でした。 子宮体がんの結果:suspicious (疑陽性) 所見:重積性の強い細胞集塊認めます。乳頭状集塊で異形細胞が見られます。follow upお願いします。とありました。 ・follow upとは要精密検査ということでしょうか?重積性の強い細胞集塊や乳頭状集塊の異形細胞とは癌の可能性が強く出ているという意味でしょうか。 ・医師からは子宮腺筋症と体癌疑陽性が出たことは全く別の話だと言われました。「子宮が大きい」と言われたことは「子宮内膜が厚い」と解釈できますか? 次の検査で詳しく見てもらって結果を待てばいいのは十分わかっているのですが、聞きなれない病名や言葉がたくさん出てきて気持ちの整理がつかず、悪い方向にばかり考えてしまいます。 ご意見よろしくお願いします。

2人の医師が回答

この診断は妥当ですか? それとも病院を変えるべき?【子宮内膜症・子宮体がん】

person 40代/女性 -

超音波検査で子宮内膜が厚かったので子宮体ガンを疑われていたのですが、 子宮が曲がっている上に頸管狭窄で検査ができず、 腫瘍マーカー等の検査だけしたところ、本日画像の結果がでました。 前回20分ほどガチャガチャ頑張っても器具が入らなくてクリニックの先生が諦めた際、 「麻酔をして頸管を広げて検査するしかない。あなたは難しい例」と仰っていたのですが、今日の診察で下記の全く違うご判断を頂きました。 【白血球が多いから子宮の中で感染とかしてるかもしれないし、これ以上あまり中をいじらない方がいい。ガンの可能性も低いから細胞診とかはやめよう。薬(ディナゲスト錠0.5mg×1日2回)を1ヶ月分出すから、次の生理2日目から飲んで。これで内膜が薄くなるか見てからにしよう。確率の問題だから!】 次の診察はこの薬を飲み終える頃の2ヶ月近く先。 予約だの何だので、検査は早くても3ヶ月とか先。 細胞診や掻爬術を先延ばしにし、のんびりやるのは正解ですか? お願いした掻爬術も「あなたの体は耐えられないから無理」、 他院への紹介状も書いて頂けず、「言うこと聞いて!」と患者に選択の余地なし。 この先生の判断は妥当ですか? それとも病院を変えて診察し直してもらうべきですか? *現状は以下* ◆子宮内膜の厚さ1.88cm(月経直後で) ◆内膜症性卵巣嚢腫3.4cm(20年前からある) ◆子宮と他が癒着(万が一体ガンだったら、癒着臓器への浸潤が早まるのが不安) ◆腫瘍マーカーは-だが初期ガンの可能性は否めないのでは? ◆出産未経験 ◆肥満気味で脂質異常症 ◆うつ病なのに精神科の意見をきかずディナゲストを処方 ◆大量の水っぽいおりものあり ◆3週間前に細胞診を試みてから、月経時以外も常に下腹部痛(検査中、シートに10cm大の出血ジミがつく出血)

2人の医師が回答

子宮内膜異型増殖症 手術に関して

person 40代/女性 -

◯2023年11月頭、重症貧血で救急搬送、即子宮内膜全面掻爬→2年前の掻爬時は異型無しでしたが、今回は軽度であるが異型が見つかり複雑型子宮内膜異型増殖症の診断となり、子宮全摘が決定。 術前MRIでは子宮内膜増殖症または子宮体がんの疑い、造影剤CTでは他の転移巣なしとの事で子宮内膜異型増殖症として、1月15日に開腹にて子宮全摘及び卵管切除術を受けました。 当初院内カンファレンスでは腹腔鏡下手術で卵巣まで取るという話だったようですが、まだ48歳であることなどから、卵巣を残して開腹手術でしっかりお腹を目視してから摘出するという術式になりました。 改めて質問させて下さい。 1.病理結果は出ていないのですが執刀医よりお腹は見た感じ綺麗でした、卵巣は残しました。と言われました。そこでは腹腔内洗浄し、腹水の細胞診を行った事は言われませんでしたが退院時に診療明細書を見ると、手術日当日に行ったと記載がありました。 これは一般的に術中に行い結果を持って卵巣を残すという結論に至ったと解釈して宜しいでしょうか?最初の見立てが異型だったので、手術に関する話もざっくりでした。ただ、腹腔鏡下手術から開腹手術に変わったと手術前日に聞かされました。 2.既に前回の質問で回答を頂いておりますが、病理結果でがんであった場合、卵巣を含めどのような対処が必要でしょうか? 3.単純子宮全摘術では、あまり排尿障害はないと聞いていますが、術後より勢いがなく、膣壁あたりに痛みがあり力をかけれず少ししか出せない時もあります。 術後なかった出血も薄いピンクですが、少しずつ減ってきました。急遽25日に診察を受け膀胱炎ではなさそう、念の為レボフロキサシンを3日内服しました。尿量がしっかり出ることもありますが、少量の時も多いです。 原因はどのような事が考えられますか? 以上宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

子宮内膜乳頭状増殖(PPE)、COMPLEX TYPE について

person 50代/女性 -

2024 3月 婦人科クリニックにて、子宮頚がん、体癌検査、受診 子宮体癌検査の結果- 異形か? グレーゾーン 組織検査のため、再度体癌検査: 異形か?はっきりしない。 大きい病院を紹介されました。 大きい病院では、 5月に子宮体癌検査受診 結果: 大丈夫そうだが、子宮内膜が厚いのは厚いので、 7月、子宮内膜掻爬術受診 結果:悪いところなし。内膜も4.4MMから1.3MMになってるし、大丈夫と診断。 3か月後、11月末 子宮体癌定期検査受診 結果:珍しい病変 PPE(papillary proliferation of the endometrium) のsimple typeと診断 そのため、 2024年3月クリニックでの組織検査結果を再度確認に送った。 結果PPEのcomplex typeだったと PPEのcomplex typeは子宮異形増殖症、癌になる可能性が80%、子宮全摘を勧めると言うお話しでした 先生はPPEは珍しい病変で、患者さんおられた事ないそうです 私が少しPPEについてリサーチしたいとお伝えすると、日本語で参考になる資料は出てこないと言うお話しでした 確かに日本語では、子宮内膜乳頭状増殖症の複雑型? 粘液性化性を頻繁に示す珍しい病変。この意味も良くわかりません。これにかかった方の経験などは出てきませんでした。 PPEと言う病変の事がわからないので不安です 先生方、PPEについて教えてください 後、2024年11月末の組織検査はPPEのsimple type 2024年3月の組織検査は、PPEのcomplex typeだったよう。と言う場合、子宮全摘というのが通常ですか?(6年前に閉経。不正出血、痛みも現在も過去もなし) よろしくお願いします

1人の医師が回答

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