尿蛋白プラス1検査に該当するQ&A

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50代女性、毎年続く尿鮮血。

person 50代/女性 - 解決済み

かれこれ、中学生のころから 健診など尿検査で鮮血+2〜3の結果が出ています。 腎臓内科の受診は直ぐに必要でしょうか? 昨年人間ドックの結果から腎臓内科への紹介状をもらいました。 12年前も人間ドックの後、 詳しく調べた方が良いと言われ その時は大学病院で膀胱鏡検査と造影剤を入れての検査をしました。 特に異常なしで経過観察になりました。 ・12年前のドック結果    尿鮮血 プラス3 尿沈殿赤血球 30〜49個HPF クレアチン 0.7 ・昨年のドック結果    尿鮮血 プラス3 尿沈殿赤血球 10〜19個HPF    クレアチン 0.97 ・昨年再検査結果    尿鮮血 プラス2 尿沈殿赤血球 5〜9個HPF クレアチン 1.0 ・今年の再検査結果    尿鮮血 プラス2 尿沈殿赤血球 30〜49個HPF クレアチン 0.92 尿蛋白は1度も出たことはありません。 クレアチンが高くなっているのが気になります。 どうしたものでしょうか? 紹介状をいただいた大学病院も 今はまたオミクロン株の コロナ対応で大変な状態になっていると言います。 急を要さないようならば 少し落ち着いてから行きたいと思いますが それとも、何か大きな病気が考えられますか? 早く診ていただいた方が良いのでしょうか? 実家の母も若い時から尿鮮血がずっとあったと聞いたことがあります。 が、特に膀胱、腎臓系の病気にはなっていません。 長くなりましたが検査結果でわかる範囲助言をお願いいたします。

4人の医師が回答

腎生検と腎臓治療・体外受精どちらが先が良いか

person 30代/女性 -

33歳女性で1年前から不妊治療しており、先月から体外受精をして採卵結果待ちです。 2018年から尿蛋白(1+、悪くて2+)尿鮮血(悪くて3+)が出ており、腎臓内科で経過観察中です。クレアチニンと血圧は正常です。 塩分制限、腎臓に良いとされている漢方を麻酔科の医師から処方してもらい去年の12月くらいから4月くらいまでは尿蛋白と鮮血がプラスマイナスもしくはマイナスで落ち着いていたのですが、先月採尿したら尿蛋白+2、尿鮮血+3とまた悪くなっていました。クレアチニンと血圧は変わらず正常でした。 腎臓内科の医師からは妊娠出産したら腎生検をというお話でしたが、漢方を処方してくれている麻酔科の医師からは(違う病院)腎生検先にしても良いかもしれないとおっしゃっていて、どちらが先が良いか悩んでいます。 私としては腎生検は良いとして、腎臓治療は年単位で時間がかかり、それが終わってからでないと不妊治療できないのでできるなら不妊治療を優先したいと思っています。 ・私のような状況ですと、不妊治療を優先して問題ないでしょうか。 ・その月によって尿蛋白と尿鮮血の結果にかなりのバラつきがあるのは、なぜでしょうか。疲れや水分が不足していることも関係ありますか? ・採卵後に尿検査をしたのですが、それで尿蛋白が出ることはありますか? 長くなり申し訳ありません。ご回答お待ちしてます。

2人の医師が回答

高血圧に起因する慢性腎臓病

person 50代/男性 - 解決済み

 50代男性です。 20年前より降圧剤(アンジオテンシン受容体拮抗薬とカルシウム拮抗薬)を服用しています。服用後の血圧は収縮期が140くらい、拡張期が90くらいで推移してました。  高血圧発覚時に信頼できる大学病院に検査入院して二次性高血圧は否定されています。  ここ15年ほどは居住地の開業医から降圧剤の処方を受けて服用してきました。検査は一年に一度、尿検査と血液検査を受けてきました。血液検査ではクレアチニンや尿素窒素などの腎機能を確認するための項目は含まれていませんでした。  ここ数年の尿検査で尿蛋白、尿潜血がプラスマイナスかプラス1が継続したため、腎機能検査を追加するようかかりつけ医にお願いしたところクレアチニンを検査項目に追加してもらいました。検査結果は血清クレアチニン値が1.4で、想定以上に悪かったようなので、近くの大きな病院で再検査してもらいました。  血清クレアチニンは同じく1.4、尿素窒素は17.3で正常、アルブミンは4.4で正常、尿蛋白及び潜血は共にプラス1、軽度の脂質異常あり、エコーで腎萎縮はなし、lga腎症は否定されて高血圧に起因した軽度の腎障害だろうとのことでした。なお身体はメタボで身長は180センチ、体重は98キロです。メタボですがぽっちゃりではなく、多少筋肉質だとは思います。  上記の事実関係を前提にしたご質問です。推算糸球体濾過量では数値が43なので腎機能の半分以上失われていることになりますが、私の体格を考慮すると現実の腎機能はそこまで失われていないと考えて大丈夫でしょうか。これからダイエットを行い半年程度で体重を80キロ程度まで落とし脂質異常を解消する、減塩を徹底して血圧を130の80以下にコントロールすることにより将来の透析は回避できるものでしょうか。それともこの年齢でこの数値だと将来の透析治療の可能性は高いのでしょうか。

2人の医師が回答

糖尿病の経過について

person 20代/男性 -

22歳の息子の件ですが、元々患っていたてんかんの血液検査で糖尿病の疑いが発覚し、今年の3月13日の検査で糖尿病と診断されました。身長174センチで体重が114キロあり、空腹時血糖値が270、ヘモグロビンA1cが9.4、尿糖がプラス2、尿淡白もプラス2、尿アルブミンが314.3mg/L、尿ALB換算値が198mg/L(正常値30未満)で脂肪肝もあり、AST61(正常値13〜30)、ALT91(正常値10〜42)でした。医師から当面は薬は使わず、食事、運動療法の指導を受けて息子も食事量を減らし、運動も筋トレをする等して取り組み、1か月ごとに検査を受けたところ、本当に少しずつですが、数値が下がり、先日の検査では空腹時血糖値185、ヘモグロビンA1cが7.6、尿糖はマイナス、尿淡白がプラスマイナス、尿アルブミンが43.6、尿ALB換算値が25.2で肝臓もA S T31、ALT47で体重は3キロ減り、111キロ台でした。尚、尿蛋白は先月の定期検査ではマイナスでしたが、今回はプラスマイナスでした。医師から引き続き食事、運動療法を継続していく指示を受けています。まだまだこれからが正念場で息子も頑張ってますが、今後、合併症を予防する為にもどのようなことに注意していけばよいでしょうか?医師からはまずは5%減量を指示され、急な減量はせずに月ごとに1キロずつを目安に減らすように指示されてますが、なかなか難しいです。

5人の医師が回答

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