射精とpsaに該当するQ&A

半年くらい前から血精液症を繰り返しています。2ヶ月くらいで治るのですが、その後2ヶ月くらいでまた再発します。今回は血液の量が赤く、鮮血になりました。お尻の下くらいから尿道にかけて痛みがあります。尿の出も悪いです。PSA検査では問題無いと言われています。引き続き、前立腺炎の可能性が高いでしょうか？ マスターベーションでの射精が増えると、再発する印象がありますが、それも関係ありますか？

前立腺癌疑いと診断されました。まだ生検前ですが単純MRIではT2a位と推測される為、射精とオーガムスをどうしても残したい私は小線源治療を医師と相談の上検討中です。ここで2つ質問させて下さい。 1、術後5年のPSA非再発率は低リスク群・中間リスク群で90〜95%という多くの文献を読んで心強い限りです。反面PSA再発の可能性については欧州泌尿器学会のガイドラインでは27～53％再発があるとの文献をよく見ます。前者で安心、後者で不安に思ってしまい、混乱しています。両者のデータをどう整理解釈すれば良いのかを教えて下さい 2、私個人的には射精しないとオーガムスがありません。小線源治療後の選択により性機能の温存が相当に期待されるという文献をよく目にしますが、逆に最終的には精液が出なくなり射精出来ない、つまりオーガムスが無くなり結局不能になるとバッサリ書いている医師もいます。その医師のいう事が本当ならば私にとって小線源治療は意味が無くなる気がしますが如何でしょうか。 3、グリソンスコアが不幸な事に6に収まらず7であった場合、高線量率密封小線源治療（小線源治療と外照射の組み合わせ）があると思いますが、より射精機能温存を重視するなら重粒子線などの単独選択を勧める医師がいるのですがどう解釈すれば良いでしょうか？ 以上、詳しい先生からのご助言お待ちしています。

今年の2月初旬、射精時に赤茶色の精液が出た為、泌尿器科を受診しました。 1.PSA検査 2.直腸指診 3.直腸にプローブを入れるエコー検査 4.骨盤周辺MRI検査(造影剤使用) 上記4つの検査を受けましたがどれも異常無し。様子見という事になりました。 その後何度か射精しましたが異常が無い時と、血が混じる時・赤茶色の精液が出る時があり、出血を繰り返している感じがします。時に薬の処方を受けなかった事も含め、再度受診し本当に異常が無いのか再検査等してもらった方がいいでしょうか？。

ここ２年間、射精時に違和感（軽い痛み）を感じる事が多く 今日は精液に血が混じりました。20代の頃にも一度混じった事はあります。 毎年PSA検査は受けております。 当方辛い物と緑茶が大好きで毎日2リットル程度は飲みますので、 慢性前立腺炎を疑い薬を服用したのですが 効果があったのかどうかは良く分かりませんでした。 １週間試して、その時は射精痛はなかったような？ あと安定剤の離脱症状かどうかは分かりませんが、一月半ほど右の下腹部に軽い痛み 胃の痛みなど日によって軽い痛みが移動します。 泌尿器の癌が怖いのですが、この症状に当てはまるものはありますか？

57歳の夫についてです。 検診センターから今月のPSA検査結果があまりに高いので泌尿器科を受診するようにと直電が入りました。今回までのPSAの経過は以下です。 2021年1月 1.455 2022年2月 1.36 2023年1月 1.38 2024年2月 10.09 今回の検診時、本人に尿が出にくいなどの自覚症状はなく、また前日の射精や自転車運転などもありません。 ・1年でここまで急激に上がることはあるのでしょうか。 ・泌尿器科にはいくことにしておりますが、クリニックではなく、さまざまな検査ができる総合病院などにすぐいったほうがベターなのでしょうか。 仕事の都合ですぐに病院に飛び込むこともできず大変に不安です。 どうぞよろしくお願いいたします。

60代男性です。6か月ほど前から射精感はありますが実際の射精ができないことがありました。また、排尿時残尿感と実際に残尿もありました。夜は数回のトイレで目を覚まします。先日、背中に若干の痛み（射精時、実際には外に射精できなかった）がはしり、しばらくして肉眼的血尿が発生しました。その後、排尿できなくなり救急外来に駆け込みCT撮影し、導尿（700ml位溜まってたようです）をしていったん落ち着きを保っています。CTでは結石など怪しい影は見つからないとのことでした。その後、泌尿器科に紹介してもらいハルナール、クラビットを処方してもらい一週間ほど経過観察をして、尿検査の結果いったんは血尿は無くなっているとのことでした。PSAを見るため採血、1か月後に再診予定です。ちなみに病歴は脳梗塞、糖尿病を患っており、シロスタゾール、メトフォルミンを服用、A1cは7.0前後、血圧は70/110平均です。うっかりして逆行性射精については泌尿器科の先生にまだ報告していません。 ご相談内容は、今後どんな診療が考えられるか？のご意見をお願いします。

70歳の高齢男子です。前立腺肥大の薬を飲んでいます。アボルブとユリーフです。まず、最近オッパイの周りが少し膨らんできたような気がします。薬の作用だと思いますが、乳がんなどのリスクは高まりませんでしょうか？また、射精しても精液が出ません。聞いたところユリーフ服用のため膀胱へ流れているようですが、続けていても膀胱に弊害は出ませんでしょうか？ ちなみにPSA値は半年に一度位測っていますが、1.00以下です。 宜しくお願いします。

51歳男性です。 本日赤茶色の精液が出ました。生まれて初めての事です。 射精時には特に痛みはありませんでした。 糖尿病の為、2ヶ月毎に生検をしておりますが血尿はありません。 1年程前に残尿感がありPSA検査、直腸診、エコー検査を実施しましたが異常無し。 現在、AGA治療としてデュタステリド、ミノキシジルを服用中です。 年齢からして前立腺癌を疑うべきでしょうか？ どうぞ宜しくお願い致します。

60歳です。 先ほど射精した精液に、薄茶色の薄い金箔のようなものが混じっていました。 おそらく血液が固まったものではないかと思います。 PSAの検査は昨年5月に受けて0.41でした。今年は検査を受けていません。 つい最近、尿潜血検査（顕微鏡）を受けて、まったく問題ありませんでした。 （尿検査でプラスマイナスとなったため、念のために泌尿器科を受診しました） このような状況ですが、何が原因でしょうか？ あまり心配は要りませんか？

前立腺癌（T3a、グリソン4+3、PSA10）の治療で今年の夏放射線治療を受けます。高リスクですので放射線前6か月、放射線後2年間リュープリンとピカルタミドを服用します。只今服用2か月半です。陰茎機能サポート目的でタダラフィルも処方されました。 CAB開始後1か月は勃起射精共に問題ありませんでしたが2か月目から射精にやや困難をきたし始めました。3か月目に入った現在、辛うじて射精に至りますが量がほんの僅かです。 ここで知りたい事があります。タダラフィル服用により陰茎サイズ維持サポートが図られている事は理解しているのですが、射精に関してサポートする手段はタダラフィルが全てなのか（或いは全く別物か）という事です。 一般的に薬（今回リュープリン）が原因と考えられる場合にはその要因を除去する事が解決方法であり、ならば射精が戻るには2年半後のリュープリン中止を待つしかないのか、あるいは精巣の不可逆的な萎縮、壊死を未然に防ぐための薬や手段があるのか無いのか、思案しています。何も無ければ市販のサプリメントを試すのはどうかとも考えています。勿論治療に支障をきたさないか医師とよく相談します。男性ホルモンが含まれていたら本末転倒ですので。 お詳しい先生からのアドバイスをお待ちしています。射精機能の枯渇が一番怖いです。 どうぞよろしくお願いします。