心不全塩分に該当するQ&A

私は4月に原因不明の心不全になり心肺停止になりその際にクレアチニンが2,2になり急性腎不全になりました。 体外式補助人工心臓とエクモをつけて心臓や腎機能が回復しました。 心臓のEF６月中旬で78 BNP35ぐらいを推移しています。 ただ心臓に関しては入院してた病院とかかりつけの病院で解釈がちがい 入院してた病院では「今は心臓はいい状態である程度塩分は制限したほうがいい」 かかりつけの病院では「今の心臓の動きなら70歳から80歳まで大丈夫普通の生活してもいいから暴飲暴食だけはダメ」という話でした。 入院してた病院もかかりつけの病院も循環器は強い病院で二人とも循環器の専門医です。専門医で解釈が違うので困っています。 あと腎機能は一時期クレアチニン1,21でしたが７月末には1,02でした。 腎機能に関しては入院してた病院やかかりつけの病院は大丈夫という解釈です。 正直私はノイローゼになっており毎回食後に体重を図っては一キロ以上増えたら心配になり、腎機能も尿がでないと腎機能の悪化だと思い無理やり尿を出します。一応利尿剤は飲んでます。 前置きが長かったのですが質問は２つ 1,突然の心機能の悪化や腎機能の悪化は体調でわかるものですか？無症状もありますか？ 2.今二ヶ所の病院に通っていますが両方ともが意見が違う場合はどういう理解をしたらいいでしょうか？ 自分で気になる部分・腎臓内科や泌尿器科には個別で通ったほうがいいのでしょうか？沢山医療機関にいくとドクターショッピングになるので…いい解決法があれば教えてくださいよろしくお願いいたします。

別居独り暮らしの母(84)です 持病は心房細動、糖尿、昨年２月に弁膜症、３月に下肢動脈閉塞症で手術をしてます。薬は イグザレルト10ミリ　１ ラぺプラゾール10ミリ　１ アルダクトンA25ミリ　１ クレストール５ミリ　１ トラゼンタ　５ミリ　１ ダイアート30ミリ　２ メトグルコ１ ハーフジゴシン　半分毎日 マグミット１ ここ数日足の浮腫があります。 足首を押すと跡が残ります。 写真は今日のお昼の物で今は筋などが少し見えるようになりましたが一昨日は足の甲がふっくらして筋も見えず脛も少し戻りが悪かったです し 4/5に受診しますが心不全の悪化ですよね？ １治りますか？どうしたらいいですか？ ２命に関わりますか？ ３受診を早めた方がいいですか？ ４利尿剤をこんなに飲んで更に強いものにしたら腎臓が悪くならないでしょうか？ (クレアチニン1.16尿酸8.0) 実は3/12に黄斑変性症で右目が眼底出血し見えなくなり元々今年に入り食欲不振で１月47キロ台が45キロ台になり失明のショックでごはんもたべられず数日43.7～44キロ台で足元も力が入らず他の病気になるといけないからと無理矢理でも食べると頑張って食べ始めたこともあり一昨日は47.0、昨日はは46.4、今日は46.2です。 水分は１日1500ミリリットルにはしてました。 今まで母がつくるときはおかゆがほとんどで、塩分もかなり薄くしてたのですがここ最近は目が不自由なので私達が作り食べて欲しくて塩分に気遣いながらも煮魚やアジの開きなどを主に食べていて前よりも食べる回数も量も増えてると思います 数日前よりむくみが出始めたので昨日から魚は食事に必要なので変えず他の物の塩分を取らないようにはしていて少し良くなってます これから気を付けたら悪化は防げますか？

私は、33歳のDMD型筋ジストロフィー患者です。 合併症の心不全の進行に不安があります。 人工呼吸器（NPPV）を使用しています。 使用歴は、約18年（9年前から24時間使用）です。 日中のほとんどは、ベッドで過ごしています。 週に2回デイサービス、月に1回リハビリ（病院）の頻度で外出しています。 そして、週に3回訪問入浴サービス、週に1回訪問リハビリ（長下肢装具で15分程度の立位訓練もします）を受けています。 毎日、心筋保護のためにカルベジロール（1.25mg）を飲んでいます。 安静時の心拍数は、85前後です。 呼吸数は、12前後です。 上の血圧は、110前後です。 下の血圧は、70〜80前後です。稀に90を超える時もあります。 脈圧が稀に20ぐらいの時があります。 数ヶ月前に血液、心電図、心エコー、CT、レントゲンの検査をしました。 特に異常は、ありませんでした。 BNPも正常値内でした。 検査は、年に一回しています。 主治医から塩分摂取制限や水分摂取制限は、課せられていませんが、少し気にした方が良いですか？ 水分摂取量は、どちらかと言えば、少ない方です。 一日、コップ6、7杯分です。 あとは、食事で摂取しています。 嚥下障害があって、全ての唾液を飲み込めないので、飲み込めない分は、外に出しています。なので、体内の水分が失いがちです。 水分量が少な過ぎても心臓に負担が掛かりますか？

先生方おはようございます。今日は施設に居る母の下痢についてお伺いしたいと思います。入所中に脳梗塞再発で入院し退院一週間前から下痢になり退院後施設に戻りましたが現在も下痢が続いています、施設では整腸剤を二度程変えてもらい様子をみていますが未だ改善されておりません。86歳で脳梗塞再発により失語症と他人の言葉を理解出来ない症状と視野障害もあります、私自身は大腸の病気じゃないかと思っていますが高齢者には大腸内視鏡の検査は難しいのでしょうか?まして認知症の症状では検査をしてくださる先生の説明も理解出来ず検査不可となってしまうのでは?それに母は心房細動からの心不全の持病ありで他に腎臓の機能も悪いし多少貧血気味です。一日の水分量は700ミリリットルで塩分は6gと制限もされております。このまま下痢が続いていけば本人も体力的に辛くなるでしょうし可愛そうです。何とか下痢が落ち着く方法はないものでしょうか?又母の状態でも大腸内視鏡は受けられるでしょうか?二リットルの下剤は飲めないと思うのですが…他に大腸を検査する方法はないのでしょうか?もしご存知の先生がいらっしゃいましたらご回答宜しくお願い致します。因みに10年程前に胃のポリープを切除しています。

クレアチニン数値についてお尋ねします。 どうしても透析は避けたく思っており、刊行されている「腎機能を自分で高める」など参考に、朝晩のスクワット、ウォーキングを行い、食生活では塩分に注意を払いながら生活しております。 そこで質問ですが、 1． クレアチニン数値は、変動を繰り返していますが、クレアチニン数値とは、その時の身体の調子など関係するのでしょうか。 こちら雪国のため冬の間のウォーキングは出来ず、３月に入り5～6000歩ですが、歩いている結果か判りませんが2月28日の数値は1.66でしたが、4月1日の測定では、やや改善しており、1.39でした。 2． 今後数値改善のため、減塩、血圧など心掛けていますが、他にどのようなことに注意すれば良いでしょうか。 3． 一旦悪くなった腎臓でも、良くなるケースはあるのでしょうか。 4．現在かかっているお医者さんは循環器系ですが、特に水分制限は言われておりませんが、慢性腎臓病であるとどれくらいの水分を摂った方がよろしいのでしょうか。 わかりにくい質問内容ですが、よろしくお願いします。 なおクレアチニン数値は、以下の通りです。 2020/9 急性心不全で 血管造影剤使用 翌年1月数値 （ 2.07） 2021/4 カテーテルアブレーション 手術後（2.21） （血管造影剤使用せず） 2021/10 カテーテルアブレーション 手術 （2.98） （血管造影剤使用直後） 2021/11 退院後一ヶ月検診 （1.43） 2021/12 （1.71） 2022/1 （1.66) 2022/2 （1.66) 2022/4 （1.39)

たこつぼで何回か相談させてもらっています。 たこつぼから肺水腫になって入院していたのですが、 今は息切れもなく生活しています。 期外収縮が出始めてから酷い時は一秒置きに出て凄く生活に支障出てましたが、 ストレスを取ると少しはマシです。 その時に丁度心電図撮れたので来てください。 たこつぼでも肺水腫になり一回心不全になったので一生塩分調整と 体重などを測り続けないとダメだと言われました。 ここではたこつぼは回復したら普通の人と同じ生活できると聞きました。 またいずれ入院切り返す可能性もありとか言われたりで かなり不安だしいつまた心不全になるか心配です。 フォーシーガもずっと飲み続ける物なのでしょうか？ 外食もできないとか聞いたので悩んでいます。 予防するのはいいけどこれから先もずっと制限生活しないと また肺水腫や心不全起こすのでしょうか？ エコーでどの程度まで回復したらたこつぼは完全に治ってると見るのでしょうか？ MR入っていないため確定はできないですが、 エコーで完治は分からないでしょうか？

ここ最近、食生活はほぼ変わらないのですが体重がどんどん増えています。 ３月に心不全で入院をしたので、塩分や水分は気を付けています。 退院後しばらくして食欲が戻って来たので、少しずつ体重は増えてしまいましたが緩やかな感じでした。 しかし今月に入り２日～９日の１週間で1.9キロも増えてしまいました。(退院時と比べると4.6キロ増です） ここまで一気に増えたことはなく、初めに記した通り食生活は変わっていないので何が原因なのか気になります。 足を押さえてみても浮腫みはなさそうですが、心不全や腎不全の場合押してもへこまないこともあるようで心配です(正座をしても足が張っている感じはないです) ３週間ほど前に検診があり、その時は血液検査・心電図・心エコーともに異常なしでした。 今のところ息切れや疲れやすさなどはありませんが、次の診察(20日ほど先)を待たず、早めに病院に行ったほうがよいでしょうか？ 現在糖尿病もあり、リベルサスを服用しています。 便通はあまりよくなく、週に２～３回出ればいいほうです。 先月で閉経しています。 今処方されている薬は以下のものになります。 ビソプロロールフマル酸塩錠 カンデサルタン錠 ケレンディア錠 カリメート経口液 まとまりがなく申し訳ありませんが、ご回答よろしくお願いいたします。

お世話になります。その後の母の状態ですが、心臓への対応は利尿剤を継続、本人は数日前も息が苦しいと言っていました。食事をとる量がぐっと減り栄養状態が悪くなり点滴をしたり、ナトリウム不足は食事の塩分を増やしたり、また膀胱炎に対して抗生剤を処方するなかで、なんとかベッドを起こして食事をとることができるまでになりました。量は元気な時よりは減ったものの食べれているそうで、おかゆをペーストに変更したらかなり時間はかかるものの食べるようになったとのことでした。 ところが、今日、昼夜とも完食したそうですが、夕食をとったあと座ったまま意識をなくしていたそうです。脈は180ほど、呼吸はあるものの変な呼吸だったと看護師さんの話でした。当直の医師の指示によりAEDを使用し脈は80ほどに、点滴と酸素吸入で、徐々に意識を取り戻したそうです。酸素も99まで回復したそうで、緊急で駆けつけた姉といつものように話ができていました。 この症状の原因は何が考えられますか。また、今は落ち着いていますが、近い内にまた同じような発作？のようになる可能性はどれくらいでしょうか。心不全はかなり進んでいる状態でしょうか。 夜間対応ということもあり、主治医から話が聞けていませんので、お伺いしたいです。よろしくお願いします。

今から丁度2年前、心筋梗塞で病院に行って、即手術。翌日に不整脈出てるとの事で電気ショック療法受けた者です。 35％心臓が壊死してしまいましたが、その後2年間、無遅刻無欠勤で残業もしております。 心不全、心臓弁膜症等の合併症もなく、過ごしております。 心筋梗塞を患った人は３年以内に２７％から４０％の方が何らかの心臓のイベント（再発等）有るというデータを見たときも有りますが、とりあえず２年間は無事でした。 薬はほとんど完璧に飲んでおり、禁煙、禁酒は１００％です。休みの日はほとんど１時間ほど歩いており、又仕事中もかなり歩いたりします。塩分1日6グラム以下、血液検査でも、悪玉コレステロールをはじめとする数値も良好だそうです。 今後も無事に過ごせるように、何かプラスアルファのアドバイス有りましたら、教えてください。（たとえば血管が硬くなってる可能性有るので脳ドック受けたら等です） ちなみに甘いお菓子は毎日食べています。