尿蛋白と尿潜血 何科に該当するQ&A

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蛋白尿について

8歳の娘のことです。 2月14日、かかりつけの耳鼻科にて、溶蓮菌感染症と診断され、10日間抗生剤を飲みました。 その後、小児科(A小児科)2月26日の尿検査をし、蛋白が(2+)でした。潜血は(-)でした。顕微鏡検査では、「円柱」と確か言われたと思いますが、いくつか見えると言われました。 溶蓮菌感染症後の軽い急性腎炎ではないかという診断でした。4日後の今日(3月2日)、尿の再検査と言われました。 A小児科で腎炎と聞きとても不安になり、同日、別の小児科(B小児科)を受診。そこでも尿蛋白(2+)、潜血(-)でしたが、血尿がないので急性腎炎は考えにくいと言われました。 2月28日、B小児科が早朝尿を検査してみましょうと言われるので、朝起床してすぐの尿を取り、検査してもらいました。 結果は、蛋白も潜血も(-)で、その他の細かい検査(糖やケトン体など)も異常ありませんでした。「子どもの尿蛋白はこんなものですから、心配いらないですよ」と言われ、安心して帰ったのですが…。 ふと最初に診てもらったA小児科の再検査を思いだし、やはり念のためと今日行ってきました。ところが結果はまた蛋白(2+)潜血(-)だったのです(早朝尿ではありません)。そしてまた急性腎炎疑いと言われました。採血をして現在結果待ちです。 A小児科とB小児科、どちらを信じれば良いのでしょうか。 急性腎炎でなければ、他に何が考えられますか。慢性腎炎やネフローゼなどの深刻な病気も疑った方が良いのでしょうか…。 不安でたまりません。どうかご回答お願いします。

1人の医師が回答

血管炎の可能性ついて

person 30代/女性 -

皮膚の点状出血などの症状から、定期的に皮膚科クリニックと膠原病内科クリニックに通院しています。 神経痛のような症状が出たことから今回、神経専門の医療機関で神経伝導検査などを受けてきました。 血液検査はいくつかの項目の数値が上がっておりましたが、神経内科の先生からは、軽度なので数値が上がらなければ問題ないと言われました。心配なので質問させていただきます。 ◆質問 IgA血管炎疑いで通院をしておりましたが、ANCA関連血管炎ではないかと疑っています。 検査結果と症状からANCA関連血管炎は疑いますでしょうか。 次の通院が2月のなのですが、今後どのような症状が出たら早めに受診し張るべきでしょうか。 ◆検査 10/28 尿潜血 1+ 尿蛋白定性 - 尿ビリルビン 1+ 尿ウロビリノーゲン 1.0 尿白血球 ± CRE 0.66 eGFR 84.3 CRP 0.001 10/15 ※添付画像のもの CH50 50.5H C3 124 C4 27 IgA 268 PR3-ANCA 3.4H MPO-ANCA <1.0 CRP 0.02 神経伝導検査 正常(11/5に検査) 9/28 尿潜血 1+ 尿蛋白定性 - 尿ビリルビン - 尿ウロビリノーゲン 1.0 尿白血球 - CRE 0.69 eGFR 80.3 CRP 0.008 9/14 CRE 0.64 MPO-ANCA <0.2 8/10 尿潜血 - 尿蛋白 - CRE 0.60 eGFR 91.9 CRP 0.005 CH50 41.3 IgA 247 7/6 尿潜血 - 尿蛋白 ± CRE 0.60 eGFR 93.6 CH50 39 IgA 249 PR3-ANCA <0.6 MPO-ANCA <0.2 ◆症状 点状出血 膝の関節痛 四肢のピリピリ、チクチク感 尿量が少ない、色が濃い 胸もしくは胃の不快感

1人の医師が回答

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